祁贯成；史宝强；王娟；李洪波
肝硬化失代偿期常有脾脏肿大伴红细胞、白细胞及血小板一系、两系减少或三系均有减少,骨髓呈增生状态,脾切除或部分栓塞后可恢复的一组综合征.我们行部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进,经随访1～3年,取得满意疗效,现报告如下.
作者：宋于生；邹嵩；田云飞；谢士彪；谢可平 刊期： 2013年第03期
目的 对比观察氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压效果.方法 随机选择我社区2009年8月-2011年8月原发性高血压患者79例,分成两组,治疗组45例,给予氯沙坦药物治疗;对照组34例,给予福辛普利药物治疗.观察两组舒张压、收缩压、心率控制情况,治疗效果和不良反应发生率.结果 随访9~13个月,治疗组患者舒张压68~75mmHg,收缩压105~127mmHg,心率71~79次/min;显效32例,有效12例,无效1例;出现头晕1例,疲劳1例,不良反应发生率为4.4%.对照组患者舒张压81~94 mmHg,收缩压134~151 mmHg,心率77~86次/min;显效16例,有效11例,无效7例;出现恶心2例,头晕1例,疲劳1例,不良反应发生率为11.8%.两组舒张压、收缩压、心率控制情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗效果比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦治疗原发性高血压,血压、心率控制情况较好,有效率较高,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：陈国祥 刊期： 2013年第03期
目的 探究分析院前急救与安全转运在急性左心衰患者治疗过程中的重大影响.方法 采用回顾性分析的方法,具体研究我院2009-2011年收治56例急性左心衰患者的详细情况,深入思考院前急救与转运病患的方法.具体包括正确评估病情、现场急救护理、心理护理、安全转运等步骤.统计分析经过院前急救的25例患者与自行就诊的31例患者有效救助时间、治疗效果、病死率等情况,院前急救对患者体征的影响等.结果 经过院前急救与其安全转运的患者其治疗效果、有效救助时间明显好于自行就诊的患者,而且病死率远远低于自行就诊的患者.结论 院前急救与安全转送在急性左心衰的治疗过程中具有十分重要的意义,我们要加大力度推广此项措施,以更好地救治急性左心衰患者,免除患者因不正确的自行就诊造成耽误治病时机,病死率上升等现象.
作者：张洪 刊期： 2013年第03期
目的 探讨静脉留置针在术后患者中的应用效果,以便更好地应用.方法 对外科65例术后患者应用静脉留置针的效果进行分析与总结.结果 本组65例患者中,穿刺失败者1例,置管后局部渗血2例,局部发红、疼痛拔管1例,导管脱出2例.成功留置3～5d的有61例.结论 术后患者适宜应用静脉留置针输液,减轻了患者痛苦,提高了护士的工作效率,缩短了危重患者的抢救时间,受到患者好评.
作者：刘月萍 刊期： 2013年第03期
小儿咳嗽是儿科常见病,可由多种因素引起,常见病因和上呼吸道感染有关.小儿咳嗽合并急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病,急性上呼吸道感染以冬春为多,发病率高,但在小儿的各个不同时期小儿咳嗽的发病情况并不相同.一般年龄愈小咳嗽病情愈重,并发症也愈多,病死率愈高.我院儿科2010年1月-2012年1月收治的咳嗽患儿100例,现将护理体会报告如下.
作者：黄才英 刊期： 2013年第03期
人口老龄化是人类生命科学的一种发展和进步,而老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势,尤其是发展中国家的老年人口增长速度快,因此,现在外科手术的老年患者比例日益加大.老年人由于年龄大,各器官功能衰退,机体抵抗力差,又合并有各种慢性疾病,所以,手术风险高,术后并发症高,从而使老年患者难以接受手术和承受手术风险.于是,如何加强老年患者腹部手术的护理干预,提高老年患者手术耐受性,减少术后并发症,降低死亡率,成为当前从事老年外科护理人员面临的重要课题之一,现将工作中的一些体会介绍如下.
