魏福玲；邵爱琴；刘晓晨
护理质量是医院管理的重要组成部分,而夜间护理质量又是护理管理的重点和难点,也是护理差错的高发时间.护理部夜查房是护理质量控制的重要手段,也是直接影响护理管理实现的关键.为了完善护理部查房制度,对护理部夜查房制定了检查标准,现报道如下.1 护理部夜查房管理方法1.1 护理部夜查房组织管理及评定方法查房人员由护理部助理员轮流担任,进行每周1次不定期的夜查房.查房时间为0∶ 00以后,时间及查房内容不固定,查房情况进行统计并按质量标准进行扣分,按质量管理办法进行奖惩.
作者：李俊玲；王晓箴；王莹；张凤霞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)伴心房颤动的临床疗效.方法 将AMI伴心房颤动患者84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,比较2组患者临床疗效及用药不良反应.结果 观察组患者24h心房颤动转复率和心房颤动发作控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.1%,低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗AMI并发心房颤动临床疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：高峰 刊期： 2013年第05期
浅静脉留置针在临床上已广泛应用,可减少血管损伤,减少液体外渗,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,有利于危重患者的抢救,被广大患者及护理人员所接受.通过对使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.1 告知患者静脉留置针的目的、意义及并发症置管前护士应将静脉留置针应用的目的、意义告知患者及其家属,让其了解有关静脉留置针的护理知识、常见的并发症及其预防措施.避免置管肢体过度活动,置管期间禁止沐浴,保持穿刺部位干燥、清洁,防止穿刺点感染.躁动者可给予约束带,防止留置针脱出.操作过程中要严格执行无菌操作技术,置管前充分洗手,严格检查留置针的包装及有效期,操作完毕妥善固定,并注明穿刺日期时间,做好交接班.每次输液前先用碘伏消毒.
作者：李建萍 刊期： 2013年第05期
笔者将我院5年间收治的30例晚期产后出血的病例进行回顾性分析,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006年1月-2011年4月我院共收治晚期产后出血患者30例,年龄22～40岁.其中初产妇14例,经产妇16例,阴道分娩20例,剖宫产术10例.人工流产史20例.晚期产后出血发生产后1周内8例,产后1～2周14例, 3～7周8例,出血量分400～3000ml.
作者：郑月玲；孙继芳 刊期： 2013年第05期
目的 分析女性自服毒物中毒与月经周期的关系.方法 采用自编调查问卷,分析自服毒物中毒女性患者110例临床资料.结果 月经期和月经来潮前1～3天服毒者占70.9%,月经周期前4天和月经周期后1～4天服毒者占22.6%,在月经周期中其它时期服毒者占6.5%.结论 女性月经周期对情绪和行为有明显影响,月经期前和月经期女性自杀率明显升高,需引起医务人员高度重视,给予及时的心理疏导,促进女性健康.
作者：李桂香；闫波；郝维红；何梅 刊期： 2013年第05期
目的 比较便通胶囊与芪蓉润肠口服液治疗精神类药物所致便秘的临床效果.方法 将精神类药物所致便秘患者149例随机分为A组78例和B组71例,A组给予便通胶囊治疗,B组给予芪蓉润肠口服液治疗,比较2组患者治疗3d后、1周后、结束时的临床治疗效果.结果 A组治疗3d后痊愈率、显效率、有效率、总有效率均高于对照组;治疗1周后痊愈率、显效率高于对照组,差异均有统计学意义;治疗结束时2组临床疗效比较差异无统计学意义(P<0.05).2组患者用药不良反应均较轻.结论 便通胶囊与芪蓉润肠口服液均可用于治疗药源性便秘,均具有良好的疗效与安全性,但便通胶囊起效快,快速痊愈率高,可作为精神类药物所致便秘的首选药物.
作者：周燕丽；裘琳琳；陈毅芳；胡杨东 刊期： 2013年第05期
急诊科是医院的重要临床教学科室,是我院护理教学基地,同其他临床科室比较具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点,接诊对象又有急、危、重的特点,因而成为潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室[1].如何对急诊科护生实行全面、系统、科学、有效的带教,提高护生临床实习质量是当前护理教育中急需解决的问题.为提高我院急诊科护理带教质量,我院急诊科从2008年6月起,将分层次教学方法[2]应用到临床带教中,取得了良好的效果.现报道如下.
