舒琼
目的 观察血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床效果.方法 将156例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各78例.观察组采用血必净联合奥曲肽治疗,对照组采用奥曲肽治疗,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组.腹痛、腹胀消失时间,体温恢复正常时间,恶心呕吐消失时间、白细胞恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎效果显著,有效降低了并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:周华 刊期: 2014年第10期
人工膝关节置换可解除膝关节骨性关节炎及骨缺血坏死、骨肿瘤等所致的关节疼痛,恢复膝关节运动功能和膝关节完整性,纠正膝关节畸形[1].随着人民生活水平的提高,及医疗技术的发展,医疗器械的改良,膝关节置换术尽管比较复杂,但也已在市级医院开展起来.我院在五年前开展了全膝关节置换术,现在手术技术已非常成熟.膝关节置换术担心并发症,并发症中术后感染对患者无疑是灾难性的.笔者对我院骨伤科此类手术72例患者,实施预防、护理取得良好效果,现报道如下.
作者:刘雪梅 刊期: 2014年第10期
随着医学技术的不断发展和提高,对患儿的诊断和治疗仪器及药物也在不断改变[1].导致医院感染不断发生.新生儿科是一门近迅速发展起来的新型学科,主要针对新生儿诊断和治疗,降低患儿的死亡,提高患儿的生命质量.由于这门学科的特殊性,因此也使得新生儿成了院内感染的高发人群.为了能更好的了解患儿发生感染的原因,对患儿进行针对性的预防和控制及治疗,现就有关系情况做以下详细报道.
作者:党林蓉 刊期: 2014年第10期
目的 分析医务人员职业暴露原因,为制定对策减少医务人员职业暴露提供依据.方法 收集2010年1月-2012年12月28名医务人员职业暴露登记案例进行回顾性分析和追踪.结果 本次职业暴露调查中护士为78.57%,医师为17.86%.锐器伤是主要的暴露方式.结论 建立健全职业暴露管理体制,规范操作行为,提高防护意识是减少医务人员职业暴露的关键.
作者:牛家兰 刊期: 2014年第10期
目的 探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及安全性.方法 选择GERD患者120例,所有患者均给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较治疗前后症状评分情况,并观察治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后患者的各项症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后胃半排空时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利联合埃索美拉唑治疗GERD疗效显著,可有效缓解长期使用或停用后仍然存在的质子泵抑制剂引起的不良反应,值得临床推广应用.
作者:王海郁;王金龙;赵伟;刘勇;宋金平 刊期: 2014年第10期
妊娠糖尿病(GDM)的发病率及病死率逐年增加,严重影响了母婴健康,但其发病机制至今尚不清楚.研究发现有多种因素促成了GDM的发生,包括胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、炎性因子及脂肪细胞因子、妊娠激素、遗传等.尤其近来关于炎性因子及脂肪因子的大量研究,为GDM的发病机制、筛查及诊断方法的总结与早期发现GDM提供了有力的依据[1],现报道如下.
作者:高会芳;王淑菊;王根民;刘翠荣;许金萍;高洁明 刊期: 2014年第10期
近年随着妇女肥胖人群增加,剖宫产率增高,电刀使用的推广,剖宫产术后切口脂肪液化的发生率明显增加[1].脂肪液化为一种无菌性炎性反应,但能增加手术切口感染机会,延长切口愈合时间,给患者增加身心及经济负担[2].现对邵阳市妇幼保健院剖宫产手术患者临床资料进行分析,探讨剖宫产术后切口脂肪液化的原因及防治措施,报道如下.
作者:唐最艳 刊期: 2014年第10期
目的 探讨低剂量螺旋CT扫描对高危人群肺癌筛查的价值,评价其在肺癌早期诊断中的可行性.方法 对291例胸部X线检查阴性的肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT检查,观察肺癌的检出率.结果 低剂量螺旋CT共检出可疑肺癌16例,经细胞学检查或病理学检查终诊断为肺癌11例,其中早期肺癌(IA)9例.结论 低剂量螺旋CT扫描可显著提高早期肺癌的诊断率,进一步降低被检者肺癌病死率.
