郭金梅;阿茹汉
我院护理部在护理管理中应用了全面质量管理(TQC)的概念和方法,取得了一定的效果.笔者就全面质量管理在护理管理中的运用进行探讨,现报道如下.1 内容患者在医院中,除接受医师的治疗外,即进行相应的护理,护理对患者来说也至关重要.
作者:郭金玲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰(POF)、正常人群中的差异.方法 内分泌门诊就诊的PCOS患者(PCOS组)60例,卵巢早衰(POF)患者(POF组)30例,随机选择健康志愿者30例作为对照组.统计3组年龄,并计算体质量指数(AMI),测定卵泡数量(AFC)、血清(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌三醇(E2)和血清AMH水平.结果 PCOS组AFC明显高于POF组及对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组BMI明显高于POF组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS组T、E2、AMH明显高于POF组与对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义(P<0.01);POF组LH水平高于PCOS组和对照组,PCOS组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);POF组FSH明显高于PCOS组与对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 AMH在PCOS、POF、及正常生育年龄女性间存在显著差异,可作为临床评估卵巢储备功能的指标.
作者:赵玲;肖春辉 刊期: 2013年第07期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径,也是护理工作的重要组成部分,熟练掌握小儿头皮静脉穿刺是每位儿科护士应具备的素质.1 临床资料门诊观察室输液患儿年龄≤5岁,以≤2岁患儿居多.
作者:郭金梅;阿茹汉 刊期: 2013年第07期
肝硬化是一种常见的由不同原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝病,是临床常见的慢性肝病,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现[1].上消化道出血是肝硬化较常见的并发症.当出血量>1000ml或为循环血容量的20%时,临床上会表现出呕血、黑便.急性出血病死率平均为32%,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,诱发肝昏迷和腹水,甚至危及生命[2].
作者:陈志杰 刊期: 2013年第07期
目的 观察不同扩宫方法联合氧化亚氮吸入用于人工流产术中镇痛的临床效果.方法 将200例要求行人工流产的健康育龄妇女随机分为观察组和对照组各100例.观察组于术前5min放置一次性扩宫棒;对照组于术前30~60min口服米索前列醇片600μg.2组术中均吸入氧化亚氮镇痛,常规吸宫.观察2组患者人工流产术中的疼痛程度、宫颈扩张情况及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛总有效率高于对照组,宫颈扩张有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前5min放置一次性扩宫棒联合氧化亚氮吸入用于人工流产镇痛效果较好,手术时间短、安全可靠,无不良反应,且操作简便,此种方法值得在基层计划生育门诊手术室推广应用.
作者:陈莉;韩春艳;吴永红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨老年期重症肌无力(MG)的临床特点.方法 MG患者336例,其中老年组(>60岁)67例,青壮年组(18~59岁)269例.对比分析老年MG患者的临床特点.结果 老年期MG男性多见,眼外肌症状首发多见,分型以Ⅰ型和Ⅱa型多见,合并胸腺瘤多而合并其他自身免疫病者少,合并高血压病、糖尿病多见,危象发病率较低.结论 老年期MG与青壮年期相比有其独特的临床特点,及时掌握其特点有助于临床诊疗.
作者:繆礁丹;高励;沈富伟;肖兵;周弋人;唐卉;辜蕊 刊期: 2013年第07期
目的 观察放疗联合高压氧舱综合治疗对脑瘤术后康复的临床疗效.方法 将脑肿瘤术后患者108例随机分为试验组和对照组各54例.试验组脑瘤术后常规药物治疗的同时,给予放疗联合高压氧舱治疗.对照组仅予常规术后药物治疗.观察2组临床疗效、各临床症状改善情况及治疗时间.结果 试验组总有效率(98.1%)高于对照组(87.0%),各临床症状改善情况均优于对照组,平均治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 放疗联合高压氧舱的综合治疗对脑瘤术后患者的康复疗效显著,值得推广应用.
作者:李斌 刊期: 2013年第07期
复方对乙酰氨基酚片收载于卫生部药品标准西药第一册[1],由对乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因加适量辅料制备而成.其中,阿司匹林极易水解为游离水杨酸,且含量测定法为滴定法,误差较大,导致产品含量测定不合格.笔者通过对复方对乙酰氨基酚片的制粒工艺进行研究,以解决阿司匹林易吸湿的问题,使生产工艺更合理,更好地保证产品质量,现报道如下.
作者:杨宝翠;刘凤武;屈云萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 回顾性分析该院行腹腔镜胆囊切除术(LC)并有相对胆总管探查指征的结石性胆囊炎患者98例术中经胆囊管插管行胆道造影的结果.结果 98例患者中插管造影成功95例,阳性发现32例,其中胆总管下段结石20例均行腹腔镜胆总管切开取石加T管引流术;假阳性1例行腹腔镜胆道探查术后置T管引流.结论 选择性术中胆道造影操作简单,不增加患者痛苦,对降低LC术后胆道残余结石的发生率、降低胆道阴性探查率、明确胆道解剖及变异、避免或减少胆道损伤的发生有重要意义,值得推广应用.
作者:李世刚 刊期: 2013年第07期
目的 预测0.02%呋喃西林溶液的贮存期.方法 用分光光度法于波长376nm处测定0.02%呋喃西林溶液的含量,采用经典恒温实验法预测其在25℃时的贮存期.结果 测得0.02%呋喃西林溶液25℃预测贮存期为130d,与留样观察结果相符.结论 0.02%呋喃西林溶液的贮存期可定为4个月,以10~25℃、避光条件下贮存为宜.
