刘思良;刘希双;赵清喜;田字彬
①目的观察腹腔镜治疗输卵管妊娠的效果.②方法 65例输卵管妊娠病人在全麻下应用腹腔镜分别行输卵管开窗术、输卵管切除术、输卵管破裂口修补术以及输卵管通液术治疗.③结果 65例均在腹腔镜下顺利完成手术.④结论腹腔镜治疗输卵管妊娠效果佳.
作者:段玉英;崔竹梅;王言奎 刊期: 2002年第02期
1997年12月~1999年10月,我院应用小剂量肝素超声雾化吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎58例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:阚兴华;徐启莲;马会兰;马光举 刊期: 2002年第02期
①目的探讨库欣综合征病人低钾血症的发生与氢化可的松的关系.②方法采用放免法测定64例库欣综合征病人24 h尿游离氢化可的松(UFC),血清氢化可的松(SC)及血浆促皮质素(ACTH)水平,比较增生型与腺瘤型病人中低钾血症组与非低钾血症组之间UFC,SC和ACTH等指标的差异.③结果库欣综合征中增生型及腺瘤型病人低钾血症的发生率均较高,分别为30.43%及33.33%.增生型中低钾血症者UFC,SC(24:00,8:00),血浆ACTH(8:00)含量显著高于无低钾血症者,差异有显著性(t=2.10~3.02,P<0.05);腺瘤型中有低钾血症者仅UFC含量显著高于无低钾血症者(t=3.27,P<0.05).直线相关分析表明,低钾血症的发生与UFC含量呈正相关(r=0.325,P<0.05).④结论库欣综合征病人低钾血症的发生与体内氢化可的松水平有关,UFC水平可作为预测低钾血症是否发生的一个重要指标.
作者:于秀英;司元国 刊期: 2002年第02期
①目的探索一种较为理想的根除幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗方案.②方法将90例Hp阳性的消化性溃疡病人随机分为A,B组.A组(45例)给予兰索拉唑30 mg,每日1次;呋喃唑酮100 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次治疗.B组(45例)给予兰索拉唑30 mg,每日1次;克拉霉素250 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次治疗.两组疗程均为1周,之后停用抗生素,继续应用兰索拉唑至4周结束.两组分别于治疗结束后4周、1年复查胃镜.③结果治疗结束后4周,两组Hp根除率分别为91.1%,93.3%,溃疡愈合率分别为93.3%,95.6%,两组比较差异无显著性(χ2=0.03,0.04,P>0.05).1年后A,B组溃疡复发率均为8.9%,Hp阳性率分别是11.1%,8.9%,两组比较差异无显著性(χ2=0,0.12,P>0.05).90例病人经治疗后Hp根除者83例,未根除者7例,随访1年Hp根除者溃疡复发率为3.6%,Hp未根除者溃疡复发率为71.4%,二者比较差异有显著性(P=0.000 025).A组方案治疗费用比B组方案降低55.9%.④结论兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林所组成的短程三联疗法具有疗效高、耐受性好、费用低等优点,是一种较理想的Hp根治方案,值得进一步推广应用.
作者:焦建新;温凤霞;原皓;高志星;滕修兰 刊期: 2002年第02期
①目的探讨非溃疡性消化不良与心率变异性的关系.②方法采用计算机自动时域分析技术计算出非溃疡性消化不良病人及对照组的SDNN,SDANNindex,SDNNindex,rMSSD,PNN50.③结果与正常对照组比较,非溃疡性消化不良病人的上述指标明显异常(t=2.968~5.773,P<0.01),心率变异性与年龄有较密切关系(t=3.495~4.940,P<0.01),但与性别无关(t=0.300~1.784,P>0.05).④结论非溃疡性消化不良病人其心率变异性明显异常,二者具有密切关系.
