林春霞
目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者的临床特点、治疗效果及预后的情况.方法 选择2011年2月-2012年10月该所收治的COPD合并PTB患者47例作为观察组,将同期收治的单纯PTB患者53例作为对照组.比较2组患者的临床特征,所内治疗效果及远期预后.结果 除临床症状外,2组临床体征比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者血红蛋白(Hb)及腺苷脱氨酶(ADA)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年COPD合并PTB以COPD症状为主,典型结核症状少,且ADA阳性率不高,胸片缺乏典型PTB表现,临床治疗与远期效果差.
作者：朱倬敏 刊期： 2014年第13期
胫骨干骨折是指胫骨平台以下至踝以上部位发生的骨折.约占全身骨折的17％,以青壮年和儿童居多[1].胫骨前内侧紧贴皮肤,所以,骨折多为开放性,易感染.胫骨下1/3血运差,易发生骨折延期愈合,甚至不愈合.围术期的优质护理对预防术后并发症,促进骨折的顺利愈合有着不可估量的作用,我院骨科对此实施了一套护理措施,现总结报道如下.
作者：赵琳 刊期： 2014年第13期
目的 探讨运用丙泊酚联合布托啡诺作为镇痛的无痛消化内镜检查与治疗的安全性和可行性.方法 将64例需进行消化内镜诊疗患者随机分为常规组与无痛组各32例.常规组选用常规消化内镜诊疗,无痛组采用无痛消化内镜诊疗.比较2组患者血压、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等及无痛效果.结果 无痛组检查中血压、HR、SpO2均下降,而常规组检查中血压、HR均上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).无痛组无痛效果优于常规组.结论 麻醉镇痛术可有效缓解诊治所致不良反应,无严重不良事件发生,值得临床推广应用.
作者：杨新建；力士大 刊期： 2014年第13期
急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病之一,随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,近年来发病率越来越高,部分重症患者可因呼吸中枢麻痹、呕吐物窒息或严重外伤致死[1].我院急诊科2012年1-12月收治急性酒精中毒患者157例,在使用纳洛酮救治的同时,给予用药护理、心理护理、基础护理和健康宣教等综合护理措施,取得了较理想的效果,现总结报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组急性酒精中毒患者157例,男135例,女22例;年龄16 ～69岁,中位年龄32.4岁;饮白酒82例,啤酒23例,红酒14例,数酒混合38例,其中饮白酒量200～1050ml;饮酒到就诊时间0.5～10h,平均1.35h;轻度中毒43例,中度中毒93例,重度中毒21例;自杀性饮酒12例,合并外伤24例.
作者：黄青松 刊期： 2014年第13期
目的 观察血清糖类抗原CA153、CA72-A、CA125及p-AKT、AKT水平联合检测用于子宫内膜恶性肿瘤的评定价值.方法 选择子宫内膜恶性肿瘤患者42例为恶性肿瘤组,另选取42例良性肿瘤患者作为良性肿瘤组,20例体检正常者作为健康组,对所有患者,基于电化学发光罗氏检测方法测评血清CA153、CA72-A、CA125水平,ELISA试剂盒法测评血清中p-AKT、AKT水平.结果 血清CA153、CA72-A、CA125、p-AKT、AKT水平均呈现良性肿瘤组显著高于健康组(P＜0.05);且恶性肿瘤组均显著高于良性肿瘤组和健康组(P＜0.05);五个指标的联合检测,准确性和敏感性比各组单独使用显著增加(P＜0.05),而特异性一般或有所下降.结论 CA153、CA72-A、CA125、p-AKT、AKT水平与子宫内膜癌性肿瘤呈现明显关联,且五种指标联合检测用于子宫内膜恶性肿瘤评定的准确性和敏感性均高于单独指标测定.
作者：杨斯钠；张明路；师静；常美英 刊期： 2014年第13期
目的 探讨凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性.方法 选取2009年3月-2011年3月124例输血正常受试者,分别给予凝聚胺法、抗球蛋白试验法、酶法和盐水法,对比4种方法的临床效果.结果 与其他3种方法相比,凝聚胺技术灵敏度高,优势明显,能检验出IgG和IgM不完全抗体.结论 临床输血检验中运用凝聚胺技术优势明显,值得临床推广应用.
