袁善桃
目的 研究综合护理干预措施对Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响.方法 将126例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各63例.对照组采用常规治疗和护理方法进行干预;观察组采用循证护理的原则和方法对常规护理模式进行改进.比较两组患者护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率、住院时间和患者护理满意度.结果 观察组护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率低于对照组,住院时间低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学的护理方案可有效提高Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效率,缩短住院时间,降低护理相关并发症发生率.
作者：刘兰茹；张素芬 刊期： 2013年第03期
目的 调查我院重症监护室 (ICU)病原菌的感染分布情况与耐药变迁,以指导医院感染病原菌的耐药性监测和临床合理使用抗生素.方法 对2009年1月-2011年12月ICU住院患者各类感染性标本分离的4116株病原菌(2009年,1137株;2010年,1413株;2011年,1566株)资料进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌2009年检出率位居第二,后两年则稳居榜首;铜绿假单胞菌从前两年并列第二,降至2010年的第三位14.8%稍有回落;大肠杆菌检出率2009-2011年依次为6.3%、7.7%和7.8%,呈逐年上升趋势;屎肠球菌2009年的检出率为 3.3%,2010年为4.5%,2011年为4.5%.头孢派酮/舒巴坦对G-杆菌有较好的敏感性;头孢吡肟对铜绿假单胞菌的耐药率在20%左右;多粘菌素B有很好的敏感性,2011年未发现耐药菌株;碳青酶烯类抗生素对肺炎克雷伯菌的敏感率100%;哌拉西林/他唑巴坦的耐药率2009年为28.5%,2010年为23.7%,2011年为14.9%;米诺环素对屎肠球菌的耐药率逐年下降,2009年为13.2%,2010年为12.7%,2011年为4.3%.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的检出:2009年为 89.0%、2010年为90.5%、2011年为92.3%,呈现逐年升高趋势,但未发现对万古霉素、替考拉宁、利那唑胺耐药菌株.结论 ICU病房病原菌检出率高,且常为条件致病菌和多重耐药菌,耐抗菌药物种类广,耐药性强.临床应高度重视耐药菌的监测,合理使用抗生素.
作者：王磊；宋立强；徐修礼；刘玲莉；陈洁；方圆；郭晓雅 刊期： 2013年第03期
目的 总结浅Ⅲ度烧伤的护理体会.方法 对54例浅Ⅲ度烧伤创面患者,全程规范采用坏死组织清除术和烧伤湿润暴露疗法及各环节精心护理(休克期、创面护理、基础护理、心理护理、营养支持等环节的护理).结果 54例浅Ⅲ度烧伤创面患者全部痊愈出院,无一例植皮.结论 浅Ⅲ度烧伤采用烧伤湿润暴露疗法的治疗及护理能使残余坏死组织更容易液化清除,从而促进创面早日愈合.
作者：刘伟玲 刊期： 2013年第03期
目的 观察一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效.方法 将82例慢性根尖周炎患者分为观察组和对照组,每组各41例.对照组采用传统多次根管治疗;观察组采用一次性根管治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组疼痛发生率为7.32%(3/41),明显低于对照组的12.20%(5/41),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗成功率为97.56%(40/41),明显高于对照组的90.24%(37/41),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次性根管治疗可有效提高慢性根尖周炎患者的治疗效率,值得临床研究应用.
作者：葛东占；马淑静 刊期： 2013年第03期
目的 探讨我院处方中高血压药物的用药情况,为合理用药提供参考.方法 收集我院2009-2011年3162张含抗高血压药物的处方,统计和分析处方比例、用药频度及联合用药情况.结果 三年来抗高血压药物处方数量逐年增加,钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂三类药物使用率高,分别为56.3%、44.8%和33.3%;DDDs排名前3位药品分别为氨氯地平、依那普利和美托洛尔.处方中单一用药占46.3%,二联38.1%,三联及其以上15.5%.结论 高血压药物的使用率呈逐年上升趋势,我院抗高血压药使用基本合理,但仍需提高.
作者：周新龙；张英 刊期： 2013年第03期
目的 分析16层螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节的诊断价值.方法 选取2008年6月-2011年6月我院灌注成像成功的60例孤立性肺结节患者.其中恶性30例(恶性组),良性30例(良性组).患者均无对比剂过敏史,能配合扫描.结果 以主动脉作为输入动脉时两组间四项灌注数据比较差异有统计学意义(P＜0.05),以肺动脉做输入动脉时两组间只有两项灌注数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 16层螺旋CT灌注成像在诊断孤立性肺结节时,要依据疾病的恶性与良性选择输入动脉,依据孤立性肺结节的时间密度曲线结合灌注参数以及病变形态学变化可以综合鉴别孤立性肺结节的良性与恶性.
