陈静明；黄小芹
目的 观察局麻下无张力腹股沟疝修补术的疗效.方法 选取2009年7月-2012年6月我院使用局麻下无张力疝修补术治疗的腹股沟疝患者66例,设为观察组.另选取60例既往腹股沟疝患者,设为对照组.观察组给予局麻下无张力腹股沟疝修补术治疗;对照组给予传统治疗.比较两组疗效.结果 观察组患者的手术时长、疼痛强度、并发症发病率及术后恢复时间优于对照组.两组患者的术中出血量和疾病复发率均无明显差异.结论 局麻下无张力疝修补术是一种有效的腹股沟疝治疗方式,且较传统疗法具有多项优势,值得临床推广应用.
作者：秦天息 刊期： 2013年第03期
目的 比较动态血糖监测下超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗糖尿病的疗效.方法 将2型糖尿病患者40例分为A组和B组,每组各20例,A组经胰岛素泵皮下输入超短效胰岛素治疗2周.B组经胰岛素泵皮下输入短效胰岛素治疗2周.两组患者治疗前后均佩带动态血糖监测系统(CGMS)3d.观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、午餐后2h血糖及睡前血糖、达标时间与胰岛素用量,血糖均值、血糖值标准差、血糖≥10.0mmol/L时间百分比,血糖≤3.9 mmol/L时间百分.结果 两组治疗前及治疗后FPG、午餐后2h血糖及睡前血糖比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A组达标时间及胰岛素用量均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2 周后,A组及B组治疗后的血糖均值、血糖标准差及血糖≥10.0mmol/L时间百分比均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).A组及B组治疗后血糖≤3.9 mmol/L时间百分比较治疗前明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后血糖均值、血糖标准差、血糖≤3.9mmol/L时间百分比均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后血糖≥10.0mmol/L时间百分比与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超短效胰岛素比短效胰岛素降糖效果更好、更稳,低血糖发生时间更少.采用CGMS观察疗效较指血血糖监测更准确.
作者：祁贯成；史宝强；王娟；李洪波 刊期： 2013年第03期
目的 对心肺复苏中胸外按压循环周期与按压是否有效进行分析.方法 随即抽取100名本院在职医务人员,男医生44名,女医生56名;年龄22～35岁.其中从事临床工作的有72名,其他医院相关技术人员28名.在进行研究前集中对着100名医务工作者进行心肺复苏的相关培训.结果 胸外按压的循环周期越多,医务人员出现疲劳感越明显,错误按压的发生率也就越来越高,有效按压的次数也随之越小,抢救的有效性也随之降低.结论 在以后的临床急救工作中应按照国际心肺复苏指南建议进行工作.有关指南指出每隔两分钟更换急救者能够明显提高抢救的成功效率,可以更好地挽救患者的生命.
作者：农绍刚 刊期： 2013年第03期
目的 了解我院口服降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2007-2009年医院口服降糖药物的品种、规格、使用量、用药频度(DDDS)进行统计分析.结果 阿卡波糖片销售金额连续3年排首位,销售金额排序与DDDs排序比值为1,同步性很好;格列吡嗪片、格列喹酮片DDDs波动不大,使用是较稳定;伏格列波糖分散片、瑞格列奈片销售金额逐年上升.结论 口服降糖药用药频次、金额呈逐年上升趋势,临床医师和药师根据药品的适应证、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药品,降糖药物使用基本合理.
作者：石业队 刊期： 2013年第03期
目的 分析老年早期心力衰竭的诊断与治疗.方法 选取我院2008年1月-2010年12月52例早期老年心衰患者,分析治疗方法,指导临床实践.结果 经综合诊治,52例早期老年心衰患者血压、心脏收缩及舒张功能均好于治疗前.结论 针对老年心力衰竭的特殊病情,早期发现,及时规范的综合治疗可明显改善患者临床症状,控制和延缓心衰发展.