作者：王慧玲 刊期： 2013年第03期
目的 观察头孢他啶(商品名:新安欣)在胆道感染中的应用效果.方法 选取2009年8月-2012年10月在我院治疗的胆道感染患者64例.所有患者采用头孢他啶(剂量为4～6g/d)进行治疗,观察治疗效果以及不良反应.结果 64例患者,痊愈55例,有效5例,失败4例,总有效率为93.75%.所有患者均无严重的不良反应.结论 头孢他啶在胆道感染中具有安全、稳定的特点,在临床上具有重要的临床应用价值.
作者：杨开君 刊期： 2013年第03期
目的 观察干扰素a-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效及不良反应.方法 选取我院2009年6月-2011年6月手足口病患儿88例.随机分为观察组和对照组,每组各44例.观察组使用干扰素a-2b联合炎琥宁治疗;对照组使用利巴韦林治疗.比较两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效27例,有效14例,无效3例;对照组显效22例,有效12例,无效10例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无一例发生不良反应;对照组发生不良反应5例,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间、退热时间与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素a-2b联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效明显,优于使用利巴韦林治疗,能够显著缩短口腔溃疡、手足皮疹的消退时间,尽快退热,阻碍进一步导致各器官衰竭或感染,且通常无明显的不良反应,安全性较高,值得临床上合理推广应用.
作者：肖春霞 刊期： 2013年第03期
目的 了解我院口服降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2007-2009年医院口服降糖药物的品种、规格、使用量、用药频度(DDDS)进行统计分析.结果 阿卡波糖片销售金额连续3年排首位,销售金额排序与DDDs排序比值为1,同步性很好;格列吡嗪片、格列喹酮片DDDs波动不大,使用是较稳定;伏格列波糖分散片、瑞格列奈片销售金额逐年上升.结论 口服降糖药用药频次、金额呈逐年上升趋势,临床医师和药师根据药品的适应证、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药品,降糖药物使用基本合理.
作者：石业队 刊期： 2013年第03期
目的 探讨现代外科护理的要求及重要性.方法 选取我院接受干预措施培训28例护理人员作为观察组;另选未接受干预措施培训28例护理人员作为对照组.对两组的护理情况进行对比.结果 观察组的护理人员不良护理行为的出现率显著较对照组低,且患者评价观察组显著较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取有效的干预措施可有效减少或避免外科护理中所出现的一些不安全因素,避免发生医疗纠纷,恰当的护理对患者成功治愈和减轻术后疼痛具有重要意义.
作者：黎凤眉 刊期： 2013年第03期
宫颈癌的发病率和宫颈癌的病死率仅次于妇科恶性肿瘤中的乳腺癌,主要治疗手段是放疗、手术及综合治疗.近,热疗在综合治疗中越来越多的受到关注.2010年1月-2012年1月我们采用美国VARIAN-23EX直线加速器,VARIAN- eclipss调强放疗计划系统联合大连奥瑞W2102型高频热疗治疗仪治疗宫颈癌,取得很好的效果,现报告如下.
作者：汪琛；邹嵩；郭小青；曾爱群；肖震宇；蔡华；赖景春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中老年甲状腺功能减退症患者的神经精神系统表现,提高患者的疾病预防和治疗率.方法 对2006年2月-2011年5月我院收治的8例甲减患者进行回顾性分析,主要采用的检查方法为:(1) TSH检查;(2)T3检查;(3)T4检查.结果 经过三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺激素检查均诊断为原发性的甲状腺功能减退症,给予本组全部患者使用甲状腺素替代治疗之后,临床症状均消失,全部治愈出院.结论 加强对甲状腺功能减退症的预防,减少该疾病的发病率,提高人们的生活质量.
作者：朱金虎 刊期： 2013年第03期
老年人便秘是老年人长期卧床患者常见的并发症,可引起尿潴留、肠梗阻、粪性溃疡、全身中毒症状,甚至诱发急性心肌梗死、心律失常甚至猝死等.现将我科对老年便秘患者护理的体会报告如下.
