李驰花
目的：探讨舒适护理对妇科腹腔镜手术围术期的影响。方法选取2011年10月-2013年10月本院妇科收治的70例行腹腔镜手术的患者作为研究对象。按照随机数字表法将70例患者分为试验组和对照组，每组35例。对照组患者给予常规护理；试验组患者给予舒适护理，包括心理舒适护理、术前准备舒适护理、术中舒适护理和术后舒适护理。比较两组患者手术时间、术中出血量、术前术后焦虑自评量表（ SAS）评分、住院时间、并发症及护理满意度。结果两组患者术后SAS评分均低于术前，差异有统计学意义（ P﹤0.01）；试验组手术时间、术中出血量、术后SAS评分、住院时间、并发症发生率均低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论舒适护理能够降低患者心理压力、减轻术中痛苦、缩短住院时间、降低并发症发生率、提高患者满意度，具有较高临床应用价值。
作者：罗泳红 刊期： 2014年第18期
目的：探讨弹性绷带配合松动坍塌试验对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法选择2011年7月-2012年7月在本院康复医学科治疗的脑卒中初次发病患者38例，随机分为观察组（19例）和对照组（19例），两组均采用常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上针对性给予松动坍塌试验的手法治疗，配合使用AQ踝足弹性绷带，通过8字形固定，弹性回缩牵引，使内翻、下垂足回至功能位进行行走训练。于治疗前、治疗后12周分别对功能性步行量表（ FAC）、肢运动功能评价量表（ FMA）、10m步行测量步长、步速进行评定。结果两组治疗前后FAC评分比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组治疗后FAC评分提高优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组治疗后FMA下肢评分均提高（P﹤0.05）；但两组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组治疗后步速、跨步长均较治疗前提高，差异有统计学意义（ P﹤0.05），对照组治疗前后步速、跨步长比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组步速、跨步长较对照组提高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论弹性绷带配合松动坍塌试验手法治疗，能更有效的改善脑卒中偏瘫患者步行能力。
作者：戴文娟；邵银进；林茂顺 刊期： 2014年第18期
目的：探讨膀胱肿瘤患者开展经尿道电切术的围术期护理方法。方法选择2011年1月-2013年1月本院收治的膀胱肿瘤患者102例，随机分为试验组与对照组。对照组采取常规护理措施，试验组在此基础上给予快速康复护理干预。结果试验组患者并发症发生率为7.84%（4/51），低于对照组的27.45%（14/51），差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组住院时间及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经尿道电切术的膀胱肿瘤患者在围术期应用快速康复护理，效果显著，可有效缩短住院时间、减少住院费用、降低并发症发生率。
作者：付琳 刊期： 2014年第18期
目的：观察认知疗法对慢性阻塞性肺病（ COPD）患者戒烟效果的影响。方法2010-2012年在或曾在本院住院并且诊断为COPD的老年吸烟患者370例，将患者随机分为两组，干预组和对照组各185例，各组再按照文化程度差异分为小学及以下组、中学组、专科及以上三组，干预组予认知疗法+药物治疗，对照组仅予药物治疗，入组1年后对两组患者戒烟成功率及焦虑表现进行比较。结果1年后干预组4例失访，3例死亡；对照组6例失访，4例死亡。小学及以下戒烟成功率低于中学、专科及以上，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。入组时干预组焦虑自评量表（SAS）评分为（60.50±1.25）分，对照组 SAS 评分（60.64±1.36）分，两组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；1年后干预组SAS评分（50.85±1.16）分，对照组（60.79±1.42）分，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论认知疗法可有效增加中学及以上文化水平COPD患者的戒烟成功率。
作者：李新鹏 刊期： 2014年第18期
目的：探讨短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸的治疗效果及其护理措施。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的72例新生儿黄疸患儿，将患儿随机分为试验组36例和对照组36例，给予不同治疗方法，观察其临床效果。结果试验组治疗后血清胆红素水平降低程度优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸治疗效果确切。
作者：靖彩虹 刊期： 2014年第18期
作者： 刊期： 2014年第18期
目的：探讨5种常用抗精神病类药物对精神分裂症患者血糖变化的影响。方法选取2009-2010年本院精神科收治住院的精神分裂症患者225例，按照用药不同随机分成5组，即奥氮平组、阿立哌唑组、齐拉西酮组、喹硫平组、利培酮组，分别测定单药治疗前、后10周空腹血糖、血清胰岛素以及餐后2h血糖并进行比较。结果5组治疗后的血糖代谢各项指标与治疗前比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗后5组餐后血糖和胰岛素比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），空腹血糖和胰岛素比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论临床常用的抗精神病药物均能不同程度的引起患者血糖发生变化，临床医生应给予特别重视。