作者:闫忠;王云俊;许海英;马利红 刊期: 2014年第10期
患者,女,32岁.因阵发性晕厥1h于2012年6月5日晚收治入科.患者平素过敏体质,青霉素与阿米卡星过敏,入院前1h被一黑色小虫叮咬左肩部,随即出现鼻塞、寒颤、皮肤瘙痒等不适,未作特殊处理,随之出现阵发性晕厥2次,每次持续约1 ~ 2min,自行缓解.入院后查体:T 37.5℃,P 90次/min,R 16次/min,BP 104/78mm Hg,血氧饱和度98%.神清,精神差,全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,颜面部及胸腹部可见淡红色皮疹,颜面略肿胀,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,脉沉细.考虑患者受小虫叮咬之后情绪紧张,恐惧及疼痛不适,遂出现发作性晕厥,结合舌苔脉象,辨证论治,辨为厥症:气厥,属虚证,病位在心,关于脾胃,病性属虚.西医予葡萄糖酸钙、地塞米松治疗,同时补液治疗,症状未见明显减轻,予生脉注射液60ml(雅安三九药业有限公司生产,20ml/支)加入5%葡萄糖注射液静脉点滴.急诊科留夜观察,夜间未诉其他不适,夜眠安.6日晨查房时,患者神清,无头晕头痛,无恶心呕吐,皮肤无皮疹,颜面肿胀消退,活动如常,脉沉,心电监护显示:心率82次/分,呼吸19次/分,血压108/72mm Hg,血氧饱和度98%,予办理出院手续.嘱加强锻炼,注意营养,增强体质,注意思想修养,陶冶情志,避免恶性的精神和环境刺激,严禁烟酒及辛辣香燥之品,以免助热生痰,清凉素淡饮食,多进食鲜水果或果汁.
作者:刘迪;苗木;王晓燕;刘慧芳;孙玮;刘静 刊期: 2014年第10期
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取2013年1-12月该院收治的细菌性阴道炎患者100例,给予奥硝唑口服治疗联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道给药治疗.观察治疗后临床疗效和不良反应.结果 100例患者中痊愈83例(83%),显效10例(10%),好转3例(3%),无效4例(4%),总有效率为96%.随访发现复发6例,复发率为6%.出现头晕5例(5%),恶心症状4例(4%).结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎疗效较好,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:付金红;董英;李素清;李淑媛;周艳霞 刊期: 2014年第10期
糖尿病合并骨质疏松为糖尿病常见的并发症.研究显示,糖尿病患者中,糖尿病合并骨质疏松的发病率占50% ~ 60%.据流行病学资料显示,1型糖尿病患者与同年龄、同性别人群相比,骨质疏松的发生率明显升高[1,2].2型糖尿病合并骨质疏松的早期诊断较为困难,且易被忽略,发生率高,后期易发生骨折,严重影响患者的生活质量.现对糖尿病合并骨质疏松的发病机制、发病因素、诊断及治疗报道如下.
作者:李瑞霄;薄德峰;曹文功;田永春 刊期: 2014年第10期
目的 观察综合护理干预用于脑卒中患者睡眠障碍的临床效果.方法 将230例脑卒中伴睡眠障碍患者随机分为干预组120例和对照组1 10例.对照组患者给予常规护理措施.干预组患者给予综合护理干预措施.干预后,比较2组临床疗效.结果 干预组总有效率为85.0%高于对照组的63.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可显著改善脑卒中患者睡眠障碍,效果显著,值得临床推广应用.
