熊晓燕
目的 探讨老年期重症肌无力(MG)的临床特点.方法 MG患者336例,其中老年组(＞60岁)67例,青壮年组(18～59岁)269例.对比分析老年MG患者的临床特点.结果 老年期MG男性多见,眼外肌症状首发多见,分型以Ⅰ型和Ⅱa型多见,合并胸腺瘤多而合并其他自身免疫病者少,合并高血压病、糖尿病多见,危象发病率较低.结论 老年期MG与青壮年期相比有其独特的临床特点,及时掌握其特点有助于临床诊疗.
作者：繆礁丹；高励；沈富伟；肖兵；周弋人；唐卉；辜蕊 刊期： 2013年第07期
老年长期卧床患者全身营养情况较差,皮肤弹性降低,肛周皮肤微薄,当出现二便失禁或腹泻时,肛周皮肤长时间处在二便的浸渍下,加上卧床时会阴部通风透气性差,湿度增高,较易发生肛周皮肤散在破损[1],给患者带来痛苦,且可能导致病情恶化.长时间肛周皮肤护理工作也增加护理人员的护理工作量.
作者：杨书平 刊期： 2013年第07期
随着生活水平的提高,医药体制改革的深化,医疗保障事业的不断发展与完善,广大民众越发关注自己的身体健康与生活质量.医院药房既往仅发挥处方调剂工作的传统单一供应模式已不能适应新的形势,也不能满足公众的要求[1].药师在做好处方调剂工作的同时,应充分发挥门诊药房直接面对患者的职能特点开展药学服务.我院门诊药房在促进合理用药及为患者提供更全面的药学服务方面进行了一些尝试.
作者：宋丹妮 刊期： 2013年第07期
护理工作是医疗工作的重要组成部分.由于护理工作的实践性较强,护理工作者工作时也存在危险,这种危险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节中[1].尤其是呼吸内科护理工作者,接触更多的是呼吸道病原菌,使呼吸内科护理工作者较易被感染,同时各种消毒液体和器具的使用也是危害护理工作的重要因素[2].
作者：胡原 刊期： 2013年第07期
目的 分析不同年龄段病毒性脑炎患儿的临床表现及脑脊液(CSF)病毒病原学特点.方法 选取124例病毒性脑炎患儿,据年龄分为A组(<3岁)52例、B组(3～6岁)26例、C组(>6岁)46例.分析不同年龄段患儿的临床表现特点;应用多重引物聚合酶链式反应(PCR)方法对CSF进行病毒病原学检测,包括肠道病毒(EV)和疱疹病毒(HSV)I、II型及EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV),分析各病毒的季节与年龄分布的特点.结果 3组患儿均有发热、嗜睡、烦躁、淡漠等症状;A、B组伴有惊厥48例(61.5%),C组伴头痛44例(95.7%).CSF病毒病原学检测阳性者78例(62.9%),其中以EV为主[ 36例(46.2%)],其次为HSV-Ⅱ型[18例(23.1%)],HSV-Ⅰ型未检出,CMV及EBV主要分布于4~9月;B组患儿病原检出率高(76.9%).结论 (1)除发热、嗜睡外不同年龄段病毒性脑炎患儿伴随症状不同;(2)应用多重引物PCR方法早期检测CSF病毒病原阳性率较高.
作者：吕有道 刊期： 2013年第07期
随着居民生活水平的提高,越来越多的人开始关注糖尿病足,糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,临床表现为溃疡或坏疽.糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一,不仅给患者带来身体上的痛苦,也增加了患者的经济负担.
作者：徐文华 刊期： 2013年第07期
近年来,随着医学院校招生规模的扩大,学生数量日益增多,临床科室教学负担也越来越重.同时随着医学服务模式转变,强调以患者为中心,患者的自我保护意识越来越强,尤其是儿科医师,为避免医疗纠纷,一味沿袭传统的教学方法,只注重对学生知识的传授而忽视对学生能力的培养,导致学生对学习失去兴趣.
作者：王荣 刊期： 2013年第07期
目的 观察老年患者外科术后认知功能障碍及其护理干预效果.方法 对发生术后认知功能障碍的老年患者22例进行严密的病情观察及综合护理干预,比较干预前后患者的简易精神状态量表(MMSE)评分和韦氏记忆量表(WMS)评分.结果 护理干预后22例患者的MMSE、WMS评分均高于治疗前,且达正常水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效促进老年患者外科术后认知功能障碍的恢复,值得临床推广应用.
作者：赵萍 刊期： 2013年第07期
目的 了解雅安市获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)检测网络实验室的建设与运行现状.方法 采取现场考察与查阅资料相结合的方法,对雅安市38家艾滋病网络实验室的建设和运行情况进行调查和分析.结果 至2012年该市共建有人类免疫缺陷病毒(HIV)确证实验室1个、HIV筛查实验室15个和HIV检测点实验室22个,其中筛查网络包括各级医疗机构28个(73.68%)、疾控机构9个(23.68%)、采供血机构1个(2.63%),筛查实验室在疾控机构和采供血机构的覆盖率均为100.00%.该市共有专兼职检测技术人员172人,职称以初中级为主,高、中、初级职称构成比为1:4:6.47.2009～2012年15个艾滋病筛查实验室参加省级检测能力验证考核,良好以上的比例分别为76.92%、92.86%、100.00%、93.33%;2012年全市22个艾滋病检测点实验室参加市级检测能力验证考核,18个检测点合格,4个检测点基本合格.2010～2012年该市各级网络实验室共检测标本155 422人份,检测覆盖面较广.结论 雅安市已形成由确证实验室-筛查实验室-检测点实验室构成的三级艾滋病检测网络体系,检测能力较强,运行情况良好.
