张强；朱海娟；刘利；徐军
卫材（Eisai）近日公布了实验性抗癌药物lenvatinib（E7080）Ⅲ期SELECT研究的数据。该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期研究，调查了口服lenvatinib（24mg）治疗放射性碘131抵抗的分化型甲状腺癌（RR-DTC）的疗效，主要终点为无进展生存期（PFS），次要终点包括总缓解率（ ORR）、总生存期（ OS）和安全性。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：研究米非司酮联合利凡诺反复回抽羊水8次在瘢痕子宫再次妊娠引产的引产效果。方法选取本站在2011年10月-2013年9月收治的98例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行研究，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（49例）和对照组（49例），比较两组孕妇引产效果。结果两组孕妇宫颈成熟度、出血量、排胎时间、残留率、引产成功率比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论米非司酮联合利凡诺反复回抽羊水8次在瘢痕子宫再次妊娠引产临床上效果显著，可显著提高孕妇引产成功率及安全性。
作者：龙毅；邱奕；赵媛媛；吴永红 刊期： 2014年第18期
目的：为了进一步探讨临床有效抢救和护理急性创伤性休克急诊患者的科学方法，从而为相关临床研究提供参考。方法选取本院2010年1月-2012年4月收治的急性创伤性休克急诊患者188例，将患者随机分成常规护理组和优质护理组，每组94例。比较两组患者实施不同急诊护理措施后的临床效果。结果优质护理组抢救成功率高于常规护理组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在临床针对急性创伤性休克患者实施临床抢救护理的过程中，实施优质护理效果显著，可有效提高临床抢救成功率。
作者：王顺利；王光燕；莫玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：研究应用综合护理干预模式对患有分泌性中耳炎的患儿在听力检查过程中实施护理的临床效果。方法选择2011年6月-2013年6月本院收治的74例患有分泌性中耳炎的患儿，随机分为对照组和观察组，每组37例。对照组患儿单纯接受临床常规听力检查；观察组患儿在接受听力检查前实施综合护理干预。结果观察组患儿分泌性中耳炎病情治疗效果优于对照组；听力检查共计用时和临床治疗总时间短于对照组；主动接受并配合检查的人数多于对照组；检查期间护理满意度高于对照组。两组比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用综合护理干预模式对患有分泌性中耳炎的患儿在听力检查过程中实施护理的临床效果非常明显。
作者：陈建萍 刊期： 2014年第18期
目的：探讨阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法选取本院2012年1-9月32例确诊为碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染的患者，随机分为对照组和观察组。观察组进行阿奇霉素联合环丙沙星治疗，对照组行葡萄糖联合乳酸环丙沙星治疗，两组疗程均为14d。结果观察组总有效率为93.75%，对照组为31.25%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗5d后，观察组环丙沙星的小抑菌浓度降低，差异有统计学意义（P﹤0.01），而对照组小抑菌浓度没有明显变化，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染临床疗效显著。
作者：甘晓冬 刊期： 2014年第18期
目的：探讨人性化护理对产妇术后疼痛及护理质量的影响。方法选取2011年10月-2013年10月本院收治的择期手术分娩的产妇164例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组82例。对照组产妇采取传统的基础护理措施进行护理，观察组产妇采取人性化护理措施进行护理。比较两组产妇术后疼痛情况和护理质量情况。结果经护理干预后，观察组产妇术后疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组产妇护理质量在基础护理质量方面，包括针对性护理质量、术前准备工作质量、术后工作质量、整体护理程序衔接质量以及产妇对护理的满意度方面，均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采取人性化的护理措施能够显著改善产妇术后疼痛情况，提高基础护理质量。
作者：顾海兰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨人流术后早期乡镇随访对于减少患者炎症性不孕的临床效果和价值。方法选取2011年3月-2013年3月进行人流术并且能够保证长期电话随访的育龄期妇女38例，随机分为观察组和对照组。给予观察组患者以健康教育随访，对照组不采取任何措施，比较两组患者人流术后炎症性不孕反应发生率，并对病因进行分析。结果观察组炎症性不孕发生率为5.3%，对照组为21.1%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论人流术后早期进行健康教育随访和相关炎症疾病诊治有助于减少人流术后炎症性不孕的发生率。