作者:王智敏;李亚函;李和军;韩金涛;陈晓鹏 刊期: 2014年第10期
目的 探讨晚期产后出血的相关因素、病因,找到合理的预防及治疗措施.方法 回顾分析晚期产后出血患者35例的临床资料.结果 发生晚期产后出血主要因素:胎盘剥脱不彻底、胎膜有残留、蜕膜有残留、术后伤口不能完全恢复伤口裂开等原因,采取促宫缩、止血、清宫,严重者采取切除子宫等治疗方法.结论 晚期产后血突然迅猛、出血极易误诊,易使产妇贫血、休克,严重者危及生命.因此应正确的进行预防,对已出血患者及时给予治疗、减少出血,确保患者的生命安全.
作者:赵青平;籍秀芳 刊期: 2014年第10期
目的 观察阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法 将125例支原体肺炎患儿随机分为观察组63例和对照组62例.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入,均治疗7d为1个疗程,3个疗程末对比2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为90.48%明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎效果确切,能迅速控制感染和修复呼吸道,从而有效缓解临床症状与体征,在提高患儿生存质量和改善预后等方面具有非常重要的作用.
作者:张英利 刊期: 2014年第10期
目的 分析中西药联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 将63例上消化道出血患者随机分为实验组32例和对照组31例.对照组给予常规西医治疗,实验组给予中药联合常规西医治疗,观察2组临床疗效、止血所用时间、血流量和上消化道出血再发率.结果 实验组总有效率为87.5%高于对照组的71.0%,差异有统计学 意义(P<0.05).实验组止血所用时长短于对照组,血流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组上消化道出血再发率为6.25% (2/32),对照组为16.13% (5/31),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗上消化道出血见效更快,再发率低,患者满意度高,具有较高的临床治疗价值,值得临床推广应用.
作者:宋海林;王振祥;王娟;邢冬梅;徐黔灵 刊期: 2014年第10期
目的 探讨孕妇学校教育模式及课程内容的改革效果.方法 选取300例孕妇作为观察组给予改革后孕妇学校教育模式和课程内容,选取206例孕妇作为对照组给予改革前孕妇学校教育模式和课程内容,对比2组围生期知识认知程度、分娩方式和母乳喂养情况.结果 观察组自然分娩率、母乳喂养率及围生期知识良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇学校改革后的教育模式及课程内容促进了自然分娩率的提升,孕产妇能较熟练的掌握新生儿喂养、哺乳相关知识,促进了母婴交流和新生儿的健康成长.
作者:范建梅 刊期: 2014年第10期
我国儿童热性惊厥(FC)发病率约为2%~4%,易复发,绝大多数预后良好,不影响智力及生长发育.1985年国际抗癫痫协会将其归类于特殊类型的癫痫[1].长时间的FC可引起缺氧缺血性脑损伤,重者影响智力发育,遗留神经系统后遗症.FC发作时常引起家长恐慌,故及时准确地急救处理很重要.2012年1月-2013年5月我院共诊治FC患儿46例,现报道如下.
作者:金艳萍;王永鸿 刊期: 2014年第10期
目的 探讨腹腔镜手术对子宫肌瘤的治疗效果分析.方法 选取2013年1-6月到该院接受治疗的50例子宫肌瘤患者,分析其临床治疗效果.结果 50例通过腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者治愈48例,治愈率为96.0%.结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤恢复快、创伤小、并发症少,值得临床推广和应用.
作者:王阿娟 刊期: 2014年第10期
我所老干部平均年龄达88岁,随着老干部进入双高期(高龄期、高发病期),且所患高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病多,临床上并发急性心肌梗死病例明显增多,临床表现的多样性,不典型性更加明显,现对我所2008年10月-2013年8月21例离休急性心肌梗死病例进行分析.
作者:汪君侠 刊期: 2014年第10期
目的 分析留置气囊导尿管非计划拔管的原因及护理措施.方法 对入住ICU留置气囊导尿管12例非计划拔管患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 非计划拔管与患者因素、尿管的材质、留置适应证、护理人员操作不当、健康教育不到位等因素有关.结论 通过采取积极有效的护理干预措施,加强医护人员培训,严格掌握留置适应证,有效沟通教育等,大大降低了非计划拔管的发生率.
作者:王翠乔;班月敏 刊期: 2014年第10期