汪君侠
肝硬化并食管静脉曲张是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期持续或反复作用而致的弥漫性肝脏损害[1].严重的并发症是食管下段和胃底静脉曲张破裂而致的上消化道出血,发生呕血及黑便,出血量多时可引起失血性休克和诱发肝性脑病.我科对16例食管静脉曲张(EV)患者行内镜下食管静脉曲张硬化剂注射(EVS),达到了预防和治疗出血的目的,现将护理体会报道如下.
作者：张先云；裴中英；潘成梅；黄会玲；梁娜；蒋维娜 刊期： 2014年第10期
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是由多种病因所致的以脑静脉回流障碍伴颅内压升高的一种特殊类型的脑血管疾病,约占全部脑血管疾病的0.5％～0.1％[1],颅内静脉窦血栓好发于年轻女性,一旦明确诊断,立即给予抗凝、溶栓及对症处理,可明显提高治愈率,降低病死率.1 CVST的诊断1.1 临床表现形式多样,缺乏特异性,大部分急性或亚急性起病[2],表现为不同程度的头痛、呕吐,或视物模糊等颅内压增高表现,少数可能会出现癫痫发作,一侧肢体无力或瘫痪.
作者：翟素巧；马东波；王晓军 刊期： 2014年第10期
目的 观察中药灌肠联合银杏达莫治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 2011年2月-2013年12月我院收治DN患者103例,给予中药灌肠联合银杏达莫治疗.观察总有效率、治疗前后的尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24hUTP)、肌酐(Scr)等指标.结果 经治疗后,总有效率为88.4％,DN患者BUN、24hUTP、Scr水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药灌肠联合银杏达莫治疗DN具有良好的临床疗效,对于改善患者的肾功能,提高患者的生活质量有很积极的临床意义,值得临床推广应用.
作者：南海燕；陈静；孙颖；宋静；黄祎玮 刊期： 2014年第10期
目的 分析子痫前期行剖宫产终止妊娠的临床疗效.方法 该院收治60例子痫前期进行剖宫产终止妊娠患者,回顾性分析患者接受治疗后产妇和新生儿的情况.结果 60例患者手术进行顺利,无孕妇发生死亡,术后发生感染12例(20.00％),产后出血6例(10.00％),新生儿窒息10例(16.67％),新生儿死亡5例(8.33％).结论 子痫前期患者治疗的佳方法是行剖宫产手术终止妊娠,也是确保母子平安的重要措施.
作者：石明娥 刊期： 2014年第10期
目的 分析朱氏骨贴用于腰椎间盘突出的临床价值.方法 将120例腰椎间盘突出患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统骨贴治疗,观察组采用朱氏强力骨贴治疗,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.3％显著高于对照组的63.3％,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 朱氏强力骨贴用于腰椎间盘突出的疗效显著,复发率小,具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：朱利平；王红；周利平；刘淑霞；刘丽娟 刊期： 2014年第10期
妊娠不仅会造成身体各系统的生理改变,孕妇的心理也会随着妊娠出现不同变化,虽然妊娠是一种很自然的生理现象,但也是女性一生中的特殊时期.近年来,医院分娩的产妇多为初产妇.由于初产妇缺乏分娩经验,加上对医院环境及医务人员的陌生,易在产前出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧等不良心理状态,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,从而导致难产、手术产等情况发生.因此如何做好产妇的心理护理,减少不良心理因素对分娩的影响,使产妇在佳心理状态下分娩,对提高产科整体护理质量有着重要的意义[1].2008年1月-2013年1月我科收治150例住院初产妇,对其分娩前的心理状态进行观察,综合分析了导致不良心态的原因,采取了与之相应有效的护理对策,现报道如下.
作者：黄红 刊期： 2014年第10期
目的 分析留置气囊导尿管非计划拔管的原因及护理措施.方法 对入住ICU留置气囊导尿管12例非计划拔管患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 非计划拔管与患者因素、尿管的材质、留置适应证、护理人员操作不当、健康教育不到位等因素有关.结论 通过采取积极有效的护理干预措施,加强医护人员培训,严格掌握留置适应证,有效沟通教育等,大大降低了非计划拔管的发生率.
作者：王翠乔；班月敏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨首次剖宫术腹壁横竖切口对二次剖宫产术的影响.方法 选取该院行二次剖宫产术患者200例,将其分成A组和B组各100例,其中首次手术腹壁是竖切口为A组,首次手术腹壁是横切口为B组,比较2种腹壁切口再次手术腹壁及盆腔的粘连程度、开腹时间及手术总时间.结果 A组开腹时间和手术总时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01),B组二次手术粘连发生率高于A组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 腹壁横切口对于初次手术的患者有手术时间短,缝合简单,术后恢复快,切口美观的优点,但对于二次手术的患者,腹壁粘连较竖切口重,进腹困难,导致手术时间长,损伤大,故不建议行腹壁横切口.
作者：赵利平 刊期： 2014年第10期
目的 观察高原地区红景天胶囊联合三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将68例慢性胃炎患者随机分为A组30例和B组38例.A组给予奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,B组在A组基础上加用红景天胶囊治疗,对比2组临床疗效.结果 B组总有效率为81.58％高于A组的60.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高原地区红景天胶囊联合三联疗法治疗慢性胃炎有明显治疗效果.
作者：罗勇；付艳；吕国志；冯国君；李超；魏林节 刊期： 2014年第10期
真空采血以其安全、准确、方便、杜绝污染等优点逐渐被临床采用.在采血过程中常会有血液流出不畅或血液不流等情况,如不能准确判断原因,及时做出护理对策,不仅会给患者造成伤害甚至引起患者投诉.通过对血流不畅原因的分析,采取了相应的护理措施,提高了穿刺成功率,效果明显,现将护理体会报道如下.
