张迎红；曾宪昌；张克俭；刘兵城
随着人类基因组计划的顺利进行,预计到2003年人类可以完全测出自身的基因组序列.届时,人类将进入后基因组时代.探明人类全部基因的结构及其表达调控将成为后基因组时代的一个重要目标,而进行基因表达的检测则是研究基因功能的一个重要环节.微阵列(Micromxay)包括上万种寡核苷酸或DNA样品,密集排列在硅片、玻片、聚丙烯或尼龙膜等固相支持物上.通过激光共聚焦荧光显微镜获取信息,经电脑系统处理,分析所得资料,又称为生物芯片(Biochip).
作者：张杰；邵志敏；沈镇宙 刊期： 2002年第04期
目的探讨桂皮酸(Cinnarnic acid CINN)对急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞增殖和分化的作用.方法将APL细胞株NB4细胞与不同浓度CINN在体外共同培养,应用台盼蓝拒染试验及MTT比色法观察细胞生长曲线、生长抑制率;用光学显微镜观察细胞形态变化;以NBT还原试验检测药物作用前后NB4细胞NBT还原能力改变;用流式细胞仪测定细胞周期及细胞分化抗原CDlh、CDllb的表达.结果l mmol/LCINN、3 mmol/L CINN和5 mmol/L CINN能明显抑制NB4细胞增殖,呈剂量时间依赖性;lmmol/L、3mmol/L CINN能诱导NB4分化,表现在NBT还原能力显著增强,CDlla、CDllb表达升高,药物组与对照组之间差异有显著性(P＜0.01),流式细胞术分析发现,CINN处理组细胞被阻滞于S期,S期细胞数明显增多,G2期细胞数减少.结论CINN体外能诱导NB4细胞分化,增殖能力下降.
作者：张迎红；曾宪昌；张克俭；刘兵城 刊期： 2002年第04期
目的评价肝门部胆管癌手术治疗效果.方法回顾性分析40例肝门部胆管癌的临床资料.结果40例胆管癌中,11例行治愈性切除术,10例行姑息性切除术,19例行内外引流术,手术切除率为52.5%.根治术者1、3、5年生存率为82.5%、25%、15.5%,姑息性切除1、3年生存率分别为35.5%和9.5%.非切除性胆道内、外引流者生存期均未超过2年,1年生存期分别为3/11和2/8,无2年生存者.术后并发症15例(37.5%),术后死亡率7.5%(3/40).结论治愈性切除是治疗肝门癌胆管佳手段,姑息性切除也能延长病人生存时间.
作者：周立新；郭剑民；张云利；程向东；杜义安 刊期： 2002年第04期
目的观察PKC对耐药LoVo/Adr细胞阿霉素摄入及分布的影响,探讨其与耐药的关系.方法采用流式细胞术检测阿霉素在细胞中的摄入;利用荧光显微镜观察阿霉素在细胞内的分布;采用免疫组化法检测P-gp的表达.结果P-gp染色:LoVo细胞株均为阴性,而耐药株LoVo/Adr细胞膜呈强阳性;LoVo/Adr细胞内阿霉素含量显著低于LoVo细胞,加入PMA后,LoVo/Adr细胞内ADR含量进一步减少;加入SP后,LoVo/Adr细胞内ADR含量明显升高.在敏感LoVo细胞中,阿霉素集中分布在核区,胞浆中很少;而在LoVo/Adr细胞中,阿霉素核区分布明显减少,相对在胞浆中增多,加入PMA或SP,均不能改变阿霉素在细胞中的分布.结论阿霉素在耐药细胞中不仅摄入减少,而且分布异常,PKC可能是通过影响耐药细胞对阿霉素的摄入而不是药物分布来调节MDR.
作者：马强；张振书；钟世顺；赖卓胜 刊期： 2002年第04期
目的应用免疫组化标记技术对NHL(Non-Hodgkin's Lyphoma)免疫表型分型.方法应用LCA、UCHL-1、L26、MAC、λ、K、EMA七个标记物对38例NHL进行标记.结果B细胞淋巴瘤17例来源(44.7%),T细胞淋巴瘤16例(42.1%),组织细胞来源淋巴瘤3例(7.9%),B、T细胞来源淋巴瘤2例(5.3%).结论免疫组化学标记技术对NHL诊断能提高诊断及分型水平.但对弥漫型NHL诊断中需与淋巴结反应性增生、神经内分泌癌(小细胞型)、未分化肉瘤、髓母细胞瘤、精原细胞瘤相鉴别.