作者:唐丕斌 刊期: 2002年第02期
病儿,男,20 d,因双脚脓疱疹10余天入院.病儿系第一胎第一产,足月顺产,生后无窒息,出生体质量3.6 kg.生后母乳喂养,吃奶好.10余天前无明显诱因双脚出现数个脓疱疹,近日出现排尿时哭闹.以新生儿脓疱病收住院.查体:T 37 ℃,P 120 min-1,R 32 min-1,双脚散在数个直径4 mm的脓庖,壁厚,内有混浊液体,周围红晕,以脚底居多.心律齐,心音有力,心前区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,腹软,肝脾未扪及,阴茎口稍红.血常规:WBC 19.1×109/L,RBC 3.43×1012/L,Hb 99g/L,PLT 111×109/L.入院诊断:新生儿脓疱病,新生儿先天性心脏病(室间隔缺损).给予青霉素、氨苄西林及对症治疗.心脏彩超检查示先天性心脏病(房间隔、室间隔缺损).入院后发现病儿右腿活动异常,四肢长骨X线片示先天性梅毒骨骼.追问父母,其父述有梅毒病史,查USR,父母及病儿均呈阳性反应,转省皮肤性病防治所治疗.
作者:王霞春 刊期: 2002年第02期
①目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人红细胞变形能力(ED)与红细胞膜脂质过氧化物(LPO)及血浆补体激活片段(sC5b-9)水平的关系.②方法采用DXC-300A核孔膜红细胞变形能力测定仪、硫代巴比妥酸比色法和酶联免疫吸附法,检测了52例AMI病人红细胞滤过指数(EFI)、红细胞膜LPO和sC5b-9水平的变化.③结果AMI病人EFI,LPO,sC5b-9明显高于对照组和陈旧性心肌梗死(OMI)病人,差异有极显著性(F=26.457~34.601,q=8.620~16.406,P<0.001).死亡和伴有室性心律失常者各指标增高较存活和无室性心律失常者更明显(t=10.827~18.772,P<0.001).AMI病人EFI与LPO,sC5b-9呈明显的正相关(r=0.676,0.824,P<0.001).④结论AMI病人ED降低与红细胞膜脂质过氧化损伤和血浆补体激活有密切关系.
作者:杨健;杨泰生;张健;刘成玉 刊期: 2002年第02期
①目的探讨尿微量蛋白检测对原发性高血压(EH)肾损害早期诊断的价值.②方法应用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定192例原发性高血压病人和34例正常人(对照组)尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-氨基葡萄糖酐酶(NAG)、微量清蛋白(ALB)及α2-巨球蛋白(α2-MG)的含量.③结果与对照组比较,尿RBP,β2-MG,NAG在原发性高血压Ⅰ期(EH1)即有明显增高(F=3.589~17.287,q=2.79~11.67,P<0.01,0.05),高血压Ⅱ,Ⅲ期(EH2,EH3)5种尿微量蛋白含量较对照组均增高(q=3.76~17.41,P<0.01,0.05).④结论尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断价值较大.
作者:高岩;夏萍 刊期: 2002年第02期
1999年1月~2001年10月,我科应用泰素帝治疗乳癌和晚期非小细胞肺癌病人23例共62例次,收到了较好的效果.现将护理体会报告如下.
作者:陈伟芬;高留琴 刊期: 2002年第02期
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间,首次发生或被发现不能耐受碳水化合物的一类疾病[1].轻重程度有异,发病率为1%~5%[2].根据WHO 1980年和1985年提出的糖尿病分类,GDM为独立的一型.1985年国际GDM研讨会定义为:凡在妊娠期间首次发现或发生的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为GDM.其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的孕妇.
作者:陶晶岩;隋丽英 刊期: 2002年第02期
病人,女,45岁.因接触敌敌畏突然出现头晕,全身瘙痒、胸闷、憋喘伴冷汗,同时病人面色苍白、意识不清、小便失禁,遂来院就诊.查体:脉搏细速,血压6.7/4.0 kPa,口唇发绀,四肢发凉,双肺满布哮鸣音,心率120 min-1,律整,颈、胸部及双下肢满布红色丘疹,考虑为敌敌畏所致超敏反应性休克,即刻给予高流量吸氧,地塞米松10 mg+100 g/L葡萄糖酸钙注射液10 mL静脉推注,肾上腺素1 mg皮下注射,异丙嗪25 mg肌注,随即给予100 g/L葡萄糖注射液250 mL+氢化可的松150 mg静滴,20 min后病人清醒,呼吸平稳,四肢温暖,脉搏有力,心率80 min-1,血压升至12/8 kPa,双肺哮鸣音消失,1 h后皮疹消退.
