谭霞；高海妮；张淳珂
目的：观察直肠癌患者围术期护理效果。方法选取该院2012年5月-2013年4月收治的手术治疗直肠癌患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对比2组患者护理效果。结果观察组住院时间为（18．03±5．54）d短于对照组的（24．58±4．96）d，护理总满意度为97．78％（44/45）高于对照组的77．78％（35/45），并发症发生率为8．88％显著低于对照组的26．67％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论干预护理措施在直肠癌患者围术期效果显著，可有效促进患者康复，提高患者生活质量。
作者：司马凡 刊期： 2014年第19期
烧伤是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体及烟雾作用于人体所引起的组织损伤。轻度烧伤是指总面积在9％以下的Ⅱ度烧伤［1］。临床上，传统的治疗方法费用高，创面换药会增加损伤和患者的痛苦，特别是小儿烧伤更是如此［2］。针对轻度的单纯性烧伤，采取麻油蛋油配方治疗，可使创面在受伤初期就得到保护，痛感明显减轻，治疗方法简单易行，成本低廉，疗效显著，特别适合婴幼儿轻度烧伤。我院普外科在2009-2011年，曾用上述方法对61例不同年龄的轻中度热力烧伤患者进行治疗，取得了满意疗效，现将治疗及护理情况总结报道如下。
作者：陈超慧 刊期： 2014年第19期
目的：探索地佐辛复合氟比洛酚酯在腰-硬联合麻醉下行股骨骨折切开复位术中不同使用时间对患者疼痛感受及基本生命体征的观察比较。方法将60例股骨骨折患者分为观察1组、观察2组和对照组各20例。观察1组行联合麻醉前10min静脉注射地佐辛5mg，手术消毒前予氟比洛酚酯50mg静脉注射。观察2组行联合麻醉前10min静脉注射氟比洛酚酯50mg，手术消毒前予地佐辛5mg静脉注射。对照组手术消毒前予地佐辛5mg静脉注射，间隔10min后予氟比洛酚酯50mg静脉注射。分别记录3组患者初始时、搬动体位时、联合麻醉后3min、消毒前、切皮前、返病房前、术后12h、术后24h的血压（SBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）及患者疼痛指数（数字法）。结果观察1组患者搬动体位时SpO2下降程度明显大于观察2组及对照组，观察2组、对照组差别不大。3组麻醉后的SpO2差别不大。观察1组患者在搬动体位时疼痛指数明显低于观察2组及对照组，观察2组低于对照组。结论行联合麻醉前用氟比洛酚酯，手术前用地佐辛可显著提高腰-硬联合麻醉在股骨骨折切开复位术中的临床应用价值。
作者：何颖；陈启国；蒋朝霞；刘元雪；廉慧亭；赵燕 刊期： 2014年第19期
目的：对前列腺增生术后发生再次尿潴留的原因进行分析。方法选取2011年8月-2013年8月该院收治的前列腺增生行手术治疗后出现再次尿潴留的患者18例，对患者出现再次尿潴留的原因进行分析，并对治疗方法进行探讨。结果尿道狭窄、膀胱功能障碍等是前列腺增生术后再次尿潴留的常见原因。经扩张治疗与手术治疗，18例患者均康复，经3个月随访，患者排尿功能完全恢复。结论前列腺增生术中及术后应积极应对，避免尿潴留再次发生；当患者前列腺增生术后再次尿潴留时，通过扩张治疗与手术治疗可改善患者临床症状，有效缓解患者痛苦。
作者：鲁仕伟 刊期： 2014年第19期
目的：观察曲安奈德联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果。方法将膝关节骨性关节炎患者166例按就诊时间顺序分为观察组及对照组各83例。对照组穿刺关节腔，积液抽尽，注入玻璃酸钠注射液2．5ml，每周1次，连续8周；观察组在对照组的基础上加用曲安奈德10mg，每周1次，连续治疗8周。比较2组临床疗效及Lequesne 症状积分。结果观察组治疗总有效率为96．39％高于对照组的85．54％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗前Lequesne症状积分比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗8周后2组患者Lequesne症状积分均降低，但观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论膝关节骨性关节炎在玻璃酸钠治疗基础上联合应用曲安奈德，有较好的协同作用，可提高治疗效果，值得临床应用。
作者：赵剑平 刊期： 2014年第19期
肱骨骨折是骨科的常见病，2010年1月-2013年1月我科实施肱骨骨折手术患者73例，现将术后护理体会报道如下。1临床资料肱骨骨折手术患者73例，均因外伤所致，其中男48例，女25例；年龄15～67岁，中位年龄41．3岁。术后所有患者经X线检查示无成角畸形，对位、对线满意，住院8～25d，均治愈出院。
作者：管云凤 刊期： 2014年第19期
广告作为一种强有力的促销手段，发展速度迅猛。药品广告作为其中一员，其发展逐步深入到人民生活的方方面面，已经成为影响人们看病买药的一个重要因素。根据国家食品药品监督管理总局公布的数据，2013年1-3月，全国各省（区、市）食品药品监督管理部门通报并移送工商部门查处的违法药品广告达3．6万多条次，违法医疗器械广告近4000条次，违法保健食品广告近5000条次。虚假药品广告泛滥，不仅严重扰乱了药品市场管理秩序，还给公众用药安全带来严重隐患［1］。据国家权威部门不完全统计，由于虚假药品广告误导等原因，我国每年大约有250万人吃错药，严重贻误病情。
