石明娥
随着我国人口老龄化,老年高脂血症的发病率呈逐年上升趋势.高脂血症是一种常见的老年心血管疾病,其发生机制是机体脂质代谢异常,是诱发心脑血管疾病的一个重要危险因素[1].积极有效地降脂、调脂是预防和治疗高脂血症的重要手段,辛伐他汀是近年来临床常用的一线降脂、调脂药物,主要能降低血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并取得了较好的临床效果.笔者应用辛伐他汀治疗老年高脂血症,疗效满意,现报道如下.
作者：郭艳芳；李令臣；张东强 刊期： 2014年第10期
目的 探讨优化流程在供应室外来器械和植入物规范化管理中的应用效果.方法 将接收的342包外来器械随机分为观察组127包和对照组115包,观察组采用优化流程进行消毒管理,对照组采用常规规范处理.观察2组器械清洗合格率、损失率和器械包湿包率及提前放行率.结果 观察组器械消毒合格率为96.3％明显高于对照组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组器械湿包率、提前放行率分别为3.4％、4.6％,明显低于对照组的11.5％、18.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 供应室对外来器械加强监管,实施优化流程管理,降低医院感染,促进手术安全和顺利进行.
作者：何谷香 刊期： 2014年第10期
目的 分析中西药联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 将63例上消化道出血患者随机分为实验组32例和对照组31例.对照组给予常规西医治疗,实验组给予中药联合常规西医治疗,观察2组临床疗效、止血所用时间、血流量和上消化道出血再发率.结果 实验组总有效率为87.5％高于对照组的71.0％,差异有统计学 意义(P＜0.05).实验组止血所用时长短于对照组,血流量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组上消化道出血再发率为6.25％ (2/32),对照组为16.13％ (5/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗上消化道出血见效更快,再发率低,患者满意度高,具有较高的临床治疗价值,值得临床推广应用.
作者：宋海林；王振祥；王娟；邢冬梅；徐黔灵 刊期： 2014年第10期
压疮是由多种因素引起的复杂病理过程,局部压力引起压疮主要因素.身体局部组织长期受压,引起血液循环障碍,导致局部组织持续缺血、缺氧、缺乏营养,皮肤失去正常功能,导致组织破坏和坏死.骨科患者多为高龄、大手术,术后需长时间卧床,易发生压疮[1].预防压疮的关键是翻身(局部减压),有效翻身可有效避免压疮.对于存在潜在的压疮风险患者,积极向患者或其家属说明危险因素和防护措施,指导患者翻身及清洁皮肤的技巧,营养支持的知识等[2].我科采用自制改良压疮风险评估量表进行风险评估,降低住院患者压疮的发生率,缩短住院时间,现报道如下.
作者：栾桂荣；李兰青；毕国华；张秀山；张俊芳 刊期： 2014年第10期
目的 观察综合护理干预用于脑卒中患者睡眠障碍的临床效果.方法 将230例脑卒中伴睡眠障碍患者随机分为干预组120例和对照组1 10例.对照组患者给予常规护理措施.干预组患者给予综合护理干预措施.干预后,比较2组临床疗效.结果 干预组总有效率为85.0％高于对照组的63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可显著改善脑卒中患者睡眠障碍,效果显著,值得临床推广应用.
作者：王智敏；李亚函；李和军；韩金涛；陈晓鹏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死(AMI)的快速诊断价值.方法 选取收治的患有急性心肌梗死疾病的96例患者为A组,同期进行体检的90例健康者为B组,对比2组人员的血肌钙蛋白(cTnT)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,并对单行检测及联合检测的真阳性率进行分析.结果 A组患者血cTnT、Mb、CK-MB水平均明显较B组高,差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中cTnT诊断AMI的特异性高,为100.00％,敏感性为95.25％;Mb特异性为70.00％,灵敏度较差为92.84％;CK-MB特异性为80.00％,灵敏性为88.92％.结论 联合检测能快速准确地诊断出AMI,心肌标志物中cTnT的特异性高,Mb特异性较差但灵敏度较高,在AMI的诊断中具有较高的临床价值,值得临床推广应用.
作者：刘风雨 刊期： 2014年第10期
在当前医患关系中,存在着较多问题,其中因医患关系不协调而导致的医疗纠纷,是一个值得关注与思考的问题.该问题不仅为医患双方所关注,同时也被媒体及行政司法广泛关注问题.医患问题的实质是信任危机,而信任危机产生主要是因医患双方之间缺乏沟通.国家卫生部门在管理会议上就当前医患关系紧张情况,及随之不断增加的医疗纠纷,明确指出其中约50％左右是因医患沟通不畅所导致的.在临床工作中,所实施的医患沟通主要是指患儿家属与医师之间进行的沟通,同时应注意与患儿保持较好的沟通了解.
作者：杜华 刊期： 2014年第10期
目的 观察四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组105例和对照组63例.2组均给与去氧孕烯炔雌醇治疗,治疗组在此基础上加用四物合剂治疗,比较2组临床疗效和治疗前后、血红蛋白含量、激素水平.结果 观察组总有效率为94.3％高于对照组的79.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血红蛋白含量均较治疗前显著升高,且观察组血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组E2、P、FSH、LH水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组E2、P、FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组子宫内膜厚度均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.
作者：石营；张颖；陈燕；李亚平；赵玉敏；赵玉环；赵春艳 刊期： 2014年第10期
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素预防产后出血的临床效果.方法 将50例宫缩乏力性产后出血高危因素产妇随机分为观察组和对照组各25例.观察组胎儿娩出后予缩宫素20U宫体注射,卡前列素氨丁三醇注射液0.25mg肌内注射.对照组予缩宫素20U宫体注射,缩宫素20U静脉滴注.应用称重法计算2组产后2h及24h出血量、出血率和不良反应.结果 观察组产后2h及24h出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组产后出血率为16.0％ (4/25)低于对照组的56.0％(14/25),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血较单独使用缩宫素疗效显著,具有临床意义.