作者：吴媛媛 刊期： 2014年第10期
目的 探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及安全性.方法 选择GERD患者120例,所有患者均给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较治疗前后症状评分情况,并观察治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后患者的各项症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后胃半排空时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫沙必利联合埃索美拉唑治疗GERD疗效显著,可有效缓解长期使用或停用后仍然存在的质子泵抑制剂引起的不良反应,值得临床推广应用.
作者：王海郁；王金龙；赵伟；刘勇；宋金平 刊期： 2014年第10期
目的 观察综合护理干预用于脑卒中患者睡眠障碍的临床效果.方法 将230例脑卒中伴睡眠障碍患者随机分为干预组120例和对照组1 10例.对照组患者给予常规护理措施.干预组患者给予综合护理干预措施.干预后,比较2组临床疗效.结果 干预组总有效率为85.0％高于对照组的63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可显著改善脑卒中患者睡眠障碍,效果显著,值得临床推广应用.
作者：王智敏；李亚函；李和军；韩金涛；陈晓鹏 刊期： 2014年第10期
目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎(BV)的临床疗效.方法 将200例BV患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予克林霉素口服治疗,治疗组在对照组基础上加用乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗BV疗效较好,值得临床推广应用.
作者：王晓玉；王丽梅；张艳；王玉芬；佟建敏 刊期： 2014年第10期
实验室是科学研究的重要支撑条件,是科研人员从事科学研究的重要场所,也是开展科技攻关、学术交流和人才培养的重要基地[1].医院中心实验室集中了医院主要的软、硬件科技资源,成为了为院内外科技人员提供开放式、服务式的科研平台.同时,它还具有鲜明的医院特色,如基础研究和临床应用相互联系,在进行医学基础研究的同时,也为相关临床应用研究提供服务.随着医院中心实验室的建设与发展及医学科研工作的深入开展,实验室护理人员被赋予了新的工作内涵.笔者结合工作实际,谈谈做好实验室相关护理工作的初步体会.
作者：解燕华；唐维伟 刊期： 2014年第10期
目的 观察产科出血性休克患者的临床治疗效果.方法 将88例出血性休克患者随机分为手术治疗组和药物治疗组各44例.比较2组产后2h出血量.结果 手术治疗组产后2h出血量为(25.3±3.7) ml少于药物治疗组的(235.2±71.3)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产科出血性休克患者治疗中,必须提升抢救及时性、有效性,从而减少患者子宫切除术的使用率和患者病死率,提高患者生存率.
作者：廖泽兰 刊期： 2014年第10期
目的 观察高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中的应用效果.方法 2008-2011年我院口腔门诊拔出智齿患者205例,均在下颌阻生齿拔出中应用高速涡轮手机,观察临床疗效.结果 205例牙齿经高速涡轮手机,去除阻力后拔除,优80例,占39％;良100例,占49％;差25例,占12％.结论 高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中应用效果较好,值得临床推广应用.
作者：张增恩；范秀苗；曾旭 刊期： 2014年第10期
目的 分析动态心电图在冠心病心肌缺血诊断中的应用价值.方法 112例冠心病患者均予动态心电图(DCG)检查,再予常规心电图检查(ECG),后予冠状动脉造影检查.以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较DCG和ECG对无症状心肌缺血(SMI)的诊断率及漏诊率.结果 DCG对SMI检测阳性率高于ECG,漏诊率低于ECG,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病患者予DCG检查,可提高SMI诊断率,减少漏诊误诊情况的发生,对改善SMI患者的预后有重要意义,值得临床推广应用.
作者：谢伟波；罗丽红；侯超；王灿；王璇；宋风林；解然勇 刊期： 2014年第10期
近年来,虽然治疗哮喘的药物、方法逐年增加,但重症支气管哮喘的病死率无明显下降.2008年1月-2012年12月我院用保留灌肠疗法抢救重症哮喘患者19例,其中伴有短暂意识丧失或长时间昏迷6例,取得较满意效果,现报道如下.
作者：曹志强 刊期： 2014年第10期
目的 对胎膜早破与胎盘早剥间关系进行探讨分析,探究其早期诊断与治疗良策.方法 选取2007年3月-2013年1月该院收治的胎盘早剥患者46例:合并胎膜早破18例,非胎膜早破28例,对其临床资料进行分析和总结,回顾性分析发生胎盘早剥的常见诱因,胎膜早破与胎盘早剥之间的联系和疾病对母婴健康状况的影响.结果 胎膜早破为胎盘早剥临床常见诱因(39.1％).胎膜早破发生胎盘早剥率为8.7％(18/207),胎膜未破发生胎盘早剥率为2.6％(28/1086).胎盘早剥导致血性羊水和新生儿轻度窒息.结论 胎膜早破极易引发胎盘早剥,临床医师要对此提高警惕,确诊时要注意临床表现结合B型超声检查、胎心监护情况,做到早期诊断和治疗,以减少母婴可能出现的不良后果.
作者：吴国容 刊期： 2014年第10期
目的 探讨晚期产后出血的相关因素、病因,找到合理的预防及治疗措施.方法 回顾分析晚期产后出血患者35例的临床资料.结果 发生晚期产后出血主要因素:胎盘剥脱不彻底、胎膜有残留、蜕膜有残留、术后伤口不能完全恢复伤口裂开等原因,采取促宫缩、止血、清宫,严重者采取切除子宫等治疗方法.结论 晚期产后血突然迅猛、出血极易误诊,易使产妇贫血、休克,严重者危及生命.因此应正确的进行预防,对已出血患者及时给予治疗、减少出血,确保患者的生命安全.
作者：赵青平；籍秀芳 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
