学术投稿

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗肺癌停药标准研究

潘志强;谭才宏

关键词:肺癌, 表皮生长因子受体, 酪氨酸激酶抑制剂, 停药标准
摘要:在肺癌组织中表达的表皮生长因子受体(EGFR)及其配体网络已经明确为治疗的关键靶点。EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)以高选择性和低毒性的优势在肿瘤临床治疗中取得令人瞩目的成绩[1]。酪氨酸激酶介导的信号转导与肿瘤的发生发展密切相关[2]抑制该受体活性可以有效抑制肿瘤。目前临床以简单的“肿瘤进展停药”为标准实施,但这种用药方式与决定 TKI 耐受和治疗疗效的肿瘤基因表达不相符。TKI 停药标准仍需要基础研究的进一步深入和临床经验的积累来进一步规范化。
临床合理用药杂志相关文献
  • HCV 新疗法让特殊人群不再“特殊”

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液在翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术后的应用

    目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复舒)滴眼液在翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术后应用的效果。方法选择2010年3月-2012年10月医院收治的翼状胬肉患者160例(185眼),随机分为观察组80例(94眼)和对照组80例(91眼),2组患者均接受翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术。术后对照组应用氧氟沙星滴眼液滴眼,观察组给予贝复舒滴眼液和氧氟沙星滴眼液滴眼,比较2组临床效果。结果观察组创面愈合时间为(3.9±0.8)d,对照组为(5.8±1.0)d,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。随访1年,观察组治愈率、复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论贝复舒应用于翼状胬肉术后可促进创面角膜上皮细胞增生和组织再生修复,角膜表面得以快速恢复,有效防止纤维组织、结膜上皮等侵入角膜,也减少了创面感染机会。

    作者:陈巧梅 刊期: 2014年第26期

  • 2011-2013年我院抗高血压药物应用分析

    目的:分析2011-2013年抗高血压药物的使用情况,为临床合理选择用药提供依据。方法对医院2011-2013年所使用的抗高血压药物进行回顾性统计分析,记录其构成比、销售金额、排序情况、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)。结果抗高血压药物的销售总额从2011年的453.3万元增长至2013年的576.6万元,增长率为27.17%;销售金额排在前3位的一直是钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其中 CCB 类药物的使用率一直﹥50%,而利尿剂和中药作为降压药物的使用率较低,但2013年复方制剂的使用率明显上升;排在前5位的药物一直是氨氯地平、缬沙坦、依那普利、美托洛尔和硝苯地平;所有药物的DDU 值均﹤1,说明其使用均合理。结论2011-2013年所使用的抗高血压药物以长效 CCB 为主,使用基本合理。

    作者:刘春梅 刊期: 2014年第26期

  • 榄香烯抗恶性骨肿瘤研究进展

    榄香烯(elemene)是我国首先从姜科植物温郁金的根茎中提取的抗肿瘤有效成分,是国家二类非细胞毒性抗肿瘤药物。目前的制剂以β-榄香烯(化学名:1-甲基-1-乙烯基-2,4-二异丙基环已烷,分子式为 C15H24,分子量为204)为主要成分,同时含有少量γ-和δ-榄香烯及其它萜类化合物,3者均为抗癌活性物质,统称为榄香烯。国内外有不少研究表明β-榄香烯对多种骨肿瘤细胞具有较强的抑制和杀伤效应,由于其不良反应少,在临床上也已经得到了广泛的应用。因此,本文对榄香烯近几年在骨肿瘤方面的基础研究和临床研究做简单介绍。

    作者:苏志国;刘国强 刊期: 2014年第26期

  • 中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病94例的临床观察

    目的:观察中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病患者126例,按自愿原则分为西医组32例和中西医结合组94例,比较2组患者临床效果。结果中西医结合组治疗总有效率为94.7%明显高于西医组的68.8%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病,可以有效的减少每年发作次数,减轻其症状,延缓其病程,提高患者生活质量,具有良好的临床推广性。

    作者:白德琴;李海娟;张瑛;胡森 刊期: 2014年第26期

  • CO2激光联合局部注射干扰素治疗尖锐湿疣的临床疗效观察

    目的:探讨 CO2激光联合局部注射干扰素的方法治疗尖锐湿疣(CA)的临床效果。方法本组共82例,随机分为对照组34例和治疗组48例。对照组采用 CO2激光+300万 U 干扰素肌内注射治疗;治疗组采用 CO2激光+200万 U 干扰素肌内注射联合100万 U 干扰素基底注射,观察2组的治愈率和复发率。结果治疗组的治愈率为91.7%,复发率为8.3%;对照组治愈率61.8%,复发率38.2%;2组在治愈率、复发率上比较差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。结论 CO2激光联合干扰素肌内注射和基底注射治疗优于 CO2激光联合干扰素肌内注射治疗。

    作者:洪莉 刊期: 2014年第26期

  • 胎膜早破120例临床研究

    目的:分析胎膜早破孕产妇的临床资料,探讨其对母婴健康的影响。方法回顾性分析医院出现胎膜早破的孕产妇120例(观察组)的临床资料,并与同期正常分娩孕产妇120例(对照组)的临床资料进行比对,比较2组在产程、分娩方式及并发症等方面有何异同。结果观察组产程长于对照组,剖宫产比例高于对照组,且观察组早产、产后感染、新生儿窒息、新生儿肺炎等并发症发生率亦高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论胎膜早破是产科常见的并发症,为保障母婴健康,提高新生儿成活率,应积极预防胎膜早破。

