汪琛；邹嵩；郭小青；曾爱群；肖震宇；蔡华；赖景春
目的 总结浅Ⅲ度烧伤的护理体会.方法 对54例浅Ⅲ度烧伤创面患者,全程规范采用坏死组织清除术和烧伤湿润暴露疗法及各环节精心护理(休克期、创面护理、基础护理、心理护理、营养支持等环节的护理).结果 54例浅Ⅲ度烧伤创面患者全部痊愈出院,无一例植皮.结论 浅Ⅲ度烧伤采用烧伤湿润暴露疗法的治疗及护理能使残余坏死组织更容易液化清除,从而促进创面早日愈合.
作者：刘伟玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨急性上消化道出血的临床有效抢救方法.方法 抢救方法主要包括临床观察与出血量估计、一般处理、补充血容量、药物止血、气囊压迫止血、内镜止血、短时间内大量出血处理方法等.结果 46例急性上消化道出血患者经上述措施进行临床抢救后,43例止血成功,并经对症治疗后痊愈出院,3例死亡,其中2例虽经临床积极抢救,但仍因出血量过大,反复出血,且出现肝功能代谢失常等情况死亡,1例出现急性上消化道出血合并急性心肌梗死经抢救无效死亡.结论 对急性上消化道出血患者应进行正确的失血量估计,并根据实际情况选择止血方式,同时立即对其进行输血措施,是挽救患者生命的关键.
作者：黄庆斌 刊期： 2013年第03期
目的 观察重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭急性加重期的疗效.方法 选取80例老年慢性心力衰竭急性加重期患者.分为对照组与治疗组,每组各40例.对照组给与硝普钠进行治疗;治疗组给与重组人脑利钠肽治疗.观察两组治疗前后各项指标变化以及疗效.结果 治疗组治疗后的血清B型脑利钠肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);其余两项水平变化,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,两组患者的血清去甲肾上腺素与B型脑利钠肽水平均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);但是血清肌酐治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予慢性心力衰竭急性加重期患者重组人脑利钠肽进行治疗,安全有效,能够很好地控制病情,值得推广.
作者：周桂兰 刊期： 2013年第03期
我院不合理用药现象多种多样,包括适应证不符、药物配伍不当、用法用量不当、药物联用不当等.本研究对上述不合理用药现象进行分析,并提出干预对策,旨在提高临床医师的用药水平,避免药物不良反应,确保用药安全.
作者：邝颖颐 刊期： 2013年第03期
目的 探讨人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果.方法 将90例意识清醒的机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组各45例.两组患者均行常规护理.观察组在此基础上,美化住院环境,并采取不同措施加强护患沟通,同时注重心理疏导.评价两组患者护患沟通效果及对护理质量的满意度.结果 观察组患者的护患沟通效果及对护理质量满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对机械通气清醒患者应用人性化护理,可建立良好的护患互动沟通,使患者的需求得到及时满足,提高了患者的护理满意度,是一种有效的护理措施.
作者：谢美华 刊期： 2013年第03期
小儿慢性咳嗽是指咳嗽患儿反复咳嗽或持续咳嗽症状＞4周,咳嗽为主要或惟一症状.X线检查没有明显异常,没有慢性基础疾病,没有肺部其他症状或体征,常规抗炎止咳治疗往往无效.现将我院儿科门诊2011年1月-2012年1月就诊的200例患儿的临床特点分析如下.
作者：董显燕 刊期： 2013年第03期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,2000年全球糖尿病患者约为1.5亿,我国约3000万,预计2025年全球糖尿病患者将达3亿.随着我国社会经济条件的改善,糖尿病患病率在逐年增加.为了了解赤松镇社区妇女糖尿病流行特点,2010年我们组织开展了流行病学调查,现报告如下.
