彭小兰
目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床护理措施。方法回顾性分析2012年3月-2013年6月本院收治的82例晚期卵巢癌患者采用多西他塞联合顺铂治疗资料，对患者化疗与护理情况进行总结。结果82例患者经过治疗与护理后，显效48例（58.54%），有效26例（31.70%），无效8例（9.76%），总有效率90.24%。结论护理措施合理、有效、对症可减轻患者化疗的毒副作用，有利于晚期卵巢癌患者的治疗，能显著改善患者的生活质量。
作者：左佳；朱博；李学 刊期： 2014年第21期
目的：探讨硬膜外镇痛（PCEA）联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂在剖宫产术后的应用效果。方法选取本院2012年3月-2013年5月收治的200例产妇，将产妇随机分为两组，对照组100例，采取 PCEA 方式；观察组100例，在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓剂肛门塞药。观察比较两组产妇的痛觉视觉模拟评分（ VAS）、下床活动时间、满意度及不良反应发生率。结果观察组产妇 VAS 在剖宫产术后1d 及术后2d 低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组术后8h、出院前1d VAS 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组镇痛的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 PCEA 联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂镇痛应用于剖宫产术后具有显著的镇痛效果，产妇下床活动早、满意度高。
作者：彭伟 刊期： 2014年第21期
目的：探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取本院2011年10月-2013年10月收治的74例盆腔炎患者，按照治疗方法将其分为研究组与对照组，每组37例。研究组患者行头孢地尼联合奥硝唑治疗，对照组患者行左氧氟沙星联合奥硝唑治疗，比较两组患者临床病症变化。结果研究组治疗总有效率为97.3%（36/37），高于对照组的91.9%（34/37），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；对照组不良反应发生率为40.5%（15/37），高于研究组的21.6%（8/37），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对盆腔炎患者行头孢地尼联合奥硝唑治疗具有更为显著的抗炎效果，且耐药性较高，无严重不良反应。
作者：邓素萍 刊期： 2014年第21期
目的：研究综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响。方法选取2011年1月-2012年6月来本院住院治疗的64例泌尿系统感染患儿，将患儿随机分成对照组和试验组，每组32例。对照组给予常规护理，试验组采用综合护理，比较两组患儿治疗依从性及对护理人员的满意度。结果试验组服药依从性、门诊随访依从性、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合护理措施能提高泌尿系统感染患儿的治疗依从性，减少家属负担。
作者：邵晓莉 刊期： 2014年第21期
目的：分析小儿惊厥的护理过程，总结护理体会。方法选取本院儿科2012年1月-2013年11月收治的50例惊厥患儿进行积极抢救、严密的病情观察以及细致的基础护理。结果50例患儿经过积极地救治和精心的护理，治愈47例（94.0%），好转2例（4.0%），无效1例（2.0%）。结论抢救和治疗处理恰当，护理措施科学严谨是保证惊厥患儿救治成功的关键。
作者：王文素 刊期： 2014年第21期
目的：探讨耳内镜手术在治疗慢性化脓性中耳炎中的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月-2013年10月本院收治的80例慢性化脓性中耳炎患者，患者均采用耳内镜下单纯型鼓膜修补术治疗，观察患者治疗前及治疗后3个月时的纯音测听结果，并统计术后相关并发症。结果治疗后痊愈49例（61.25%），有效22例（27.5%），无效9例（11.25%），总有效率为88.75%。治疗后3个月，患者听力情况较治疗前有提升，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。术后共出现2例并发症，1例为术后耳鸣，1例为恶心呕吐，发生率为5%，积极处理后症状均缓解，未出现颅内感染等严重并发症。结论耳内镜在慢性化脓性中耳炎中应用广泛，采用耳内镜下鼓膜修补术比单纯的冲洗抽吸治疗疗效更佳，患者听力恢复快。
作者：何淑琼 刊期： 2014年第21期
目的：探讨在小儿先天性心脏病护理中加入健康教育后患儿及家属对疾病的熟知度。方法选取2012年1月-2013年1月在本院就诊的48例先天性心脏病患儿，将患儿随机分为观察组与对照组。观察组进行综合治疗及专职的护理教育工作，对照组进行常规护理。观察两组患儿以及家长对病情的相关知识与护理工作的了解情况以及对护理的满意程度。结果两组患儿家长对疾病的熟悉程度均较治疗前提高，且观察组饮食指导、用药指导、护理知识、康复知识、注意事项得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论针对小儿先天性心脏病护理采取健康教育方式有助于促进患儿及家属对病情的了解，协助护理工作与治疗，减少护患纠纷，具有重要的临床实践意义。
作者：程利平 刊期： 2014年第21期
