学术投稿

老年腹部手术患者围术期的护理

王慧玲

关键词:老年人, 外科手术, 手术期间, 护理
摘要:人口老龄化是人类生命科学的一种发展和进步,而老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势,尤其是发展中国家的老年人口增长速度快,因此,现在外科手术的老年患者比例日益加大.老年人由于年龄大,各器官功能衰退,机体抵抗力差,又合并有各种慢性疾病,所以,手术风险高,术后并发症高,从而使老年患者难以接受手术和承受手术风险.于是,如何加强老年患者腹部手术的护理干预,提高老年患者手术耐受性,减少术后并发症,降低死亡率,成为当前从事老年外科护理人员面临的重要课题之一,现将工作中的一些体会介绍如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果观察

    目的 探讨人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果.方法 将90例意识清醒的机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组各45例.两组患者均行常规护理.观察组在此基础上,美化住院环境,并采取不同措施加强护患沟通,同时注重心理疏导.评价两组患者护患沟通效果及对护理质量的满意度.结果 观察组患者的护患沟通效果及对护理质量满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对机械通气清醒患者应用人性化护理,可建立良好的护患互动沟通,使患者的需求得到及时满足,提高了患者的护理满意度,是一种有效的护理措施.

    作者:谢美华 刊期: 2013年第03期

  • 硝酸甘油在急性非ST段抬高心肌梗死中的应用效果观察

    目的 观察硝酸甘油在急性非ST段抬高型心肌梗死中的应用效果.方法 选取2007年10月-2010年10月我院收治的急性非ST段抬高心肌梗死患者70例.将患者分为观察组与对照组,每组各35例.对照组患者接受普通药物治疗;观察组患者在普通药物治疗的基础上加用硝酸甘油治疗.观察疗效以及对预后的影响.结果 观察组显效16例,有效9例,无效10例;对照组显效10例,有效6例,无效19例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生出血4例,心力衰竭6例,心律失常3例,再发心绞痛3例,死亡1例;对照组生出血16例,心力衰竭15例,心律失常12例,再发心绞痛11例,死亡7例.两组间各预后指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物治疗的基础上加用硝酸甘油,可有效治疗急性非ST段抬高心肌梗死疾病,且对近期预后改善效果良好,值得临床推广使用.

    作者:袁善桃 刊期: 2013年第03期

  • 健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响研究

    目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响.方法 选取我院2010年6月-2011年6月收治的2型糖尿病患者150例,随机分为观察组(75例)和对照组(75例).观察组给予系统健康教育;对照组给予一般性健康指导.随访6个月后,采取问卷调查形式,评估比较两组患者生活质量改善情况.结果 观察组随访6个月后DSQL评分和生活质量水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取系统的健康教育干预措施,可增强患者自我管理能力,养成良好的遵医行为,提高其生活质量,值得临床推广.

    作者:刘恩;沈文清;宁卫兵 刊期: 2013年第03期

  • 我院门诊药物咨询情况分析

    目的 总结分析我院门诊药物咨询情况,以进一步做好门诊用药咨询工作.方法 统计分析2011年7-12月我院门诊用药咨询情况.结果 门诊药物咨询对象主要是患者,咨询问题多的是药物的用法用量(30.4%);按药物咨询类别归类分析,居前3位的分别是抗菌药物(32.5%)、循环系统药物(26.0%)及消化系统药物(20.3%).结论 药物咨询服务能提高患者用药依从性及药师专业素质,但其还存在一些不足之处,有待于进一步完善.

    作者:祝艳霞;张蔚;王玉 刊期: 2013年第03期

  • 不合理用药问题分析

    临床药师在临床工作中,收集药物不良反应中,发现了一些不合理用药问题,现将临床常见不合理用药情况分析如下.

    作者:石远苹 刊期: 2013年第03期

  • 注射用鹿瓜多肽致过敏性休克一例

    1 病例简介`患者,男,75岁,既往无药物过敏史.因患左股骨颈骨折入院.使用注射用鹿瓜多肽(黑龙江迪龙制药有限公司生产,规格8mg ,生产批号:20111261)治疗,在予鹿瓜多肽24 mg加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴30ml 后,患者出现胸闷,气急,迅即呕吐,全身冷汗,呼吸困难.体格检查:意识模糊,测不到血压,四肢湿冷,心音低钝.考虑鹿瓜多肽致过敏性休克.立即停止静滴,给予肾上腺素1mg静推,地塞米松10mg静推,予氢化可的松100mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静滴,予吸氧、扩容、抗过敏、升压等综合治疗,约5min后血压升至71/54mmHg,2~3h后症状好转.