作者：韩佳南；孔慧 刊期： 2013年第05期
麦默通(Mammotome)乳房微创旋切手术是在B型超声引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创旋切取样,主要用于乳腺组织的活检和较小乳腺良性肿瘤的微创切除,具有组织腺体损伤小,术中出血少,几乎无瘢痕的优点[1].1 资料与方法1.1 一般资料我科于2012年3月至今已开展手术56例,均为女性,年龄19～52岁,中位年龄32岁.患者为单发纤维腺瘤42例,双侧乳腺单发纤维腺瘤8例,同侧多发纤维腺瘤6例.单个纤维腺瘤直径均<3cm,术前彩超提示均为乳腺纤维腺瘤.患者自愿要求行麦默通(Mammotome真空辅助乳腺微创旋切术)手术.
作者：付灵芝 刊期： 2013年第05期
随着心血管介入技术的不断成熟,青年人心血管疾病检出率越来越高,尤其是冠状动脉硬化检出率不断增加,加之青年人对冠状动脉硬化重视程度低,易被忽视,导致就诊时间延长,造成误诊或漏诊.复习国内文献报道的青年(年龄18～45岁)冠状动脉造影者200例,结合我科近3年病例资料,分析如下.
作者：王燕舞；李雅玲 刊期： 2013年第05期
近年来,新技术应用于医院图书馆,使得图书馆的改革不断深入和发展,图书馆的性质和职能随之也在发生变化.过去认为图书馆是搜集、整理、保管和利用文献资料的服务性机构,现在则应考虑到图书馆情报化的内容,更要区分文献资料的一般文化知识和科学技术知识的不同性质.图书馆收藏着丰富的文献资源,因此它是科学进步的基础.科学技术是人类知识和科学技术知识宝库中的主要组成部分,它是现代物质文明和精神文明的源泉,能够促进生产力向前发展,图书馆以文献资源来开发人才智力资源,是推动科技进步的动力.
作者：李梅；李秋玉 刊期： 2013年第05期
甲状腺病变发病率近年来呈升高趋势,体检时甲状腺肿瘤的比率亦不再少数.目前临床对于甲状腺结节的治疗仍以手术为主,传统的甲状腺手术往往切口较大,术后颈部遗留明显的手术瘢痕,对于发病率较高的女性人群尤其是年轻女性,无疑会影响美观.近年来微创观念逐步引入甲状腺手术中,选取内镜美容手术的长处,在颈部小切口的基础上辅助内镜进行操作,大大减少了手术创伤,但对内镜的依赖不适合在基层医院推广使用.我院参考相关文献,选择发病较高的甲状腺良性结节病例67例,不借助内镜,实施颈部低位小切口甲状腺切除术,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：武建 刊期： 2013年第05期
产后出血是产科常见并发症之一,严重者可导致死亡.近年来,随着剖宫产率增高,子宫下段横切口裂开、局部组织感染坏死等引起的出血亦增多,应引起临床重视.一旦发生产后出血应做好评估,及时救治,并予以精心护理,具有十分重要的临床意义.1 病例报告产妇,38岁,因剖宫产术后13d,阴道出血1h,量约500ml,于2012年7月4日19∶ 00入院.查体:T 37℃,P 88次/min,R 20/min,BP 100/60mm Hg,神志清楚,阴道出血约20ml,下腹部压痛.
作者：郑美玉 刊期： 2013年第05期
气管切开术是一种抢救重危患者的急救手术,而气管切开术后常伴有感染的危险,特别是肺部感染是常见并发症.气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的加温和湿化作用,加之人工气道呼吸道丢失水分增加,黏膜上的纤毛活动减弱或消失,排痰不畅,可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症[1].临床上主要采用湿化液气道内滴注的传统方法来湿化气道.我科自2005年10月起,试用输液泵调节输液器持续滴入湿化液湿化气道的方法,代替传统的气管内定时、间断滴注湿化的方法,取得了良好效果.现介绍如下.
