谢少霞
目的：观察补阳还五汤加减辅治中风后遗症的临床疗效。方法选取2011年8月-2013年9月收治的中风后遗症患者84例，随机分为观察组与对照组各42例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上给予补阳还五汤加减治疗，对比2组治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率为97．62％高于对照组的80．95％，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者在治疗期间与治疗后均未出现严重不良反应。结论补阳还五汤加减辅治中风后遗症可显著改善临床症状，提高患者生活质量，临床疗效显著，值得在临床中推广。
作者：付雅峰 刊期： 2014年第19期
本研究以湖南第一师范学院免费师范生为研究对象，采用苗元江编制的《综合幸福量表》，研究地方师范院校免费师范生总体主观幸福感水平、主观幸福感各维度的差异并探讨提升免费师范生主观幸福感的策略。调查结果表明：（1）主观幸福感总体状况良好；（2）幸福感各维度得分从高到低依次是友好关系、健康关注、自我价值、利他行为、人格成长、生命活力、正性情感、生活满意、负性情感；（3）幸福感部分维度在人口学统计指标上面存在显著差异（p＜0.05）。建议从引导免费师范生及早进行人生规划、重视和谐班集体的构建、引导学生关注积极生活事件提高愉快体验等方面去提升免费师范生幸福感各维度水平，更好地进行心理健康教育，提升地方师范院校免费师范生的培养质量。
作者：刘莉贞 刊期： 2014年第19期
中药饮片以中国传统医学理论为依据，按照调配要求，对原始中医药材进行加工、切制、炮制、调剂而形成的可在临床直接使用的中药［1］。在这个过程中，有些药材会失去原有的颜色和性状，极易与其他外观相似的药材混淆，致使配药错误，造成不良后果。因此鉴定中药配方中外观相似药材饮片至关重要，具有十分重要的现实意义。本文就此从来源、功效和性状等几个方面对中药配方中常见外观相似药材饮片进行鉴定。
作者：刘燕玲 刊期： 2014年第19期
我科1997年10月-2013年10月收治股骨头缺血性坏死患儿35例，应用自行设计的带旋股内侧血管深支为蒂的股骨大转子后部骨膜瓣移位植入和头骺部开窗植骨为主的综合术式［1］，取得了良好效果，现将围术期护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组股骨头缺血性坏死患儿35例，男20例，女15例；年龄7～14岁；有外伤史9例，疑为该病发病原因，其余原因不明；均表现为不同程度的髋部疼痛、跛行、关节功能障碍等。
作者：傅勇 刊期： 2014年第19期
目的：探讨人性化护理在手术室护理中应用效果。方法将49例手术患者随机分为观察组25例和对照组24例。对照组给予手术室一般常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予人性化护理措施。比较2组护理质量评分和护理满意度。结果观察组护理质量评分高于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理中采用人性化护理方法，不仅可缓解患者的压力，同时也提高了护理质量和手术效果。
作者：张莉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及鼻窦炎进行临床护理的方法和效果。方法选取该院2011年4月-2013年4月收治的采用鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉及鼻窦炎患者72例，对其临床资料进行回顾性分析，分析其术后的护理效果及并发症情况。结果72例患者中，出现术后出血38例，换药晕厥10例，术后复发4例，其中36例患者进行功能性内窥镜鼻窦手术，患者均已痊愈出院，护理满意度为94．44％；36例行根治性内窥镜鼻窦手术，护理满意度为91．67％。结论针对采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的患者，进行优质护理，能明显降低并发症的发生率，减少患者住院天数。
作者：梁燕 刊期： 2014年第19期
氟马西尼化学名为8-氟-5，6-二氢-5-甲基-6-氧代-4 H-咪唑并-［1，5-α］［1，4］苯并二氮艹卓-3-甲酸乙酯。氟马西尼对苯二氮艹卓类类（ BDZ）受体有很强的亲和力，可竞争性地拮抗BDZ与受体结合，从而消除BDZ的药理作用［1］。笔者对地西泮（安定）或咪达唑仑（咪唑安定）复合静脉全麻术后的4例患者运用氟马西尼拮抗其麻醉苏醒延迟，观察其效果，现报道如下。
作者：李金生 刊期： 2014年第19期
目的：观察痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将128例支原体肺炎患儿随机分为试验组和对照组各64例。对照组采用阿奇霉素治疗，试验组则增加痰热清治疗。对2组临床效果及症状消失时间进行观察和比较。结果治疗后试验组总有效率为95．3％高于对照组的84．4％，咳嗽消失时间、退热时间及啰音消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著，具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