作者:张福吉;宦伟 刊期: 2002年第02期
①目的探讨肝脏包虫病的CT诊断价值.②方法回顾分析9例肝脏包虫病的CT表现.③结果9例囊性包虫病中,内囊分离型3例,多子囊型4例,混合型2例.④结论 CT对肝包虫病定性具有较高的诊断价值,是临床首选的检查方法.
作者:夏文骞;徐建;王善良 刊期: 2002年第02期
①目的探讨眼球摘除术后病人的心理创伤程度,心理治疗及康复效果.②方法根据28例眼球摘除病人术后表现出来的认知、情绪和行为等方面的特点,给予不同的心理治疗.③结果 28例眼球摘除病人经行为的关切、语言的沟通、心理的安慰等疗法,身心得到了康复,其中26例重新回到了自己的工作岗位.④结论眼球摘除病人多存在心理障碍,应尽早给予心理治疗.
作者:迟克荣 刊期: 2002年第02期
丧偶是造成强烈应激和致病的重要生活事件,会给机体带来沉重的打击.而当急性心肌梗死病人遭遇丧偶这一严重的心理刺激时,则会引起交感神经兴奋,通过下丘脑-垂体-肾上腺系统,释放过多的儿茶酚胺类神经递质,导致血中脂质增高、血小板聚集、血黏度增高、血管收缩,加重心肌缺血、低氧,严重时可发生猝死.因此,给予心理支持在心肌梗死病人的恢复过程中起着重要的作用.
作者:王燕 刊期: 2002年第02期
面横裂是一种较为少见的先天性面裂畸形,而同时并发下颌骨发育不全、腭裂、外耳畸形、耳前瘘管等,又称腮弓综合征,更是极为罕见.我们收治1例,现报告如下.
作者:翟军;韩淑芬;李宁毅;樊功为;贾暮云 刊期: 2002年第02期
病人,27岁,G4P0,既往月经规律,因停经45 d,阴道少量流血2 d,右下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感3 h入院.自诉5年前因异位妊娠在当地医院行一侧输卵管切除术.入院检查:轻度贫血貌,腹肌稍紧张,下腹压痛、反跳痛,以左侧为甚,移动性浊音(±).妇科检查:
作者:吕静;吴淑华;陈书彩 刊期: 2002年第02期
长期以来,人们一直在探索治疗急性脑梗死的有效方法,但至今所有的方法均不能起到较明显的效果.由于大多数脑梗死是血栓堵塞动脉所致,因而理想的方法似乎是早期再通闭塞的脑血管,在缺血脑组织出现坏死之前给予及时供血.正因为如此,溶栓治疗急性脑梗死一直引起人们强烈的兴趣和广泛的关注.近年来,国外普遍开展了溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,许多结果表明,早期溶栓可能是治疗急性脑梗死有效、有希望的方法.
作者:陈明;魏荷节;刘光玉 刊期: 2002年第02期
病人,女,32岁,因患法洛四联症于1985年行矫治术.术后6年出现心慌、气短、乏力、腹胀、下肢水肿,病情逐渐加重.临床诊断为先天性心脏病,法洛四联症矫治术后室缺残余漏,肺动脉瓣重度关闭不全,三尖瓣重度关闭不全,心房扑动,心功能Ⅳ级.
作者:徐云英;周梅亭;宋淑蔚 刊期: 2002年第02期
①目的探讨CT扫描对海绵肾的诊断价值.②方法回顾性分析了5例海绵肾病人的CT表现.③结果海绵肾CT表现为肾髓质锥体内集合小管散在致密微结石影,呈低密度灶,有小的类圆形囊状扩张,肾皮质与髓质界限模糊不清.④结论 CT扫描对海绵肾有较高的诊断价值.
作者:周严;贾俊修;李文娟 刊期: 2002年第02期
脑血管病发病率、病死率和致残率均很高的疾病之一,其中致残率居各种疾病首位.给病人、家庭、社会带来很大负担.脑血管病康复是指应用各种有效而可行的措施,以减轻残疾影响和促使残疾人重返社会.我国由于经济落后,脑血管病康复工作目前尚未全面开展.临床工作中在不同程度实施康复治疗,但很不正规,甚至因不当康复措施造成病人二次损伤.为规范、合理康复治疗浅谈以下几点认识.
作者:柳建秋;王波;王俊体 刊期: 2002年第02期