    作者:滕凌 刊期: 2013年第03期

  • 急诊内镜治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血的疗效研究

    目的 观察急诊内镜治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血的疗效.方法 选取我院治疗的食管贲门胃底静脉曲张活动出血患者73例.按照止血方法的不同分为3组:套扎止血法(A组)30例,硬化止血法(B组)18例,栓塞止血法(C组)25例,根据术中止血效果计算止血率.结果 A组术中止血率为100%,B组术中止血率为94.4%,C组术中止血率为92%,A组止血效果明显高于B组和C组.术中死亡2例,术后1月内因各种原因死亡11例.结论 在内镜指导下,套扎止血法对食管贲门胃底静脉曲张活动出血止血效果满意.

    作者:何熙国 刊期: 2013年第03期

  • 急诊危重患者搬运与安全转运

    急诊科是接诊各类危重患者的前沿窗口,对患者的搬运和转运等问题是经常面对的,急诊患者经过抢救、复苏、早期处理病情相对稳定后,常因诊断或治疗的需要,要转运至检查室、手术室或专科病房进行进一步治疗,如何能运用有限的人力搬运及在转运过程中保障重危患者的生命安全,是我们急诊医务人员一直以来研究的课题.

    作者:丁雪莲;朱云杰 刊期: 2013年第03期

  • 护理干预对Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响

    目的 研究综合护理干预措施对Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响.方法 将126例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各63例.对照组采用常规治疗和护理方法进行干预;观察组采用循证护理的原则和方法对常规护理模式进行改进.比较两组患者护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率、住院时间和患者护理满意度.结果 观察组护理缺陷发生率、护理相关并发症发生率低于对照组,住院时间低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学的护理方案可有效提高Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效率,缩短住院时间,降低护理相关并发症发生率.

    作者:刘兰茹;张素芬 刊期: 2013年第03期

  • 赤松镇社区妇女糖尿病患病特征分析

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,2000年全球糖尿病患者约为1.5亿,我国约3000万,预计2025年全球糖尿病患者将达3亿.随着我国社会经济条件的改善,糖尿病患病率在逐年增加.为了了解赤松镇社区妇女糖尿病流行特点,2010年我们组织开展了流行病学调查,现报告如下.

    作者:朱庆群 刊期: 2013年第03期

  • 舒芬太尼在小儿全麻诱导中的应用效果观察

    目的 观察舒芬太尼在小儿全麻诱导中的应用效果.方法 对60例全麻患儿分别使用舒芬太尼和芬太尼全麻诱导进行观察.结果 全麻诱导后舒芬太尼组的收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)及心率收缩压乘积(RPP)与诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05);但芬太尼组诱导后SBP、HR、DBP、SpO2和RPP与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05).结果 舒芬太尼适用于心血管手术麻醉.

    作者:张贵权;高秀敏 刊期: 2013年第03期

  • 2型糖尿病患者健康自我管理能力的影响因素调查分析

    目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者健康自我管理能力现状及其影响因素.方法 采用成年人健康自我管理能力测评量表,对216例T2DM患者进行调查.结果 T2DM患者健康自我管理能力受家庭住地、家庭人均月收入、是否合并其他疾病、自感健康状况因素的影响.结论 T2DM健康自我管理能力受多方面的影响,医护工作者可根据健康自我管理能力水平及影响因素进行健康教育和指导,从而提高T2DM患者健康自我管理能力,降低疾病发生率.

    作者:陈静明;黄小芹 刊期: 2013年第03期

  • 优质护理服务在儿科病房中的应用

    优质护理服务示范工程活动是医改的一项重要举措,自全国医疗卫生系统开展该活动后,很多单位都收到了很好效果.由于儿科具有专科性强、基础护理和生活护理工作量大的特点,很多人认为在儿科开展优质护理服务难度大、困难多.我科经过近1年的创优实践与持续改进,取得了较好的成效.

    作者:张静 刊期: 2013年第03期

  • 依达拉奉联合血塞通治疗多发性大面积脑梗死的疗效观察

    本研究应用依达拉奉注射液联合血塞通注射液治疗多发性大面积脑梗死患者,疗效较好,现报道如下.