作者：马加东；陶淑芳；曹金龙；陈利民；范淼；蔡清泉 刊期： 2002年第04期
目的研究一种新的抑癌基因PTEN在乳腺癌中的表达及意义.方法应用免疫组织化学SP法,检测了28例乳腺癌及21例癌旁乳腺组织PTEN蛋白的表达;EnVision法检测癌组织中雌、孕激素受体的表达.结果21例癌旁乳腺组织中均有PTEN蛋白的表达,免疫组化染色较强,阳性物质位于乳腺小叶腺泡上皮细胞及导管上皮细胞的胞质和胞核.在乳腺癌组织中PTEN蛋白表达于癌细胞的胞质和胞核,28例乳腺癌组织中PTEN蛋白的表达不同.14.28%乳腺癌组织无PTEN蛋白的表达;21.4%乳腺癌组织PTEN蛋白呈弱阳性;64.28%乳腺癌组织中有较强的PTEN蛋白表达,表达强度与正常乳腺组织无明显差异.此外,PTEN蛋白的表达与乳腺癌的临床病理学特点相关,PTEN蛋白阴性的乳腺癌,25%为雌、孕激素受体阳性;而PTEN蛋白表达较强的乳腺癌,66.67%为雌、孕激素受体阳性,且差异有显著性(P＜0.05).另外,PTEN蛋白阳性的乳腺癌组织,腋窝淋巴结转移率为22.2%;而PTEN蛋白阴性的乳腺癌腋窝淋巴结转移率为75%,差异有显著性(P＜0.05).结论乳腺癌组织中存在着抑癌基因PTEN的表达缺失和减弱,抑癌基因PTEN的表达异常可能与乳腺癌的发生、发展及预后有关.
作者：郭双平；翟宇强；王文亮；马福成 刊期： 2002年第04期
目的研究肝癌相关性抗原HAb18G在肝癌组织中表达的意义及功能.方法用免疫组化及核酸原位杂交的方法对40例肝癌组织和10例正常肝组织中HAb18G mRNA水平及蛋白水平的表达进行检测.结果肝癌组织中HAb18G mRNA及蛋白的阳性表达,其表达量随其分化降低而增加,在正常肝组织未见表达.结论HAb18G的表达与肝癌细胞的分化有关.
作者：段旭东；马海昕；陈志南 刊期： 2002年第04期
目的了解影响子宫肉瘤预后的有关因素.方法对134例患者的临床资料进行回顾性分析.结果134例患者总的2年、5年生存率分别为54.44%和43.60%,复发率为58.96%(79/134).单因素分析显示:(1)年龄＜50岁者预后好于年龄≥50岁者(P=0.0001).(2)患者的绝经状态与预后有关,未绝经者生存率高于已绝经者(P=0.0001).(3)生存率与手术病理分期有关,Ⅰ、Ⅱ期患者的生存率高于Ⅲ,Ⅳ期患者(P=0.0056).(4)生存率与病理类型有关,MMMT患者的生存率低于LMS和ESS(P=0.0011).(5)扩大手术范围并不能改善患者的生存率(P＞0.05).(6)手术后辅助动脉灌注化疗能改善患者的预后(P=0.008).多因素分析显示:仅绝经状态、手术分期和辅助化疗三个因素与患者的预后有关,其中手术分期是影响患者预后的重要因素(P=0.0004).结论绝经状态、手术分期和术后辅助化疗是影响患者生存率的三个独立因素.辅助化疗(经盆腔动脉灌注化疗药物)不仅能减少复发,而且能改善患者的生存率.
作者：李道成；梁立治；颜笑健；熊樱 刊期： 2002年第04期
目的建立兔色素性脉络膜黑素瘤动物模型,以供人类研究眼黑素瘤新的治疗方法.方法4种黑素瘤细胞株(B16F10,RPMI 1846,OCM1and IIB)种植于206只大白兔眼中以建立脉络膜黑素瘤,其中172只动物注射环孢菌素A(Cyclosporine)进行免疫抑制,34只作为对照.肿瘤碎片(或细胞悬液)经巩膜种植于兔眼脉络膜下腔,用间接眼底镜、超声和眼底照像进行观察.结果4种黑素瘤细胞生长各异,其中B16F10和RPMI 1846生长较快,典型肿瘤生长3～4mm需2～3周,OCM1和IIB生长缓慢.肿瘤生长的位置和形状与种植的肿瘤碎片或细胞悬液有密切关系.结论兔色素性脉络膜黑素瘤的建立,将为人们研究眼黑素瘤新的治疗办法提供更适合的动物模型.