作者：张斌；张敏；张三旺 刊期： 2014年第13期
目的 探讨先天性无症状性人巨细胞病毒(HCMV)感染对婴儿期发育的影响.方法 选取先天性无症状性HCMV感染新生儿41例作为感染组,健康新生儿21例作为对照组,观察比较2组一般情况、20项新生儿行为神经(NBNA)测查、听力学随访结果、52项神经发育及头颅影像学检查.结果 2组新生儿一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组体格检查差异无统计学意义(P＞0.05);NBNA测查结果差异无统计学意义(P＞0.05);听力随访结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 先天性无症状性HCMV感染对新生儿期行为神经、婴儿期智力、婴儿期神经运动发育无明显影响.
作者：罗刚群 刊期： 2014年第13期
妊娠高血压综合征,简称妊高征,为临床常见且严重影响母婴安全的疾病之一[1],其多数发生在妊娠20周与产后2周,约占所有孕妇的5％.在我国孕产妇死亡原因中仍以妊高征产后出血为主,从而在一定程度上严重威胁孕产妇的生命健康和生活质量,同时给患者的家庭和社会均带来了沉重的压力和负担.因此,为有效提高妊高征产后出血患者的临床防治效果,笔者对我院2011年2月-2012年10月收治的妊高征产后出血患者给予米索前列醇药物治疗,其临床效果显著,现报道如下.
作者：王淑菊；高会芳；王根民；刘翠荣；许金萍；高洁明 刊期： 2014年第13期
目的 观察阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将74例小儿支原体肺炎患者随机分为试验组和对照组各37例,试验组给予阿奇霉素联合痰热清治疗,对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组的总有效率为94.6％高于对照组的70.3％,不良反应发生率为8.1％低于对照组的24.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎,临床疗效显著,安全可靠,可有效改善患者临床症状,值得临床推广使用.
作者：史换玲 刊期： 2014年第13期
目的 观察美沙拉嗪肠溶片和水杨酸柳氮磺胺嘧啶肠溶片口服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 将120例UC患者按随机分为治疗组和对照组各60例.2组均给予美沙拉嗪肠溶片和水杨酸柳氮磺胺嘧啶肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药灌肠治疗,治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.33％高于对照组的78.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美沙拉嗪肠溶片和水杨酸柳氮磺胺嘧啶肠溶片口服联合中药灌肠治疗UC疗效满意,优于单纯口服西药.
作者：孙现周 刊期： 2014年第13期
目的 探讨应用小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效.方法 将138例绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者随机分为A组与B组各69例,A组给予抗生素治疗,B组给予雌三醇软膏治疗,观察2组治疗效果.结果 A组总有效率为63.8％低于B组的91.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者在随访期间复发率为29.0％高于B组的8.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作临床效果显著,值得临床应用推广.
作者：史宝智 刊期： 2014年第13期
目的 观察头颅局部亚低温治疗对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的改善和预防作用.方法 将237例SAH患者随机分成观察组121例和对照组116例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加头颅局部亚低温治疗.观察2组患者患侧大脑中动脉(MCA)血流变化,比较2组患者发生CVS情况.结果 观察组CVS发病率明显低于对照组(P＜0.05).观察组大脑中动脉平均血流速度(VMCA)和脉动指数(PI)均低于对照组(P＜0.05).结论 头颅局部亚低温治疗可降低SAH患者CVS的发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：王勇国；王军霞；李会玲；王平 刊期： 2014年第13期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,患者年龄多在15 ～44岁,是由多种致病性厌氧菌感染引起的无明显黏膜炎性反应疾病,感染率在15％～30％,占外阴、阴道感染的40％～50％,在阴道感染性疾病中,发病率远高于阴道滴虫和霉菌感染,且易复发[1].BV与盆腔炎、输卵管炎、泌尿系感染、术后感染、异位妊娠、不孕症及妇科肿瘤等有关.如不及时治疗,可转为慢性感染或带菌者,病原体因外来或生理因素影响可再次复活而侵袭传播,使病情迁延不愈,严重影响患者的生活质量.BV可通过性传播,是由加德纳杆菌和某些厌氧菌共同作用而引起的,临床上由于应用大量抗生素,使加德纳杆菌的感染率不断升高,引起了临床的高度重视.BV对患者影响较大,增大BV孕妇胎膜感染,胎膜早破,产褥期感染,早产及低体质量新生儿的发生率,BV还可引起组织性绒毛膜炎、羊水感染等妊娠并发症[2].
