张晨
目的 了解我院清洁手术(Ⅰ类切口手术)患者围术期预防用药情况,分析其合理性,为后期的围术期抗菌药物干预研究提供参考.方法 对2012年4-10月635 例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析.结果 635 例患者396例使用了抗菌药物,预防用药率62.36%;术前2～24h 用药者6例(1.52%),术前0.5～2 h 用药者298例(75.25%),术后用药者 92例(23.23%);持续用药时间≤24h的96例(24.24%),24～ 48 h的69例(17.42%),≥48h的231 例(58.33%),预防用药患者手术后用药时间为1～14d,平均3.6d.联合用药33例.预防用药品种多为头孢替安152 例,用药品种涉及12种药物,以第二代头孢菌素为主(82.98%).结论 我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物仍存在明显不合理现象,应加强干预管理.
作者：曹力波；李名扬；何芬芬 刊期： 2013年第06期
肺结核是患者的全身免疫功能降低,容易合并多重细菌感染的肺部的慢性疾病[1].现在广谱抗生素的应用, 肺部的霉菌感染有增加的趋势,由于肺部的霉菌感染缺乏相对典型的临床表现,被肺结核的临床表现所掩盖,容易造成对肺部的霉菌感染延误治疗和误诊.所以,为提高肺部的霉菌感染早诊断早治疗的水平, 本研究分析我院住院部2010年2月-2012年2月住院治疗的50例肺结核伴发肺部霉菌感染的患者的临床特点,现报道如下.
作者：蓝岚 刊期： 2013年第06期
慢性肺源性心脏病中老年人的是常见病和多发病,随年龄增长而患病率增高.本研究对16例经休息、限盐摄入、吸氧、利尿、抗感染及改善通气及应用血管扩张剂等治疗无效的患者,使用卡托普利联合冠心宁注射液进行治疗,疗效满意.
作者：杨剑平 刊期： 2013年第06期
目的 观察综合治疗妇产科尿潴留的疗效.方法 选取我院2010年3月-2011年3月收治的36例尿潴留患者.将其分为研究组与对照组,每组各18例.对照组给予中药治疗;研究组给予综合治疗.对比两组治疗效果.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对妇产科尿潴留患者,实施综合治疗,具有简单易行、安全性高等特点,可取得良好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：覃连容 刊期： 2013年第06期
目的 观察醒脑静注射液治疗脑梗死的疗效.方法 选取60例急性脑梗死患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例.对照组在常规西医疗法的基础上,静脉滴注40ml的复方丹参注射液与250ml的0.9%氯化钠溶液稀释过后的注射液,注射1次/d.观察组在与对照组相同治疗方法 的基础上,静脉滴注250ml的0.9%氯化钠溶液与40ml的醒脑静注射液稀释过后的注射液,1次/d.结果 观察组有效25例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组有效18例,无效12例,总有效率为60.0%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效较好.
作者：黎凯斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨宫腔镜在宫腔粘连诊治中的临床应用价值.方法 对2007年6月-2011年6月入住我院并行宫腔镜诊治手术的122例宫腔粘连患者的临床资料进行回顾性分析.结果 122例宫腔粘连患者总治愈率为75.4%,总有效率为92.6%,其中轻度宫腔粘连患者有效率为100%,中度宫腔粘连患者有效率为95.2%,重度宫腔粘连患者有效率为84.1%.结论 宫腔镜是目前临床上诊治宫腔粘连的首选方法,具有操作简单,诊断准确度高,手术微创、有效、安全性高的特点,有效促进了患者康复,值得临床推广.
作者：李银芝 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医结合治疗间质性肺疾病的疗效.方法 将60例间质性肺疾病的患者随机分成治疗组和观察组,每组各30例.治疗组运用中西医结合的方法 进行诊治;观察组以糖皮质激素为主要药物进行治疗.治疗4周后比较两组治疗后X线胸片、症状,体征等变化.结果 治疗4周后,治疗组治愈21例,显效6例,有效3例;对照组治愈14例,显效5例,有效6例,无效5例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗间质性肺部疾病具有良好的临床效果,是一种有价值的治疗方法.
