李银芝
目的 分析甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)合并肝功能损害患者的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析48例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后.结果 48例患者均给予保肝治疗,其余低碘饮食及补充维生素及普萘洛尔等治疗,肝功能轻度异常者在保肝治疗的同时使用抗甲状腺药物,每1周复查肝功能1次,治疗4周大部分患者甲功逐渐好转,终恢复正常,同时肝功能逐渐减轻直至恢复正常.对3例肝功能损害严重者在使用保肝治疗后,2例肝功能好转后行131I治疗,1例肝功能各项指标基本正常后,使用抗甲状腺药物治疗.结论 甲亢合并肝功能损害可保肝治疗同时尽早应用抗甲状腺药物治疗.对重症肝损害患者先明确肝损害原因并保肝治疗,肝功能出现好转后行131I治疗甲亢.
作者：董威 刊期： 2013年第06期
目的 分析新生儿窒息的相关病因,寻找相关预防措施,早期干预,降低新生儿窒息发生率.方法 回顾性分析2007年11月-2011年11月我院儿科收治的118例新生儿窒息的临床资料.结果 新生儿窒息发生的相关原因有:产力原因、羊水胎粪污染、脐带及胎盘异常、胎膜早破、胎位异常、妊娠合并症、过期妊娠、早产儿、双胎儿及小于胎龄儿等原因.结论 加强围生期保健,加强自我监护意识,加强高危妊娠前和产时的监护,分析可能发生新生儿窒息的相关原因,预防早产,采取综合监测指标提高产科临床诊断的准确性和接产专业技术,适时正确选择分娩方式是降低新生儿窒息发生率和病死率的关键.
作者：曹龙翊；陈小森 刊期： 2013年第06期
目的 观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗产后出血的疗效.方法 选取我院2009年1月-2011年1月收治的宫缩乏力所致的产后出血患者120例,随机分成A、B两组,每组各60例.A组患者采用欣母沛治疗;B组患者采用常规方法 治疗.观察各组患者止血情况.结果 A组效果显著25例,效果一般24例,明显无效11例;B组效果显著6例,效果一般17例,明显无效37例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用欣母沛治疗产后出血有积极作用,不良反应少及并发症少.
作者：周文碧 刊期： 2013年第06期
目的 分析新形势下西医药剂科的发展形势和机遇.方法 将2011年3月-2011年9月在我院治疗的患者分为对照组和实验组.对照组采用传统的模式;实验组通过改变传统模式,实行新的制度.结果 改变传统模式后,药剂科的患者满意度,安全事故等方面有很大改善,重新适应新形式的发展和需要.结论 在新形势下,药剂科通过采用新的管理方法 克服了传统模式的诸多缺点,效果很好.
作者：王和美 刊期： 2013年第06期
目的 支气管结核女性远多于男性,且女性病程进展迅速,并发症严重,本文探讨如何更有效地治疗女性支气管结核.方法 选择2003年1月-2012年8月我院确诊的女性初发支气管结核126例.分为治疗组和对照组,每组各63例,两组均给与全身抗结核治疗3HRZE/15HR,每周行纤维支气管镜治疗1～2次.治疗组经纤维支气管镜于病灶部位给药异烟肼 0.3g、丁胺卡那霉素0.75g及地塞米松5mg.对照组经纤维支气管镜于病灶部位给药异烟肼 0.3g、丁胺卡那霉素0.75g.结果 治疗组在痰菌阴转率、纤维支气管镜下变化和胸片吸收方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维支气管镜下灌注抗结核药和地塞米松治疗支气管结核疗效显著,适于临床推广应用.
作者：苗雅；聂桂英 刊期： 2013年第06期
1 病例简介患儿1,男,系孕1产1,宫内孕38+5周剖宫产,出生体质量3kg,Apgar评分10分,灌肠后排少量胎便.生后频繁呕吐,吐物呈墨绿色,食欲好,但进食后即吐,精神、反应可,排尿正常.体格检查:心肺未见异常,腹略隆,叩鼓音,未触及包块,肝脾未触及肿大,肠鸣音存在,肛门及外生殖器未见异常,拥抱反射、觅食反射、吸吮反射正常.化验血尿便常规及肝肾功、电解质等均正常.腹部平片提示低位小肠梗阻.转上级医院儿外科手术,后诊断:先天性巨结肠.家属诉其母孕后期曾行B超检查示患儿部分肠管扩张,不除外先天性肠道畸形.