作者：张建芳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤的术前术后的护理效果。方法选取本院2013年11-12月收治的20例采用消融术治疗的肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者中共出现3例不良反应，其中包括轻度咳嗽3例，发热1例，刀道感染1例，胸腔积液1例，不良反应发生率为15.00%，经对症治疗后，均已缓解；患者及家属对护理工作感到满意。结论在肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗中给予术前、术中及术后护理干预，能有效降低不良反应发生率，并能有效提高对护理工作的满意度。
作者：刘丽 刊期： 2014年第18期
目的：分析使用阿奇霉素与红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将2011年1月-2012年6月小儿支原体肺炎患儿90例随机分为试验组和对照组，试验组使用序贯疗法，静脉滴注阿奇霉素和红霉素，首剂加倍，之后使用口服阿奇霉素治疗。对照组使用阿奇霉素静脉滴注治疗。观察两组患儿的治疗效果。结果试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组咳嗽恢复时间及平均住院天数比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论阿奇霉素与红霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎的治疗中具有较好的疗效，是治疗小儿支原体肺炎的有效方法。
作者：林冰蕾 刊期： 2014年第18期
急性髓样白血病和弥漫性大B细胞淋巴瘤肿瘤，以及治疗后的残存肿瘤存活都有赖于氧化磷酸化（ OXPHOS）。因此，抑制这类肿瘤中的线粒体复合物I是条独特的治疗途径。美国德州大学安德森癌症中心研究人员开发了一系列新型高效复合体I OXPHOS抑制剂（ IC50﹤10nM），包括IACS-10759。IACS-1131的优化造就了IACS-10759，在小鼠、大鼠、犬和食蟹猴种表现出良好的药动学性质，口服生物利用度极佳（﹥90%），清除率适中，t1/2长。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：观察自拟散疣汤浸泡治疗多发性跖疣的临床疗效。方法选取本科2010年10月-2012年10月门诊多发性跖疣患者220例，予自拟散疣汤浸泡治疗，1次/d，每次1h以上，如时间允许可2次/d，每次半小时及以上，水温保持在能耐受高温度，连续2周为1疗程。通过观察结果评价中药自拟散疣汤浸泡治疗多发性跖疣的临床疗效。结果痊愈137例，显效30例，有效20例，无效29例，复发4例，总有效率为85.00%，痊愈后随访1年，复发率3%。结论自拟散疣汤具有显著疗效，并且简便易实施，无创伤及痛苦，患者依从性好，可推广开来成为多发性跖疣患者提供简便易行、安全无创且不易复发的中医治疗手段。
作者：黄仲平；刘光曲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨米非司酮与米索前列醇对妊娠早期妇女药物流产的效果。方法选取2010年2月-2013年2月在本院行药物流产的孕49d~3个月妇女1024例，采用米非司酮联合米索前列醇的流产方法，具体为首先每日晨口服米非司酮，75mg/次，连续服用3d；末次服药24h后于阴道后穹窿置入米索前列醇600μg，并注入少量0.9%氯化钠溶液。随访并记录流产效果。结果1024例妊娠妇女中，完全流产955例（93.3%），不全流产55例（5.4%），流产失败14例（1.4%），药物流产后发生感染16例（1.6%）。1024例妊娠妇女中出现药物不良反应702例（68.6%），其中服用米非司酮后出现不良反应689例（67.3%），主要表现为恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，均自行缓解；服用米索前列醇后出现不良反应13例（1.3%），主要表现为手心发痒、面部潮红，用药1h后自行缓解。结论米非司酮联合米索前列醇终止早孕安全有效，应用方便。
作者：唐梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨精细化护理对预防血液透析过程中出血的效果。方法选择本院2012年1月-2013年5月收治的94例进行血液透析的患者为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，各47例。对照组患者采用常规护理方法，观察组采用精细化护理方法，比较两组不良反应发生情况及透析过程中出血情况。结果观察组不良反应发生率为21.3%（10/47），低于对照组的46.8%（22/47），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组血液透析过程中出血发生率为4.3%（2/47），低于对照组的19.1%（9/47），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论精细化护理应用于血液透析患者中能够明显减少不良反应的发生，并且能够有效预防血液透析过程中出血，有利于患者获得更佳的治疗效果。
作者：彭丽 刊期： 2014年第18期