作者：朱庆群 刊期： 2013年第03期
目的 观察基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 选取我院2011年1-12月收治的37例行腹腔镜胆囊切除术患者,采用腹腔镜下行胆囊切除术,观察疗效.结果 35例患者治愈,2例患者中转开腹手术,其中1例为胆囊三角冰冻样粘连,且粘连情况严重,1例患者为出血,且止血困难.术后1例患者出现胆漏,每日多引流130ml,经引流管引流治疗后,逐渐减少,5d后拔除.1例患者出现感染症状,切开引流后愈合.本组手术时间55～150min,平均手术时间(110±10)min;术中平均出血量(70.8±12.8)ml;术后患者24h左右可下床活动,平均住院时间(5.5±1.0)d,中转开腹患者平均住院时间(8.5±1.2)d.结论 腹腔镜行胆囊切除手术作为20世纪逐渐兴起的一项新技术,已广泛应用于各大医院,并以其创伤小、切口小、痛苦小、术后恢复快、时间短、对其他组织影响小等优势,受到临床的广泛欢迎.作为基层医院,在应用此术式时,要注意对患者病情的了解,注意手术操作的熟练程度及并发症的严密观察,加强专业技能的提升,推动基层医院医疗卫生事业的发展.
作者：潘宇 刊期： 2013年第03期
目的 分析肝脏良性脂肪性肿瘤的CT表现及其诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析7例采用德国Siemens 16排螺旋CT机扫描及病理证实的肝脏良性脂肪性肿瘤的CT表现.结果 本组7例,其中肝脏脂肪瘤6例,肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例.肝脏良性脂肪类肿瘤因含有特征性脂肪成分,CT表现典型.结论 肝脏良性脂肪性肿瘤极为罕见,充分认识本病,与其他疾病鉴别,提高本病的诊断水平.
作者：李永华；李彦；杨义；毛毳；刘国红 刊期： 2013年第03期
现在社会中医患之间的矛盾愈演愈烈,如今医患关系的这种紧张程度也成为了社会大众所关注的话题之一,同时也引起了人们多方面的研究,本研究就针对为构建和谐的医患关系所采取的措施进行相关的研究与讨论.目前这种紧张的医患关系的产生有政府、媒体、患者本身等多方面的因素,另外所采取的措施也是多方面的、多方位的,但是根本目的 只有一个:使医患之间能够和谐发展.本研究将从现状、起因、措施、分析等方面分别进行相关的论述并提出明确的讨论与分析结果.
作者：李文斌 刊期： 2013年第03期
目的 了解成人社区获得性肺炎住院患者病毒感染状况及影响因素,为成人社区获得性肺炎的经验性治疗提供相关参考.方法 对2008年1月-2010年12月在河北联合大学呼吸内科住院的476例成人社区获得性肺炎患者行血清学病毒IgM抗体检测.结果 病毒IgM抗体阳性患者55例,总检出率为11.6%;其中合胞病毒19例(4.0%),腺病毒17例(3.6%),EB病毒与巨细胞病毒各10例(2.1%),科萨奇病毒9例(1.9%),未检出风疹病毒及单纯疱疹病毒感染患者.病毒在冬季检出率明显高于春季及夏季,在≤30岁年龄段检出率明显高于51～70岁及≥71岁两个年龄段.结论 成人社区获得性肺炎住院患者中病毒感染状况不容忽视,季节和年龄是病毒感染的影响因素.
作者：夏冰；喻昌利 刊期： 2013年第03期
目的 探讨我院处方中高血压药物的用药情况,为合理用药提供参考.方法 收集我院2009-2011年3162张含抗高血压药物的处方,统计和分析处方比例、用药频度及联合用药情况.结果 三年来抗高血压药物处方数量逐年增加,钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂三类药物使用率高,分别为56.3%、44.8%和33.3%;DDDs排名前3位药品分别为氨氯地平、依那普利和美托洛尔.处方中单一用药占46.3%,二联38.1%,三联及其以上15.5%.结论 高血压药物的使用率呈逐年上升趋势,我院抗高血压药使用基本合理,但仍需提高.
作者：周新龙；张英 刊期： 2013年第03期
优质护理服务示范工程活动是医改的一项重要举措,自全国医疗卫生系统开展该活动后,很多单位都收到了很好效果.由于儿科具有专科性强、基础护理和生活护理工作量大的特点,很多人认为在儿科开展优质护理服务难度大、困难多.我科经过近1年的创优实践与持续改进,取得了较好的成效.