作者：韦汉松 刊期： 2013年第03期
目的 对530例低尿酸血症患者进行分析,探讨其降低的可能原因.方法 采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法检测530例患者血清尿酸浓度.结果 530例患者血尿酸浓度均低于健康对照组,各疾病组血尿酸浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低尿酸血症多见于恶性肿瘤、肝肾疾病、颅脑疾病、临床上应引起重视.
作者：李红丽 刊期： 2013年第03期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,2000年全球糖尿病患者约为1.5亿,我国约3000万,预计2025年全球糖尿病患者将达3亿.随着我国社会经济条件的改善,糖尿病患病率在逐年增加.为了了解赤松镇社区妇女糖尿病流行特点,2010年我们组织开展了流行病学调查,现报告如下.
作者：朱庆群 刊期： 2013年第03期
目的 探讨人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果.方法 将90例意识清醒的机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组各45例.两组患者均行常规护理.观察组在此基础上,美化住院环境,并采取不同措施加强护患沟通,同时注重心理疏导.评价两组患者护患沟通效果及对护理质量的满意度.结果 观察组患者的护患沟通效果及对护理质量满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对机械通气清醒患者应用人性化护理,可建立良好的护患互动沟通,使患者的需求得到及时满足,提高了患者的护理满意度,是一种有效的护理措施.
作者：谢美华 刊期： 2013年第03期
目的 观察干扰素a-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效及不良反应.方法 选取我院2009年6月-2011年6月手足口病患儿88例.随机分为观察组和对照组,每组各44例.观察组使用干扰素a-2b联合炎琥宁治疗;对照组使用利巴韦林治疗.比较两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效27例,有效14例,无效3例;对照组显效22例,有效12例,无效10例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无一例发生不良反应;对照组发生不良反应5例,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间、退热时间与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素a-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效明显,优于使用利巴韦林治疗,能够显著缩短口腔溃疡、手足皮疹的消退时间,尽快退热,阻碍进一步导致各器官衰竭或感染,且通常无明显的不良反应,安全性较高,值得临床上合理推广应用.
作者：肖春霞 刊期： 2013年第03期
临床药师在临床工作中,收集药物不良反应中,发现了一些不合理用药问题,现将临床常见不合理用药情况分析如下.
作者：石远苹 刊期： 2013年第03期
小儿秋季腹泻儿科的常见病及多发病,主要发病的年龄段是6个月～2岁,可表现出发热、多频次的腹泻水样便或蛋花汤样便等症状,严重者可出现电解质紊乱、营养不良、脱水休克等.肠道感染轮状病毒感染是本病发病的病因,目前尚无有效杀灭轮状病毒的药物,多使用利巴韦林,但疗效不令人满意.清热解毒类中药注射液具有较好抗病毒的作用,已广泛用于病毒感染性疾病的治疗.本研究观察热毒宁注射液联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效,现报告如下.
作者：冯绍连 刊期： 2013年第03期
目的 观察不同剂量辛伐他汀治疗社区高血脂症患者的疗效.方法 选取本社区收治的94例高血脂症患者,所有患者均采取辛伐他汀治疗,随机分为小剂量治疗组(10mg/d)和大剂量治疗组(20mg/d),每组各47例,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗后两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);大剂量治疗组患者的改善情况优于小剂量治疗组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).大剂量治疗组患者不良反应发生率为4.3%,略低于小剂量治疗组患者的8.5%,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀大剂量使用治疗高血脂症疗效确切,治疗效果优于小剂量治疗,且不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用.
作者：楼庆丰 刊期： 2013年第03期
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,在国际范围内均有一种新的趋向,即重视在家里给患者通过家属的照顾来达到康复的目的.尤其是截瘫患者,病程长、恢复慢,容易产生并发症.其长期大量的护理工作必须在家里完成,因此,截瘫患者的照顾者在其社会支持中发挥不可替代的作用.但是很多照顾者由于文化差异等原因,不知怎样给病人提供支持,如何预防并发症,需要我们护理人员对其实施健康教育,通过交谈,发给患者及其照顾者有关疾病相关资料,出院后通过电话、短信、上门咨询等方法长期随访,给于康复指导.我们通过对本科30例截瘫患者及其照顾者的随访,动态观察患者的康复过程,指导照顾者对患者实施正确的护理,大限度地减少了患者并发症的发生,减轻了患者的痛苦,现将经验总结如下.
