彭亚
目的：探讨优质护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法选取本院2012年4月-2013年8月96例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组48例。对观察组患者实施优质护理，对照组采取常规护理，观察并比较两组患者治疗相关时间以及并发症的发生情况。结果观察组患者下床活动时间以及平均住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论优质护理干预有效改善了老年股骨颈骨折患者并发症的发生情况，对促进患者康复具有重要意义。
作者：罗励耘 刊期： 2014年第24期
目的：探讨89 Sr治疗老年前列腺癌伴骨转移的临床疗效。方法选取2012年2月-2013年6月43例老年前列腺癌伴骨转移患者作为研究对象，对患者行89 Sr治疗。观察患者临床疗效和白细胞、血小板计数。结果治疗后，完全缓解者16例（37.2%），部分缓解者20例（46.5%），轻度缓解者3例（7.0%），无效者4例（9.3%）；治疗1周、1个月后患者白细胞和血小板计数有所下降，与治疗前比较差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗3个月后，患者血小板、白细胞计数基本恢复参考水平，与治疗前比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），患者均无胃肠道、心脏以及其他不良反应。结论89 Sr可有效缓解老年前列腺癌伴骨转移患者骨痛，无严重不良反应，是治疗前列腺癌骨转移的理想疗法。
作者：程斌 刊期： 2014年第24期
目的：探讨室性期前收缩高负荷与患者心脏结构及功能之间的关系。方法随机选取本科2010年2月-2013年2月收治的75例室性期前收缩高负荷患者，采用二维心脏超声对所有患者进行左室射血分数（ LVEF）、左室收缩末期内径（ LVESD）、左室舒张末期内径（ LVEDD）以及血清N-末端脑钠肽（ NT-proBNP）水平等方面的检测。结果室性期前收缩高负荷与LVEF呈直线负相关（r=-0.6，P<0.01）；与LVESD（r=0.47，P<0.01）、LVEDD（r=0.66，P<0.01）、NT-proBNP（r=0.4，P<0.01）呈正相关。结论室性期前收缩高负荷患者，左室扩大，心功能下降。
作者：张文立 刊期： 2014年第24期
目的：观察口服利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性球菌败血症的临床疗效。方法回顾分析2008年6月-2011年6月本院新生儿科收治的新生儿革兰阳性球菌败血症62例。治疗组口服利奈唑胺治疗，对照组静脉滴注抗生素治疗。在治疗第7天及第14天进行血培养复查，比较两组血培养转阴率情况。结果治疗组血培养第一次转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论口服利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性球菌败血症疗效显著且安全性好，减少静脉穿刺损伤。
作者：许平；吴银弟；石微娜 刊期： 2014年第24期
目的：探讨格列美脲联合胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果。方法随机选取2010年3月-2013年3月被本院诊断为老年糖尿病的患者90例，分成试验组和对照组，每组45例，其中对照组采取胰岛素治疗老年糖尿病，试验组采用格列美脲联合胰岛素治疗，后比较两种方法的临床效果。结果两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素使用量比较，差异有统计学意义（ P<0.05），而体质指数比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论格列美脲联合胰岛素治疗老年糖尿病效果显著。
作者：薛红梅 刊期： 2014年第24期
目的：探讨妊娠期高血压妇女治疗前后凝血四项的变化及临床意义。方法2010年8月-2012年8月在本院确诊为妊娠期高血压并在本院接受治疗的患者120例，其中妊娠期高血压组50例，轻度子痫前期组33例，重度子痫前期组37例。同期在本院收治的健康晚期妊娠妇女50例为正常晚孕组。采用SYSMEX-CA1500血凝仪对50例正常晚期妊娠妇女及120例妊娠期高血压疾病妇女进行凝血酶原时间（ PT）、部分活化凝血酶原时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、血浆纤维蛋白原（ FIB）检测，妊娠期高血压妇女经治疗临床缓解后再进行凝血四项的检测分析。结果妊娠期高血压组与正常晚期妊娠妇女组比较PT，APTT，TT明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05），FIB值升高，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠高血压妇女经治疗临床缓解后于正常晚期妊娠妇女组比较，PT，APTT， FIB，TT值差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论妊娠期高血压妇女存在明显的高凝状态，动态检测血凝指标的变化对早期诊断和治疗妊娠期高血压具有重要的临床意义。
