申永帆;于玲;李莉
本文就我院2000年收治的78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论,现报告如下.
作者:范媛媛 刊期: 2002年第02期
①目的探讨肝脏包虫病的CT诊断价值.②方法回顾分析9例肝脏包虫病的CT表现.③结果9例囊性包虫病中,内囊分离型3例,多子囊型4例,混合型2例.④结论 CT对肝包虫病定性具有较高的诊断价值,是临床首选的检查方法.
作者:夏文骞;徐建;王善良 刊期: 2002年第02期
①目的探讨乳腺X线照相加电脑定位染色活检技术对小乳癌的诊断价值.②方法对门诊病人及35岁以上高危人群妇女共1 720例行乳腺X线照相.对其中乳腺X线片显示可疑乳癌者,行电脑定位,病变区注入0.3 mL亚甲蓝染色,将染色区病变组织及周围少许正常组织一并切除活检.③结果共检出乳癌病人148例,其中通过染色定位活检检出直径小于1 cm小乳癌共计52例,直径小者3 mm,临床未扪及包块者18例.④结论乳腺X线照相加电脑定位染色活检对小乳癌的诊断有较高的价值.
作者:张汉祥;刘洪;吕世娟;董合巨;张佩武 刊期: 2002年第02期
①目的评估原发性乳癌细针穿刺标本可否代表瘤体本身.②方法用链素亲生物素-过氧化物酶免疫组化法(S-P法)检测58例乳癌病人细针穿刺标本(FNA)的CerbB-2和P53蛋白产物,用流式细胞仪检测倍体,用同样方法检测89例术后病理组织(其中30例同时获得了FNA及相应的术后病理组织的检测结果),并进行对照分析.③结果 FNA的P53,CerbB-2和倍体检测结果分别为43.1%,32.7%,31.0%,术后病理组织检测结果分别为47.2%,34.8%,37.1%,两者差异无显著性(χ2=0.048~0.566,P>0.05).30对标本的CerbB-2,P53和倍体检测结果的符合率分别为92.8%,92.8%,81.8%.倍体检测中,FNA中有2例二倍体其病理组织检测为异倍体,符合率为81.8%(9/11).④结论乳癌细针穿刺标本的CerbB-2和P53蛋白产物及倍体检测可以在治疗前获得乳癌生物学信息,具有代表性,可为乳癌治疗手段的选择提供依据.
作者:李晓兰;聂大平;李振国 刊期: 2002年第02期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种很少见的多器官受累的微血管性出血性疾病.多发生于20~30岁女性,但儿童及年长者亦可罹患.我院收治1例小儿TTP,现报告如下.
作者:曹丽萍;李学荣 刊期: 2002年第02期
脑水肿是中枢神经系统对脑外伤、脑肿瘤、脑卒中等脑损害产生的一种组织病理学反应,可导致脑容积扩大、颅内压增高、脑疝、甚至死亡,危害严重.脑水肿可分为脑细胞外水肿和脑细胞内水肿,前者是因为血-脑脊液屏障破坏,细胞外水分增多致颅内压增高,临床以脑外伤、脑肿瘤早期脑水肿多见,又称为血管源性脑水肿;后者系脑细胞本身受损所致,临床上以脑缺血、低氧脑水肿为代表,又称细胞毒性脑水肿.
作者:刘学伍;于美娟;吴伟;迟兆富 刊期: 2002年第02期
1990年1月~2000年12月,我院儿科共收治佝偻病性手足搐搦症213例,其中发生低钙性喉痉挛者18例,现将临床抢救体会报告如下.
作者:刘学峰;魏红霞;刘翠云 刊期: 2002年第02期
贝复舒滴眼液可促进角膜等多种组织的修复和再生,1999~2001年,我们用贝复舒滴眼液治疗角膜外伤115例,观察角膜上皮愈合情况,现将结果报告如下.