作者：沈水军 刊期： 2013年第03期
氯氮平疗效明确,应用范围广,但流涎的不良反应发生率高,明显影响其临床应用.故减少其流涎的发生有着重要的意义,但氯氮平流涎不良反应的发生机制目前尚不清楚,可能与氯氮平M1受体的部分激动有关,可能是一种过敏反应,也可能与机体免疫调节有关.因机制不明确,治疗流涎的方式多种多样,现对常用的方法可能的机制及临床应用情况进行综述.
作者：阮召锐；陈涛 刊期： 2013年第03期
头孢呋辛钠为第二代半合成头孢菌素类抗生素,其化学结构与青霉素的基本结构相似,属β内酰胺类抗生素,临床上广泛应用于呼吸系统、耳鼻喉科及泌尿生殖系统感染等.不良反应一般常见于胃肠反应、皮疹等,偶有过敏性休克.过敏性休克属于I型变态反应,发病极为迅猛、强烈,消退亦快.
作者：辛素莲 刊期： 2013年第03期
小儿慢性咳嗽是指咳嗽患儿反复咳嗽或持续咳嗽症状＞4周,咳嗽为主要或惟一症状.X线检查没有明显异常,没有慢性基础疾病,没有肺部其他症状或体征,常规抗炎止咳治疗往往无效.现将我院儿科门诊2011年1月-2012年1月就诊的200例患儿的临床特点分析如下.
作者：董显燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的影响.方法 选取我院急诊科实施护士分层管理的40名护士为研究对象,以实施分层管理为分阶段,总结分层管理的实施情况,比较实施前后护士的工作满意度、医生的满意度、患者的满意度及护理质量.结果 分层管理后,护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施后的护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士分层护理有利于护士的合理利用,促进了护理质量的持续改进与控制,提高了护士的工作满意度.
作者：杨维琼；任太清 刊期： 2013年第03期
目的 对克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的效果进行分析.方法 选取我院2010年8月-2012年8月呼吸系统感染疾病患者85例,分成治疗组(53例)与对照组(32例).治疗组给予克林霉素磷酸酯治疗;对照组给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗.观察两组疗效及不良反应发生率.结果 随访6~11个月,治疗组显效40例,有效12例,无效1例,出现皮疹1例,恶心1例,不良反应发生率为3.8%;对照组显效15例,有效10例,无效7例,出现皮疹2例,恶心1例,呕吐1例,不良反应发生率为12.5%.两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染,患者病症恢复较好,有效率较高.
作者：刘新安；吕冰；梁欢容 刊期： 2013年第03期
目的 观察鼻咽癌放疗的远期疗效,总结治疗经验.方法 选取2008年1月-2011年12月我院收治的189例鼻咽癌患者,观察放疗的远期疗效.结果 显著61例,良好121例,无效7例,总有效率为96.30%.结论 采取积极有效的放疗手段,严格监控各项生命指证、规范放疗等是鼻咽癌患者恢复健康的关键.
作者：张永昶 刊期： 2013年第03期
目的 观察小儿肺炎继发腹泻患儿应用妈咪爱治疗的临床效果.方法 选取2010年3月-2011年2月于我院儿科治疗的26例小儿肺炎继发腹泻患儿.将其分为研究组和对照组.研究组患儿采用肺炎基础治疗,思密达口服的基础上加用妈咪爱;而对照组患儿则采用肺炎基础治疗,思密达口服治疗.观察两组疗效.结果 研究组痊愈8例,好转4例,无效1例;对照组痊愈6例,好转2例,无效5例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿肺炎继发腹泻患儿来说,妈咪爱具有无明显不良反应、止泻快、临床效果好的优点,值得临床推广.
作者：庞铭兴 刊期： 2013年第03期
目的 观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效.方法 选取我院2010-2011年收治的47例变应性鼻炎患者,均采取舌下含服粉尘螨滴剂治疗,比较治疗前后的效果.结果 本组47例变应性鼻炎患者经舌下含服粉尘螨滴剂治疗后,临床症状及体征平均评分较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎能够显著缓解患者的临床症状及体征,改善患者的生活质量,且安全性高,患者痛苦小,值得临床进一步推广使用.
