林冰蕾
作者： 刊期： 2014年第18期
目的：探究分析户外重症创伤患者的急救护理措施。方法选取本院2012-2013年收治的62例户外重症创伤患者作为研究对象，对其急救护理措施进行总结分析。结果对62例户外重症创伤患者采取有效的抢救、护理措施，抢救成功率为96.8%（60/62）。结论户外重症创伤患者病情比较危急，为有效挽救患者生命，提高抢救率，护理人员要严格根据患者病情变化，采取积极、有效的急救护理措施，加强患者现场救护以及中途的监护和运送。
作者：唐素英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨抗生素选择策略在老年社区获得性肺炎（ CAP）治疗中的选择。方法选取2010年10月-2011年10月本院收治的老年CAP患者150例，将150例患者随机分为A、B组两组，各75例。A组按指南推荐的路径进行抗生素治疗，B组不依从指南进行治疗；比较两组患者临床稳定时间、住院时间和治疗失败情况。结果 A组临床稳定率为58.7%，高于B组的37.3%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。A组平均临床稳定时间为（6.0±0.3） d，高于B组的（10.0±0.4）d，差异有统计学意义（P﹤0.05）。A组患者平均住院时间为（11.0±0.2）d，低于B组的（16.0±0.5） d，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；经Cox分析，符合指南路径进行抗生素的使用和8h内给予抗生素治疗能够缩短住院时间（ P﹤0.05）。A组治疗失败10例（13.33%），B组治疗失败18例（24.00%），两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。住院1个月后，死亡患者共16例（10.67%），其中A组5例（6.67%），B组11例（14.67%），两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论按照指南推荐的路径进行老年CAP患者的抗生素治疗能够降低病死率，缩短住院时间，提高临床稳定率。
作者：吉桂芳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法选取本院2012年1-9月32例确诊为碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染的患者，随机分为对照组和观察组。观察组进行阿奇霉素联合环丙沙星治疗，对照组行葡萄糖联合乳酸环丙沙星治疗，两组疗程均为14d。结果观察组总有效率为93.75%，对照组为31.25%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗5d后，观察组环丙沙星的小抑菌浓度降低，差异有统计学意义（P﹤0.01），而对照组小抑菌浓度没有明显变化，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论阿奇霉素联合环丙沙星治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染临床疗效显著。
作者：甘晓冬 刊期： 2014年第18期
目的：探讨和研究应用多种措施综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果和价值。方法回顾性分析本院2010年10月-2013年10月收治的32例缺氧缺血性脑病患儿的临床治疗过程和效果。结果显效23例，好转4例，无效2例，死亡1例，治疗总有效率90%；且随访无患儿出现病情反复和死亡。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行多种措施综合治疗，可显著提高治疗总有效率，降低致残率和病死率，具有重要的现实意义。
作者：陈换如 刊期： 2014年第18期
目的：探讨对妇产科术后疼痛患者实施综合护理干预的疗效。方法选取本院妇产科2011年1月-2013年10月收治的64例施行手术的患者，随机分为试验组和对照组，每组32例。对照组给予常规护理措施，试验组给予综合护理干预措施，比较两组术后视觉模拟评分（ VAS ）及护理满意度。结果试验组VAS低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论综合护理干预可有效减轻患者疼痛感，明显提高护理满意度。
作者：王艳萍 刊期： 2014年第18期
目的：比较中成药与纯西药治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选取本院2011-2012年妇科收治的慢性宫颈炎患者126例，随机分成观察组和对照组，每组63例。观察组采用妇科千金胶囊+保妇康栓治疗，对照组给予克拉霉素分散片+重组人α-2a 干扰素栓治疗，两组患者连续治疗2个疗程，15d为一个疗程。两组患者分别从疗效、停药后1个月和6个月的复发率等方面进行比较。结果两组患者疗效、停药后1个月和6个月的复发率比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论运用纯中成药治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效，复发率低。
作者：吕亚淑 刊期： 2014年第18期