作者:戴巍 刊期: 2013年第07期
由于健康教育的欠缺及一些生活中的不良习惯,导致高血压的患病率及其并发症的发生率一直居高不下,且逐年增长.多数高血压患者常伴有不同系统的慢性病,且临床中降血压药物种类较多,因此增加了临床合理用药的复杂性[1].本文分析了我院治疗的高血压患者80例的资料,以促进临床合理用药.
作者:兰芳;许锦;唐辉 刊期: 2013年第07期
冠心病心绞痛是老年患者常见的慢性疾病之一,治疗护理不当可诱发急性心肌梗死从而危及患者生命.我院收治了老年冠心病心绞痛患者42例,经积极治疗及精心护理,取得较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年9月-2012年9月我科收治的老年冠心病心绞痛患者42例,均经症状、体征及辅助检查确诊,且均符合<慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南>[1]中关于稳定性心绞痛的诊断标准.
作者:王风萍 刊期: 2013年第07期
真菌性皮肤病是常见病和多发病,尤其是足癣(俗称脚气)患病率有时可达50%~70%,在某些特殊环境时发病率更高,而由此引起的严重继发感染,常直接影响患者的工作、生活质量.目前抗真菌治疗药物中,多以软膏和擦剂为主,常需每天多次使用,患者难以坚持正规使用,以致疗效不佳,病情迁延.
作者:张涛;冯小剑;沈龙;万里;张茜 刊期: 2013年第07期
目的 观察活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛的临床效果.方法 将216例骨折后肢体肿胀疼痛患者随机分为治疗组和对照组各108例.治疗组给予活络酒外敷治疗,对照组给予七叶皂苷钠静脉滴注治疗.观察2组临床疗效、疼痛评分及不良反应发生情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后24、48h视觉模拟评分法(VAS)均较治疗前明显降低,且观察组治疗后24h、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未出现严重不良反应.结论 活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛方便、安全、有效,值得临床推广应用.
作者:吴坚;付瑛 刊期: 2013年第07期
近年来,随着我国老龄化人口的增加,股骨颈骨折的老年患者逐渐增多.骨折后均需采用手术方式进行治疗,术前术后由于采取强迫体位及疼痛、引流管等因素,患者常有不同程度的不舒适感.舒适护理是一种整体性、个性化的有效护理模式,使患者在生理、心理和社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1].为大限度保证患者术后舒适、提高患者生存质量,我科将舒适护理模式应用于临床取得较满意效果,现报道如下.
作者:陈风蕊 刊期: 2013年第07期
目的 观察甲泼尼龙冲击疗法(MPPT)辅治急性脊髓炎的临床效果.方法 将40例急性脊髓炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予MPPT治疗;对照组予地塞米松静脉滴注,后改为甲泼尼龙口服治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MPPT辅治急性脊髓炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张伟娟;陈朝进 刊期: 2013年第07期
目的 分析胃癌根治术后发生腹腔淋巴漏的原因并探讨处理对策.方法 对行胃癌根治术的824例患者的临床资料进行回顾性分析.分析术后腹腔淋巴漏的发生率与胃癌分期及手术方式的关系,并总结处理对策.结果 进展期胃癌患者行根治术后腹腔淋巴漏的发生率高于早期胃癌患者;手术方式为第二站淋巴清扫(D2)+第三站淋巴清扫(D3)和D3患者术后腹腔淋巴漏的发生率高于实施第一站淋巴清扫(D1)、D2手术者,差异均有统计学意义(P<0.05).所有发生腹腔淋巴漏的患者经禁食、肠内营养、抗感染、血浆白蛋白支持治疗及奥曲肽皮下注射等非手术治疗后均痊愈.结论 进展期胃癌及实施D2+D3、D3手术方式是发生腹腔淋巴漏的因素之一,对早期胃癌,甚至部分进展期胃癌患者淋巴清扫应以D2为主,以降低淋巴漏的发生率.
作者:段立国 刊期: 2013年第07期
目的 观察食疗在痔疮术后患者中的应用效果.方法 将256例痔疮患者随机分为观察组和对照组各128例.对照组采用传统方法常规护理,并予正常饮食;治疗组在常规护理基础上,据中医辨证采取不同施膳原则进行食疗.观察2组术后疗效,并比较疼痛、排尿、创口愈合时间评分和对饮食调膳的满意度.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后疼痛、排尿、创口愈合时间评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总满意率为94.5%高于对照组的85.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对痔疮术后患者运用食疗进行调护,可减轻患者疼痛,缩短创口愈合时间,值得临床推广应用.
作者:邢丽丽 刊期: 2013年第07期
粘连性肠梗阻是由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,是普通外科手术常见的并发症之一.有资料报道,腹部外科手术后粘连发生率约为90%,>40%粘连会发生粘连性肠梗阻[1],我院自2001年1月-2011年1月收治粘连性肠梗阻患者36例,经精心护理取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者:杨德玲 刊期: 2013年第07期
粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻,是普外科的常见病、多发病,临床上以腹部手术后所致的粘连性梗阻多见,约占70%~80%[1].部分患者需再次手术,手术次数越多,粘连越严重.因此必须严密观察患者病情,非手术治疗无效时积极行手术治疗解除梗阻.我科近年收治粘连性肠梗阻患者68例,由于治疗得当、护理细致,均恢复良好,未再次出现肠梗阻,现报道如下.
作者:蔡云凤 刊期: 2013年第07期