作者：胡立宽；吴欣怡；Evangelos S Gragoudas；Lucy H.Y Young 刊期： 2002年第04期
目的探讨乳腺癌组织中gelsolin分子表达与癌组织浸润转移的关系,以及其与C-erbB-2、PCNA之间的相关性.方法运用免疫组织化学二步法(Envision法)对42例福尔马林固定石蜡包埋的乳腺癌组织进行回顾性研究,并且选择15例乳腺纤维腺瘤患者作为对照.结果Gelsolin、C-erbB-2和PCNA在乳腺癌组织中表达阳性率分别为28.6%、59.5%和47.6%,与乳腺纤维腺瘤组相比,差异具显著性(P＜0.001或P＜0.01).Gelsolin、C-erbB-2和PCNA与淋巴结转移有关(P＜0.05、P＜0.001和P＜0.01);gelsolin在乳腺癌的表达减少,而C-erbB-2和PCNA表达明显增加,两者间差异具有显著性(P＜0.05).结论细胞恶变后,胞浆中的gelsolin分子表达明显减少,因此可根据其表达程度为乳腺癌的诊断、治疗及指导预后提供可靠依据.
作者：史伟峰；陈同钰；鲁常青；谈敏；谈炎；张学光 刊期： 2002年第04期
目的探讨鼻咽癌患者放射治疗后脑脊髓放射性损伤的临床和影像学诊断.方法对32例鼻咽癌放射治疗脑脊髓放射性损伤患者的临床表现、CT及MRI表现进行回顾性分析.结果32例中共发现45个损伤病灶,颞叶30个(占脑损伤病 灶的70%),脑干13个,颈段脊髓2个.其中6例放射性颞叶损伤无临床症状.CT对颞叶放射性损伤的检出率为87%,对脑干损伤的检出率仅29%.放射性颞叶损伤在CT图象上主要表现为指状低密度.MRI检查T1WI图象上放射性脑脊髓损伤均表现为低或等信号,T2WI图象上为高信号或混合信号,颞叶损伤可伴有周围指状分布水肿信号,86%病灶有增强效应,中间有不增强区.结论放射性脑脊髓损伤的临床表现元特征性,亦可元症状,CT及MRI表现具有一定的特征性,结合病史可做出诊断.MRI在诊断脑干、脊膜损伤上优于CT.
作者：孔琳；张有望；吴永和；郭小毛 刊期： 2002年第04期
嗜酸细胞腺瘤oncocytoma的名称是Jaffe在1932年提出的,先是用来描述发生在唾液腺的一种良性肿瘤.实际上,嗜酸细胞腺瘤可发生在甲状腺、甲状旁腺、肾脏、肾上腺和胰腺等许多器官.肾脏嗜酸细胞腺瘤首先由Zipple于1942年描述,但直到1976年Klein等[1]报道13例后,肾嗜酸细胞腺瘤才作为一种独立的疾病.目前国外报道已超过1000例;国内李竟贤等[2]报道第1例肾嗜酸细胞腺瘤后,至今共报道21例.
作者：潘进勇；朝鲁；刘淳；岳明 刊期： 2002年第04期
目的探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值.方法回顾分析830例经病理证实的乳腺肿块的超声诊断.结果乳腺小叶增生197例,符合率100%.乳腺纤维腺瘤174例,符合率95.6%.乳腺癌190例,符合率90.05%.乳腺囊肿86例,符合率90.52%.乳腺炎性肿块23例,符合率82.14%.导管内乳头状瘤82例,符合率70.09%.结论超声检查对乳腺肿块的定位和定性有较高的敏感性,是乳腺肿块的首选方法.
作者：施洪飞 刊期： 2002年第04期
本文以长春地辛(VDS,商品名:西艾克)为主,组成联合化疗方案(CVTF),自1997年3月～1998年8月治疗晚期乳腺癌35例,报告如下.
作者：孙惠娟；王竞 刊期： 2002年第04期
目的探讨人精子细胞膜结合型透明质酸酶(PH-20)基因对乳腺癌细胞MDA435在体内外生长的影响.方法将PH-20 cDNA转染到人乳腺癌细胞株MDA435中,形成MDA435-PH20.将MDA435-PH20种植在软琼脂培养皿中,以转染空载体pcDNA3的MDA435细胞为对照,观察PH20基因对乳腺癌细胞集落形成能力的影响.再将MDA435-PH20和MDA435-pcDNA3分别以同等条件接种到5周龄裸鼠皮下,在不同时间点上比较两组鼠身上肿瘤大小.结果转PH20基因的MDA435细胞在软琼脂培养基中集落形成数量明显高于对照组,同时MDA435-PH20在裸鼠身上的肿瘤生长速度也显著高于对照组.结论PH-20使乳腺癌细胞MDA435的恶性度增高并促进其在体内的生长能力.