    作者:曹宝平 刊期: 2013年第03期

  • 中老年甲状腺功能减退症神经精神系统表现

    目的 探讨中老年甲状腺功能减退症患者的神经精神系统表现,提高患者的疾病预防和治疗率.方法 对2006年2月-2011年5月我院收治的8例甲减患者进行回顾性分析,主要采用的检查方法为:(1) TSH检查;(2)T3检查;(3)T4检查.结果 经过三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺激素检查均诊断为原发性的甲状腺功能减退症,给予本组全部患者使用甲状腺素替代治疗之后,临床症状均消失,全部治愈出院.结论 加强对甲状腺功能减退症的预防,减少该疾病的发病率,提高人们的生活质量.

    作者:朱金虎 刊期: 2013年第03期

  • 部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的疗效观察

    肝硬化失代偿期常有脾脏肿大伴红细胞、白细胞及血小板一系、两系减少或三系均有减少,骨髓呈增生状态,脾切除或部分栓塞后可恢复的一组综合征.我们行部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进,经随访1~3年,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:宋于生;邹嵩;田云飞;谢士彪;谢可平 刊期: 2013年第03期

  • 护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的影响研究

    目的 探讨护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的影响.方法 选取我院急诊科实施护士分层管理的40名护士为研究对象,以实施分层管理为分阶段,总结分层管理的实施情况,比较实施前后护士的工作满意度、医生的满意度、患者的满意度及护理质量.结果 分层管理后,护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).实施后的护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士分层护理有利于护士的合理利用,促进了护理质量的持续改进与控制,提高了护士的工作满意度.

    作者:杨维琼;任太清 刊期: 2013年第03期

  • 妈咪爱在治疗小儿肺炎继发腹泻中的疗效观察

    目的 观察小儿肺炎继发腹泻患儿应用妈咪爱治疗的临床效果.方法 选取2010年3月-2011年2月于我院儿科治疗的26例小儿肺炎继发腹泻患儿.将其分为研究组和对照组.研究组患儿采用肺炎基础治疗,思密达口服的基础上加用妈咪爱;而对照组患儿则采用肺炎基础治疗,思密达口服治疗.观察两组疗效.结果 研究组痊愈8例,好转4例,无效1例;对照组痊愈6例,好转2例,无效5例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺炎继发腹泻患儿来说,妈咪爱具有无明显不良反应、止泻快、临床效果好的优点,值得临床推广.

    作者:庞铭兴 刊期: 2013年第03期

  • 造口护肤粉治疗擦烂红斑的护理体会

    目的 分析造口护肤粉治疗擦烂红斑的护理疗效.方法 选取2010年5月-2012年5月我院治疗的擦烂红斑患儿75例.将患儿随机分为治疗组(40例)与对照组(35例).对照组患儿采取浓度为40%的氧化锌油进行涂抹,2~3次/d;治疗组患儿采取造口护肤粉治疗,将其均匀撒在造口处.观察治疗效果.结果 经过治疗,对照组痊愈26例(74.29%),治疗组痊愈33例(82.5%),两组间痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).在治疗擦烂红斑的护理过程中,所有患儿均没有出现皮肤过敏等影响治疗效果的不良反应.结论 造口护肤粉治疗擦烂红斑效果明显,值得推广.

    作者:颜少芳 刊期: 2013年第03期

  • 改良男性导尿术的应用效果观察

    目的 观察改良男性导尿术的应用效果.方法 将140例男性留置尿管患者随机分为实验组与对照组,每组各70例.实验组采用改良后男性导尿术;对照组按常规方法留置尿管.观察两组疗效.结果 置管48h后尿WBC(+~++)发生率对照组为2.86%(2/70),实验组为2.86%(2/70);拔管前尿WBC(+~++)发生率对照组为2.86%(2/70),实验组为5.71%(4/70).两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).常规操作方法留置导尿管术操作时间为8~10min,消毒液用量40~50ml,导尿用材料费用为一次性导尿包22元.改进操作流程后则分别为3~5min、消毒液用量10~15ml、导尿用材料费用为(一次性导尿管8.15元、灭菌润滑油6.15元、引流袋1.5元、注射器1.5元)共17.30元.结论 改良男性导尿术具有节约成本、节省时间、尿道感染率低等特点.

    作者:姚长英;梁婉芬;杨庆瑜;丘秀丽 刊期: 2013年第03期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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