胃癌及癌前病变组织中端粒酶RNA表达及其临床意义

高效表达肝癌相关抗原HAb18G的CHO细胞株的建立

目的　获得高效表达肝癌相关抗原HAb18G的CHO细胞株。方法　构建含有肝癌相关抗原HAb18G基因的真核表达载体并经限制性酶切及部分序列分析证明插入是否正确。用阳离子脂质体介导转染CHO细胞经G418筛选，稳定表达，间接免疫荧光染色证实蛋白表达情况。用有限稀释法将筛选的细胞进行单克隆化，通过流式细胞仪筛选高效表达株。结果　成功构建了真核表达载体pcDNA-3/HAb18G并经限制性酶切及部分序列分析证明基因插入正确。间接免疫荧光染色证实：HAb18G高效表达于转染细胞的胞膜上。流式细胞仪筛选获得了1株高效表达的CHO细胞。结论　实验结果为HAb18G蛋白分子的生物学功能研究奠定了基础。

作者：邢金良；陈志南；米力；李郁；冯强 刊期： 2001年第01期

乳腺癌组织中嘧啶核苷磷酸化酶和微血管密度的研究

嘧啶核苷磷酸化酶［1］(Pyrimidine nucleoside phosphorylase,简称为PyNPase)，是分解嘧啶系列酶的总称，它参与核酸系统的合成。癌细胞增殖旺盛，核酸的合成能很高，通常在肿瘤组织内呈现较高水平的PyNPase活性。5-脱氧氟尿苷(5’-Deoxy-5-fluorouridin,5'-DFUR,商品名氟铁龙)是由Cook等［2］于1979年在寻找一种更有效的嘧啶类抗代谢药的过程中合成的一种5-氟尿嘧啶的前体药。5-DFUR在PyNPase的作用下，转化为具有抗肿瘤活性的5-FU，才对肿瘤细胞产生较强的细胞毒作用。肿瘤生长依赖于血管增生(angiogenesis)。Haraguchi等［3］研究发现PyNPase具有血管生成活性：Toi等［4］报道PyNPase的表达与乳腺癌组织中的微血管密度(Microvessel Density,MVD)显著相关。

作者：焦岗军；乔新民；佟富中；虞有智；张嘉庆 刊期： 2001年第01期

上海妇女妊娠期激素水平与乳腺癌发病率模式的生态学研究

目的　乳腺癌发病率在不同国家间有明显差异，而同一国家或地区内则发病率相近。此研究旨在探讨乳腺癌的发病率模式与女性胎儿乳腺组织发育过程中宫内激素环境的关系。方法　采用生态学研究方法，在前期对发病率迥异的美国和上海妇女妊娠期激素水平比较的基础上，进一步比较上海市区和南汇县孕妇在第16和27孕周与妊娠有关的各种激素水平。结果　上海市区和南汇县孕妇16和27周前后雌二醇、雌三醇、孕酮等妊娠期激素差别无显著意义(P＞0.05)。结论　相对其类似的乳腺癌发病率模式，上海市区和郊县孕妇的妊娠期激素水平也相似。

作者：徐飚；俞顺章；李旭亮；汤明荣；宋月华；胡晓敏；法金生 刊期： 2001年第01期

BRCA1 基因研究的新进展

BRCA1作为乳腺癌、卵巢癌易感基因自1994年被分离克隆以后，研究者们一直在致力于揭示其生物学功能。据估计，约2.5%～5%的乳腺癌、10%的早发性乳腺癌、40%～50%的遗传性乳腺癌、90%的乳腺、卵巢癌家系及少量的卵巢癌、前列腺癌、肠癌可以用BRCA1基因生殖细胞突变来解释［1］。在已建立的乳腺癌信息中心BCI(The Breast Cancer lnformation Core http:∥www.nhgri.nih.gov/Intramural-research/Lab-transfer/Bic/)的BRCA1突变数据库中已有1000多条序列变异的记录，它们包括散布于整个基因编码区的突变(缺失、插入、移码、错义突变、无义突变、剪切变异体)和多态及尚未确定的变异。然而除了在散发性的卵巢癌中发现BRCA1基因的体细胞突变外，尚未发现BRCA1基因在散发性乳腺癌中的体细胞突变。因此有作者假设，BRCA1基因的体细胞突变仅与遗传乳腺癌相关，而在散发性的病例中，BRCA1基因功能的异常不是编码区突变的结果，而是其它机制所致。支持这种假设的论据有：1.散发性乳腺癌中17q21的杂合性缺失(loss of heterozygosity, LOH)十分频繁，等位基因不平衡(allelic inbalance, AI)占52%［2］；2.在散发病例的原位癌向浸润癌转化过程中，BRCA1 mRNA水平、蛋白质水平显著降低［2］。它既提示BRCA1基因在散发性乳腺癌中也起作用，同时也提示进一步研究BRCA1基因的结构，转录和表达将有助于更全面理解乳腺癌发生的机理。