作者：王微微；李砚峰；周朝霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨血液透析患者并发感染的危险因素，并开展针对性较强的护理干预措施。方法选取本院2012年4月-2013年7月收住的血液透析患者108例进行分组研究，其中感染组和非感染组分别为45例、63例，对患者并发感染的相关因素，包括年龄、每周透析时长、透析器械使用频率、实验室指标检查情况进行统计学分析。结果血液透析患者并发感染的相关因素，包括年龄、每周透析时长、透析器械使用频数、血肌酐、清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白、尿素清除指数与感染有关联，且两组数据比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论提高血液透析规范化、系统化管理标准，降低血液透析并发症的高危因素，能够有效降低院内感染发生率，提高临床治疗效果。
作者：文丹 刊期： 2014年第18期
目的：探讨优质护理对糖尿病患者心理状态及治疗预后的影响。方法选取2011年9月-2013年6月收治的90例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组（常规糖尿病护理组）45例和观察组（优质护理组）45例。然后将两组患者护理干预前后的Zung自评量表评估结果及并发症发生率进行比较。结果护理干预前对照组和观察组的Zung自评量表两个方面的阳性率与评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；观察组患者护理干预后1周与4周时的Zung自评量表中两个指标的阳性率与评分均低于对照组，并发症发生率也低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论优质护理对糖尿病患者心理状态及治疗预后的影响好于常规糖尿病护理，更适用于糖尿病患者。
作者：冯瑞红 刊期： 2014年第18期
目的：比较乳癖散结胶囊和他莫昔芬片治疗乳腺增生的疗效。方法选取本院2012年1月-2013年6月收治的110例乳腺增生患者，将其随机分成观察组55例，对照组55例。观察组患者给予乳癖散结胶囊治疗，对照组患者给予他莫昔芬治疗。1疗程4周，长不超过3个疗程。分析比较两组患者在治疗后的临床效果、乳腺肿块改善情况与用药产生不良反应。结果观察组的总有效率为94.55%（52/55）；对照组的总有效率为70.90%（39/55）。两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组用药出现不良反应率为12.72%（7/55），对照组的不良反应率为29.09%（16/55），两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论乳癖散结胶囊治疗乳腺增生具有良好的效果，安全可靠，疗效显著。
作者：曾新忠 刊期： 2014年第18期
目的：探讨雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2011-2013年本院收治的55例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，按不同治疗方案分为对照组和试验组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗的基础上给予雾化吸入盐酸氨溴索，比较两组患者治疗效果及治疗前后的第一秒末用力呼气容积（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）。结果试验组患者治疗总有效率为93.10%（27/29），高于对照组的65.38%（17/26），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后试验组患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的常规对症治疗中在联合盐酸氨溴索雾化吸入，能明显提高治疗效果，改善患者肺功能指标。
作者：吴道静 刊期： 2014年第18期
目的：研究低张水灌肠64排螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法对2013年5月-2014年1月经结肠镜诊断或临床高度怀疑结肠癌的患者32例进行水灌肠多排螺旋CT（ MDCT）动态增强扫描，观察肿块位置、形态、大小及周围肠管改变，是否存在淋巴结及远隔脏器转移，判断CT分期与术后病理分期进行对比研究，分析CT诊断的准确性。结果 MDCT分期与术后病理分期对照的总体敏感度、特异度、漏诊率及误诊率分别为91.3%、66.7%、8.7%、33.3%。结论充分的肠道准备是多排CT诊断结肠癌的必要条件，CT对结肠癌T分期敏感度高，对N及M分期检出率高，为患者制定治疗方案提供可靠依据，可作为结肠癌术前必要检查手段。
作者：田珊珊；江小华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨凝血功能检测在妊娠期高血压孕妇中的应用价值。方法选取2012年1月-2013年5月在本院住院诊断为妊娠期高血压的孕妇60例（研究组）及正常孕妇60例（对照组），比较其部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶原时间（ PT）以及纤维蛋白原（ Fib）含量。结果研究组的APTT、PT短于对照组，Fib高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。此外研究组中重度子痫前期的APTT、PT短于轻度子痫前期，Fib高于轻度子痫前期，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对孕妇进行凝血功能动态监测，尤其是妊娠期高血压孕妇，对其纤溶功能与凝血变化进行动态观察，对辅助妊娠期高血压诊断、病情检测及预防均有重要的临床价值。
