张立敬;高丽彩;李秀娟;李金凤;武子仙;马文巧;杨淑芳;杨俊红
我国的高等职业教育起源于20世纪80年代,在东南沿海及一些经济较发达地区开办了一批新型的地方性大学,即职业大学[1].历经30年的发展,职业教育招生规模不断扩大,已然占据了我国高等教育的一半.于此同时,用人单位对高职教育的人才培养质量也提出了更高的要求.以任职岗位能力培养为本位的人才培养模式显然已经不能够满足行业企业的需求,因此,新型的人才培养模式成为了各高职院校竞相研究的热点.
作者:辛俊勃;李芳;于广华;程锦 刊期: 2013年第08期
据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界每年新发恶性肿瘤患者约1000万,其中30%~50%伴有不同程度的疼痛.而我国调查显示,51%~61.6%的恶性肿瘤患者伴有疼痛[1].疼痛是指恶性肿瘤疼痛,是晚期癌症患者常见、难耐受的症状之一,是由恶性肿瘤本身或与其治疗有关的精神、心理社会等原因所造成.
作者:陈洁 刊期: 2013年第08期
目的 评价曲美他嗪联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组仅予以常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以曲美他嗪口服联合舒血宁注射液静脉滴注治疗.观察2组心绞痛发作次数和持续时间、心电图ST段改变等指标的改善情况,并比较临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.1%,高于对照组的62.2%,且治疗后心绞痛发作次数和持续时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合舒血宁注射液治疗不稳定型心胶痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者:李沂 刊期: 2013年第08期
目的 探讨早产儿呼吸暂停的发生与侧卧位的关系.方法 将100例未使用呼吸机支持治疗的早产儿随机分为治疗组和对照组各50例.在营养、补液及对症支持治疗基础上,治疗组给予侧卧位,对照组给予平卧位.观察并比较2组患儿呼吸暂停≥1次的发生情况.结果 治疗组呼吸暂停发生率为8.0%,低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(χ2 =7.56,ν=1,P<0.01).结论 侧卧位可减少早产儿呼吸暂停的发生,值得临床推广应用.
作者:国献素;徐通;焦保权;王红艳;刘树刚;冯永格;杨雁;李彩云;李秀娟;刘淑梅 刊期: 2013年第08期
卵巢的黄素化囊肿(TLC)是囊性卵巢瘤样病变,其形成常与体内hCG水平高或卵巢对hCG敏感性升高有关,也可因下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍引起性腺反馈作用受阻,垂体分泌促黄体激素增加,刺激卵巢中的始基卵泡大量发育是发生妊娠期多发性卵泡黄素囊肿的原因[1].卵巢黄素化囊肿在正常妊娠少见,正常足月妊娠合并TLC的发生率国内外未有明确报道.近年来,随着剖宫产率的不断上升,越来越多的妊娠合并卵巢黄素囊肿在手术过程中被发现,然而目前对于妊娠合并黄素化囊肿的处理尚缺乏统一的意见.我院妇产科近期诊治1例罕见的足月妊娠伴双侧卵巢巨大黄素化囊肿,报道如下.
作者:朱翠萍;常春艳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨中药涂抹及手术切除大汗腺治疗腋臭的临床疗效.方法 选择30例需行手术治疗的腋臭明显患者作为A组,另选择同期轻型腋臭患者30例作为B组,重型腋臭患者30例作为C组.B、C组均给予密陀僧散包涂抹双腋窝治疗;A组行常规手术切除大汗腺,测定并比较手术前、后腋窝汗液铁含量.结果 A组所有患者手术后腋窝汗液铁含量低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);B组予以中药涂抹后疗效明显30例(100.0%);C组予以中药涂抹后较满意20例(66.7%).结论 中药涂抹治疗轻型腋臭即可达到良好疗效,而重型腋臭只有通过手术治疗才能根除.
作者:张敏 刊期: 2013年第08期
颌面部是人体暴露而又比较突出的部位,容易受到创伤.颌面部创伤不仅威胁患者的生命,还会严重影响患者的面部容貌、咀嚼功能及心理健康,所以说,颌面部创伤的救治效果直接关系到伤者的生活质量与生存质量[1].本文就我院对372例颌面部创伤患者急诊护理工作做一回顾分析.
作者:聂春雨 刊期: 2013年第08期
尘肺病是长期吸入大量有害粉尘引起以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病,是常见的危害大的一类职业病.尘肺病早期,肺间质虽已产生纤维化病变,但由于肺泡的生理代偿能力,患者多无明显不适.随着尘肺病变的进展,小的支气管发生狭窄、阻塞,肺泡胀大甚至破裂,肺泡数量及换气面积明显减少,患者开始感到活动后出现气短、胸闷、咳嗽、咯痰等症状[1].我科从2011年10月-2012年9月选取本地区能配合治疗护理的尘肺病患者30例,实施康复训练,并跟踪随访,取得了满意效果,现报道如下.