目的：探讨临床路径应用于危重症护理的效果。方法以2011年本院急诊科实施临床路径护理为界限，选取2009-2011年本院急诊科收治的100例患者为对照组，2011-2013收治的100例患者为观察组。对照组采取常规的护理模式，观察组采取临床路径护理模式，主要包括制定详细的护理计划、对生命征的密切观察护理、心理康复护理等系统护理方法，对两组患者的病死率以及抢救时间进行分析。结果观察组经治疗死亡6例，急诊抢救时间为（20.4±4.4）min，康复治疗时间为（3.2±1.1）个月；对照组经治疗死亡17例，急诊抢救时间为（44.4±5.8）min，康复治疗时间为（7.3±2.3）个月；两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论临床路径护理对于危重症患者可以起到良好的效果，缩短了抢救时间，为挽救生命打下坚实基础，同时患者治疗后的康复质量也明显提升。
作者：韩海霞；李娜；李月霞；张莹；李静；尚应萌 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清胆碱酯酶（ChE）及晚期糖基化终末产物（AGEs）水平及其临床意义。方法选取本院2012年6月-2013年10月收治的60例 AD 患者（观察组）及50例体检健康者（对照组），检测两组患者血清 ChE 及 AGEs 水平，采用简明智力检查量表（MMSE）评定两组受检者的认知功能，探讨 ChE和 AGEs 与 AD 患者认知功能的关系。结果观察组患者血清 ChE 及 MMSE 评分低于对照组，AGEs 高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组中 AD 患者血清 AGEs 水平与 MMSE 评分呈负相关（r ＝-0.52，P ﹤0.05）；而血清 ChE 水平与 MMSE 评分无相关性（P ﹥0.05）。结论 AD 患者血清 ChE 水平较健康者降低，可作为 AD 的一种辅助诊断指标；AD 患者血清 AGEs 水平升高，与患者的认知功能下降有关。
作者：郭军英；陈东伟 刊期： 2014年第21期
目的：探讨济南 QL8000型微量元素分析仪测试结果的稳定性。方法随机抽取某一来本院就诊的患者静脉全血5ml 于肝素抗凝管中，混匀，按照济南 QL8000型微量元素分析仪样品处理方法制备50个（Zn、Fe、Ca、Mg）全血平行样以及50个（Pb、Cu）全血平行样，编号 A 组。按照质控品的配置要求分别配制50个（Zn、Fe、Ca、Mg）及（Pb、Cu）质控品样本，编号 B 组。测试 A、B 组中各个微量元素的数值并记录。结果 A、B 组间各微量元素数值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论济南 QL8000型微量元素分析仪稳定性较好。
作者：张春霞；管华 刊期： 2014年第21期
骨质疏松症泛指骨骼每单位体积内骨矿物含量减少，骨强度减低，脆性增加，容易导致骨折为特征的系统性骨骼疾病。目前针对大多数骨质疏松的人选择钙补充剂和维生素 D 的补钙方式，其实传统的钙剂含钙量没有问题，只是人体吸收困难，维生素 D 虽然能够促进吸收，但它仅为维持血钙浓度，不能真正增加骨密度，而且长期以此补钙还会造成对钙剂的依赖。本文拟将中西医思想结合，提出一种全新的防治观念和治疗方法供大家参考。
作者：张秋 刊期： 2014年第21期
欧洲药品管理局人用医药产品委员会（CHMP）已对批准阿哌沙班（百时美施贵宝/辉瑞）新适应证采纳了一项积极的意见，新增适应证包括用于深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），以及预防这些病症在成人患者中的复发。对该推荐做出终决定之前，欧盟委员会已对该推荐进行了审查。
作者：丁香园 刊期： 2014年第21期
目的：探讨枯草杆菌二联活菌治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法选取2011年1月-2013年6月本院收治的238例新生儿高胆红素血症患儿，随机分配到对照组和观察组，各119例。对照组给予蓝光、纠酸、补充清蛋白等常规治疗，而观察组在对照组基础上给予枯草杆菌二联活菌治疗，通过每天动态观察新生儿的胆红素下降情况以及胆红素降至参考水平所需要的时间来评定治疗效果。结果观察组在胆红素日平均下降值（46.2±5.1）μmol/ L、胆红素降至参考值所需时间（4.1±0.8）d，均低于对照组（31.5±3.8）μmol/ L、（6.0±1.1）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论枯草杆菌二联活菌能有效治疗新生儿高胆红素血症患儿，缩短治疗时间、避免蓝光治疗的不良反应。
作者：赵晓东 刊期： 2014年第21期
目的：探讨沙美特罗替卡松联用噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗情况及生活质量的改善作用。方法选取2012年10月-2013年12月本院收治的 COPD 患者46例，根据治疗药物的不同将其随机分为观察组和对照组，各23例。两组在常规治疗的基础上，分别采用沙美特罗替卡松粉吸剂联合噻托溴铵治疗（观察组）和单独采用沙美特罗替卡松粉吸剂治疗（对照组）。分别于治疗前和治疗12周后观察两组的肺功能和血气分析情况，并应用 St George's 呼吸问卷（SGRQ）对 COPD 患者生活质量进行评估。结果两组患者治疗12周后肺功能指标、动脉血气指标动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及生活质量评分比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；且治疗后治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论沙美特罗替卡松联用噻托溴铵较单独使用沙美特罗替卡松对 COPD 患者肺功能及动脉血气改善作用更加明显，且能改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：王伟 刊期： 2014年第21期