作者：张静 刊期： 2013年第03期
目的 观察莫沙必利与坦洛新联合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 选取40例2型糖尿病神经源性膀胱患者,给予莫沙必利与坦洛新联合治疗4周,比较治疗前后B超膀胱残尿量的变化.结果 治疗后B超测定的残尿量(52±6)ml较治疗前的(190±21)ml明显减少,差异有统计学意义(t=6.677,P＜0.05)).结论 莫沙必利、坦洛新联合治疗糖尿病神经源性膀胱,可以明显改善尿潴留,有较好的临床疗效.
作者：王冬梅；任平香；田逸先；王久敏 刊期： 2013年第03期
小儿秋季腹泻儿科的常见病及多发病,主要发病的年龄段是6个月～2岁,可表现出发热、多频次的腹泻水样便或蛋花汤样便等症状,严重者可出现电解质紊乱、营养不良、脱水休克等.肠道感染轮状病毒感染是本病发病的病因,目前尚无有效杀灭轮状病毒的药物,多使用利巴韦林,但疗效不令人满意.清热解毒类中药注射液具有较好抗病毒的作用,已广泛用于病毒感染性疾病的治疗.本研究观察热毒宁注射液联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效,现报告如下.
作者：冯绍连 刊期： 2013年第03期
目的 研究老年糖尿病患者自我血糖监测相关知识的认知情况,为开展老年糖尿病健康教育提供依据.方法 通过问卷调查法对到我院特约门诊就医的老年糖尿病患者进行认知情况调查,发放问卷150份,收回有效问卷136份.结果 136例被调查的老年糖尿病患者中,32.35%不了解血糖控制目标,仅有 67.65%进行自我血糖监测,其中有60%以上的患者对血糖监测的时间、频率及记录方法了解不够.结论 老年糖尿病患者缺乏自我血糖监测的相关知识,应加强对老年糖尿病患者自我血糖监测知识的健康宣教及技术上的指导,努力提高自我管理能力.
作者：唐金秀 刊期： 2013年第03期
目的 回顾性分析我院抗糖尿病药物利用情况,为临床合理用药提供依据.方法 研究我院2008年11月-2012年10月300张用于治疗糖尿病患者的处方,分析药物利用情况,药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)和联合用药情况.结果 我院所使用的抗糖尿病的DUI均接近于1,均在推荐的治疗糖尿病药物使用范围内.结论 我院糖尿病患者抗糖尿病药物使用基本合理.
作者：魏亚力 刊期： 2013年第03期
目的 探讨药学监护在糖尿病防治中的应用效果.方法 纳入78例药学监护病例,通过建立药师与患者直接双向联系的方式,对糖尿病患者进行药学监护,6个月后观察患者的用药及疗效情况.结果 根据监护记录情况进行比较,78例患者监护前按时用药比率和依从性均升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05);根据我院收费处的导出结果显示,患者的用药品种、日均药费由监护前的3.1种、10.72元,分别降至8.16元、1.8种,血糖由监护前的11.6mmol/L降至8.2mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病防治中进行药学监护,对于减轻患者的经济压力,合理用药大有裨益.
作者：张晓玲 刊期： 2013年第03期
人口老龄化是人类生命科学的一种发展和进步,而老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势,尤其是发展中国家的老年人口增长速度快,因此,现在外科手术的老年患者比例日益加大.老年人由于年龄大,各器官功能衰退,机体抵抗力差,又合并有各种慢性疾病,所以,手术风险高,术后并发症高,从而使老年患者难以接受手术和承受手术风险.于是,如何加强老年患者腹部手术的护理干预,提高老年患者手术耐受性,减少术后并发症,降低死亡率,成为当前从事老年外科护理人员面临的重要课题之一,现将工作中的一些体会介绍如下.
作者：王慧玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓的护理及治疗.方法 我科自2004年1月-2011年12月共收治脑卒中偏瘫患者380例,其中并发下肢静脉栓塞患者22例.应用尿激酶溶栓治疗,观察治疗与护理效果.结果 本组患者22例经治疗和护理,痊愈17例,显效2例,有效1例,无效2例,总有效率为90.1%.结论 早期积极诊断、治疗下肢深静脉血栓,加强护理能够提高下肢深静脉血栓治疗效果,并能够预防致命性肺栓塞.
作者：农红群 刊期： 2013年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
