龙姝伶
目的 探讨甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖的临床效果.方法 将围术期糖尿病患者100例随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上给予甘精胰岛素治疗.观察和比较2组围术期控制高血糖的临床效果.结果 观察组血糖达标时间短于对照组,治疗后血糖水平及夜间低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：段玉娟；崔玉霞 刊期： 2013年第01期
目的 探讨外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮的临床效果.方法 将Ⅱ度压疮患者42例随机分为观察组和对照组各21例.观察组清洁创口后,外涂溃疡散治疗;对照组清洁创口后外涂红汞,渗液较多时外涂血竭粉治疗.观察2组临床疗效及治愈时间.结果 观察组治愈率高于对照组,治愈时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 外用溃疡散辅治Ⅱ度压疮操作简单、安全、费用低,疗效较满意,患者依从性高,值得临床推广应用.
作者：吴藤清 刊期： 2013年第01期
丙戊酸盐类药物是治疗各类癫痫的廉价药物,近年来在精神科应用较为广阔,可能成为较有潜力的一种精神药品.我科应用丙戊酸盐治疗精神性糖尿病患者462例,现将其在精神科临床应用的机制和不良反应报道如下.
作者：任尚 刊期： 2013年第01期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要通过呼吸道传染,多发生于学龄前儿童,一年四季均可发病.手足口病临床表现为:口腔内可见散在的小泡或溃疡、手足部可见疱疹等.针对儿童患者,临床上寻求安全、有效的治疗方法并尽快减轻症状、缩短病程是尽快治愈该病的关键.我院2010年12月-2012年6月运用药物综合治疗手足口病120例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：施支云 刊期： 2013年第01期
中药房是每个医院必设的科室,是患者与医院交流的重要服务平台.中药房管理工作与患者的健康甚至生命息息相关,因此中药房管理工作不单对工作人员的职业道德和业务水平提出要求,通过规范化、科学化的管理确保患者安全、有效、经济的用药,才是中药房工作的终目的.本文针对我院中药房实施的规范化管理工作展开论述,通过在中药房实施规范化管理,健全了规章制度,加强了新技术运用,提高了业务水平,使中药房管理规范化、科学化,管理水平、工作效率得以提高.
作者：戴雪荣；梁妙莲 刊期： 2013年第01期
多发性创伤是指在同一致伤因素的作用下,人体同时或相继2个或2个以上的组织或器官受到严重创伤,即使这些创伤单独存在,也可能危及生命.多发性创伤伤情变化快,病死率高[1],因此,多发性创伤患者在急诊时能否得到及时有效的抢救是挽救生命的关键.由于多发性创伤来势凶险、病情发展快、病死率高而成为急诊工作的一个难题.2010年3月-2012年3月,我科收治多发性创伤患者65例,予以相应的急救处理取得较好效果,现报道如下.
作者：张亚利 刊期： 2013年第01期
目的 分析3种不同血管紧张素受体阻滞剂类药物治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将90例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B、C 3组,每组30例.A组患者采用缬沙坦进行治疗,B组患者采用伊贝沙坦进行治疗,C组患者采用替米沙坦进行治疗,对比3组临床疗效.结果 经治疗,3组患者的病情均得到了一定程度的改善,A、C组总有效率均为90.0%,B组总有效率为93.3%.结论 在治疗早期糖尿病肾病的过程中,采用不同血管紧张素受体阻滞剂类药物治疗均可明显提高临床疗效,其中采用伊贝沙坦治疗的效果好,值得临床推广应用.
作者：陈勇 刊期： 2013年第01期
幼儿病毒性心肌炎主要由柯萨奇、埃可、流感等病毒侵犯心肌,导致心肌细胞变性、坏死和间质性炎症,常表现为急性心力衰竭和心律失常,以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏秋季.心律失常可作为诊断的重要临床依据.
作者：夏玉芳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床护理管理中分层次管理的应用效果.方法 将80名护理人员随机分为观察组和对照组各40例.观察组应用分层次管理模式,对照组实施常规管理,比较2组实施管理前后护理人员工作积极性、医师及患者满意度、护理人员成就感满意度和护理操作技能、理论知识评分情况.结果 实施护理管理后,观察组自评及他评非常积极率显著高于对照组,患者及医师满意度均高于对照组,成就感满意度高于对照组,操作技能及理论知识评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理管理工作中开展分层次管理,可显著提高护理质量,建立和谐护理关系,推动医院工作有序进展,值得临床推广应用.
作者：靳芹 刊期： 2013年第01期
目的 观察恩施板党提取液对家兔心肌缺血再灌注(I/R)损伤后酶活性的影响,探讨其对I/R损伤心肌的可能保护机制.方法 选取健康家兔30只,随机分为提取液组、模型组及对照组,每组10只,造模前提取液组于耳缘静脉注射板党根提取液,对照组与模型组行生理盐水腹腔注射.建立家兔在体I/R损伤模型,以缺血(I) 40min、再灌注(R) 50min为观察点,采用硫代巴比妥酸显色法检测MDA含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),二硫代二硝基苯甲酸法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)采用国际临床化学联合会(IFCC)推荐的方法检测.对比3组GSH-PX、SOD、MDA、LDH、CK、Ca2+-ATPase及Na+-K+-ATPase水平.结果 模型组血清、心肌组织中MDA水平高于对照组,GSH-PX、SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);提取液组血清、心肌组织的GSH-PX、SOD、MDA水平均优于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).模型组LDH、CK活性高于对照组(P＜0.01),Ca2+-ATPase和Na+-K+-ATPase水平明显低于对照组(P＜0.01);提取液组LDH、CK及ATP酶活力水平均优于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 恩施板党提取液可通过影响心肌I/R损伤后酶活性水平而保护I/R损伤后的心肌组织.