作者：冯永格；刘树刚；李萍；宋国勇；国献素 刊期： 2013年第06期
目的 总结系统性红斑狼疮(SLE)并发带状疱疹(HZ)的护理.方法 回顾性分析我科2009年1月-2012年6月收治的68例SLE并发HZ患者的临床资料.结果 68例患者2～4周后皮损全部干涸、结痂、消退,2例患者有后遗神经痛.结论 对SLE并发HZ患者进行系统化护理对于缩短病程、减少复发、提高治愈率有非常重要的作用.
作者：罗万红；邹敏 刊期： 2013年第06期
目的 了解腹腔镜胆囊摘除术患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 选取我院2011年6月-2012年7月186例行腹腔镜胆囊摘除术患者的出院病历,对围术期抗菌药物的使用情况进行合理性评价.结果 全部手术患者均使用抗菌药物,单一用药占95.2%,二联用药占4.8%,其中头孢菌素类应用率高(91.4%),主要表现为预防用药时机不当、预防疗程过长、药物选择不当.结论 我院腹腔镜胆囊摘除术预防应用抗菌药物存在不合理现象,须加强对医师的抗菌药物合理应用知识培训和建立有效的监管机制.
作者：刘勇；马大卫 刊期： 2013年第06期
目的 分析早产儿喂养不耐受临床特征及影响因素.方法 选择80例喂养不耐受早产儿作为观察组;70例早产儿作为对照组.分析两组胎龄、出生体质量、围产因素等情况.结果 观察组胎龄与出生体质量均少于对照组;宫内窘迫、窒息、宫内感染及呼吸机使用率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿喂养不耐受与胎龄、出生体质量及围产相关因素有关.
作者：马彩嫔 刊期： 2013年第06期
子宫肌瘤是育龄妇女的常见的子宫良性肿瘤,传统的保留子宫的术式是开腹子宫肌瘤挖除术,2000年以来,我院采用腹腔镜下治疗子宫肌瘤,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院妇产科2000年1月-2010年1月共收治子宫肌瘤患者300例,年龄26～81岁.将300例患者分为3组,每组各100例.腹腔镜鞘膜内子宫切除术组、腹腔镜协助阴式子宫切除术组、腹腔镜全子宫切除术组.腹腔镜术式的选择:年龄≤50岁,排除恶性后,都选择腹腔镜鞘膜内子宫切除术术式;年龄＞50岁或要求切除子宫颈的患者,选择腹腔镜协助阴式子宫切除术.如伴有子宫内膜腺瘤样增生过长或不典型增生过长,子宫大小如孕2.5个月内则选择腹腔镜全子宫切除术.
作者：刘彩萍 刊期： 2013年第06期
目的 分析使用热毒宁注射液后发生不良反应的特点及规律,为儿科中药注射剂的合理应用提供参考.方法 对本院7例使用热毒宁注射液后出现不良反应的患儿的基本情况、原发疾病、不良反应发生情况进行分析.结果 热毒宁注射液引发的不良反应与患儿的个体差异、药物本身的成分复杂等多种因素有关.结论 临床使用热毒宁注射液应遵循辨证论治原则,严格按照说明书的适应证,选择适当的溶媒,并密切观察用药过程,使其在临床应用中发挥更佳的疗效,将药物不良反应发生率降至低.
作者：方岚峰；叶佩雯；司徒淑贤 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨肩难产的临床救治方法 及母婴并发症的发生率,总结临床救治与母婴并发症间的关系和临床意义.方法 选择我院2010年4月-2012年4月肩难产的产妇46例,其中采取屈大腿法处理有12例,屈大腿法+压前肩法有11例,屈大腿法+压前肩法+旋肩法有8例,屈大腿法+压前肩法+四肢着床位法有10例,屈大腿法+压前肩法+旋肩法+牵后臀法有5例,观察对比不同助产手法的产妇和新生儿并发症.结果 不同助产方法 中,皆以屈大腿法处理的产妇的并发症发生率和新生儿并发症发生低,明显低于其他手法,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肩难产的产妇,其临床救治助产方法 的选择与母婴并发症的发生率间有明显的相关性,不当的助手手法会对新生儿造成不可估计的危害.
作者：李爱丽 刊期： 2013年第06期
目的 研究氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵的有效性.方法 氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵与传统鼻塞吸氧方法 进行比较.结果 氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵与传统鼻塞吸氧相比,前者吸痰次数、痰液黏稠、刺激性咳嗽、气道出血率、肺部感染率均低于传统鼻塞吸氧对照组;血氧饱和度则高于对照组.结论 氧气雾化吸入器面罩雾化吸入异丙托溴铵是有效降低痰液黏稠,预防吸入性肺炎并发症发生的重要途径.