作者：李云青；肖翠英；张思仲 刊期： 2001年第01期

《肿瘤》稿约

一、 本刊系肿瘤学术性刊物，国内外公开发行。读者对象为从事肿瘤防治研究工作的各级临床及科技人员。　　二、 本刊欢迎下列稿件：1.肿瘤学基础理论研究及边缘学科等研究论著。2.肿瘤防治研究包括中西医结合的新成果及新进展。3.文献综述和专题讲座。4.临床病理（病例）讨论。5.个案报道。6.专题讨论。7.科技工作者建议及述评。8.国内外肿瘤学术动态及会议报道。9.新技术、新设备、新药物的介绍及评价。10.研究快讯及简讯等。　　三、 来稿写作要求：　　1、 文稿应观点明确，并具有理论和实践意义。研究设计要合理，研究结果和数据应有统计学处理。文题力求简明、醒目，反映出文章的主题，中文文题一般在20个汉字以内。文字力求精炼，并正确使用标点符号。一般论著稿尽量不超过4000字，短篇报告在1000字以内(包括图表及参考文献所占版面)。避免文字说明和图表重复表达。2000年开始已将论著分为基础研究和临床研究栏目，这两栏目文章需附中、英文摘要。摘要必须包括四要素，作为小标题写入，即目的（Objective）、方法（Methods）、结果（Results）及结论（Conclusion）。中文摘要在300字以内，英文摘要在250个实词以内。不分段落，采用第三人称撰写。关键词可列3～8个，摘要前列中图分类号、文献标识码、文章编号。其它来稿可免中、英文摘要。文稿请用电脑打印，字迹不清，恕不接受。修回稿请附软盘。

作者： 刊期： 2001年第01期

MTT比色法测定膀胱癌细胞的体外侵袭力

目的　用MTT比色法与Boyden小室侵袭试验相结合，测定膀胱癌细胞的体外侵袭力。方法　采用人工基质胶构建侵袭小室，将EJ、T24、BIU-87三个膀胱癌细胞株在装有趋化物的Boyden小室内培养12 h，加入MTT，用自动酶标记数仪测定吸光度，根据光密度值确定侵袭指数。结果　三个膀胱癌细胞株的侵袭指数分别为：EJ 0.326 %±0.046 %、T24 0.569 %±0.044 %、BIU-871.256 %±0.066 %。癌细胞趋化移动性的移动率分别为：EJ 0.508 %±0.037 %、T24 0.672 %±0.039 %、BIU-871.524 %±0.043 %。结论　将MTT比色法与Boyden小室侵袭试验相结合，能较准确的测定出癌细胞的体外侵袭力，具有敏感准确、快速简便、无放射污染等优点。

作者：王元天；许纯孝 刊期： 2001年第01期

全国肿瘤耐药与肿瘤化疗药物临床应用学术会议征文通知

为促进和总结我国肿瘤耐药研究及肿瘤化疗药物临床合理应用，提高肿瘤化疗效果，由中华医学会、中华医学杂志编辑委员会主办的“全国肿瘤耐药与肿瘤化疗药物临床应用学术会议”定于2001年第三季度在海口市召开(具体时间、地点另行通知)。会议除编辑出版《肿瘤耐药与肿瘤化疗临床研究进展》外，会后中华医学杂志将组织一期“肿瘤耐药与肿瘤化疗临床应用”重点号发表。现将征文内容通知如下：

