杜裕涛
目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果.方法 将84例DPN患者随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组给予前列地尔联合甲钴胺治疗;对照组仅给予甲钴胺治疗.对比2组临床疗效及治疗前后神经传导速度.结果 治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均快于治疗前,且治疗组治疗后正中神经、腓总神经(MNCV)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效安全有效,在改善和恢复DPN患者功能及其神经传导速度方面取得较明显效果,值得临床推广应用.
作者:高红梅 刊期: 2013年第07期
目的 观察心理干预联合氟西汀治疗青少年抑郁症的效果.方法 将78例青少年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各39例.观察组给予心理干预联合氟西汀治疗;对照组给予氟西汀治疗.以汉密顿抑郁量表(HAMD)减分率判定临床疗效.对比2组临床疗效及1年内复发情况.结果 观察组治疗总有效率为79.5%高于对照组的61.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后HAMD评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组1年内复发率为2.6%低于对照组的15.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预联合氟西汀治疗青少年抑郁症效果优于单用氟西汀治疗,且复发率低,是治疗青少年抑郁症较为理想的方案,值得临床推广应用.
作者:李雪冰 刊期: 2013年第07期
体位性低血压又叫直立性低血压,是由于体位变换引起脑供血不足而导致的低血压,在临床工作中较常见,医护人员应给予足够重视,以防处理不当引起意外事故,甚至引发医疗纠纷[1].目前,体位性低血压的诊断尚无完全统一的标准,本文采用的诊断标准为:当患者从平卧位改为直立位时,动脉收缩压下降>20.3mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压下降>9.8mm Hg,且伴有脑血流灌注不足的表现,可诊断为体位性低血压.
作者:赵艳丽 刊期: 2013年第07期
支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形,大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后.病变范围较大时表现为阻塞性通气障碍、弥散性功能障碍,且可能导致低氧血症.该病并发支气管哮喘者临床较少见,但近年有研究表明长时间支气管扩张引发的呼吸道改变和异常可能会并发支气管哮喘,给临床诊断和治疗带来挑战.
作者:高燕;包敏 刊期: 2013年第07期
后颅窝硬膜外血肿(PEEDH)较幕上血肿少见,但由于后颅窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在,并有重要的生命中枢延髓位于其间,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高,小脑扁桃体下疝及中枢性呼吸循环衰竭,病情较为凶险,颅后窝血肿病死率高达15%~25%[1].2004年3月-2011年8月我院行开颅手术治疗PEEDH患者42例,现报道如下.
作者:马鸿章;王向东;任新亮;王向阳 刊期: 2013年第07期
乳腺癌是女性常见的一种癌症,在我国占全身恶性肿瘤的7%~10%,且每年以3%~4%的速度增长,发病日趋年轻化,成为女性发病率高的恶性肿瘤[1].目前手术是治疗乳腺癌患者的主要治疗手段,术后患者面对乳房缺失、患肢功能的受限及放化疗所带来的一系列不良反应,存在着许多护理问题.
作者:李清敏;董春花;范维贞 刊期: 2013年第07期
目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰(POF)、正常人群中的差异.方法 内分泌门诊就诊的PCOS患者(PCOS组)60例,卵巢早衰(POF)患者(POF组)30例,随机选择健康志愿者30例作为对照组.统计3组年龄,并计算体质量指数(AMI),测定卵泡数量(AFC)、血清(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌三醇(E2)和血清AMH水平.结果 PCOS组AFC明显高于POF组及对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组BMI明显高于POF组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组T、E2、AMH明显高于POF组与对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义(P<0.01);POF组LH水平高于PCOS组和对照组,PCOS组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);POF组FSH明显高于PCOS组与对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 AMH在PCOS、POF、及正常生育年龄女性间存在显著差异,可作为临床评估卵巢储备功能的指标.
作者:赵玲;肖春辉 刊期: 2013年第07期
目的 探讨门诊护士压力来源,分析其原因,提出针对性的护理措施.方法 对门诊46名护士进行问卷式调查,分析压力的来源,并提出相应的措施.结果 问卷调查结果显示,所有护士均表示有工作压力,其中轻度压力5名、中度以上压力41名.压力主要来自于患者、家庭及工作环境.结论 对门诊工作的护士应采取相应的措施来缓解护士压力,以提高门诊护士的工作质量.
作者:张京 刊期: 2013年第07期
急性有机磷农药中毒是基层医院急诊科常见急重症病例,如抢救不及时,常危及生命[1].加强急性有机磷农药中毒院前急救,可明显降低其病死率,改善预后.笔者总结我院急诊科2009年1月-2011年6月救治的105例急性有机磷农药中毒患者的院前急救体会,现报道如下.
作者:刘玉凤 刊期: 2013年第07期
目的 观察围术期护理干预对经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者的影响.方法 将96例TUVP患者随机分为观察组和对照组各48例.观察组给予围术期护理干预,对照组采用常规护理.观察2组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理干预用于TUVP患者可提高临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用.
作者:熊晓燕 刊期: 2013年第07期
带状疱疹是一种临床上常见的疾病,传染性较强,多发于春秋季节,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤、以群集小水疱沿神经走向单侧呈带状分布、伴有明显疼痛为特点的病毒性皮肤病.患者一般均先有疲倦无力、轻度发热、食欲不振等症状,且患处皮肤会有神经痛或灼热感.老年人因体质虚弱,多数患有不同种类的慢性疾病,自身免疫力低下,是带状疱疹的易感人群.
