赵继英;王燕;于文卿
流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)是临床常见病,又称肾综合征出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病[1].由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊[2].
作者:黄彩云 刊期: 2013年第06期
目的 对接受全麻手术的患者在苏醒期出现躁动现象的主要原因进行分析,并对相应的护理体会进行总结.方法 选取2007年8月-2010年8月180例在我院就诊的接受全麻手术治疗的患者.随机分为A、B两组,每组各90例.A组患者在早期使用镇痛药;B组患者不使用镇痛药.对两组患者在苏醒期出现躁动的情况进行分析,并对躁动原因及护理措施进行总结.结果 躁动情况:A组轻度9例,中度4例,重度4例;A组轻度23例,中度18例,重度15例.A组发生躁动者明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).对患者在术中进行镇痛处理、将导管及时拔除、注意患者保暖可以使患者在手术的苏醒期出现躁动现象的几率下降.结论 苏醒期躁动很有可能对患者的手术的预后产生不利影响,因此护理人员必须对导致该现象出现的因素进行全面的了解,熟练掌握对该类患者进行护理的全部技术,时刻预防该现象的出现.
作者:夏晓玲;徐莉莉;沈春香;赵金霞 刊期: 2013年第06期
目的 分析使用热毒宁注射液后发生不良反应的特点及规律,为儿科中药注射剂的合理应用提供参考.方法 对本院7例使用热毒宁注射液后出现不良反应的患儿的基本情况、原发疾病、不良反应发生情况进行分析.结果 热毒宁注射液引发的不良反应与患儿的个体差异、药物本身的成分复杂等多种因素有关.结论 临床使用热毒宁注射液应遵循辨证论治原则,严格按照说明书的适应证,选择适当的溶媒,并密切观察用药过程,使其在临床应用中发挥更佳的疗效,将药物不良反应发生率降至低.
作者:方岚峰;叶佩雯;司徒淑贤 刊期: 2013年第06期
门诊输液室是患者进行输液治疗的场所,随着我国人口的老龄化,老年人疾病的不断增加,老年病的防治、护理及康复越来越引起社会的关注,我院门诊输液患者老年人占很大一部分,特别是每年换季的时候,老年患者就更多,这些患者大多是输一些活血化瘀、抗病毒和消炎类的药物,基本上是可以自行到门诊输液室的.本研究通过临床的护理观察与实践,对于生理机能衰退的老年人要做到安全输液护理,就应该在了解患者病情的基础上,根据老年人的特点积极沟通、宣教,做好心理护理,取得患者治疗配合来达到优质护理服务的效果.
作者:刘小娥 刊期: 2013年第06期
产褥期是产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期,一般需6周.随着社会的不断发展,生活质量的不断提高,人们越来越重视产褥期的护理.在这一时期,产妇的全身各系统尤其是生殖系统发生了较大的生理变化.同时家庭新成员的到来,产妇要经历心里和社会的适应过程.这时给予产妇全方面的精心护理,使产妇安全度过产褥期有着重要的意义.
作者:马志红 刊期: 2013年第06期
高脂血症是动脉粥样硬化性疾病、脑卒中、冠心病等疾病的危险凶素之一,治疗药物主要有普罗布考、鱼油制剂、胆固醇吸收抑制剂、胆汁酸螫合剂,阿昔莫司、他汀类、贝特类等,而他汀类是常用的.对我院住院的高脂血症患者,采取单用阿托伐他汀及阿托伐他汀联用阿昔莫司治疗,现报道如下.
作者:钟琳玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者进行血糖控制对母婴的影响.方法 选取我院2010年3月-2012年3月收治的妊娠期糖尿病患者158例,所有患者都进行血糖控制.将血糖控制在理想范围内的96例作为研究组;将血糖控制效果不佳的62例作为对照组.对比两组的分娩时间、妊高征及巨大儿的发生率、新生儿情况.结果 研究组的分娩时间较对照组晚;研究组的妊高征及巨大儿的发生率较对照组低;研究组新生儿阿氏评分较对照组高.结论 对妊娠期糖尿病的患者进行有效的血糖控制有利于减少母婴的并发症,保证母婴的安全.
作者:万方 刊期: 2013年第06期
目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年7月-2012年7月收治的62例良性前列腺增生症患者的临床资料,所有患者均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗,观察手术时间、术中出血量、住院天数以及术后并发症情况.结果 本组62例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗患者,手术时间为(51.6±7.6)min,术中出血量为(219.6±23.8)ml,住院时间为(10.6±1.5)d.所有患者术后均恢复良好,其中2例患者发生出血,1例患者发生尿失禁,1例患者发生膀胱痉挛,术后并发症发生率为6.5%,经对症处理后痊愈出院.结论 采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生症临床疗效确切,手术适应证广,且操作简便,适合基层医院进一步推广使用.