作者：高丽华 刊期： 2013年第05期
目的 观察化癥回生丹治疗动脉粥样硬化的临床效果.方法 将颈动脉粥样硬化缺血性卒中患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予肠溶阿司匹林及降压药物口服,治疗组在对照组治疗基础上给予化癥回生丹口服,连服1年.治疗1年后比较2组患者彩色超声检查斑块/内膜面积比.结果 治疗1年后治疗组斑块/内膜面积比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化癥回生丹对动脉粥样硬化的发生发展具有防治作用.
作者：王永红；秦芳芳；闫建军；李国翔；李昆城 刊期： 2013年第05期
随着科学的发展与进步,静脉留置针的使用越来越广泛,尤其适用于急诊科.急诊科使用静脉留置针的优越性在于:急诊患者常需做各种检查,如MRI、CT、X线、B型超声等,在行各种检查及护送患者入病房的过程中,静脉留置针可随患者肢体的移动而弯曲,不易脱出血管而使液体外渗,维持患者的静脉通路,为输液、输血提供方便,利于患者的急诊抢救,也减轻患者反复穿刺的痛苦,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[1].
作者：仇伟；朱云杰 刊期： 2013年第05期
目的 观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果.方法 将妇产科手术患者1000例随机分为治疗组和对照组各500例,于术后麻醉作用消失后,治疗组给予双氯芬酸钠栓肛门塞入,对照组给予盐酸哌替啶针剂,比较2组患者术后镇痛情况.结果 治疗组术后镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双氯芬酸钠栓用于术后镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,更适合经济困难者.
作者：苟立琼 刊期： 2013年第05期
目的 调查分析临床实习前期护生的认知情况.方法 调查86名护理专业实习生入科实习前期普遍存在精神紧张、焦虑、法律意识淡薄、职业防护意识差等问题,分析问题存在的原因.带教老师针对问题实施同辈支持、法律知识讲解、职业防护知识学习等措施予以解决.结果 干预后护生轻度焦虑由47.7%下降到19.8%,正常情绪由20.9%上升至76.7%.第一次问卷答题平均成绩为43.5分,通过学习认知知识1周后同样问卷答题平均成绩为78.6分,通过职业防护技能的培训,护生了解了职业防护的内容,熟悉了操作规程,避免了盲目操作.结论 护理专业临床实习前期的干预提高了护理专业实习学生适应环境和自我保护能力,提高了护生综合素质,效果显著.
作者：史思淑；张金龙 刊期： 2013年第05期
静脉麻醉行无痛人工流产术在各级医院已基本普及,而全程超导可视无痛人工流产术以其可视性、微创性、安全性、无痛性的特点正被逐步推广和应用.现将2012年2～9月我院2000例早孕妇女手术中运用数字化宫腔超声引导系统(超导可视人流)流产的体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000例患者均要求行无痛人工流产,按自愿原则签署手术知情同意书,年龄16～45岁,停经时间为38～70d,确诊宫内妊娠,无手术及麻醉禁忌证.
作者：马文巧；李秀娟；高丽彩；赵金荣；李金凤；杨俊红；杨淑芳；张立敬 刊期： 2013年第05期
目的 观察拉米夫定(LAM)联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区(YMDD)变异率的影响.方法 将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率.结果 治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率.
作者：陈星浩；宋洁；石玉珍；肖仁飞；唐蒙轩；谭小芸；付新昆 刊期： 2013年第05期
本文通过对植物蛋白肉导致一起食物中毒致病因素检测,找出了此次食物中毒事件是由于食用酸败蛋白肉而致.鉴于目前国内还无<非发酵豆制品生产技术规范>[1]中酸价、过氧化值检测指标及标准,提出过氧化值是判定含油食品酸败一个重要指标,必须引起人们的重视,并提出了防制对策.植物蛋白肉是以大豆为原料经过磨粉等工业处理,构建出肌纤维机构,并加入调味品和有机黏合剂,制造出在口感上同动物肉类非常相似的食品,属于非发酵性豆制品.
作者：王士平；张娟；徐文杰；黄长敏；徐畅 刊期： 2013年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