作者：苏桂娣；张志英；丁美兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨即时检测血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果对比差异,为临床诊疗提供依据.方法 60例糖尿病患者使用强生血糖仪检测指尖血糖,同时使用奥林巴斯全自动生化仪分析静脉全血血糖,对比两者的血糖检测结果.结果 通过两种方法进行3d空腹血糖检测,发现二者检测血糖值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种方法检测血糖无明显区别,临床上可以根据患者的个体情况选择合适的检测方法,但是在检测过程中需要规范的操作和严格的检验控制.
作者：于斐；程勇 刊期： 2013年第03期
目的 探讨有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者的特点和护理对策.方法 回顾性分析2006年1月-2011年12月我院收治的有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料和护理方法.结果 有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者呼吸衰竭发生率高.结论 有合并症的结核性渗出性胸膜炎患者病情复杂、病情重,应根据患者特点给予针对性护理.
作者：黄英鸽 刊期： 2013年第03期
目的 对比观察氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压效果.方法 随机选择我社区2009年8月-2011年8月原发性高血压患者79例,分成两组,治疗组45例,给予氯沙坦药物治疗;对照组34例,给予福辛普利药物治疗.观察两组舒张压、收缩压、心率控制情况,治疗效果和不良反应发生率.结果 随访9~13个月,治疗组患者舒张压68~75mmHg,收缩压105~127mmHg,心率71~79次/min;显效32例,有效12例,无效1例;出现头晕1例,疲劳1例,不良反应发生率为4.4%.对照组患者舒张压81~94 mmHg,收缩压134~151 mmHg,心率77~86次/min;显效16例,有效11例,无效7例;出现恶心2例,头晕1例,疲劳1例,不良反应发生率为11.8%.两组舒张压、收缩压、心率控制情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗效果比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦治疗原发性高血压,血压、心率控制情况较好,有效率较高,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：陈国祥 刊期： 2013年第03期
目的 观察鼻咽癌放疗的远期疗效,总结治疗经验.方法 选取2008年1月-2011年12月我院收治的189例鼻咽癌患者,观察放疗的远期疗效.结果 显著61例,良好121例,无效7例,总有效率为96.30%.结论 采取积极有效的放疗手段,严格监控各项生命指证、规范放疗等是鼻咽癌患者恢复健康的关键.
作者：张永昶 刊期： 2013年第03期
目的 观察中医药治疗膝骨关节炎的临床疗效和不良反应.方法 选择我院2010-2011年收治入院的膝骨关节炎患者150例,采取中医治疗方法,如中药内服、中药外敷、针灸、推拿疗法等.结果 150患者治愈57例,显效53例,有效30例,无效10例,总有效率达到93.3%.结论 中医在治疗膝骨关节炎方面疗效显著,是治疗膝骨关节炎一种比较理想的治疗方法.
作者：李朝亮 刊期： 2013年第03期
目的 分析肝脏良性脂肪性肿瘤的CT表现及其诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析7例采用德国Siemens 16排螺旋CT机扫描及病理证实的肝脏良性脂肪性肿瘤的CT表现.结果 本组7例,其中肝脏脂肪瘤6例,肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例.肝脏良性脂肪类肿瘤因含有特征性脂肪成分,CT表现典型.结论 肝脏良性脂肪性肿瘤极为罕见,充分认识本病,与其他疾病鉴别,提高本病的诊断水平.
作者：李永华；李彦；杨义；毛毳；刘国红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胃癌根治术后腹腔淋巴瘘的发生原因及处理方法.方法 选取15例胃癌术后腹腔淋巴瘘患者,进行原因分析及治疗.结果 15例经非手术治疗治愈,短5d,长33d.结论 胃癌术后腹腔淋巴瘘经禁食、全胃肠外营养、生长抑素等保守治疗后能治愈,勿急于手术.
作者：邱卫明；罗来斌；车河龙；汪泓 刊期： 2013年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