作者：付军霞 刊期： 2014年第19期
目的：分析持续胃肠减压患者并发呼吸道感染的原因，探讨有效的预防对策。方法选取该院2009年12月-2010年12月收治的40例持续胃肠减压并发呼吸道感染患者作为观察组，选取同期收治的40例持续胃肠减压未出现呼吸道感染患者作为对照组，对呼吸道感染发生危险因素进行分析，同时给予观察组患者有效的预防对策。结果观察组患者多次置管、误入气管、拔管方法失误、置管时间过长、操作失误发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。采取积极有效措施后，观察组患者呼吸道感染状况均得到良好控制。结论在保证治疗效果的条件下减少侵袭性操作、规范护理操作对于减少呼吸道感染的发生有着重要作用。
作者：赵赞瑞 刊期： 2014年第19期
目的：观察中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡的临床疗效。方法将93例手足口病患儿随机分为治疗组46例和对照组47例。对照组给予抗病毒、对症处理和防治严重并发症等常规治疗，治疗组在对照组基础上给予中药雾化吸入联合抚触治疗。比较2组临床疗效，观察2组患儿睡眠、哭闹、抓挠及食欲情况。结果治疗组总有效率为84．78％高于对照组的68．09％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组患儿睡眠时间延长、哭闹减少、抓挠减少及食欲增加的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上采用中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡，效果显著，值得临床推广使用。
作者：兰翠；张淳珂；高海妮 刊期： 2014年第19期
颅内血肿微创清除术可直接迅速地解除血肿占位，使脑出血病死率及致残率明显降低。本院2010年1月-2013年1月收治脑出血行微创穿刺清除术患者59例，现将护理体会报道如下。1临床资料1．1一般资料脑出血微创清除术患者59例，其中男37例，女22例；年龄16～68岁，中位年龄47．4岁；其中重型颅脑损伤36例，高血压脑出血21例，颅内占位2例。
作者：管海凤 刊期： 2014年第19期
神经外科重症患者病情严重、复杂多变，且大多数患者伴有不同程度的意识障碍及呼吸系统问题，患者并发症多、愈后差，需医护人员进行周密的观察，及时发现异常情况，综合分析正确判断患者的病情，提高治愈率，减少并发症。近年来，各大医院纷纷建立了神经外科重症监护病房，采用先进的仪器设备和检测技术对患者病情进行检测，同时给予患者有效的治疗与优质的护理，对减少并发症的发生，提高治愈率，降低病死率起到了促进作用［1］。现对我院接收的36例神经外科重症患者的护理体会报道如下。
作者：冯翠；夏小敬；孙利霞 刊期： 2014年第19期
目的：分析慢性乙型肝炎（ CHB）合并非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）患者的临床特点及病理特征。方法选取该院2009年1月收治的CHB＋NAFLD患者150例作为A组，予以肝穿刺组织活检及肝脏CT平扫，对血液生化学指标进行测定，同时选取同时期150例CHB和150例NAFLD患者分别作为B、C组。比较3组（1）血清学检查：丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和丙氨酰转肽酶（GGT）。（2）血脂、血糖、胰岛素检查：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FBS）、胰岛素（INS）和胰岛素抵抗指数（IRI）。（3）肝组织学检查、肝/脾CT比值。结果 A组ALT、AST和GGT水平均高于B组和C组（P＜0．05）。3组血清ALP水平差异无统计学意义（P＞0．05）。 B组TC、TG、FBS、INS和IRI水平低于A组和C组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。但A组和C组TC、TG、FBS、INS和IRI水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 A组和 C 组脂肪变程度差异无统计学意义（ P＞0．05）。 A组炎症程度和纤维化程度高于B组和C组（P＜0．05）。 A组患者肝/脾CT比值低于B组，高于C组（P＜0．05）。结论 CHB＋NAFLD患者临床特点和病理特征与单纯CHB、NAFLD存在差异性，检查诊断时应予以区分。
作者：杨学谨 刊期： 2014年第19期