作者：刘思寨；李永权；祝继英 刊期： 2013年第07期
真菌性皮肤病是常见病和多发病,尤其是足癣(俗称脚气)患病率有时可达50%～70%,在某些特殊环境时发病率更高,而由此引起的严重继发感染,常直接影响患者的工作、生活质量.目前抗真菌治疗药物中,多以软膏和擦剂为主,常需每天多次使用,患者难以坚持正规使用,以致疗效不佳,病情迁延.
作者：张涛；冯小剑；沈龙；万里；张茜 刊期： 2013年第07期
2004-2011年,我院应用克氏针加张力带钢丝内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折36例,均获较满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料髌骨粉碎性骨折患者36例,其中男12例,女24例;年龄18～56岁,中位年龄33岁;致伤原因:交通事故伤6例,跌伤30例.
作者：刘国红 刊期： 2013年第07期
目的 观察丹红注射液联合尿激酶治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法 将40例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均予相同的基础治疗,对照组另予小剂量尿激酶30万U加入生理盐水100ml中静脉滴注,每天1次.治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.结果 治疗组显效率为90%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合尿激酶治疗血栓闭塞性脉管炎,可有效改善患肢的血液循环,促进炎症消退,加快创面愈合,不良反应较轻,值得临床推广应用.
作者：霍光旭 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护理干预对乳腺癌围术期失眠患者睡眠质量的影响.方法 据术前2d匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况,分析患者的失眠原因,分别实施护理干预措施.用PSQI评价乳腺癌术前2d、手术当天、术后第1、3、7天、术后2周时、出院前1d的睡眠质量.结果 经护理干预后,患者术前2d、手术当天和术后第1、3、7天及术后2周时、出院前1d的睡眠情况均较护理干预前取得明显改善,且随时间的累积,患者的睡眠质量逐步改善.结论 通过对乳腺癌围术期失眠患者进行护理干预,可明显提高患者的睡眠质量,有利于疾病的早日康复,值得临床推广应用.
作者：温玲琴 刊期： 2013年第07期
目的 观察间苯三酚辅治妊娠期肾绞痛的临床疗效.方法 将102例妊娠期肾绞痛患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组患者采取常规治疗,观察组在此基础上加用间苯三酚治疗.治疗后,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为92.2%显著高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后不良反应发生率为5.9%低于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚辅治妊娠期肾绞痛临床疗效确切,能显著缓解患者的疼痛症状,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：周海梅；郭志萍 刊期： 2013年第07期
目的 分析该院抗高血压药物的临床应用情况.方法 回顾分析该院2009-2011年各类抗高血压药的应用情况,就其销售金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 2009-2011年该院抗高血压药物的DDDs用药频度及销售金额保持持续增长,且销售金额的增长率大于用药频度的增长率,3年间DDDs和销售金额稳居第1、2位的分别为钙拮抗剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的DDDs和销售金额增长快.销售金额前10位的药品多数是中、长效药品,硝苯地平控释片销售金额3年连续位居第1位,各年度前10位抗高血压药销售金额占当年抗高血压药总销售金额的比例变化不大.结论 该院抗高血压药物的临床应用整体结构较合理,高血压治疗药物的选择应考虑患者用药的依从性和治疗费用,结合病情,制定个性化治疗方案,以达到用药安全、有效、经济、合理.
作者：池明建；陈坤全 刊期： 2013年第07期
目的 探讨手法复位联合利多卡因治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法 将78例BPPV患者随机分为观察组40例和对照组38例.对照组采用单纯手法复位治疗,观察组采用手法复位联合利多卡因治疗.观察并比较2组临床疗效及闭目难立征(Romberg征)的变化情况.结果 治疗后第1、3、5天观察组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后,观察组Romberg征阴性率高于对照组,阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 手法复位联合利多卡因治疗BPPV可缩短病程,提高治愈率,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄晓青；纪海霞 刊期： 2013年第07期
目的 观察围术期护理干预对经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者的影响.方法 将96例TUVP患者随机分为观察组和对照组各48例.观察组给予围术期护理干预,对照组采用常规护理.观察2组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理干预用于TUVP患者可提高临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：熊晓燕 刊期： 2013年第07期
股骨转子间骨折为髋部常见骨折,随着手术治疗的发展,内固定方式多种多样.外科发展从传统外科逐渐发展至微创外科,并迈向精准外科,股骨近端髓内钉(PFNA)是微创手术治疗股骨转子间骨折的内固定物之一.我院2009年1月-2011年1月采用PFNA治疗股骨转子间骨折86例,均获随访,治疗效果较满意,现报道如下.
作者：吕晓峰 刊期： 2013年第07期
支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形,大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后.病变范围较大时表现为阻塞性通气障碍、弥散性功能障碍,且可能导致低氧血症.该病并发支气管哮喘者临床较少见,但近年有研究表明长时间支气管扩张引发的呼吸道改变和异常可能会并发支气管哮喘,给临床诊断和治疗带来挑战.
作者：高燕；包敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨妊娠期高血压综合征的治疗方法,为妊娠期高血压综合征的治疗提供参考.方法 将56例妊娠期高血压患者随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硫酸镁解痉治疗,观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔和脉络宁注射液治疗.治疗后,比较2组血压和尿蛋白变化情况.结果 观察组血压降低率高于对照组,尿蛋白消失率和减少率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中西药结合治疗妊娠期高血压综合征,能有效、快速地控制患者的血压和蛋白尿情况,值得临床推广应用.
作者：姚乔芳 刊期： 2013年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