作者:张征 刊期: 2013年第06期
本研究从实际出发,阐述了基层医院社区护理工作开展过程中存在的不足,对比了社区护理与医院护理的不同,指出需要社区护理所面向人群的特点,在医院护理的基础上为社区护理工作增加新的内涵.后本文尝试性地提出了解决办法:首先,医院需要将自身与社区、妇幼、疾控各部分有机结合,形成一个完善的网络化管理体系;其次,通过培训提高社区护理人员的专业技能和综合素质水平;后根据社区护理的特点制定护理工作的相关制度.
作者:陈晓香;陈雨露 刊期: 2013年第06期
通过文献回顾结合临床观察综述性地介绍了以HER-2为靶点、以表皮生长因子受体(EGFG)为靶向、以肿瘤血管生成为靶点酪氨酸激酶抑制剂、目前正在研究当中的新型分子靶向治疗药物四类药物.分子靶向治疗已经成为手术、放化疗和内分泌治疗后乳腺癌的第四类治疗手段,并且已经在临床当中大面积使用.该治疗模式相信将是未来乳腺癌治疗的潮流.当人们对肿瘤发生发展因素的越发了解,并且依靠先进生物医学手段,将会有更多药物纳入到分子靶向治疗的临床应用当中,届时当有更多的患者受益.
作者:唐冬寒 刊期: 2013年第06期
鬼针草又名鬼骨针、婆婆针、鬼钗草、粘身草等,为一年生草本,高50~100m,头状花序,直径5~10m,舌状花,黄色,瘦果条形,花期8~9月,果期9~11月.药材采收在夏秋开花盛期,收割地上部分,鲜用或晒干.鬼针草始载于<本草拾遗>,味苦而无毒,具有清热解毒,活血散疲消肿之功效,临床主要用于治疗痢疾、腹泻、感冒、炎症等.鬼针草属的药材资源非常丰富,全球约有230余种,广泛分布于热带及温带地区,我国有9个种和2个变种,遍布全国各地,极易采集.鬼针草主要含有黄酮类化学成分,聚炔类化学成分,酚酸类化学成分,备醇及其他营类化学成分,各种挥发性化学成分和氨基酸类化学成分及微量元素.现代研究认为,鬼针草具有抑菌及抗炎作用,对中枢神经系统的抑制作用,对血小板聚集功能的影响,对白血病细胞的体外抑制作用,使心肌收缩再增强的作用,对血压的影响对血脂及血栓的影响作用,抗脂质过氧化作用,保肝作用.鬼针草的临床应用见以下几个方面.
作者:陈川 刊期: 2013年第06期
随着科技的日新月异,新型抗肿瘤药物曲妥珠单抗(herceptin)这一单克隆抗体药物,专门针对HER-2过度表达的转移性乳腺癌,越来越多的走入中国的门槛,疗效显著.本文主要针对在应用紫杉醇联合赫赛汀化疗过程中对药物溶媒的选择、用药剂量的计算及药物配置、用药过程中的注意事项,归纳了护理体会.
作者:曾子凌 刊期: 2013年第06期
目的 分析我院围术期抗菌药物使用情况,评估用药合理性以供临床用药提供参考.方法 抽查260例外科手术患者的出院病历,其中Ⅰ类手术147例、Ⅱ类手术113例,进行回顾性调查统计分析与评价抗菌药物使用情况.结果 260病例中有250例(96.15%)患者使用抗菌药物;Ⅰ类手术术前0.5~2h预防给药65例(44.21%),用药疗程<24h的患者30例(27.52%),抗菌药物单用107例(78.10%),用药频率高是第一代头孢霉素41例(24.55%);Ⅱ类手术患者术前0.5~2h预防给药54例(47.79%),用药疗程≤3d为16例(14.16%),抗菌药物单用59例(52.21%),用药频率高是第三代头孢霉素58例(33.53%).结论 我院围术期患者抗菌药物应用还存在许多问题,需要加强围术期预防用药的管理.
作者:杨文中 刊期: 2013年第06期
本研究浅述小儿发热的护理体会,现报告如下.1 临床资料2010年1月-2012年1月我院儿科门诊200例发热患儿.其中男120例,女80例;年龄0.1~12岁,平均4.5岁;病程0.5~10d.均伴有上呼吸道感染症状、喷嚏、流涕、鼻塞、面色及全身皮肤潮红、精神差,有的患儿还伴有胃肠道症状.临床表现:发热热度高低不一,热型不规则,临床表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,或咽部不适等上呼吸道症状,烦躁、流涕,也有喷嚏、不同程度的头痛、面部及全身皮肤潮红、精神正常或萎靡.