目的：了解该院药品不良反应（ ADR）发生的特点及规律，掌握ADR事件发生的特点并制定相应对策，减少ADR事件的伤害。方法2009年1月-2013年11月上报ADR 217例，按性别、年龄、药物制剂、药品种类、给药途径、ADR累积器官或系统及临床表现等方面进行回顾性分析统计。结果217例ADR报告中，静脉滴注给药引发的ADR报告比例高，占85．25％；涉及药品品种以抗菌药物为首，占38．71％；ADR累计器官或系统主要为皮肤系统，临床表现以皮疹、瘙痒、潮红、红斑为主。结论重视医院开展ADR监测工作，加强相关培训，提高医务人员上报意识，利于为调整医院用药方式及筛选用药品种提供理论依据，确保用药安全。
作者：卿常春；罗锡；黄春玲 刊期： 2014年第19期
目的：观察低温过氧化氢等离子灭菌技术对不耐热眼科手术器械的灭菌效果。方法对该院手术室使用的不耐热眼科器械189份运用低温等离子体灭菌机灭菌的过程和结果进行监测。结果189份不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌，所有的化学指示卡、指示胶带均变色合格，合格率为100％；生物监测均为阴性；所有器械均无损伤。结论过氧化氢低温等离子灭菌具有操作简单、安全环保、灭菌面广、灭菌迅速，灭菌效果好等特点，值得推广应用。
作者：胡丹 刊期： 2014年第19期
高热是儿科很多疾病共同的表现，给高热患儿降温便成了急诊护士经常要解决的问题，能否及时、有效地给患者降温也是进行满意度调查重要的一项内容。我科自2012年9月开始对门急诊高热不退的患儿开展了中药泡脚，取得了较好疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料我院儿科2012年9-2013年9月高热不退患儿1526例，男780例，女746例；年龄6个月～14岁。使用中药泡脚的患儿1198例。
作者：何家伟；方映玲；谢秋艳 刊期： 2014年第19期
目的：观察沙参麦冬汤与桑菊饮联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床疗效。方法将72例晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组采用单纯放化疗治疗，观察组在对照组的基础上同时给予沙参麦冬汤与桑菊饮治疗，观察2组的近期疗效和Karnofsky评分变化。结果观察组的近期总有效率为61．11％（22/36）明显高于对照组的36．11％（13/36），治疗后观察组的Karnofsky评分明显高于治疗前及对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论沙参麦冬汤与桑菊饮联合同步放化疗治疗晚期NSCLC的近期疗效较好，可提高患者的生活质量。
作者：熊良庚；柏茂树；刘继明；梁百武；武红梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨DR成像技术的临床应用。方法选取该院2010年6月-2012年6月采用DR成像技术拍片的150例急诊患者临床资料进行分析，在相关标准下，对拍片质量进行观察。结果150张DR图像中，甲级144张（96．0％），乙级4张（2．7％），废片2张（1．3％）。结论 DR成像技术操作方便，诊断准确率高，图片质量高，具有显著的临床价值。
作者：陈焱汉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选取该院2010年12月-2011年12月收治的88例糖尿病患者，随机将其分为护理组和常规组各44例，常规组患者给予常规护理，护理组在此基础上给予针对性的护理干预，对2组患者的血糖控制情况，遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等进行对比。结果干预后护理组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显优于常规组，遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等均明显优于常规组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的护理干预可有效地改善患者血糖控制情况，提高患者遵医依从性，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：于玲玲 刊期： 2014年第19期
目的：分析剖宫产后的个体化护理体会。方法选取该院2012年8月-2013年8月收治的剖宫产产妇120例，随机分为甲组与乙组各60例。甲组产妇采用常规的产后护理，乙组给予个体化护理方式。对比2组的肛门排气时间、泌乳时间、产后并发症及护理满意度。结果乙组产后肛门排气时间及泌乳时间明显早于甲组。甲组并发症发生率低于乙组，护理满意度高于乙组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在剖宫产术后实施个体化护理，可有效改善患者临床症状，提高产妇生活质量，有利于产妇早日恢复健康。
作者：赵利平 刊期： 2014年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