作者：高锋；Lurong Zhang；Charles B.Underhill 刊期： 2002年第04期
目的探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶(Matrix Meralloproteinases,MMPS)和金属蛋白酶组织抑制物(Tissue In-hibitors of Meralloproteinases,TIMPS)基因表达与肿瘤发生、病理分级、转移及预后之间的关系.方法采用免疫组化LSAB法对50例具有完整临床资料的乳腺癌组织及20例乳腺纤维腺瘤的组织标本分别进行MMP-2、MMP-9和TIMP-2标记检测.结果50例乳腺癌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2的表达分别为74%(37/50)、65%(31/50)和56%(28/50),而在癌旁组织及良性纤维腺瘤增生的导管上皮中大部分不着色,少部分有微弱的着色,三者的表达与肿瘤的发生明显相关;MMP-2的高表达与肿瘤的病理分级、淋巴结的转移及临床预后复发均呈明显的正相关(P＜0.05),TIMP-2的高表达与病理分级,淋巴结转移及预后复发呈明显的负相关(P＜0.05),但MMP-9的表达却与临床因素无明显相关性.结论乳腺癌组织中MMP-2高表达预示着病人预后更差,比MMP-9对乳癌患者转移及预后更具有判断价值,评价MMP-2和TIMP-2之间的平衡有利于早期了解预后,且比单独采用MMP-2指标更有利于了解癌肿的进展及预后.
作者：袁莲香；何伟民；张斌；谢凯圣；唐文瑜 刊期： 2002年第04期
目的明确高频彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值.方法295例被手术、病理证实的乳腺恶性肿瘤,术前均经超声检查,观察二维声像图的同时检测彩色多普勒血流信号,并将其分为0～Ⅲ级.结果高频彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的检出率和诊断正确率分别为97.3%、88.5%.不同病理类型的肿瘤有特征性的二维声像图.肿瘤的彩色血流检出率为93.0%,其中0级20例、Ⅰ级44例、Ⅱ级168例、Ⅲ级55例.收缩期峰值流速(PSV)均值为21.49±6.74cm/s、阻力指数(RI)均值为0.76±0.04.结论高频超声和彩色多普勒技术结合能提高超声对乳腺恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断能力.
作者：曾炜；朱世亮；黄雅芳 刊期： 2002年第04期
消化道恶性肿瘤在所有恶性肿瘤的发病和死亡中占据前列,其中部分肿瘤如肝癌、胰腺癌和胆囊癌的预后非常差,严重危害着人们的生命和健康,因此搞好消化道恶性肿瘤的防治工作在一个地区的癌症控制规划中占有很重要的地位.本文将就国内外消化道恶性肿瘤的流行规律和现状进行简要介绍和分析,内容集中在以下几个方面:全球癌症的负担、国外消化道恶性肿瘤的流行情况、国内的流行情况及国际间比较、上海的流行现状和变化趋势、消化道恶性肿瘤的病因和预防.
作者：项永兵 刊期： 2002年第04期
目的了解高三尖杉酯碱(HHT)诱导CNE-2Z细胞凋亡过程中Caspase-6、-8的活性变化.方法用不同浓度(0.125、0.25、0.5、1μg/ml)的HHT分别处理CNE-2Z细胞1、2、4、8、12、24h,用比色法检测其Caspase-6、-8的活性(A405mm表示).结果1μg/ml HHT处理CNE-2Z细胞1h即可见Caspase-8活性明显高于两个对照组(未处理组和抑制剂+药物处理组,P＜0.01),2h达高峰.而Caspase-6的活性在4h开始升高,12h达高峰,24h仍明显高于对照组(P＜0.01).不同浓度的HHT处理CNE-2Z细胞,Caspase-6在12h、Caspase-8在2h时均可见它们的活性明显高于两个对照组(P＜0.01),且随HHT浓度的增加而活性增强.结论Caspase-6、-8参与了HHT诱导的CNE-2Z细胞凋亡,且其活性升高有时间和浓度依赖性.
作者：唐旭东；周克元；丁航 刊期： 2002年第04期
目的研究细胞骨架与三种人体不同转移潜能横纹肌肉瘤细胞系的关系.方法采用直接和间接免疫荧光法,用激光扫描共聚焦显微镜观察细胞骨架F-actin、vinculin、tubulin、vimentin及desmin的结构及分布,同时测定各种细胞骨架的含量.结果横纹肌肉瘤细胞微丝和微管骨架均有数量减少及发育不良,其完善程度与横纹肌肉瘤的转移潜能呈负相关(P＜0.05);F-肌动蛋白小体的出现频率与横纹肌肉瘤的转移潜能呈正相关(P＜0.05);中间丝在横纹肌肉瘤中结构无明显异常,荧光强度两两比较差异无显著性(P＞0.05).结论不同程度细胞骨架的异常可能与横纹肌肉瘤的转移潜能不同有关,其有可能成为判断横纹肌肉瘤恶性程度及预后的指标之一.
作者：张红英；杨光华；步宏；张杰；李胜富；郭立新 刊期： 2002年第04期
肿瘤杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