作者:宋英春;姜爱玲 刊期: 2002年第02期
病人,32岁,孕4产1存1,平时月经规律.停经38 d,阴道流血2 d,量少,无腹痛,尿妊娠免疫试验(+),诊断先兆流产,在外院保胎治疗6 d,阴道仍流血,多于月经量的2倍.考虑难免流产,院外行负压吸宫术,术中出血约400 mL,经对症治疗后血止.术后仍阴道流血,量时多时少,再次清宫.
作者:孙荣春;高继中;韩秀敏 刊期: 2002年第02期
①目的探讨葛根素对不稳定型心绞痛(UA)病人胰岛素抵抗(IR)及纤溶活性异常的影响.②方法69例UA病人随机分为常规治疗组(31例)和葛根素治疗组(38例,于常规治疗基础上加用葛根素治疗),均于治疗前及治疗结束时检测血糖、血浆胰岛素(FINS)、纤溶指标,计算胰岛素敏感性指数(ISI).选择30例健康人作为对照组.③结果与对照组比较,UA组FINS浓度增高,ISI降低,组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性降低,纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性升高(t=2.139~3.207,P<0.05,0.01).葛根素组治疗后,FINS浓度降低,ISI增高,tPA活性增高,PAI-1活性下降(t=2.116~3.636,P<0.05,0.01).UA组治疗前及葛根素组治疗后FINS,ISI与PAI-1之间存在高度线性相关(r=0.351,-0.332,0.427,-0.452,P<0.01).④结论葛根素可改善UA病人的IR及与IR密切相关的纤溶活性异常.
作者:史卫国;强力;孙学玉;丁灵芝 刊期: 2002年第02期
病人,女,32岁,因患法洛四联症于1985年行矫治术.术后6年出现心慌、气短、乏力、腹胀、下肢水肿,病情逐渐加重.临床诊断为先天性心脏病,法洛四联症矫治术后室缺残余漏,肺动脉瓣重度关闭不全,三尖瓣重度关闭不全,心房扑动,心功能Ⅳ级.
作者:徐云英;周梅亭;宋淑蔚 刊期: 2002年第02期
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是近20年来治疗冠状动脉狭窄的理想的非手术血运重建技术,其成功率高(>90%),并发症发生率低(<5%).但术后再狭窄发生率高达25%~30%,阻碍了该技术的广泛应用.PTCA后支架置入能扩张管腔,防止血管壁的弹性回缩和痉挛,封闭撕裂的内膜和夹层,防止血管重构,可以降低PTCA后再狭窄率的10%[1],成为目前冠状动脉狭窄病变主要的干预手段,但支架术同样可能发生再狭窄.
作者:马颖霞;侯子山 刊期: 2002年第02期
病人,男,68岁.因发作性心前区疼痛10余年入院.查体:心音低,未闻及心脏杂音.心电图示心脏广泛前壁陈旧性梗死.X线胸片示心脏左缘向左、下移位,心胸比0.6.超声心动图示左室前壁和前间隔中间段、心尖段及左室下壁和侧壁心尖心肌变薄,约0.3~0.6 cm,向外膨隆形成室壁瘤,局部室壁矛盾运动或运动消失.
作者:唐秀杰;徐平;杨苏民 刊期: 2002年第02期
①目的探讨伴隐匿性希氏束旁道的房室结折返性心动过速的射频消融方法.②方法射频消融治疗伴隐匿性希氏束旁道的房室结折返性心动过速1例.③结果术后随访至今,病人未服用任何抗心律失常药物,未发生心动过速.④结论射频消融是治疗药物治疗无效的伴隐匿性希氏束旁道的房室结折返性心动过速的有效手段,但术中需要仔细标测与消融,以减少Ⅲ度房室传导阻滞的发生.