作者:郭晶 刊期: 2013年第06期
目的 探讨低场MRI对腰椎间盘退变致终板骨软骨炎的诊断价值.方法 搜集2008年1月以来我院诊断的25例腰椎间盘病变致终板骨软骨炎的MRI资料,分析终板骨软骨炎的MRI信号及形态特征.结果 25例病例中14例患者退变椎间盘相邻终板的骨髓表现T1WI为低信号,T2WI为高信号;3例患者相邻终板的骨髓表现T1WI为高低信号并存,T2WI为混杂信号;6例患者相邻终板的骨髓表现T1WI为高信号,T2WI为中等信号;2例患者相邻终板的骨髓表现T1WI为低信号,T2WI为低信号;信号的形态分为斑片状、三角形、窄带样.结论 低场MRI对椎间盘退变致终板骨软骨炎可做出较明确诊断,是佳检查方法.
作者:杨海文;黄建松;林杰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨慢性肾炎的健康教育及护理体会.方法 对慢性肾炎患者实施心理护理、一般护理、病情观察、药物护理及健康教育等护理措施.结果 通过治疗与舒适的全程护理,105例慢性肾炎患者中痊愈79例,明显好转23例,无效的3例,总有效率达到97.14%.结论 有效的护理措施可减轻患者不良情绪,提高患者治疗的主动性和依从性,提高临床治疗效果,并有效地降低复发率和死亡率.
作者:张百凤 刊期: 2013年第06期
子宫肌瘤是育龄妇女的常见的子宫良性肿瘤,传统的保留子宫的术式是开腹子宫肌瘤挖除术,2000年以来,我院采用腹腔镜下治疗子宫肌瘤,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院妇产科2000年1月-2010年1月共收治子宫肌瘤患者300例,年龄26~81岁.将300例患者分为3组,每组各100例.腹腔镜鞘膜内子宫切除术组、腹腔镜协助阴式子宫切除术组、腹腔镜全子宫切除术组.腹腔镜术式的选择:年龄≤50岁,排除恶性后,都选择腹腔镜鞘膜内子宫切除术术式;年龄>50岁或要求切除子宫颈的患者,选择腹腔镜协助阴式子宫切除术.如伴有子宫内膜腺瘤样增生过长或不典型增生过长,子宫大小如孕2.5个月内则选择腹腔镜全子宫切除术.
作者:刘彩萍 刊期: 2013年第06期
目的 探究慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗方法 及效果.方法 以本院2009年1月-2011年1月期间收治的42例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各21例.对照组患者给予常规的支气管扩张治疗、氧疗等;观察组在对照组治疗方法 的基础上加用了莫西沙星溶液雾化吸入.治疗14d,观察两组的疗效、患者的主要体测数据等.结果 治疗14d后,观察组治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组体温、白细胞计数(WBC)、呼吸(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的治疗中采用常规治疗配合下的莫西沙星雾化吸入疗法,对于提高其有效率具有积极意义,值得继续推广应用.
作者:欧阳莉 刊期: 2013年第06期
慢性肺源性心脏病中老年人的是常见病和多发病,随年龄增长而患病率增高.本研究对16例经休息、限盐摄入、吸氧、利尿、抗感染及改善通气及应用血管扩张剂等治疗无效的患者,使用卡托普利联合冠心宁注射液进行治疗,疗效满意.
作者:杨剑平 刊期: 2013年第06期
目的 分析显微手术对于小脑幕脑膜瘤的治疗方法 与效果.方法 选取本院2009年10月-2011年10月收治的通过影像学证实为小脑幕脑膜瘤的患者40例,对其采取显微手术进行治疗,对所有患者的手术方法 以及手术结果 进行回顾性分析.结果 40例患者中共32例采取全切,8例采取次全切.通过手术切除后,共1例患者死亡,其余患者均获得缓解或治愈.32例全切除患者无复发,8例次全切患者中共2例复发.采用生活质量量表对患者进行评价可得,患者的生活质量评分较治疗前有明显上升.结论 小脑幕脑膜瘤采取显微手术进行切除具有双面性,全切手术虽能控制复发率,改善患者预后,但可能会造成严重的后果.次全切手术安全性更佳,但复发率较高.
作者:刘振杰;鲁静 刊期: 2013年第06期