作者：付金红；董英；李素清；李淑媛；周艳霞 刊期： 2014年第13期
细菌性痢疾(bacillary dysentery)又称菌痢,是我国发病率较高的传染病之一.该病是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病,临床表现为发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便等,较为严重的患者会出现感染性休克、中毒性脑病等[1].该病多发于夏秋季,患者以儿童居多、中年人次之,老年患者少.本文探讨了头孢呋辛治疗细菌性痢疾的临床效果和护理方法.现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 选取2009年8月-2012年12月我院收治的细菌性痢疾患者162例,其中男83例,女79例;年龄2 ～61(8.5±3.4)岁.经临床确诊为细菌性痢疾,需进行抗菌药物治疗,且开始使用头孢呋辛治疗前2d内未使用过其他抗菌药物[2];排除对头孢菌素类过敏,肝肾功能异常,心肺、造血、神经系统功能严重损害者及孕妇.
作者：张淑梅 刊期： 2014年第13期
目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病难治性腹泻的临床疗效和安全性.方法 将2型糖尿病难治性腹泻患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,对照组给予抗生素诺氟沙星胶囊及盐酸小檗碱口服.治疗后15d、30d复诊,比较2组疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后15d,观察组总有效率为93.3％显著高于对照组的66.7％;治疗后30d,观察组总有效率96.7％显著高于对照组的66.7％,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组均未发生显著不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病难治性腹泻疗效确切,长期疗效好,且较安全.
作者：张宜松；朱玉林；陈建国；王永莉；朱群 刊期： 2014年第13期
外科手术是对患者所发生的组织原发病变或畸形进行解除,但在手术过程中,其麻醉因素、镇痛药使用及创伤出血等均会导致患者的低血压的出现,甚至危及生命低血压表现不同处理方法也不同,如方法不当,则会延误治疗,加重病情[1].现将我科出现术后低血压的68例患者进行分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组外科手术后出现低血压患者68例,低血压均发生在手术后1～3d.其中1d内出现的主要为麻醉性低血压及失血性低血压;1～3d出现的主要为镇痛药导致的低血压、心血管疾病低血压、体位性和年龄因素的低血压.1.2 方法 对我院外科手术后出血的低血压患者临床资料进行统计学分析,从麻醉因素、失血因素、镇痛泵药物使用、年龄因素合并心血管疾病及体位性的低血压等多个方面,进行分析外科手术后低血压的原因和护理对策.
作者：张亚丽 刊期： 2014年第13期
目的 观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的临床疗效.方法 将72例老年高血压患者随机分为试验组37例和对照组35例.对照组给予氨氯地平治疗,试验组给予氨氯地平联合依那普利治疗.比较2组临床疗效和不良发应发生情况.结果 试验组总有效率为97.3％显著高于对照组的68.6％;试验组不良反应发生率为10.8％明显低于对照组的34.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者疗效较好,不良反应发生率小,进而改善患者的生活质量和治疗依从性,值得临床推广应用.
作者：李穆 刊期： 2014年第13期
目的 为促进临床合理用药,调查该院剖宫产术围术期预防应用抗菌药物的现状.方法 采用回顾性分析的调查方法,对该院2013年1-6月120例剖宫产患者围术期预防应用抗菌药物的情况进行统计、分析.结果 120例剖宫产患者围术期均预防性应用抗菌药物;应用品种以头孢西丁、头孢替安、头孢曲松为主;120例均术前未用术后用;平均用药天数为2.04d.结论 该院剖宫产围术期预防应用抗菌药物存在不合理现象,主要问题是部分用药品种选择不当、给药时机不当和用药时间偏长等;应加强用药监管,以促进围术期合理使用抗菌药物.
作者：周开胜 刊期： 2014年第13期
目的 观察地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 将70例先兆流产患者随机分为试验组和对照组各35例.试验组患者给予地屈孕酮治疗,对照组患者给予黄体酮治疗.观察比较2组保胎效果、治疗时间及不良反应发生情况.结果 试验组保胎成功率为91.43％高于对照组的82.86％;试验组治疗时间为(6.5±2.7)d长于对照组的(5.9±3.2)d,但差异均无统计学意义(P＞0.05).2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地屈孕酮能有效地治疗先兆流产,不良反应小,服用方便.
作者：刘德浪；叶静；张亚金 刊期： 2014年第13期
目的 探讨连花清瘟胶囊联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将80例发于躯干部的带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以连花清瘟胶囊联合阿昔洛韦治疗;对照组单纯予阿昔洛韦治疗,治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.5％高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连花清瘟胶囊联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效较好,优于单纯应用阿昔洛韦.
作者：钟利国；鲁昌宇 刊期： 2014年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