作者：董爱华；付艳枝 刊期： 2013年第06期
目的 观察复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病的临床疗效和不良反应.方法 选取我院2010年2月-2012年3月收治的200例寻常型银屑病患者.随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组患者单纯给予复方甘草酸单铵静脉滴注,1次/d,同时使用外用药物治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上同时给予雷公藤多甙片口服,3次/d,同时使用外用药物治疗.两组患者均治疗1个月,治疗过程中严密观察患者发生的任何不良反应,在治疗结束时评价疗效,并复查肝肾功能.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗过程中,两组患者均未见明显的不良反应发生.结论 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病疗效满意.复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病,疗效明显,且较为安全,不良反应小,值得向临床推荐.
作者：孔莉 刊期： 2013年第06期
目的 通过电话访视,对孕产妇情况进行评估,给予正确的指导,保持孕妇心情愉快,平稳渡过孕产期.方法 对我院2011年2-6月所建卡的孕妇688例按门诊序号分成对照组与实验组,每组各344例.通过产后检查和电话追访,了解电话访视对孕期及产后干预的情况.结果 实验组母乳喂养率高于对照组,实验组新生儿红臀发生率、产后忧郁发生率、产褥感染率低于对照组.实验组产妇育儿知识高于对照组.结论 加强孕产期电话访视对孕产妇的干预具有必要性.
作者：黄晓革 刊期： 2013年第06期
1 病例简介患者,男,71岁,因腹痛、腹胀1个月,反酸9d入院,诊断为胃窦中分化腺癌,充分术前准备后,全麻下行胃癌根治术(BillrothⅡ),术后留置胃管、持续胃肠减压、补液营养支持治疗.术后4d少量排气,胃肠引流量自术后第2天始每日约1500ml,引流液为消化液成分.术后第7天,引流液每日仍有1000ml左右.体格检查:体温36.6℃,心肺无异常,腹部切口愈合良好,无胃肠型及蠕动波,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱,考虑有轻度胃瘫可能,因患者对造影剂过敏未行造影检查,即予以多潘立酮20mg,2次/d,口服治疗[1].
作者：胡永军；杨志森 刊期： 2013年第06期
随着我国医疗模式不断改革与完善,社区医疗已经成为人们常见病、慢性疾病的保健、治疗的主要医疗场所,社区护理工作的提高与完善也显得尤为重要.笔者总结了一些糖尿病社区护理工作经验并进行了深入的探讨,为同行提供参考.
作者：夏国芝 刊期： 2013年第06期
目的 探讨舒适护理在妇科门诊输液门诊患者中的应用效果.方法 选取2011年6-12月在我院门诊妇科输液患者358例.随机分为观察组和对照组,每组各179例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予舒适护理.在输液前、输液结束后测量两组的满意度及心率、血压值.结果 观察组满意109例,较满意48例,一般15例,不满意7例;对照组满意54例,较满意42例,一般68例,不满意15例.两组满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能够促进患者早日康复.
作者：岳德秀 刊期： 2013年第06期
目的 了解我院清洁手术(Ⅰ类切口手术)患者围术期预防用药情况,分析其合理性,为后期的围术期抗菌药物干预研究提供参考.方法 对2012年4-10月635 例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析.结果 635 例患者396例使用了抗菌药物,预防用药率62.36%;术前2～24h 用药者6例(1.52%),术前0.5～2 h 用药者298例(75.25%),术后用药者 92例(23.23%);持续用药时间≤24h的96例(24.24%),24～ 48 h的69例(17.42%),≥48h的231 例(58.33%),预防用药患者手术后用药时间为1～14d,平均3.6d.联合用药33例.预防用药品种多为头孢替安152 例,用药品种涉及12种药物,以第二代头孢菌素为主(82.98%).结论 我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物仍存在明显不合理现象,应加强干预管理.
作者：曹力波；李名扬；何芬芬 刊期： 2013年第06期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的相关因素及护理对策.方法 选取我科2011年5月-2012年5月行腹腔镜胆囊切除术术后并发不同程度的恶心呕吐患者20例.回顾性分析其原因并对护理对策进行总结.结果 做好术前心理护理、特殊的饮食指导、合理术前用药,术后密切观察生命体征、促进肠蠕动恢复、加强舒适护理、合理用药等,腹腔镜胆囊切除术术后恶心、呕吐发生有效减少.结论 针对引起腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的相关原因采取相应的护理措施可有效降低术后恶心呕吐的发生率,减少患者不适,促进康复.
作者：尹小娟 刊期： 2013年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