作者：于肖利；徐文；刘慧 刊期： 2014年第19期
氟马西尼化学名为8-氟-5，6-二氢-5-甲基-6-氧代-4 H-咪唑并-［1，5-α］［1，4］苯并二氮艹卓-3-甲酸乙酯。氟马西尼对苯二氮艹卓类类（ BDZ）受体有很强的亲和力，可竞争性地拮抗BDZ与受体结合，从而消除BDZ的药理作用［1］。笔者对地西泮（安定）或咪达唑仑（咪唑安定）复合静脉全麻术后的4例患者运用氟马西尼拮抗其麻醉苏醒延迟，观察其效果，现报道如下。
作者：李金生 刊期： 2014年第19期
目的：观察痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将128例支原体肺炎患儿随机分为试验组和对照组各64例。对照组采用阿奇霉素治疗，试验组则增加痰热清治疗。对2组临床效果及症状消失时间进行观察和比较。结果治疗后试验组总有效率为95．3％高于对照组的84．4％，咳嗽消失时间、退热时间及啰音消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著，具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
作者：付军霞 刊期： 2014年第19期
目的：分析早期综合临床干预手段对新生儿咽下综合征的临床效果。方法选取该院出现咽下综合征的新生儿90例，给予早期综合临床干预手段，包括温水灌肠、洗胃、母乳喂养、按摩下腹部等措施，观察其临床效果。结果干预后90例咽下综合征中显效70例（77．78％），有效18例（20．00％），无效2例（2．22％），总有效率为97．78％。结论早期综合临床干预手段对新生儿咽下综合征具有良好的临床效果，值得在临床上推广应用。
作者：杨莉；陈国辉；张筱莉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选取该院2010年12月-2011年12月收治的88例糖尿病患者，随机将其分为护理组和常规组各44例，常规组患者给予常规护理，护理组在此基础上给予针对性的护理干预，对2组患者的血糖控制情况，遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等进行对比。结果干预后护理组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显优于常规组，遵医行为、糖尿病知识及危险因素知晓情况等均明显优于常规组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的护理干预可有效地改善患者血糖控制情况，提高患者遵医依从性，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：于玲玲 刊期： 2014年第19期
目的：观察自拟中药辨证加减方剂治疗银屑病的临床疗效。方法将112例银屑病患者随机分为治疗组和对照组各56例，治疗组给予自拟中药辨证加减方剂治疗，对照组给予西药治疗，观察2组临床疗效。结果治疗组的总有效率为94．6％高于对照组的80．4％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论自拟中药辨证加减方剂治疗银屑病，针对热、瘀、湿用药并重疗效显著，复发率低，无不良反应，值得临床推广应用。
作者：董建平 刊期： 2014年第19期
目的：探讨瑞舒伐他汀在急性冠脉综合征介入治疗前的心肌保护效果。方法将90例因急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗的患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组给予瑞舒伐他汀40mg口服，且在介入治疗前2h加服一次瑞舒伐他汀40mg，术后治疗同术前；对照组术前应用瑞舒伐他汀10mg治疗，观察2组患者手术前、后心肌坏死标志物肌酸激酶同工酶（ CK-MB ）、心肌肌钙蛋白（ cTnT ）水平，以及术后并发症发生率。结果治疗后观察组心肌坏死标志物低于对照组（P＜0．05）；观察组未出现心肌梗死及心源性死亡，对照组出现心肌梗死1例（2．22％），未出现心源性死亡。结论在急性冠脉综合征患者介入治疗前后均给予瑞舒伐他汀，可有效保护心肌，提高再灌注率，获得较好的治疗效果。
作者：王颖 刊期： 2014年第19期
目的：探讨术后应用抗生素对剖宫产预后的影响。方法将300例行剖宫产术的产妇自愿分为A组和B组各150例，A组产妇在剖宫产术后给予头孢类抗生素预防性治疗，而B组产妇在术前、中、后均不给予抗生素，观察比较2组产妇产后体温恢复时间、住院时间、术后切口感染率及产褥感染率。结果术后A组产妇体温恢复时间、住院时间明显短于B组，切口感染率、产褥感染率也显著低于B组产妇，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论剖宫产术后使用抗生素具有较高价值，可缩短恢复时间、住院时间，并可降低切口感染率和产褥感染率。