作者： 刊期： 2001年第01期

p53基因诱导膀胱癌细胞HTB9凋亡及相关基因的表达

目的　研究野生型p53基因诱导膀胱癌细胞凋亡的作用，及其对凋亡相关基因bcl-2、bax和ICE表达的调控。方法　将野生型p53基因重组腺病毒载体转染人膀胱癌细胞HTB9，应用RT-PCR检测bax的mRNA表达水平，应用免疫组化法检测bcl-2、bax和ICE蛋白表达水平，以DNA琼脂糖凝胶电泳、脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP切口末端标记技术(TUNEL)和流式细胞仪检测细胞凋亡。结果　野生型p53基因导入可诱导HTB9细胞凋亡，调亡细胞百分率可达50.4%；bax mRNA和蛋白水平增高，ICE和Bcl-2蛋白水平分别增高和下降。结论　野生型p53基因很可能是通过调控凋亡相关基因ICE、Bax和Bcl-2的表达来诱导细胞凋亡。

作者：张小田；陈维刚；黎健 刊期： 2001年第01期

内镜下食管内置入记忆合金网状支架的临床应用

我们自1999年2月以来，在内镜直视下置入镍钛记忆合金网状支架治疗各类食道狭窄26例，均取得了满意的效果。临床资料　　一、一般资料　患者26例，男21例，女5例，年龄41～81岁，平均年龄63.2岁，其中晚期食道癌食道狭窄20例，食道癌术后吻合口瘘1例，吻合口狭窄2例，放射治疗并发食道瘘2例。狭窄部位：上段2例，中段16例，下段8例。其中4例为食道下段加贲门胃底癌所致狭窄。吞咽困难程度，采用Wu-Wc分级法［1］：1级(进固体食物困难)5例，2级(进半流质食物受阻)9例，3级(进流食受阻)9例，4级(液体不能通过)3例。全部病例均经上消化道钡餐造影及胃镜病理检查确诊。

作者：张莉；李元平；王天连；张丙新；秦北宁；任爱琴；古彩喆；耿洪刚 刊期： 2001年第01期

肝癌体外药物敏感性试验

目的　通过测定肝癌对阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(FU)、长春新碱(VCR)、丝裂霉素C(MMC)及噻替哌(TSPA)的体外药物敏感性，为肝癌化疗用药提供参考依据。方法　采用滤纸支持组织块培养-MTT终点-计算机图像分析体外药物敏感性试验法。结果　在1倍血浆峰浓度(1 PPC)时作用强的药物为MMC，其抑制率中位数(MIR)为26.5%，其次是ADM为13.0%，DDP、TSPA、5-FU和VCR为4.0～8.5 %。在5倍血浆峰浓度(5 PPC)时作用强的药物亦为MMC，其MIR为92.0%，次为ADM、DDP和TSPA为41～50%，5-FU和VCR为16.0～17.0%，DDP和TSPA在5 PPC的MIR比在1 PPC时大5.0和5.8倍以上，MMC、ADM和VCR则大2～3.5倍，5-FU只增大1倍左右。结论　结果提示MMC对肝癌抑制作用较强，DDP和TSPA剂量增加与疗效提高可能有较大的关系。天然来源的药物ADM、MMC和VCR之间，无论在1 PPC或5 PPC水平，其相关系数均较大(r=0.5539～0.7208)，表明部分肝癌具有多药耐药性。

作者：梁永钜；周昕熙；潘启超；冯启胜 刊期： 2001年第01期

HLF与ELF方案治疗晚期胃癌临床观察

1995年1月～1998年1月，应用羟基喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)联合与足叶乙甙(VP16)、CF、5-FU联合方案治疗晚期胃癌64例取得了较好近期疗效，现报道如下。　　材料与方法　　一、临床资料　本组64例中HLF方案30例，男21例，女9例，年龄44～76岁，初治10例，术后复发20例，腹腔淋巴结转移18例，肝内转移4例，左锁骨上淋巴结转移8例，肝内转移4例，左锁骨上淋巴结转移8例胰腺转移2例。ELF方案组34例，男20例，女14例，年龄39～74岁，初治12例，术后复发22例，腹腔淋巴结转移20例，肝内转移5例，左锁骨上淋巴结转移12例，胰腺转移1例。全部病例均行胃镜或手术病理确诊，体质评分ECOG0-2，治疗前均经B超、CT、肝、肾功能及EKG检查。