目的：对地佐辛在神经外科患者术后镇痛中的应用进行探讨。方法选择2013年3-10月在本院进行治疗的美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级择期神经外科全麻手术患者50例，随机将其分为 A 组和 B 组，每组25例，A 组患者在术前采用地佐辛肌肉注射镇痛，B 组采用地佐辛静脉注射镇痛，对两组患者的苏醒时间、手术镇痛效果以及不良反应情况进行观察和比较。结果术后 A 组患者的苏醒时间短于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术后视觉模拟（VAS）评分比较中，在注射0h、2h 时，两组 ASA 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），4h、6h 时ASA 评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患者的不良反应发生率低于 B 组患者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肌肉注射地佐辛用于神经外科患者术后镇痛中，镇痛效果良好，不良反应少，患者苏醒迅速、平稳，能够维持较长时间的药效。
作者：曹海 刊期： 2014年第21期
目的：探讨乳腺癌在彩色多普勒超声图像下的特点，总结鉴别良、恶性结节的诊断要点。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月于本院进行乳腺癌腋窝淋巴结超声检查的患者150例，根据检查结果结合手术后比例切片结果进行分析，其中良性淋巴结肿大患者85例为良性组，恶性淋巴结肿大患者65例为恶性组。结果两组患者 L/ S 值、皮质厚度、回声比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。且良性结节髓质结构清楚、血流不丰富、淋巴结中心性成像患者数均高于恶性结节，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论彩色多普勒超声比二维 B 超更加灵敏，对淋巴结内血流及增生坏死观察更为准确，对鉴别良、恶性腋窝淋巴结肿大具有重大的意义，能为判断腋窝淋巴结的性质提供方法和依据。
作者：郭蕾 刊期： 2014年第21期
目的：分析口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗效果。方法对本院2011年8月-2013年8月的60例口腔厌氧菌感染患者进行分析，将其分为试验组和对照组，每组30例，对照组患者采取常规药物治疗方法；试验组采取奥硝唑治疗，观察两组患者的临床疗效并分析观察口腔厌氧菌感染的菌群分布状态。结果在两组患者中，试验组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对于口腔厌氧菌感染患者采用奥硝唑治疗，较常规治疗具有更好疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以使得患者的病情明显好转，消灭菌群。
作者：朱小琴 刊期： 2014年第21期
目的：探讨应用生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的临床疗效和价值。方法选取本院2011年3月-2013年3月收治的老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者52例，随机分为治疗组和对照组，治疗组患者应用生长抑素联合泮托拉唑治疗，对照组单纯应用泮托拉唑治疗，持续用药72h 后观察两组患者的止血时间以及治疗效果。结果治疗组的止血所需时间短于对照组，治疗有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血时能够较快改善患者症状，疗效确切，效果显著。
作者：王淑芳 刊期： 2014年第21期
目的：研究糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1-9月本院接诊的35例糖尿病并发脑梗死患者为观察组，选取同期来本院就诊的35例非糖尿病脑梗死患者设为对照组，对其临床资料进行对比分析。结果观察组患者冠心病、高血压、高脂血症以及遗传史的比例高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组患者以大片梗死、腔隙性梗死、多变性梗死为主，与对照组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后，两组患者神经功能均得到不同程度的恢复，与治疗前比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05），治疗后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论糖尿病并发脑梗死危险因素较多，预后相对较差。严格控制患者血糖，降低患者血脂浓度，增强其胰岛素敏感性，合理的选择抗凝治疗，对防治糖尿病并发脑梗死、改善其预后具有重要意义。
作者：黎珂 刊期： 2014年第21期
目的：探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果。方法选取本院2012年8月-2013年8月接收的164例行剖宫产产妇的临床资料，分为观察组与对照组，各82例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理干预。结果观察组的疼痛发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组的抑郁评分与母乳喂养率均优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对剖宫产术后产妇实施舒适护理，能有效改善产妇的术后疼痛程度，且有利于改善产妇的抑郁状态，以提高产妇的母乳喂养率。
作者：余新珍 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