作者：赵磊；毕丽鑫；王辉 刊期： 2013年第06期
目的 分析我院围术期抗菌药物使用情况,评估用药合理性以供临床用药提供参考.方法 抽查260例外科手术患者的出院病历,其中Ⅰ类手术147例、Ⅱ类手术113例,进行回顾性调查统计分析与评价抗菌药物使用情况.结果 260病例中有250例(96.15%)患者使用抗菌药物;Ⅰ类手术术前0.5～2h预防给药65例(44.21%),用药疗程＜24h的患者30例(27.52%),抗菌药物单用107例(78.10%),用药频率高是第一代头孢霉素41例(24.55%);Ⅱ类手术患者术前0.5～2h预防给药54例(47.79%),用药疗程≤3d为16例(14.16%),抗菌药物单用59例(52.21%),用药频率高是第三代头孢霉素58例(33.53%).结论 我院围术期患者抗菌药物应用还存在许多问题,需要加强围术期预防用药的管理.
作者：杨文中 刊期： 2013年第06期
小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性小儿呼吸道传染病.临床表现为全身皮肤斑丘疹、口腔黏膜斑、眼结合膜炎、咳嗽、流涕及发热.一般小儿0.5～6岁发病率高.我科2010年1月-2012年1月共收治小儿麻疹患儿200例,现将护理体会报道如下.
作者：曾水英 刊期： 2013年第06期
新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的一种疾病.本研究对新生儿黄疸的病情变化、临床观察指标及护理进行阐述,包括黄疸程度、患儿粪便和尿液、体温、脉搏及呼吸等变化,以及光照疗法中的注意事项,对护理新生儿黄疸提出合理的建议.
作者：管丽莉；王文静 刊期： 2013年第06期
目的 分析剖宫产后产妇刀口愈合迟缓的原因并提出预防措施.方法 通过对我院2010年4月-2011年8月80例刀口愈合迟缓产妇的临床资料进行系统分析,找寻原因,总结处理方法,并提出预防措施.结果 80例患者刀口愈合时间为9～13d,平均10d.结论 术后通过对剖宫产产妇实施密切的观察与严格的体征监测,能及时、有效地发现问题,查寻原因,并积极处理问题,会降低刀口愈合迟缓的发生率.
作者：刘昌芬 刊期： 2013年第06期
循证护理又称实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源合称为好的证据,寻找实证,用实证对患者实施佳的护理方法.低分子肝素钙在我科使用率很高,但由于药物的特殊性,如果操作不当很容易事皮肤局部出现瘀斑,甚至血肿,更有甚者出现焦虑,紧张情绪.笔者将循证护理应用于我科低分子钙的皮下注射中,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：许新华；仝红霞；白婷婷 刊期： 2013年第06期
目的 探讨子宫切除的发生率、指证、术式及分娩方式.方法 对云南省妇产科医院产科12年间25例作了子宫切除的孕产妇进行回顾性分析.结果 产科子宫切除发生率为0.18%,指证:胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂.结论 加强计划生育宣教,产前保健,加强产时监护,掌握好剖宫产指证,重视术中并发症的处理.
作者：普竹梅；杨莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨α-干扰素联合脱氧核苷酸钠治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择2008年1月-2010年6月我院门诊及住院慢性乙型肝炎患者60例,采用随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均采用α-干扰素每次500万U,隔日1次肌肉注射,疗程48周.治疗组在此基础上前30d加用脱氧核苷酸钠注射液150mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d.观察两组HBsAg阳性例数、HBsAb阳性例数、HBeAg阳性例数、HBeA阳性例数、HBV-DNA转阴率以及肝功能及血常规等.结果 两组患者HBsAg阳性例数、HBsAb阳性例数、HBeAg阳性例数、HBeA阳性例数、HBV-DNA转阴率以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-转肽酶(GCT)、总胆红素(TBiL)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后以上观察指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 α-干扰素联合脱氧核苷酸钠治疗组可提高疗效,尤其在ALT复常率、HBeAg转换率和HBV-DNA清除方面,联合脱氧核苷酸钠后能对抗α-干扰素的骨髓抑制,增加患者的依从性,二者具有协同作用.