作者:王均志;姜国湖;范作文;杜日映;孟宪章;陈超 刊期: 2002年第02期
①目的观察尿酸氧化酶与低分子肝素联合治疗脑梗死效果.②方法治疗组58例用尿酸氧化酶与低分子肝素治疗,对照组44例用甘露醇和维脑路通、胞二磷胆碱治疗,于治疗后3周观察疗效.③结果治疗3周时治疗组神经功能缺损积分较对照组明显减少(t=2.54,P<0.01),两组疗效比较差异有显著性(u=3.39,P<0.01).④结论尿酸氧化酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死疗效肯定,可防止再梗死.
作者:于春蕾;杜秀民;吕翠蓉 刊期: 2002年第02期
①目的探讨急性胰腺炎大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血栓素B2(TXB2)的水平变化及其意义.②方法将32只大鼠随机分为胰腺炎组和假手术组,应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立急性重症胰腺炎大鼠模型,观察2组大鼠血清TNF-α和TXB2水平的改变及胰腺和肺的组织学改变.③结果胰腺炎组血清的TNF-α和TXB2水平比假手术组明显升高(t′=11.50~31.86,P<0.01).④结论血清TNF-α和TXB2在胰腺炎发病机制中起重要作用,可作为判断急性胰腺炎病情的重要指标.
作者:葛忠;王一;张东生;胡义利 刊期: 2002年第02期
①目的探讨恶性肿瘤病人血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平变化与恶性肿瘤病情的相关性.②方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了66例恶性肿瘤病人和36例健康人血清sICAM-1和sIL-2R水平的变化.③结果恶性肿瘤病人sICAM-1和sIL-2R水平明显增高,与对照组比较差异有极显著性(t=20.560,16.727,P<0.001);有转移者和死亡者sICAM-1和sIL-2R水平较无转移者和存活者明显增高,差异有极显著性(t=17.725~25.919,P<0.001);手术治疗后sICAM-1和sIL-2R水平较手术前明显降低,差异有极显著性(t=11.179,15.626,P<0.001).恶性肿瘤病人血清sICAM-1与sIL-2R水平呈正相关(r=0.766,P<0.001).④结论血清sICAM-1和sIL-2R水平变化与恶性肿瘤病人的病情变化、有无转移和治疗效果有密切关系.
作者:徐文华;张培义;刘成玉 刊期: 2002年第02期
①目的探索一种较为理想的根除幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗方案.②方法将90例Hp阳性的消化性溃疡病人随机分为A,B组.A组(45例)给予兰索拉唑30 mg,每日1次;呋喃唑酮100 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次治疗.B组(45例)给予兰索拉唑30 mg,每日1次;克拉霉素250 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次治疗.两组疗程均为1周,之后停用抗生素,继续应用兰索拉唑至4周结束.两组分别于治疗结束后4周、1年复查胃镜.③结果治疗结束后4周,两组Hp根除率分别为91.1%,93.3%,溃疡愈合率分别为93.3%,95.6%,两组比较差异无显著性(χ2=0.03,0.04,P>0.05).1年后A,B组溃疡复发率均为8.9%,Hp阳性率分别是11.1%,8.9%,两组比较差异无显著性(χ2=0,0.12,P>0.05).90例病人经治疗后Hp根除者83例,未根除者7例,随访1年Hp根除者溃疡复发率为3.6%,Hp未根除者溃疡复发率为71.4%,二者比较差异有显著性(P=0.000 025).A组方案治疗费用比B组方案降低55.9%.④结论兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林所组成的短程三联疗法具有疗效高、耐受性好、费用低等优点,是一种较理想的Hp根治方案,值得进一步推广应用.
作者:焦建新;温凤霞;原皓;高志星;滕修兰 刊期: 2002年第02期
1995年7月~2000年6月,我院共治疗腕舟骨骨折33例,对其中16例腕舟骨骨折不愈合的病人使用以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突瓣移植治疗,经长期随访,疗效满意,现报告如下.
作者:吉旭彬;徐瑞生 刊期: 2002年第02期
1998年4月~2001年4月,我们共收治出现肠梗阻、肠扭转、肠穿孔等并发症的小肠憩室病5例,现将诊治体会报告如下.
作者:张廷平 刊期: 2002年第02期