付琳
目的：分析重症监护室（ ICU）患者不良心理及护理对策。方法选择2009年1月-2013年7月本院80例ICU患者，按不同护理方法分为试验组与对照组，各40例。对照组常规护理，试验组在常规护理的基础上加以心理护理干预，比较两组患者疗效。结果两组患者清醒第1天焦虑自评量表（ SAS）评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；而试验组进行心理护理后转出ICU当天SAS评分较对照组低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组在ICU期间抢救次数及病死率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对ICU患者实施合适、有效的心理护理可降低患者的不良心理状态，促进患者尽早康复，提高治愈率，降低病死率。
作者：陈苏梅 刊期： 2014年第18期
目的：对普外科围术期抗生素应用的具体情况进行分析和探讨。方法选取2011年8月-2013年8月在本院普外科接受手术治疗的患者124例，对所有患者的围术期抗生素的应用资料进行回顾性分析，研究抗生素应用的类型、时间以及联用等具体情况。结果普外科围术期124例手术患者均有应用相关的抗生素配合治疗，使用频率达到了100.00%，所用药物的种类非常繁多，使用比较普遍的是头孢菌素类抗生素。此外，出现了44例抗生素应用不合理的情况，主要包括20例患者使用时机不当，5例患者药物类型使用不合理，3例患者无指征用药，16例患者用药疗程太长，用药不合格率达到35.48%。结论本院普外科围术期抗生素的应用还存在着不合理情况，对于患者的恢复造成了严重的影响。鉴于此，医院必须加强对普外科围术期抗生素应用的监督和重视，相关管理机构也必须做出反映，发挥自身的监管作用，制定抗生素应用的实施细则和建立抗生素应用监测机制，从源头上打击用药不合理的情况，从而提升普外科围术期抗生素应用的准确性。
作者：张远 刊期： 2014年第18期
目的：研究胰岛素样生长因子Ⅱ（ IGFⅡ）对软骨细胞基质金属蛋白酶1（ MMP-1）基因表达调节的机制。方法采用体外新生大鼠股骨髁软骨细胞培养，同时加入不同剂量白介素-1β（ IL-1β），使用酶联免疫吸附技术检测体外培养的关节软骨细胞上清液24h、48h、72h中基因蛋白MMP-1mRNA的表达情况，并加入IGFⅡ干预，观察IGFⅡ的效果。结果 IL-1β可增加关节软骨细胞MMP-1基因蛋白的分泌，加入IGFⅡ干预后可减少关节软骨细胞MMP-1基因蛋白的分泌。结论 IGFⅡ具有显著促进关节软骨细胞增殖的效果。
作者：谢明锐 刊期： 2014年第18期
目的：探讨氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2011年3月-2013年3月本院神经内科进行治疗的脑梗死患者38例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用神经内科常规治疗，治疗组在上述基础加用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗，疗程为6个月，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较。结果治疗组治疗总有效率为94.7%（18/19），对照组为78.9%（15/19）；治疗组的日常生活功能评分为（80.9±18.2）分，对照组为（63.2±20.1）分；差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死疗效确切、安全。
作者：李继忠 刊期： 2014年第18期
目的：探讨不同的健康教育方式对农村老年高血压患者治疗依从性的作用及意义。方法选取2009年1月-2013年1月本院收治的160例高血压患者，随机分为观察组79例，对照组81例。观察组采取入院时宣教、每天查房宣教、出院时宣教、出院后电话随访；对照组采取入院时宣教、责任护士专题宣教、出院时宣教；以提高诊疗的依从性。结果观察组患者服药依从性为65%，血压达标率55%，定期检测率40%；对照组患者服药依从性为25%，血压达标率21%，定期检测率11%；两组比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论高血压患者的不同的健康教育对农村老年患者的预后有非常重要，健康教育和健康促进可显著提高高血压防治知识的知晓率、健康生活方式的形成率和治疗依从率。
作者：魏晓东；朱建新 刊期： 2014年第18期
目的：探讨散寒通络汤治疗寒湿型类风湿性关节炎（ RA）的临床效果。方法选取本院2010年12月-2013年12月寒湿型RA患者176例，通过抽签法将RA患者分为B1组（88例）、B2组（88例）。B2组采用布洛芬缓释片治疗；B1组采用散寒通络汤治疗；比较两组治疗后的临床疗效。结果 B1组总有效率（92.0%）高于B2组（58.0%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论针对寒湿型RA患者，采用散寒通络汤治疗，终获得的临床治疗效果满意，在祛风湿以及消肿通痹方面，发挥了显著的效用，成功凸显临床应用价值与意义。
作者：占少华 刊期： 2014年第18期
目的：探究精制冠心片中芍药苷和丹参酮ⅡA含量行高效液相色谱图（ HPLC）法同时测定效果。方法选取精制10份冠心片样品，应用HPLC法行样品测定，分析精制冠心片芍药苷和丹参酮ⅡA含量情况。结果芍药苷线性范围12.5~125.2μg/ml与浓度关系良好（ r＝0.998），丹参酮ⅡA 线性范围2.67~26.7μg/ml与浓度关系良好（ r＝0.999）。且丹参酮ⅡA和芍药苷的面积相关积分值RSD是1.01%和0.57%；面积的积分RSD是2.11%和1.07%。同时丹参酮ⅡA与芍药苷平均值0.687mg/g和3.42mg/g，RSD值是1.58%和1.14%；平均回收率为100.2%和100.1%，其中RSD值为1.8%和2.4%。结论 HPLC法应用精制冠心片芍药苷和丹参酮ⅡA含量测定，准确简便，且重复性比较好。