作者：张晨霞 刊期： 2013年第06期
自控法硬膜外持续镇痛在临床实践中,效果良好,并且可以有效避免术后并发症,在我院实践中没有发现患者有血氧、血压、脉搏、呼吸等生命体征不稳的情况发生,没有出现麻醉中毒、硬膜外血肿等症状,得到了术者及其家属的一致好评和社会的广泛褒扬.硬膜外自控镇痛技术以个体性强和作用及时准确等优点已经被广泛应用于临床,未来也将会成为硬膜外镇痛法的发展主导趋势[1].本研究对两种置管方法的麻醉效果进行了对比分析,现报道如下.
作者：李正芬；贾海滨；何丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪测定尿液中红细胞的影响因素.方法 随机样本分别用UF-50和显微镜检测尿中红细胞.结果 UF-50测定红细胞阳性率(12.5%)高于镜检(9.1%),二者符合率为72%.结论 结晶、霉菌、滴虫、脂肪滴、精子及大量细菌导致UF-50检测红细胞时出现假阳性,应显微镜复检.
作者：董青兰；张国伟；张伟 刊期： 2013年第06期
神经内科脑血管患者的护理比一般患者的护理更有其特殊性.在遵循一般护理学的方法 与规律的基础上,掌握其生理、心理状态及伤病的特殊性,对其进行有效的生理护理和心理辅导,不仅可使脑血管患者康复,改善健康状况,提高生命质量,而且可以减少医疗开支,减轻家庭及社会的经济负担.本研究就神经内科脑血管患者的病因、特点及护理要点加以综述.
作者：宋美娟；张志华 刊期： 2013年第06期
维生素B1缺乏症又称脚气病,为机体缺乏维生素B1引起.多见于以精白米为主食的地区.国内本病已较少见,仅个别地区偶有发生[1].因我州为边少穷地区,婴儿维生素B1缺乏症仍有一定的发病率,以往发病以傣族为多见,随着边疆卫生事业的发展,通过开展健康教育,傣族发病率逐年降低.德昂族多居住在山区,经济较落后,现我州婴儿维生素B1缺乏症以德昂族多见.
作者：李学艳 刊期： 2013年第06期
目的 观察硫酸镁联合细辛脑治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将符合诊断标准的182例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组(63例) 和对照1组( 59例)及对照2组(60例).3组患儿均给予相同的综合疗法,在此基础上治疗组加用硫酸镁和细辛脑,25%硫酸镁注射液0.2ml/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~ 5d,细辛脑注射液0.5 mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~ 5d;对照1组给予25%硫酸镁注射液,用法同上;对照2组给予氨茶碱注射液3~5mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~5d.观察比较三组治疗效果及不良反应的发生情况.结果 治疗组显效46例,有效14例,无效3例;对照1组显效18例,有效24例,有效17例;对照2组显效17例,有效27例,无效16例.治疗组疗效与其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).应用硫酸镁及细辛脑不良反应小,二药合用未见严重不良反应,而氨茶碱不良反应发生率较高.结论 硫酸镁联合细辛脑治疗小儿喘憋性肺炎临床观察疗效好,不良反应小.
作者：刘萍萍；赛牙尔；武红霞 刊期： 2013年第06期
中药房作为医院的重要组成部分之一,主要负责中药材质量审查、保存调剂及采购出库等工作[1].中药材具有疗效确切及不良反应少等优点在临床得到广泛应用.中药材质量好坏对于临床疗效具有重要意义.为进一步保障中医药质量,保障用药安全,提高中药房管理质量,减少管理差错发生已开始引起人们广泛关注.
作者：刘远龙 刊期： 2013年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