作者：张彦芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响.方法 选取我院2010年6月-2011年6月收治的2型糖尿病患者150例,随机分为观察组(75例)和对照组(75例).观察组给予系统健康教育;对照组给予一般性健康指导.随访6个月后,采取问卷调查形式,评估比较两组患者生活质量改善情况.结果 观察组随访6个月后DSQL评分和生活质量水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取系统的健康教育干预措施,可增强患者自我管理能力,养成良好的遵医行为,提高其生活质量,值得临床推广.
作者：刘恩；沈文清；宁卫兵 刊期： 2013年第03期
目的 观察吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症的疗效.方法 将155例T2DM合并高尿酸血症患者随机分为两组.对照组(75例)给予常规降糖降尿酸治疗;观察组(80例)在此基础上加用盐酸吡格列酮片15mg/d,疗程12周.观察两组疗效.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血尿酸等指标均明显下降;观察组血尿酸水平降低幅度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 吡格列酮治疗T2DM合并高尿酸血症有明显的降糖、降尿酸作用,安全性高,短期疗效显著,但临床应用时应注意钠水潴留的发生.
作者：雷少锋 刊期： 2013年第03期
目的 研究综合护理干预措施对Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响.方法 将126例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各63例.对照组采用常规治疗和护理方法进行干预;观察组采用循证护理的原则和方法对常规护理模式进行改进.比较两组患者护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率、住院时间和患者护理满意度.结果 观察组护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率低于对照组,住院时间低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学的护理方案可有效提高Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效率,缩短住院时间,降低护理相关并发症发生率.
作者：刘兰茹；张素芬 刊期： 2013年第03期
目的 探讨人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果.方法 将90例意识清醒的机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组各45例.两组患者均行常规护理.观察组在此基础上,美化住院环境,并采取不同措施加强护患沟通,同时注重心理疏导.评价两组患者护患沟通效果及对护理质量的满意度.结果 观察组患者的护患沟通效果及对护理质量满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对机械通气清醒患者应用人性化护理,可建立良好的护患互动沟通,使患者的需求得到及时满足,提高了患者的护理满意度,是一种有效的护理措施.
作者：谢美华 刊期： 2013年第03期
支气管肺炎是我国小儿常见的下呼吸道疾病,也是我国5岁以下小儿死亡的第一位原因,严重危害着儿童的健康甚至生命.因此,临床选择安全、有效的药物,尽快缓解肺炎的症状,避免疾病的进一步发展,有着十分重要的意义.该病全年均可发病,以冬春寒冷季节较多.其病原微生物为细菌和病毒.在发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主.细菌感染仍以肺炎链球菌多见,近年来肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势.病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺.其病情变化快,并发症多,严重危害着儿童的健康.本研究60例支气管肺炎患儿分别采用炎琥宁及痰热清两种不同治疗方案,观察疗效,现报告如下.
作者：罗玉梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨药学监护在糖尿病防治中的应用效果.方法 纳入78例药学监护病例,通过建立药师与患者直接双向联系的方式,对糖尿病患者进行药学监护,6个月后观察患者的用药及疗效情况.结果 根据监护记录情况进行比较,78例患者监护前按时用药比率和依从性均升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05);根据我院收费处的导出结果显示,患者的用药品种、日均药费由监护前的3.1种、10.72元,分别降至8.16元、1.8种,血糖由监护前的11.6mmol/L降至8.2mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病防治中进行药学监护,对于减轻患者的经济压力,合理用药大有裨益.
作者：张晓玲 刊期： 2013年第03期
本研究探索切实可行的门诊药物咨询服务.以指导合理用药为起点,以药物咨询台和咨询窗口为平台,分析药物咨询的现状及其作用.开展药物咨询不仅重塑药师形象,更能为广大患者提供高品质的药学服务.门诊药房可通过完善药物咨询体系,实施有效的用药教育,以促进合理用药.
作者：鞠玲卉；康舰 刊期： 2013年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