    作者:王维 刊期: 2014年第26期

  • 小儿脑性瘫痪的康复护理

    脑性瘫痪是指出生前至出生后1个月内,由各种原因引起的非进行性脑损伤,表现为中枢性运动障碍及姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、行为异常等[1]。是继小儿麻痹症后,又一个以肢体运动功能障碍为主的致残性疾病。早期发现与治疗,综合性康复训练及全面的护理是小儿脑性瘫痪的有效治疗手段。我院儿童康复治疗中心自2010年6月-2012年11月收治85例脑瘫患儿,均采用综合康复治疗同时配合康复护理,取得良好的治疗效果,现将康复护理的方法报道如下。

    作者:陶志雁;李琴;张智香;田恒峰 刊期: 2014年第26期

  • 护士长工作在新形势下的新挑战

    护士长在医院护理管理中处于特定的位置,身兼病区的领导者、管理者、协调者、组织者、指导者、计划者、执行者等多种角色,是命令的执行者和传递者,处于承上启下的中间环节,在护理质量管理中担当重要的角色。现就护士长面对新的发展形势,如何提高自身的素质和管理水平以及在护理管理中的一些体会探讨如下。

    作者:杨春庆 刊期: 2014年第26期

  • 急性心肌梗死静脉溶栓患者63例的护理体会

    急性心肌梗死(AMI)为内科常见急症,其起病急,病死率高,临床主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛。AMI 的主要病理基础是冠状动脉内的血栓形成,因此静脉溶栓早期再灌注是治疗 AMI 的主要方法。溶栓治疗的成功与否与护理密切相关,本文对63例 AMI 溶栓治疗患者行围术期护理,现报道如下。

    作者:王美霞 刊期: 2014年第26期

  • FDA 批准抗血小板药 Zontivity 用于心梗和卒中高危患者

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 阿托伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的:观察阿托伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将96例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各48例,对照组予常规抗心绞痛及低分子肝素治疗;治疗组在对照组治疗基础上予阿托伐他汀治疗,比较2组临床效果。结果治疗后治疗组临床疗效及心电图改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论阿托伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:郭京苹 刊期: 2014年第26期

  • 颈外静脉留置针输液在 ICU 的应用

    在 ICU 医院感染日益严重的环境下,减少有创操作是有效控制医院感染方法之一,而在 ICU 护理过程中,患者病情危重,感染严重,常需要长期反复输液、加强静脉营养输入、血管活性药物的应用、高浓度药物等多种刺激,导致四肢外周静脉血管穿刺困难,而且留置时间短,静脉穿刺费时长。近两年来,我科采用普通静脉留置针进行颈外静脉留置输液,在穿刺技术和留置针护理方面效果明显,现报道如下。

    作者:王杨芳 刊期: 2014年第26期

  • 日本已将临床应用人造视网膜

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 调胃气血双补方治疗晚期肿瘤的疗效观察

    目的:观察自拟调胃气血双补方对晚期肿瘤的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予自拟调胃气血双补方联合西医综合疗法,对照组予单纯西医综合疗法。疗程均为6个月,观察比较2组临床效果。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论采用中西医结合治疗晚期肿瘤的临床疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:高新;李树波;卢文彩;郝晶晶;李怀印;武京学 刊期: 2014年第26期

  • 保妥适积极的临床研究结果获得了欧洲 MRP 的积极意见

    艾尔建公司(Allergan Inc.)近日宣布,保妥适( BOTOX,A 型肉毒毒素)已经获得了爱尔兰药物委员会( Irish Medicines Board)就其用于成年中风后病人的脚踝局部性痉挛治疗的积极意见,爱尔兰现在是欧洲互认程序( MRP)的参考成员国。

    作者: 刊期: 2014年第26期

  • 盐酸胺碘酮注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌

    随着医药科学的不断发展,临床药物也在不断进步。在临床护理工作中,我们发现盐酸胺碘酮注射液(商品名:可达龙,赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字 J20070056)与呋塞米注射液(天津金耀氨基酸有限公司,国药准字 H12020527)存在配伍禁忌。

    作者:侯玲燕;张芳 刊期: 2014年第26期

  • 护理干预对乳腺癌术后患者康复的影响

    目的:观察乳腺癌术后患者实施护理干预的效果。方法将60例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施乳腺癌切除术后常规护理,观察组在对照组护理基础上实施针对性的护理干预,连续干预30d 后通过自编护理满意度调查表进行调查,连续干预6个月后应用癌症患者生活质量调查表进行调查。结果护理干预30d 后观察组正确服药率和自我满意率高于对照组,切口不适感和心理障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。护理干预6个月后观察组生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论护理干预可以促进乳腺癌切除术后患者康复并提高生存质量。

    作者:范维贞;左松波;师丽贤 刊期: 2014年第26期

  • 异位妊娠致失血性休克28例患者急救及护理体会

    异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵在子宫腔以外部位着床,输卵管妊娠为常见,是妇科常见急腹症,具有发病急、病情重的特点,尤其异位妊娠引起的失血性休克更加凶险,严重危及患者的生命安全[1]。及时救治及精心的护理非常重要。

    作者:方燕;吴越 刊期: 2014年第26期

  • 中药加针刺与心理疗法治疗心血管神经症的临床分析

    心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,是神经症的一种类型。大多发生在青年和壮年,以20~40岁者多见。女性多于男性,尤其是更年期妇女更多见。病理上无器质性心脏病证据。笔者自2005年以来采用中药加针刺与心理疗法治疗该病60例,效果满意,现报道如下。

    作者:王红 刊期: 2014年第26期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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