作者：刘建晓；李云霞 刊期： 2014年第24期
《临床合理用药杂志》是由国家新闻出版总署批准新创办的综合性医药卫生类学术期刊，本刊由河北省科技协会主管，河北省科技协会、中国全科医学杂志社主办。中国标准连续出版物号：ISSN 1674-3296，CN 13-1389/R；国内邮发代号：18-115。本刊宗旨：开展临床用药学术研究，探讨临床药物合理应用，传播与交流药物合理应用学术信息，促进临床药物合理应用科研与学术工作的开展，介绍国外临床药物合理应用信息，提供专家指导临床合理用药学术平台。
作者： 刊期： 2014年第24期
目的：观察大发散加减治疗结膜炎的临床疗效。方法选取本院眼科2010年12月-2013年12月诊断并收治的结膜炎患者83例，随机分为观察组42例和对照组41例。观察组患者根据中医辨证分型使用大发散加减治疗，对照组患者使用麦迪霉素配合氯霉素滴眼液治疗。结果经过3个周期治疗后，观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者，差异有统计学意义（χ2=8.05，P<0.01）。结论根据中医辨证分型使用大发散加减治疗结膜炎临床效果较好。
作者：王群 刊期： 2014年第24期
目的：比较齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取本院2012年10月-2013年10月收治的128例精神分裂症患者，随机分为观察组与对照组，各64例。观察组患者给予齐拉西酮治疗，对照组患者给予喹硫平治疗。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗后，两组患者的阳性与阴性症状量表（ PANSS）、临床疗效总评量表（ CGI）评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（ P<0.05）；但组间比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论在精神分裂症的治疗中，齐拉西酮与喹硫平的临床疗效相当，均具有良好的治疗效果，且安全性均比较高。
作者：曹火军 刊期： 2014年第24期
目的：针对本院妇产科门诊治疗中抗生素使用情况进行调查研究。方法选取本院2012-2013年在妇产科就诊的1124例患者为调查对象，对所有患者开的处方进行回顾分析，总结抗生素的使用情况。结果调查发现，共有624例患者的处方中含有抗生素药物，使用率高达55.52%（624/1124）。其中以应用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠抗生素为主。在调查中发现二联用药较为频繁，用药率为69.07%（431/624），与一联与三联比较差异有统计学意义（P<0.05）。其中治疗性用药占54.81%（342/624），预防性用药占45.19%（282/624）。结论在我院妇产科门诊中应加强抗生素的使用情况，减少药物不良反应发生率。
作者：卢红丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨糖尿病患者护理工作中引入健康教育的临床效果和价值。方法选取2012年8月-2013年8月就诊的50例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行健康教育，随访半年，对两组患者护理效果进行比较分析。结果观察组的糖尿病知识知晓情况以及随访半年的血糖控制效果优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论将健康教育应用于糖尿病患者的护理工作中，有助于提高患者血糖控制效果和糖尿病健康知识知晓情况，对患者和医院均具有积极意义。
作者：胡春丽；韩娟娟；闫会娟 刊期： 2014年第24期
目的：探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机选取本院2013年收治的84例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各42例。治疗组采取尤瑞克林治疗，对照组采取常规治疗，分析其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组神经功能缺损（ NIHSS）评分（5.0±2.0）分，对照组NIHSS评分（8.8±2.6）分，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著，不良反应少，具有较高的临床价值。
作者：刘庆涛 刊期： 2014年第24期
目的：探讨雷尼替丁联合蒙脱石散预防ICU重症患者并发上消化道出血的有效性。方法选取2013年1月-2014年1月本院ICU收治的84例危重症患者，将患者随机分为试验组和对照组，试验组患者给予雷尼替丁联合蒙脱石散治疗，对照组患者给予奥美拉唑治疗，比较两组患者胃液pH值变化情况和上消化道出血发生率。结果试验组患者胃液pH≥4的发生率为95.07%（1735/1825），高于对照组的63.49%（1200/1890），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者上消化道出血发生率和病死率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论雷尼替丁联合蒙脱石散在预防ICU重症患者并发上消化道出血上疗效确切，效果优于奥美拉唑，且更加经济实惠，值得推广。