作者：崔榕；范敏；袁洛花；罗智莘 刊期： 2013年第03期
高血压性脑出血急性期病情危重,及时有效地抢救和治疗是降低病死率、减轻病残程度、提高患者生活质量的关键.大量对照试验显示,外科治疗并无明显优势,而内科仍着眼于对症处理,治疗并发症,等待其自然康复,而中医药在治疗出血性中风方面积累了丰富的经验.在西医脑出血治疗指南基础上,针对脑出血淤血贯穿疾病始终,风痰瘀热并存的病机.我们制定了以醒脑静注射液为主要治疗措施的内科治疗方案,治疗急性期脑出血1例,现报道如下.
作者：李净娅；张根铭；高颖 刊期： 2013年第03期
目的 探讨闭合性颅脑损伤老年患者的临床特点.方法 我院2009年6月-2012年6月收治闭合性颅脑损伤老年患者50例,根据年龄分为60～69岁38例(A组),70～77岁12例(B组),分析其病情特征及救治方法.结果 50例老年患者中,死亡14例.存活36例.主要死亡因素为肺部感染诱发呼吸衰竭、上消化道大出血、多器官功能衰竭等.A组恢复良好23例,轻残3例,重残2例,死亡10例;B组恢复良好2例,轻残1例,重残5例,死亡4例;两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合性颅脑损伤老年患者年龄越大,预后越差,存活率越低,故需依据创伤特点,制定针对性治疗措施,以提高救治成功率,改善患者生存质量.
作者：林山 刊期： 2013年第03期
目的 观察左布比卡因在腰-硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取进行下肢手术的74例患者.随机分为观察组和对照组,每组各37例.两组患者均采用腰-硬联合麻醉.其中观察组采用左旋布比卡因;对照组采用布比卡因.统计并对比两组的麻醉效果及不良反应.结果 两组均取得了满意的麻醉效果;对照组在运动阻滞起效时间及大运动阻滞时间上明显优于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);在运动阻滞恢复时间上两组无明显差异,且均无明显不良反应发生.结论 左旋布比卡因在进行腰-硬联合麻醉时相较布比卡因有更好的麻醉效果,值得在临床上加以推广和应用.
作者：张慎波 刊期： 2013年第03期
目的 观察硝酸甘油在急性非ST段抬高型心肌梗死中的应用效果.方法 选取2007年10月-2010年10月我院收治的急性非ST段抬高心肌梗死患者70例.将患者分为观察组与对照组,每组各35例.对照组患者接受普通药物治疗;观察组患者在普通药物治疗的基础上加用硝酸甘油治疗.观察疗效以及对预后的影响.结果 观察组显效16例,有效9例,无效10例;对照组显效10例,有效6例,无效19例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生出血4例,心力衰竭6例,心律失常3例,再发心绞痛3例,死亡1例;对照组生出血16例,心力衰竭15例,心律失常12例,再发心绞痛11例,死亡7例.两组间各预后指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规药物治疗的基础上加用硝酸甘油,可有效治疗急性非ST段抬高心肌梗死疾病,且对近期预后改善效果良好,值得临床推广使用.
作者：袁善桃 刊期： 2013年第03期
不论是足月儿或早产儿,出生后即具有感受疼痛的能力.疼痛对于新生儿,尤其是需要接受大量致痛性操作的新生儿、在重症监护室住院的新生儿,可造成近期和远期不良影响,需给予相应的护理,以减轻疼痛及其带来的不良后果.现就重症监护室住院新生儿的护理、评估、影响及来源体会报道如下.
作者：李金花 刊期： 2013年第03期
目的 分析高危、高龄患者接受人工全髋置换术治疗时的护理干预措施.方法 选取我院2009年1月-2010年1月收治的34例高危、高龄人工全髋置换术患者,在患者接受全髋置换术治疗期间,护理人员提供密切的术前干预与术后干预,前者包括病情评估、功能训练、心理疏导与并发症防控;后者包括病情观察、引流护理、疼痛护理与健康教育.结果 治疗与护理结束后,34例患者均痊愈出院,预后效果十分理想.结论 针对高危、高龄的人工全髋置换术患者,在进行治疗的同时,需要辅以积极的术前与术后护理,以控制并发症的出现,保证积极的疗效.
作者：李娜；彭秀兰 刊期： 2013年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