作者：侯明华 刊期： 2014年第18期
梯瓦（Eisai）2014年5月26日宣布美国食品药品监督管理局（FDA）已批准新款二丙酸倍氯米松HFA（QVAR）作为一种预防性疗法，用于5岁及以上哮喘患者的长期治疗。该新款QVAR带有一个剂量计数器，旨在帮助哮喘患者及其看护者清楚地了解药罐中剩余的剂量。梯瓦计划于2014年晚期将新款QAVR推向市场。QVAR是一种吸入性糖皮质激素（ ICS），作为2次/d的药物，用于哮喘的长期控制。此外， QVAR也适用于需要系统性皮质类固醇管理的患者，添加QVAR可能减少或消除全身性皮质类固醇的需要。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：探讨短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸的治疗效果及其护理措施。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的72例新生儿黄疸患儿，将患儿随机分为试验组36例和对照组36例，给予不同治疗方法，观察其临床效果。结果试验组治疗后血清胆红素水平降低程度优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸治疗效果确切。
作者：靖彩虹 刊期： 2014年第18期
目的：研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片用于原发性高血压社区治疗的临床疗效。方法将2011年1月-2013年3月在本院门诊就诊的原发性高血压患者84例纳入研究，随机分为给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的观察组和给予厄贝沙坦片治疗的对照组，观察治疗前后的血压水平、肾功能及心功能。结果治疗后观察组患者的收缩压、舒张压、24h尿蛋白均低于对照组，内生肌酐清除率以及舒张早期充盈峰速度（ E峰值）、E/A比值、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片能够更为有效的降低血压、改善肾功能和心功能，是社区治疗原发性高血压的理想方法。
作者：杜小燕 刊期： 2014年第18期
目的：对大剂量人绒毛膜促性腺激素（ HCG）治疗先兆流产的临床效果进行观察和分析。方法选取本院2012年5月-2013年5月收治的36例先兆流产患者，随机分为对照组和试验组，各18例。试验组患者采用HCG大剂量治疗，首次注射10000U，之后每周2次，每次5000U。对照组患者首次HCG注射量为2000U，之后隔天一次，每次2000U。对两组患者的临床效果进行观察和比较。同时将正常早孕妇女的血清β-HCG、孕酮（ P）以及雌二醇（ E2）值作为正常标准。结果对照组成功率为61.1%，低于试验组的88.9%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组β-HCG、P、E2均升高，且试验组β-HCG、P、E2高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论大剂量HCG治疗先兆流产效果显著，值得临床推广。
作者：张玉清 刊期： 2014年第18期
目的：探讨温胆汤合半夏白术天麻汤在高血压治疗中的应用及临床价值。方法选取本院2011年3月-2013年3月收治的86例高血压患者，随机分为观察组与对照组，各43例，两组患者均接受高血压常规治疗，观察组同时采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对照组患者采用非洛地平缓释片治疗，比较两组患者临床治疗效果、不良反应等。结果观察组患者治疗总有效率为90.7%（39/43），高于对照组的65.1%（28/43），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组患者治疗后舒张压及收缩压均下降，且观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者治疗期间未出现不良反应，对照组出现12例不良反应，不良反应发生率为27.9%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论给予高血压患者温胆汤合半夏白术天麻汤治疗能够良好控制血压，安全性高治疗。
作者：彭静 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究止吐药物应用时间对镇痛泵使用患者的止吐效果，为临床预防镇痛泵患者恶心呕吐提供参考。方法选择2011年2月-2013年11月本院60例镇痛泵使用患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照组患者不给予昂丹司琼止吐，术前组患者在麻醉诱导前给予昂丹司琼，术后组患者在连接镇痛泵前给予昂丹司琼，观察比较3组患者的疼痛感、恶心呕吐发生率。结果3组患者在术后4h、12h、48h的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术前组、术后组患者的恶心呕吐发生率均低于对照组患者，且术后组患者的发生率更低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对镇痛泵使用患者在手术结束后镇痛泵连接前给予止吐药物的效果更好，能够在保证镇痛效果的前提下更有效地降低患者的恶心呕吐感受。
作者：郭敏；伍元川；姚爱军 刊期： 2014年第18期
《临床合理用药杂志》是由国家新闻出版总署批准新创办的综合性医药卫生类学术期刊，本刊由河北省科技协会主管，河北省科技协会、中国全科医学杂志社主办。中国标准连续出版物号：ISSN 1674 -3296，CN 13 -1389/ R；国内邮发代号：18 -115。本刊宗旨：开展临床用药学术研究，探讨临床药物合理应用，传播与交流药物合理应用学术信息，促进临床药物合理应用科研与学术工作的开展，介绍国外临床药物合理应用信息，提供专家指导临床合理用药学术平台。