目的：探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。方法选取2010年6月-2013年6月本院收治的116例患者，随机分为对照组和观察组，每组58例。观察组在一般对症支持治疗的基础上联合使用奥美拉唑，对照组联合西咪替丁治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、幽门螺杆菌（ Hp）转阴率、止血时间等临床指标。结果观察组总有效率、显效率、Hp转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组的平均止血时间、不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论奥美拉唑用于临床胃溃疡合并出血治疗效果好，安全性高。
作者：黄君群 刊期： 2014年第18期
目的：研究高血压伴高尿酸血症采用氯沙坦钾片的临床治疗效果。方法选取2012年3月-2014年1月在本院收治的患有高血压伴有高尿酸血症的患者100例，随机分为试验组和对照组，每组50例。对照组采用缬沙坦治疗，试验组采用氯沙坦钾片治疗，对两组临床治疗效果进行比较分析。结果试验组高血压临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；试验组尿酸治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论氯沙坦钾片治疗高血压伴高尿酸血症患者可有效提高临床有效率，同时对肾脏起到保护作用。
作者：杨兰 刊期： 2014年第18期
目的：探究分析户外重症创伤患者的急救护理措施。方法选取本院2012-2013年收治的62例户外重症创伤患者作为研究对象，对其急救护理措施进行总结分析。结果对62例户外重症创伤患者采取有效的抢救、护理措施，抢救成功率为96.8%（60/62）。结论户外重症创伤患者病情比较危急，为有效挽救患者生命，提高抢救率，护理人员要严格根据患者病情变化，采取积极、有效的急救护理措施，加强患者现场救护以及中途的监护和运送。
作者：唐素英 刊期： 2014年第18期
目的：研究胰岛素样生长因子Ⅱ（ IGFⅡ）对软骨细胞基质金属蛋白酶1（ MMP-1）基因表达调节的机制。方法采用体外新生大鼠股骨髁软骨细胞培养，同时加入不同剂量白介素-1β（ IL-1β），使用酶联免疫吸附技术检测体外培养的关节软骨细胞上清液24h、48h、72h中基因蛋白MMP-1mRNA的表达情况，并加入IGFⅡ干预，观察IGFⅡ的效果。结果 IL-1β可增加关节软骨细胞MMP-1基因蛋白的分泌，加入IGFⅡ干预后可减少关节软骨细胞MMP-1基因蛋白的分泌。结论 IGFⅡ具有显著促进关节软骨细胞增殖的效果。
作者：谢明锐 刊期： 2014年第18期
目的：探讨弹性绷带配合松动坍塌试验对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法选择2011年7月-2012年7月在本院康复医学科治疗的脑卒中初次发病患者38例，随机分为观察组（19例）和对照组（19例），两组均采用常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上针对性给予松动坍塌试验的手法治疗，配合使用AQ踝足弹性绷带，通过8字形固定，弹性回缩牵引，使内翻、下垂足回至功能位进行行走训练。于治疗前、治疗后12周分别对功能性步行量表（ FAC）、肢运动功能评价量表（ FMA）、10m步行测量步长、步速进行评定。结果两组治疗前后FAC评分比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组治疗后FAC评分提高优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组治疗后FMA下肢评分均提高（P﹤0.05）；但两组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组治疗后步速、跨步长均较治疗前提高，差异有统计学意义（ P﹤0.05），对照组治疗前后步速、跨步长比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组步速、跨步长较对照组提高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论弹性绷带配合松动坍塌试验手法治疗，能更有效的改善脑卒中偏瘫患者步行能力。
作者：戴文娟；邵银进；林茂顺 刊期： 2014年第18期
目的：探讨小儿毛细支气管炎护理的方法和体会。方法选取本院2011年收治的100例小儿毛细支气管炎患儿，随机分为试验组和对照组，各50例。两组在接受相同常规治疗的基础上，试验组患儿增加综合性护理。观察两组患儿的好转率（3d内）和并发症发生率。结果试验组患儿的好转率（3d内）高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在小儿毛细支气管炎患儿恢复过程中增加综合性护理，能够缩短患儿的好转天数，降低患儿的并发症发生率。
作者：马继珍 刊期： 2014年第18期
在现代社会，人民群众的生活质量不断改善，对自身健康的要求也不断提高，对药物与医疗质量的要求越来越高。门诊药房是来院就诊患者与医院沟通的桥梁，药房管理在医院运作中的重要性不言而喻，药品质量与医院的外部形象与收益直接相关。本文详细分析了门诊药房药品失效在环境、人为、制度及其他四个方面的影响因素，并提出相应的解决措施。
作者：杨小川；叶华 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