作者：周宝芹；渠玉雪 刊期： 2014年第10期
目的 对比观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法 将80例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予莫西沙星治疗,对照组予左氧氟沙星治疗,疗程均为8d.观察2组临床疗效.结果 2组临床治愈率、有效率和不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 莫西沙星在临床疗效和安全性等方面具有优势,可作为社区获得性肺炎理想的抗菌治疗药物.
作者：倪美琴；杨桂梅；王慧媛 刊期： 2014年第10期
随着医学技术的不断发展和提高,对患儿的诊断和治疗仪器及药物也在不断改变[1].导致医院感染不断发生.新生儿科是一门近迅速发展起来的新型学科,主要针对新生儿诊断和治疗,降低患儿的死亡,提高患儿的生命质量.由于这门学科的特殊性,因此也使得新生儿成了院内感染的高发人群.为了能更好的了解患儿发生感染的原因,对患儿进行针对性的预防和控制及治疗,现就有关系情况做以下详细报道.
作者：党林蓉 刊期： 2014年第10期
目的 观察缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床效果.方法 将120例产妇随机分为A组、B组和C组各40例.A组单纯给予缩宫素治疗,B组单纯给予米索前列醇治疗,C组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,观察3组出血量、出血率和不良反应情况.结果 C组产后2h出血量明显少于A组和B组,24h出血量明显较A组少,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组和C组患者产后出血情况发生率均明显较A组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组无不良反应,B组不良反应发生率为7.5％,C组不良反应发生率为5.0％.结论 缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果较显著,值得临床推广应用.
作者：李海霞 刊期： 2014年第10期
我所老干部平均年龄达88岁,随着老干部进入双高期(高龄期、高发病期),且所患高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病多,临床上并发急性心肌梗死病例明显增多,临床表现的多样性,不典型性更加明显,现对我所2008年10月-2013年8月21例离休急性心肌梗死病例进行分析.
作者：汪君侠 刊期： 2014年第10期
目的 探讨食管癌、贲门癌合并糖尿病的围术期临床诊疗情况.方法 2009年1月-2012年12月收治的82例食管癌贲门癌合并糖尿病患者,均在血糖控制基础上以手术切除肿瘤方法治疗.观察2组临床效果.结果 患者均获得手术切除成功,其切除率达100％,手术完成后12例发生并发症,经针对性治疗均获得痊愈,未发生手术死亡病例.结论 糖尿病导致代谢发生紊乱,使得各类感染病变及愈合不良现象较易出现,手术后产生的并发症几率相对于同期非糖尿病患者要明显高,由此可知糖尿病围术期给以合理处理非常重要.食管癌贲门癌合并糖尿病患者予以手术治疗时,需关注围术期的处理,确保其安全性.
作者：刘志刚 刊期： 2014年第10期
目的 分析急诊科对创伤性休克患者开展早期急救治疗的效果.方法 回顾性分析2012年1月-2013年1月急诊科收治的创伤性休克患者120例的临床资料,选择患者的病死率作为判定依据,观察患者的急救效果.结果 120例患者经急救治疗后,成功存活并转入其他病房接受进一步治疗者116例,抢救无效死亡4例,病死率为3.33％.结论 对创伤性患者施行早期急救干预能有效降低患者的病死率,为患者争取更多的抢救时间,能在一定程度上改善患者的预后效果,值得临床推广应用.
作者：亚俊 刊期： 2014年第10期
目的 分析血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并高钾血症的临床效果.方法 回顾性分析60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者发生高钾血症时进行血液透析的临床资料.结果 60例慢性肾功能衰竭患者发生高钾血症28例次,经紧急血液透析救治后,血钾恢复正常,高钾血症的心电图典型改变消失,其他临床症状改善,无死亡病例发生.结论 血液透析是救治高钾血症快和有效的措施.
作者：李娜娜；李春柳 刊期： 2014年第10期
目的 观察低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素钙联合丹红注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠针治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0％高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床应用.
作者：赵换敏 刊期： 2014年第10期
药师是药物治疗方面的服务主体,特别是在药学飞速发展、药学人员素质不断提高和以患者为中心的新型医疗服务模式形成的今天,药学服务的作用日益重要[1,2].笔者探讨了新形势下的药学服务,现报道如下.1 服药时间患者关心的问题之一是服药时间.上午8:00消化系统的功能处于佳状态,某些营养物质易被吸收,这时是服用维生素的佳时间.
作者：邵燕燕 刊期： 2014年第10期
妊娠糖尿病(GDM)的发病率及病死率逐年增加,严重影响了母婴健康,但其发病机制至今尚不清楚.研究发现有多种因素促成了GDM的发生,包括胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、炎性因子及脂肪细胞因子、妊娠激素、遗传等.尤其近来关于炎性因子及脂肪因子的大量研究,为GDM的发病机制、筛查及诊断方法的总结与早期发现GDM提供了有力的依据[1],现报道如下.
作者：高会芳；王淑菊；王根民；刘翠荣；许金萍；高洁明 刊期： 2014年第10期
目的 探讨腹腔镜手术对子宫肌瘤的治疗效果分析.方法 选取2013年1-6月到该院接受治疗的50例子宫肌瘤患者,分析其临床治疗效果.结果 50例通过腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者治愈48例,治愈率为96.0％.结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤恢复快、创伤小、并发症少,值得临床推广和应用.
作者：王阿娟 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