作者：陆网坤；黄新华；徐丽芳 刊期： 2001年第01期

超选择肾动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤

目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的介入治疗(超选择性肾动脉栓塞SSRAE)的疗效。方法　6例患者接受SSRAE治疗并随访评价症状改善情况，肿瘤面积变化百分比以及肿瘤内三种成分的改变。将疗效与开放手术病例(16例)比较。结果　6例症状消失，肿瘤面积平均缩小66 %，肿瘤内血管平滑肌成分基本消失，脂肪变化较小。SSRAE的疗效与开放手术相同。结论　SSRAE治疗是安全，有效，简单的方法，适用于各种体积的、有症状的病例。瘤体内易于出血和引起病状的血管平滑肌对栓塞极为敏感。

作者：曾令奇；孙则禹；陈承志；孙西钊；戴玉田 刊期： 2001年第01期

胃原发性恶性淋巴癌

目的　通过观察胃原发性恶性淋巴瘤的临床，胃镜、X线表现及治疗结果，探讨提高早期诊断率。方法　复习近年来经手术和病理确诊的10例胃原发性恶性淋巴瘤进行分析。结果　2例经胃镜活检病理证实，8例均手术病理证实，随访病例2例于手术后一年死亡。结论　胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现无特异性，胃镜检查必须探挖多取才能得到阳性结果，结合X线及活检组织免疫组化检查可提高早期诊断率。治疗以手术后化疗(CHOP方案)为主，清除HP是治疗的关键，其预后与临床分期有关。

作者：钱湘绮 刊期： 2001年第01期

更正“1997年上海市市区恶性肿瘤发病率”标化率数据

作者： 刊期： 2001年第01期

微血管密度与肺癌预后

目的　为研究肺癌组织内微血管密度与肺癌的生物学行为(淋巴结转移、肿瘤复发、生存时间等)的相关性。方法　我们应用SP免疫组化法研究FⅧ因子在60例肺癌组织中的表达。结果　60例肺癌患者微血管密度N0、N1、N2(23.44±12.31、29.31±9.65、39.16±16.64)，P＜0.05；复发组(40.08±12.45)和无复发组(30.81±20.12)，P＜0.01；Logistic多元回归分析结果发现肺癌的复发与肺癌内微血管密度(P=0.0021)密切相关。Willcoxon检验发现一年，三年，五年生存率与肺癌内微血管密度、淋巴转移有密切的关系。结论　肺癌组织内微血管密度是预测肺癌患者预后的重要指标。

作者：任迎春；张进华；张普洪；李翔九；段国辰；曹利娟；刘敬辉 刊期： 2001年第01期

中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第六次学术会议征文通知

中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第六次学术会议将于2001年第三季度末于辽宁沈阳市召开。本次会议将重点讨论妇科恶性肿瘤的诊治规范。对于妇科恶性肿瘤的诊断、分期、治疗中存在问题进行讨论及统一认识。会议期间将邀请国内知名专家做专题报告及经验教训剖析、答疑。征集论文内容包括妇科恶性肿瘤的临床及基础研究，诊断及治疗经验教训总结，细胞学及病理学研究；妇科肿瘤普查普治；及有关妇科肿瘤诊断治疗技术进展等有关论文。本次会议期间将颁发2000年妇科肿瘤优秀论文奖及大会优秀论文鼓励奖。

作者： 刊期： 2001年第01期

异长春花碱加异环磷酰胺加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的　评价异长春花碱加异环磷酰胺加顺铂(NIP)联合方案作为第一线化疗对晚期非小细胞肺癌病人的疗效及毒副作用。方法　化疗方案包括异长春花碱25 mg/m2 20 min静脉输注第1d和第8d，异环磷酰胺1.2 g/m2 3 h静脉输注第1～3 d，美司纳400 mg～800 mg于0、4、8 h静脉推注第1～3 d，顺铂25 mg/m2 2 h静脉输注第1～3 d。每3周重复疗程。结果　共54例病人进入本项研究。51例可评价疗效，54例可评价毒性反应。总缓解率为53 %，3例(6 %)完全缓解，24例(47 %)部分缓解。16例(31 %)肿瘤稳定，8例(16 %)肿瘤发展。中位缓解期7个月，全组中位生存期10个月。本化疗方案的剂量限制毒性为骨髓抑制，其中72 %的病人发生3～4度中性粒细胞下降。结论　NIP是治疗晚期非小细胞肺癌有效的联合化疗方案，毒性反应能够耐受，值得进一步研究。