作者：毛志发；范冬梅；林建辉；刘金福；桂晓龑 刊期： 2014年第24期
1病例简介患者女性，46岁，体质指数23.4kg/m2，因反复心悸、气促四年余，再发加重伴咳嗽一周入院。入院诊断为：扩张性心肌病，全心扩大，心房纤颤，心功能Ⅲ级。患者入院后经去乙酰毛花苷、地高辛强心、呋塞米、螺内酯利尿、雷米普利、美托洛尔防止心室重构等抗心力衰竭的治疗，2012-03-07早测血压为90/60mmHg，考虑患者血压低，在入院后第2天（2012-03-077：30）给予5%葡萄糖注射液100ml加生脉针（10ml/支）20ml，静脉滴注，1次/d。在输注完该液体30min左右，患者出现畏寒、手抖、出汗等症状，立即查看患者：T 36.0℃， P 55次/min， R 55次/min， BP 90/55mmHg，意识清醒，皮肤湿冷，喉头无水肿，余无特殊。考虑患者对所输注的液体发生过敏反应，立即给予0.9%氯化钠注射液10ml加地塞米松针10mg，静脉注射；异丙嗪针25mg肌肉注射，30min 后患者上述症状好转。查看患者：T 36.2℃，P 61次/min，R 61次/min，BP 95/60mmHg，意识清醒，皮肤温暖，患者诉无不适。
作者：自炳娇；胡家新 刊期： 2014年第24期
目的：研究钯银合金烤瓷牙临床应用效果。方法选取2011年11月-2013年12月在本院做烤瓷牙修复的患者50例，共200颗牙，随机分为研究组和对照组，各25例。研究组采用钯银合金作烤瓷牙，对照组采用镍铬合金作烤瓷牙，比较两组烤瓷牙修复效果及患者的满意度。结果研究组修复效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论钯银合金做烤瓷牙修复体效果显著，且物理性质及机械性能均优于镍铬合金。
作者：李秀敏；高洁 刊期： 2014年第24期
社区获得性肺炎（ CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体（支原体、衣原体和军团菌）是引起CAP的常见病原体［1］。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。本文通过对一例CAP抗感染治疗病例分析，体现了临床药师在促进临床合理用药，提高患者用药安全、有效性中发挥重要作用。
作者：朱永超；苏文轶 刊期： 2014年第24期
目的：观察中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法选取2010-2012年就诊于衡水市第四人民医院的原发性肾病综合征患儿80例，将患儿随机分为观察组和对照组，各40例。两组患儿均采用激素治疗，同时观察组加用中医分期辨证施治，比较两组患儿的治疗情况。结果观察组患儿血浆清蛋白高于对照组，24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患儿血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征可显著增强治疗效果，改善临床症状。
作者：周冬云 刊期： 2014年第24期
目的：探讨培哚普利片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将2012年10月-2013年10月在本院进行治疗的120例原发性高血压患者分为两组，治疗组60例，应用培哚普利片治疗；对照组60例，应用卡托普利治疗。治疗两个月后，比较两组患者的治疗效果和治疗前后的观察指标的变化。结果治疗后，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗组的舒张压、收缩压以及心率均低于对照组，不良反应发生率也低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论培哚普利片治疗原发性高血压的临床疗效显著，不良反应少。
作者：马昌勇 刊期： 2014年第24期
通过对中国知网期刊全文数据库（1999-2012）检索，共收集到国内公开发表的医药期刊中有关辛伐他汀的不良反应病案个例报道25例，并进行统计、分析，得出辛伐他汀的不良反应主要以横纹肌溶解、肝功能损害等为主，其他肌痛、肌炎等也有发生。
作者：林启凰 刊期： 2014年第24期
目的：研究宫腔镜下行子宫内膜切除治疗绝经期子宫内膜息肉的治疗效果。方法选取2009年8月-2010年12月绝经期子宫内膜息肉患者118例，将其按随机数字表法分为观察组（59例）与对照组（59例）。对照组采用宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术治疗；观察组采用宫腔镜下行子宫内膜切除术治疗，将两组患者术中指标及治疗效果进行比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量均高于对照组，患者术后复发率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论将宫腔镜下行子宫内膜切除术应用于绝经期子宫内膜息肉患者的治疗中，能够从根本上治疗内膜再生问题，术后无严重并发症及复发，对提高患者生活质量具有重要意义。
作者：李琳；张慧 刊期： 2014年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