卫材（Eisai）近日公布了实验性抗癌药物lenvatinib（E7080）Ⅲ期SELECT研究的数据。该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期研究，调查了口服lenvatinib（24mg）治疗放射性碘131抵抗的分化型甲状腺癌（RR-DTC）的疗效，主要终点为无进展生存期（PFS），次要终点包括总缓解率（ ORR）、总生存期（ OS）和安全性。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：探讨某院麻醉性镇痛药临床应用情况。方法采用回顾性的调查方法对窗口2010-2013年配制的麻醉性镇痛药处方进行统计，就结果进行探讨。结果2010-2013年药房共收取处方159374张，其中麻醉性镇痛药处方1533张，占0.96%；患者平均（51.4±12.6）岁，癌症占25.99%，30~40岁376例次，40~50岁531岁，≥50岁524例次；用药频度（ DDDs）呈逐年上升趋势，2013年增幅大达到33.20%，年均增幅21.23%，各品种药剂排序未改变，芬太尼注射液、布桂嗪注射、哌替啶注射增幅高，年均增幅分别为45.6%、25.91%、21.23%。结论该医院麻醉性镇痛药物使用量迅速增长，增长主要集中在少数几类注射类药品，癌症患者使用较多。
作者：宋赛琴 刊期： 2014年第18期
目的：对大剂量人绒毛膜促性腺激素（ HCG）治疗先兆流产的临床效果进行观察和分析。方法选取本院2012年5月-2013年5月收治的36例先兆流产患者，随机分为对照组和试验组，各18例。试验组患者采用HCG大剂量治疗，首次注射10000U，之后每周2次，每次5000U。对照组患者首次HCG注射量为2000U，之后隔天一次，每次2000U。对两组患者的临床效果进行观察和比较。同时将正常早孕妇女的血清β-HCG、孕酮（ P）以及雌二醇（ E2）值作为正常标准。结果对照组成功率为61.1%，低于试验组的88.9%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组β-HCG、P、E2均升高，且试验组β-HCG、P、E2高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论大剂量HCG治疗先兆流产效果显著，值得临床推广。
作者：张玉清 刊期： 2014年第18期
目的：探讨氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应情况。方法选取本院2012年9月-2013年9月收治的68例应用氟喹诺酮类药物出现不良反应的患者作为研究对象，对其临床资料及不良反应表现进行回顾性分析。结果年龄≥61岁者所占比例高，为32.4%，高于其他年龄段患者比例，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；左氧氟沙星所占比例高，其次为环丙沙星、加替沙星；静脉注射给药例数比口服给药多，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床上应进一步加深对氟喹诺酮类药不良反应的认识，合理用药，以降低药物不良反应发生率。
作者：吴琼华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取2011年10月-2013年10月在本院接受小儿哮喘治疗的患儿78例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组39例。观察组患儿实施布地奈德联合硫酸特布他林加入0.9%氯化钠溶液雾化吸入治疗，对照组患儿应用氨茶碱和氢化可的松静脉滴注治疗，比较两组患儿的临床表现和治疗的效果。结果观察组患儿治疗的有效率为94.9%（37/39），对照组患儿治疗的有效率为82.1%（33/39）；观察组患儿治疗后咳喘、哮鸣音、湿啰音消失时间短于对照组；不良反应的发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘具有显著的效果。
作者：郭虹茹 刊期： 2014年第18期
目的：探究临床用于瘢痕子宫中期妊娠引产的有效方法，从而为相关研究和临床实践提供指导。方法选取本院2010-2012年收治的瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇164例，随机将孕妇分成观察组和对照组，每组82例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇引产，对照组采用依沙吖啶引产。比较两组孕妇实施不同药物引产后的引产效果以及用药至宫缩发动时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间。结果观察组引产有效率为97.56%（80/82），高于对照组的86.59%（71/82），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组用药至宫缩发动时间和用药至胎儿胎盘娩出时间短于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组宫缩至胎儿胎盘娩出时间比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论在临床针对瘢痕子宫中期孕妇实施引产的实践过程中，采用米非司酮联合米索前列醇引产的临床效果更加显著，是临床针对瘢痕子宫中期孕妇实施引产的可靠选择。
作者：李驰花 刊期： 2014年第18期