作者：王洁 刊期： 2014年第18期
目的：探讨小切口闭式负压持续引流在乳腺脓肿治疗中的应用效果。方法选取2010年2月-2013年11月于本院普外科就诊的乳腺脓肿患者46例，随机双盲法分为对照组和治疗组。治疗组给予小切口闭式负压持续引流，对照组给予传统切开引流。结果治疗组患者切口愈合时间、换药次数、疼痛分数及手术切口长度均优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论小切口闭式负压持续引流治疗乳腺脓肿疗效显著，是患者较为容易接受的治疗方法。
作者：杨振明 刊期： 2014年第18期
目的：探讨应用加味苦参汤治疗阴道炎的临床疗效和价值。方法选取本院2007年1月-2011年10月收治的阴道炎患者32例，随机分为治疗组和对照组，治疗组应用加味苦参汤治疗，对照组应用妇科常规消毒液（1%高锰酸钾）坐浴治疗，疗程为10d，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较。结果治疗组总有效率为93.8%（15/16），高于对照组的75.0%（12/16），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；且在治疗期间无不良反应发生。结论应用加味苦参汤治疗阴道炎时，疗效确切、安全。
作者：李瑞英 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究止吐药物应用时间对镇痛泵使用患者的止吐效果，为临床预防镇痛泵患者恶心呕吐提供参考。方法选择2011年2月-2013年11月本院60例镇痛泵使用患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照组患者不给予昂丹司琼止吐，术前组患者在麻醉诱导前给予昂丹司琼，术后组患者在连接镇痛泵前给予昂丹司琼，观察比较3组患者的疼痛感、恶心呕吐发生率。结果3组患者在术后4h、12h、48h的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术前组、术后组患者的恶心呕吐发生率均低于对照组患者，且术后组患者的发生率更低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对镇痛泵使用患者在手术结束后镇痛泵连接前给予止吐药物的效果更好，能够在保证镇痛效果的前提下更有效地降低患者的恶心呕吐感受。
作者：郭敏；伍元川；姚爱军 刊期： 2014年第18期
目的：探讨米非司酮与米索前列醇对妊娠早期妇女药物流产的效果。方法选取2010年2月-2013年2月在本院行药物流产的孕49d~3个月妇女1024例，采用米非司酮联合米索前列醇的流产方法，具体为首先每日晨口服米非司酮，75mg/次，连续服用3d；末次服药24h后于阴道后穹窿置入米索前列醇600μg，并注入少量0.9%氯化钠溶液。随访并记录流产效果。结果1024例妊娠妇女中，完全流产955例（93.3%），不全流产55例（5.4%），流产失败14例（1.4%），药物流产后发生感染16例（1.6%）。1024例妊娠妇女中出现药物不良反应702例（68.6%），其中服用米非司酮后出现不良反应689例（67.3%），主要表现为恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，均自行缓解；服用米索前列醇后出现不良反应13例（1.3%），主要表现为手心发痒、面部潮红，用药1h后自行缓解。结论米非司酮联合米索前列醇终止早孕安全有效，应用方便。
作者：唐梅 刊期： 2014年第18期
目的：观察及评估安全强化护理药品管理的临床作用。方法选取2012年12月-2013年2月本院的60名护理人员为研究对象，将其随机分为对照组（常规干预组）30名和观察组（安全强化干预组）30名，将两组人员干预前后的药品管理知识掌握程度与不良情况发生率进行统计与比较。结果观察组干预后的药品管理知识掌握程度好于对照组，不良情况发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论安全强化护理药品管理的临床作用较好，可有效提升护理人员的相关知识掌握程度及控制不良用药情况的发生，有助于提升护理药品管理质量。
作者：陈静 刊期： 2014年第18期
目的：探讨阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法回顾性分析本处2011-2013年收治的社区获得性肺炎患者应用阿奇霉素治疗的临床资料，观察其治疗效果。结果38例患者经治疗后，21例治愈，13例好转，4例无效，其中2例出现阿奇霉素用后不良反应，给予对症处理后均已好转并能坚持到疗程结束。阿奇霉素治疗总有效率为89.5%，治愈率为55.3%，阿奇霉素用药后不良反应发生率为5.3%。结论阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床效果显著。
作者：常玉贵 刊期： 2014年第18期
卫材（Eisai）近日公布了实验性抗癌药物lenvatinib（E7080）Ⅲ期SELECT研究的数据。该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期研究，调查了口服lenvatinib（24mg）治疗放射性碘131抵抗的分化型甲状腺癌（RR-DTC）的疗效，主要终点为无进展生存期（PFS），次要终点包括总缓解率（ ORR）、总生存期（ OS）和安全性。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