作者： 刊期： 2014年第18期
目的：观察糖尿病患者运用护理干预措施进行药物治疗的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年1月本院内分泌科收治的符合WHO糖尿病诊断标准的糖尿病患者106例，随机分成试验组和对照组，对照组采用一般的合理膳食、适量运动、戒烟戒酒等常规护理措施；试验组在对照组护理的基础上配合安全用药护理。患者出院后3个月，两组患者分别从患者的用药依从性、自觉用药、血糖控制、心脑血管疾病发生、死亡人数等情况进行比较。结果试验组患者依从率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。试验组血糖控制率高于对照组，心脑血管疾病发生率和病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论糖尿病患者实施用药护理干预能够显著提高患者的生活质量，有效控制血糖。
作者：吕海英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨应用比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2010年1月-2014年1月由于风湿性心脏病慢性心力衰竭而就诊患者52例，按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，每组26例。两组行内科常规治疗，在此基础上对照组应用依那普利和螺内酯治疗，治疗组应用比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗，疗程为3个月，治疗结束后对两组治疗效果进较分析。结果治疗组心功能等级改变、左心室射血分数、左心室收缩末容积及左心室舒张末容积较对照组均有所改善，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）；疗程结束后，治疗组治疗总有效率为92.3%，对照组为80.8%，两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭效果安全，具有在临床应用的价值和意义。
作者：李海林 刊期： 2014年第18期
目的：研究肺部结节性疾病在64层螺旋CT中的表现，进而提高该病的诊断技术及认识水平。方法回顾性分析2009年1月-2013年1月经病理确诊28例的肺部结节患者的临床资料以及影像学资料。结果28例肺部结节患者中，26例患者为肺门、纵隔淋巴结肿大，16例患者为肺内病变中，12例患者的肺结节位于支气管血管束及胸膜下，2例患者存在磨玻璃影。结论结节性疾病可以通过影像学检查直观的反映出来，但是也存在着误诊的可能，因此肺部结节性疾病的确诊方法还是要依靠病理活检。
作者：曹文杰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨人性化护理对产妇术后疼痛及护理质量的影响。方法选取2011年10月-2013年10月本院收治的择期手术分娩的产妇164例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组82例。对照组产妇采取传统的基础护理措施进行护理，观察组产妇采取人性化护理措施进行护理。比较两组产妇术后疼痛情况和护理质量情况。结果经护理干预后，观察组产妇术后疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组产妇护理质量在基础护理质量方面，包括针对性护理质量、术前准备工作质量、术后工作质量、整体护理程序衔接质量以及产妇对护理的满意度方面，均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采取人性化的护理措施能够显著改善产妇术后疼痛情况，提高基础护理质量。
作者：顾海兰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨人流术后早期乡镇随访对于减少患者炎症性不孕的临床效果和价值。方法选取2011年3月-2013年3月进行人流术并且能够保证长期电话随访的育龄期妇女38例，随机分为观察组和对照组。给予观察组患者以健康教育随访，对照组不采取任何措施，比较两组患者人流术后炎症性不孕反应发生率，并对病因进行分析。结果观察组炎症性不孕发生率为5.3%，对照组为21.1%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论人流术后早期进行健康教育随访和相关炎症疾病诊治有助于减少人流术后炎症性不孕的发生率。
作者：张建芳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨奥扎格雷治疗脑血栓形成的临床疗效。方法选取本院2012年1月-2013年6月收治的脑血栓形成患者60例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷治疗，并比较两组治疗前后神经功能缺损（ NIHSS）程度以及治疗有效率。结果对照组治疗前NIHSS评分（18.8±7.6）分，观察组（19.1±7.6）分，两组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后对照组患者NIHSS评分（10.4±3.2）分，观察组（6.2±1.3）分，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。观察组和对照组总有效率分别为96.7%（29/30）、76.7%（23/30），两组总有效率比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论奥扎格雷应用于脑血栓形成的治疗可有效提高治疗效果，对改善患者预后具有重要意义。
作者：徐红兵；徐俊华；花红林 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