作者：蒋学斌 刊期： 2013年第01期
斜视是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形,是一种严重损害儿童视力功能的常见病,不但有碍美观,还直接影响双眼视力引起弱视,严重影响儿童视功能的正常发育和健美,使患儿的生活、学习受到影响.儿童斜视在儿童眼病住院患者中列第2位[1].近年来随着斜视手术的不断改进和提高,运用护理程序对患者实施整体护理,使斜视治疗的效果得到了明显提高.我科2009年3月-2011年5月对斜视患儿50例行全身麻醉手术,现将手术前后护理体会报道如下.
作者：龚艳；苏娟；张帆；李桂琼；周文玲 刊期： 2013年第01期
腰椎穿刺术是在局部麻醉下进行的一项有创性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1].笔者对2011年5-12月我院收治的施行腰椎穿刺术的患儿189例进行了观察和护理,现报道如下.
作者：赵芳荣 刊期： 2013年第01期
空肠营养支持疗法由于符合胃肠道的结构和生理功能,且并发症少,费用低,广泛应用于临床.我科对20例患者采用空肠造瘘营养支持疗法,取得较满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者：韩红丽 刊期： 2013年第01期
肛门直肠病主要包括痔、瘘、裂、息肉等,出血是肛门直肠病手术后常见的并发症之一.肛门直肠部血管丰富,手术后易出血,一旦出血则出血量较大,应立即采取合理的救治方法,合理的止血措施和综合护理显得尤为重要.笔者探讨肛门直肠病术后大出血的护理措施,现报道如下.
作者：葛乃萍 刊期： 2013年第01期
人体解剖学是一门古老而经典的形态学科,随着高科技信息技术在解剖学教学中的应用,学生对人体解剖内容的理解有了长足的提高[1].但人文教育与自然科学教育长期分离是高等教育中的一大顽症,笔者探讨在解剖学教学过程中融入人文教育的实践情况,现报道如下.
作者：向波 刊期： 2013年第01期
目的 分析手足口病的临床用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 据实验室检查及辅助检查将311例患儿分为轻度、中度、重度3类.轻度患儿予一般治疗;中度患者在一般治疗基础上加用抗病毒治疗;重度患儿在中度治疗基础上给予抗生素及对症治疗.观察所有患儿的临床疗效.结果 经上述治疗后所有患儿均治愈出院无死亡病例.结论 针对手足口病不同病情采取不同治疗方案,能保证用药有效、安全,且缩短疾病恢复时间,值得临床推广应用.
作者：昌玉琼；伏改芬 刊期： 2013年第01期
目的 探讨周围型小肺癌低场强MRI表现与P53蛋白表达的关系及其对疾病的诊断价值.方法 采用GE磁共振成像机进行MRI检查,采用ABC法检测P53蛋白,分析经病理证实的40例周围型小肺癌患者的MRI表现及肿瘤内P53表达之间的关系及其对疾病诊断的价值.结果 MRI表现为肺野内呈圆形、类圆形或椭圆形肿块影,病灶直径1.0～3.0(2.2±0.4)cm.其中边缘有小分叶者30例(75.00%)、边缘毛糙者33例(82.50%),16例(40.00%)可见小毛刺.T1加权像一般表现为骨骼肌样信号或略高,T2加权像中呈明显高信号.40例患者P53阳性表达28例(70.00%).30例有小分叶者P53阳性表达25例(83.33%),10例无小分叶者P53阳性表达3例(30.00%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).16例有小毛刺者P53阳性表达14例(87.50%),24例无小毛刺者P53阳性表达14例(58.33%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).20例有淋巴结转移者P53阳性表达18例(90.00%),20例无淋巴结转移者P53阳性表达10例(50.00%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI具有良好的软组织分辨力,在显示特殊部位的周围型小肺癌,及其邻近结构受侵方面具有一定的优势;同时,周围型小肺癌MRI征象和信号与肿瘤组织内P53蛋白表达可能存在一定的相关性,尚待进一步探讨.
作者：许月坤 刊期： 2013年第01期
手术室是医院的重要部门之一,是医院外科手术和抢救患者的重要场所,同时手术室也是发生医院感染的高危科室[1],如手术过程中发生感染直接影响手术疗效和患者的生命健康.我院手术室全体医务工作者在不断加强手术室医院感染的管理与预防、严格无菌操作和认真执行各项隔离、消毒与灭菌制度方面取得较好效果,现报道如下.
作者：李梅 刊期： 2013年第01期
目的 观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 将38例SAH患者随机分为观察组和对照组各19例.2组均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml静脉滴注,15d为1个疗程;同时予尼莫地平片30mg口服,每天3次,连用15d.观察2组病死率、CVS发生率和再出血率.结果 观察组病死率、CVS发生率和再出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平防治SAH后CVS安全有效,值得临床推广应用.
作者：胡建 刊期： 2013年第01期
血液透析疗法是治疗急、慢性肾功能衰竭和药物、毒物中毒的有效治疗方法之一,自体动静脉内瘘(AVF)则是维持透析患者生命为理想、为常见的透析血管通路,也是维持血液透析患者安全的血管通路,被认为是血液透析患者的生命线,它有足够血流量,并发症少,可供长期反复使用.所以保护好透析患者的AVF,延长其使用寿命是血液透析室护士的职责.现将我科的护理体会报道如下.
作者：林象云 刊期： 2013年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