作者：古伟玲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨单孔双通道法腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭的可行性。方法2013年3-10月间采用单孔双通道法腹腔镜治疗鞘状突未闭患儿21例。患儿脐下缘做约1．0cm小切口，切口内先后置入5mm和3m两个通道。用带7号丝线的套管针刺入内环口，于腹膜外间隙潜行，先内侧后外侧绕鞘状突一圈皮下打结，结扎鞘膜囊。结果21例患儿均手术成功，术中发现对侧隐性鞘状突未闭1例。平均手术时间约43min，术后未发现阴囊肿胀，出血，血肿形成等并发症，随访1～7个月，未见复发。结论单孔双通道法腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭，操作简单，疗效肯定，美容效果好，值得推广。
作者：吕共生；林超；时少显；贾英姿；申秀芹；张玲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨急性心肌梗死（ AMI）患者接受静脉溶栓治疗时的护理措施及护理效果。方法选取该院2011年2月-2013年5月收治的AMI患者68例，随机分为观察组与对照组各34例，所有患者均接受静脉溶栓治疗，对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上接受科学护理干预，对比2组患者治疗后再灌注心率失常发生率、出血率、胸痛症状缓解率和病死率。结果观察组患者症状缓解程度显著高于对照组，出血率、再灌注心率失常率及病死率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在AMI患者接受静脉溶栓治疗期间，实施精心、有效护理可显著提高临床疗效，大幅降低患者病死率与并发症发生率，对患者早日康复有显著促进作用。
作者：张彦霞 刊期： 2014年第19期
我科1997年10月-2013年10月收治股骨头缺血性坏死患儿35例，应用自行设计的带旋股内侧血管深支为蒂的股骨大转子后部骨膜瓣移位植入和头骺部开窗植骨为主的综合术式［1］，取得了良好效果，现将围术期护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组股骨头缺血性坏死患儿35例，男20例，女15例；年龄7～14岁；有外伤史9例，疑为该病发病原因，其余原因不明；均表现为不同程度的髋部疼痛、跛行、关节功能障碍等。
作者：傅勇 刊期： 2014年第19期
目的：探讨DR成像技术的临床应用。方法选取该院2010年6月-2012年6月采用DR成像技术拍片的150例急诊患者临床资料进行分析，在相关标准下，对拍片质量进行观察。结果150张DR图像中，甲级144张（96．0％），乙级4张（2．7％），废片2张（1．3％）。结论 DR成像技术操作方便，诊断准确率高，图片质量高，具有显著的临床价值。
作者：陈焱汉 刊期： 2014年第19期
目的：观察普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法将90例小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各45例，观察组给予普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗，对照组给予常规超声雾化方法治疗，观察2组临床治疗效果、临床症状及体征消失时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93．3％高于对照组的73．3％；咳嗽、憋喘、湿性啰音、哮鸣音等消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组患儿治疗中均未出现明显不良反应。结论普米克令舒联合博利康尼氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果显著，可尽早改善临床症状及体征，值得推广使用。
作者：陈彦亭 刊期： 2014年第19期
目的：探讨急性冠状动综合征（ ACS）患者的外周血中miRNA-142-5P表达水平变化。方法选取2013年5-12月收治的ACS患者40例作为ACS组，另选取20例稳定性冠心病患者为稳定性冠心病组，选取20例不患ACS类疾病者作为对照组，基于逆转录和荧光定量PCR技术测定3组外周血中miRNA-142-5P表达水平。结果3组年龄、男女比例、糖尿病比例、高血压比例差异均无统计学意义（P＞0．05），ACS组高血脂比例明显高于稳定性冠心病组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 ACS组患者的外周血中miRNA-142-5P表达水平显著高于稳定性冠心病组和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），而稳定性冠心病组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 ACS患者外周血中miRNA-142-5P表达水平增高，对ACS诊断有重要意义。
作者：封志岚；孙荣涛；齐建伟；谷月红；强秀菊 刊期： 2014年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