作者：吴海鹰；李莹；庞伟华；翟艳辉；杨朝英；黎苗 刊期： 2001年第01期

100例恶性淋巴瘤的临床分析

目的　观察恶性淋巴瘤患者的骨髓象，了解骨髓侵犯与临床分期、病理、血尿β2-MG、血LDH、外周血象及预后等的关系。方法：　对100例恶性淋巴癌患者的骨髓象作分类比较。结果　骨髓侵犯率18%，以Ⅲ、Ⅳ期具有B组症状患者为主；病理以弥漫型小淋巴细胞性、裂-无裂细胞性、无裂细胞性多见。初诊时血尿β2-MG、血LDH升高者、外周血象异常者易发生骨髓侵犯。结论　恶性淋巴瘤患者发生骨髓侵犯者预后不良。

作者：宋红蕾；洪春霖；李军民；陈钰；曾晓颖；沈志祥；熊树民 刊期： 2001年第01期

薏苡仁酯注射液治疗恶性胸腔积液35例

1997年10月～1999年5月，应用薏苡仁酯注射液(康莱特注射液，浙江康莱特药业有限公司生产，以下简称康莱特)，静脉滴注结合胸腔内注射治疗恶性胸腔积液35例，效果较好。现报道如下。　　一、临床资料　本组35例均经临床、X线、胸腔B超、病理和(或)细胞学证实的由恶性肿瘤所致的胸腔积液住院病人，无明显心脏及肝、肾功能障碍，Karnofsky评分在50分以上，预计生存期在2个月以上。男性21例，女性14例，年龄36～70岁，其中肺癌胸膜转移28例(腺癌15例、小细胞未分化癌9例、鳞癌4例)，原发性胸膜恶性间皮瘤5例，乳腺癌胸膜肺转移2例。　　二、治疗方法　所有病例在治疗期间均单用康莱特静脉及胸腔局部用药，未用其它化疗药物。(1)静脉用药：康莱特100 ml静脉滴注，20～30 滴/min，每日1次，连用3周为一疗程，第二疗程在1周后重复，每例均连用二个疗程。(2)胸腔内局部用药：结合胸腔B超，选择患侧肩胛下角线或腋后线第7～9助间为胸穿部位，每次视病人耐受能力尽可能将胸水抽尽(但每次抽液总量不宜超过3000 ml)，抽液后经胸穿针缓慢注入康莱特100 ml后拔出胸穿针，嘱病人变换体位，使药液分布均匀，一周后复查胸腔B超，若胸腔积液未完全吸收，重复上述治疗，轻者只注入1次，重者6次。

作者：高绪胜；王新锋 刊期： 2001年第01期

胸内巨大淋巴结增生症6例报道

巨大淋巴结增生症是一种特殊的淋巴结增生性疾病。该病少见，但有其一定的临床特征。1989年以来共收治6例胸内巨大淋巴结增生症，现将其临床特点及手术治疗效果总结如下：临床资料　　1989～1997年间收治并经手术切除胸内肿块病检证实为巨大淋巴结增生的6例病例(见表1)，其中女性5例，男性1例；年龄22～31岁，平均27.8±3.4岁。多数病例无临床症状，1例以胸闷、气促、消瘦、体检时影像学检查发现胸腔积液，1例因疲劳就诊。所有病例无特殊的实验室检查异常，胸片及CT表现为弧立性，密度均匀增高，边界清楚的软组织阴影，2例有多个小点状钙化。肿瘤大小3 cm～10 cm，4例位于纵隔，1例位于肺门，1例位于左第8后肋间，再发1例位于肺斜裂中部。

作者：杨鸿生；叶卫华；施云飞；肖正清；晃福 刊期： 2001年第01期