作者:关景瑞 刊期: 2013年第07期
麻醉学经历了百余年的发展后,麻醉监测依然未得到很好的解决.临床上,麻醉深浅不当常给患者带来一定的生理、心理危害.麻醉过浅易致血液动力学波动和术中知晓发生;麻醉过深可能会危及患者生命.因此,手术中麻醉深度的监测成为麻醉医师所关注的问题.笔者现将当前临床上常用的监测方式包括其应用原理、各自的优缺点及新出现的监测技术综述如下.
作者:张建荣 刊期: 2013年第07期
目的 观察放疗联合高压氧舱综合治疗对脑瘤术后康复的临床疗效.方法 将脑肿瘤术后患者108例随机分为试验组和对照组各54例.试验组脑瘤术后常规药物治疗的同时,给予放疗联合高压氧舱治疗.对照组仅予常规术后药物治疗.观察2组临床疗效、各临床症状改善情况及治疗时间.结果 试验组总有效率(98.1%)高于对照组(87.0%),各临床症状改善情况均优于对照组,平均治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 放疗联合高压氧舱的综合治疗对脑瘤术后患者的康复疗效显著,值得推广应用.
作者:李斌 刊期: 2013年第07期
弱视患者眼部多无明显器质性病变,或有器质性病变及屈光异常但其视力下降情况与其病变程度不相适应且矫正视力<0.9.弱视患者的治疗是一个漫长、单调、重复的过程,由于相关健康教育知识的缺乏,家长对该病的认识不足,加之许多患儿不愿治疗或放弃治疗,以致错过了佳治疗时机,导致终生视力低常及立体视觉形成障碍等.
作者:邱丽 刊期: 2013年第07期
目的 观察硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响.方法 将高血压脑出血行急诊开颅手术患者40例随机分为镁剂组和对照组各20例.切皮前取静脉血测血镁水平.镁剂组锯颅骨前予硫酸镁40mg/kg静脉注入并配合静脉泵注尼卡地平降压治疗;对照组仅予静脉泵注尼卡地平降压治疗.观察并记录2组麻醉前、麻醉诱导、气管插管、切皮、锯颅骨、打开脑膜和缝皮时的平均动脉压水平(MAP)、血压波动值(△P)和尼卡地平用量.结果 锯颅骨前各观察时点2组MAP、△P和尼卡地平用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);锯颅骨后各观察时点镁剂组MAP与△P均低于对照组,尼卡地平用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定高血压脑出血患者行开颅术锯颅骨前予硫酸镁预处理,可使患者血压平稳,并减少降压药用量,值得临床推广应用.
作者:赵卫兵;杨小春 刊期: 2013年第07期
目的 观察 90Sr敷贴器保持架对医护人员辐射防护的效果.方法 比较 90Sr敷贴器保持架使用前后,该院敷贴室工作人员的个人年剂量当量、个人月剂量当量及集体年剂量当量变化.结果 90Sr敷贴器保持架使用后,医护人员接受的个人年剂量当量、月平均剂量当量及集体年剂量当量均有明显下降;使用后个人年剂量当量为(0.820±0.032)mSv低于使用前的(2.476±0.323)mSv,差异有统计学意义(P<0.01).结论 90Sr敷贴器保持架的使用,显著降低了个人年剂量当量,保护了医护人员的人身安全,也使敷贴室防护工作达到了辐射防护的优化.
作者:郑玉明;郑棒;程霞 刊期: 2013年第07期
冠心病心绞痛是老年患者常见的慢性疾病之一,治疗护理不当可诱发急性心肌梗死从而危及患者生命.我院收治了老年冠心病心绞痛患者42例,经积极治疗及精心护理,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年9月-2012年9月我科收治的老年冠心病心绞痛患者42例,均经症状、体征及辅助检查确诊,且均符合<慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南>[1]中关于稳定性心绞痛的诊断标准.
作者:王风萍 刊期: 2013年第07期
随着围生医学的发展和早产儿诊疗水平的提高,早产儿的存活率明显提高[1].但对早产的预防和治疗及对早产儿的处理,提高其生存率及生存质量,预防并发症仍是围生医学中产科及新生儿科的重要问题.笔者分析我院新生儿病房2011年1月-2011年12月收治的早产儿151例的临床资料,现报道如下.
作者:张淑红 刊期: 2013年第07期
目的 预测0.02%呋喃西林溶液的贮存期.方法 用分光光度法于波长376nm处测定0.02%呋喃西林溶液的含量,采用经典恒温实验法预测其在25℃时的贮存期.结果 测得0.02%呋喃西林溶液25℃预测贮存期为130d,与留样观察结果相符.结论 0.02%呋喃西林溶液的贮存期可定为4个月,以10~25℃、避光条件下贮存为宜.
作者:戴巍 刊期: 2013年第07期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径,也是护理工作的重要组成部分,熟练掌握小儿头皮静脉穿刺是每位儿科护士应具备的素质.1 临床资料门诊观察室输液患儿年龄≤5岁,以≤2岁患儿居多.
作者:郭金梅;阿茹汉 刊期: 2013年第07期