目的：探讨血液透析患者并发感染的危险因素，并开展针对性较强的护理干预措施。方法选取本院2012年4月-2013年7月收住的血液透析患者108例进行分组研究，其中感染组和非感染组分别为45例、63例，对患者并发感染的相关因素，包括年龄、每周透析时长、透析器械使用频率、实验室指标检查情况进行统计学分析。结果血液透析患者并发感染的相关因素，包括年龄、每周透析时长、透析器械使用频数、血肌酐、清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、尿素清除指数与感染有关联，且两组数据比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论提高血液透析规范化、系统化管理标准，降低血液透析并发症的高危因素，能够有效降低院内感染发生率，提高临床治疗效果。
作者：文丹 刊期： 2014年第18期
目的：探讨5种常用抗精神病类药物对精神分裂症患者血糖变化的影响。方法选取2009-2010年本院精神科收治住院的精神分裂症患者225例，按照用药不同随机分成5组，即奥氮平组、阿立哌唑组、齐拉西酮组、喹硫平组、利培酮组，分别测定单药治疗前、后10周空腹血糖、血清胰岛素以及餐后2h血糖并进行比较。结果5组治疗后的血糖代谢各项指标与治疗前比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗后5组餐后血糖和胰岛素比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），空腹血糖和胰岛素比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论临床常用的抗精神病药物均能不同程度的引起患者血糖发生变化，临床医生应给予特别重视。
作者：王微微；李砚峰；周朝霞 刊期： 2014年第18期
目的：分析胆汁反流性胃炎并焦虑抑郁采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果。方法选取本院2009年6月-2011年12月收治的38例胆汁反流性胃炎并焦虑抑郁患者，随机分为A组与B组，给予A组患者常规治疗措施，B组患者在常规治疗基础上，给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果 A组治疗总有效率为84.21%，B组患者治疗总有效率为42.10%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。在治疗期间，患者均未出现明显的不良反应，肝、肾功能、心电图等均正常。结论胆汁反流性胃炎并焦虑抑郁采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗，可有效缓解患者焦虑、抑郁等症状，效果显著。
作者：陈云 刊期： 2014年第18期
目的：观察糖尿病患者运用护理干预措施进行药物治疗的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年1月本院内分泌科收治的符合WHO糖尿病诊断标准的糖尿病患者106例，随机分成试验组和对照组，对照组采用一般的合理膳食、适量运动、戒烟戒酒等常规护理措施；试验组在对照组护理的基础上配合安全用药护理。患者出院后3个月，两组患者分别从患者的用药依从性、自觉用药、血糖控制、心脑血管疾病发生、死亡人数等情况进行比较。结果试验组患者依从率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。试验组血糖控制率高于对照组，心脑血管疾病发生率和病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论糖尿病患者实施用药护理干预能够显著提高患者的生活质量，有效控制血糖。
作者：吕海英 刊期： 2014年第18期
青春期原发性痛经是常见的妇科疾患之一，易受心理、精神等因素影响，西医治疗主要采用非甾体类抗炎药及避孕药治疗，取效虽然快捷，但易产生消化道溃疡、月经紊乱等不良反应，且疗效难以持久。中医药治疗青春期原发性痛经的具有自身独特的优势。此外，经期预防保健对疾病的治疗也具有积极意义。
作者：沈丽丽 刊期： 2014年第18期
诺华公司色瑞替尼胶囊治疗ALK酪氨酸激酶受体阳性（ ALK+）转移性非小细胞肺癌（ NSCLC）患者（克唑替尼治疗时进展或无法耐受）获得了美国食品药品监督管理局（ FDA）批准。对163例克唑替尼治疗时疾病进展或不能耐受其治疗的转移性ALK+ NSCLC患者实施的关键性研究中，复治患者的总缓解率是54.6%，缓解持续时间中位数是7.4个月。发生率至少为25%的不良事件包括腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、疲劳、食欲减退及便秘。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：研究糖尿病并发皮肤病的临床诊治方法与临床疗效。方法对本院2009年1月-2014年1月收治的80例糖尿病患者进行回顾分析，分析糖尿病并发皮肤病患者的治疗及临床效果。结果80例患者中痊愈62例（77.5%），有效15例（18.8%），无效3例（3.8%），总有效率为96.3%。结论对糖尿病并发皮肤病患者的治疗必须在对其血糖进行控制的情况下进行，有利于患者疾病的好转。
作者：吴文杰 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