作者:解嘉香 刊期: 2013年第08期
血站具有人员工作环境相对集中,易燃品、水电设备和明火使用较多的特点.在功能上逐渐由单纯采供血发展为人才培训、科学研究、社会预防等综合服务功能,在场所规模上,血站逐渐发展为综合性血站,其建筑亦向大型化、综合化发展,故血站消防安全管理至关重要.
作者:黄俊 刊期: 2013年第08期
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国的食管癌发病率、病死率居世界首位[1].大多数食管癌确诊时已属于晚期,基本失去了手术根治的机会,其所致的吞咽困难会严重影响患者生存质量.近年来,食管支架置入术作为一种新的治疗方法,已广泛应用于临床,特别适用于不能手术的晚期肿瘤患者.因此,患者食管支架置入的围手术期护理也显得尤为重要, 2011-2012年我院消化内科对97例患者实施了食管支架置入术,术后效果良好,现特将围手术护理要点报道如下.
作者:沈元春;薛彬 刊期: 2013年第08期
笔者根据自己多年工作体会,现对我院2012年1~11月41例妇产科患者在护理中进行科学有效的风险控制和人性化管理情况报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2012年1~11月收治的41例妇产科患者,年龄24~65岁,孕产妇29例,子宫肌瘤9例,宫颈癌2例,子宫癌1例,病程4个月~2年.
作者:陈晓 刊期: 2013年第08期
目的 了解老年医学科抗菌药物临床使用情况,促进抗菌药物的合理使用.方法 抽取383份完整出院病历,对患者的基本情况、抗菌药物使用情况、病原菌种类及不良反应等进行分析.结果 抗菌药物使用率为93.47%(358/383),常用药物为头孢他啶、左氧氟沙星、阿洛西林、哌拉西林/舒巴坦、依替米星、头孢地嗪、莫西沙星、阿奇霉素、氨曲南、美罗培南;病原菌送检率为例46.93%(168/358),阳性检出率为46.50%;不良反应发生率为5.59%(20/358).结论 由于老年人机体生理功能的衰退以及并发症频率的增高,且针对老年人的临床试验较少,故抗菌药物选用时需谨慎.
作者:谢婧;蒋建中;马铁梁 刊期: 2013年第08期
家庭病房指开放在患者家中,集家庭医疗、护理、保健、生活料理、功能康复和健康教育为一体的服务.随着我所老干部的年龄越来越大,慢性疾病越来越多,行动越来越不方便,因此家庭病房的建立就为行动不便、长期卧床的老干部解决了很多实际问题,加上家庭病房的成立使得医护人员与首长及家属之间感情交流更加密切,使首长在接受治疗的同时享受天伦之乐,处于佳的心理状态,利于疾病康复.我所老干部平均年龄82岁,80岁以上占40%,高年龄92岁,每人平均患病7种以上.因此,根据干休所的实际情况来说家庭病房的建立有利于疾病的治疗与康复.
作者:武孟田;李斌 刊期: 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 将下肢丹毒患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,在美洛西林钠舒巴坦钠静脉滴注和硝酸咪康唑乳膏或盐酸特比萘芬乳膏外用治疗基础上,治疗组给予五神汤合萆藓渗湿汤加减并外敷加味金芙膏,对照组外敷硫酸镁治疗.2组均以7d为1个疗程.观察2组治疗1、2个疗程后的治愈率和总有效率.结果 1、2个疗程后,治疗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 五神汤合萆藓渗湿汤加减口服并外敷加味金芙膏同时予西医治疗下肢丹毒疗效显著,值得临床应用.
作者:朱群霞 刊期: 2013年第08期
无论战时还是平时生活中,火器伤感染是伤后常见且十分严重的并发症,感染一旦形成,则延长治愈时间,加重伤员痛苦,增加病残率、残疾程度、治疗的复杂性以及人力、物力的消耗,严重感染还可造成不必要的死亡,增加火器伤病死率.笔者在临床中发现,中药熏洗剂对引起火器伤感染的常见细菌具有很强的抑菌作用,现报道如下.
作者:周志玲;袁进国;曹藏柱;杨莹磊 刊期: 2013年第08期
随着人们生活水平的提高,血脂也日益增高,而高脂血症会导致血管内膜损伤.血流中的低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白可通过血管内皮间的裂隙或损伤部位渗入并滞留于血管平滑肌细胞附近[1],使血液黏稠、淤滞,久而久之,可引起血管腔变窄,血流不畅,严重时导致中风、偏瘫、心肌梗死、脑梗死等疾病.我院体检中心于2011年3月-2012年3月对果洛地区高脂血症患者290例进行健康指导,除21例有明显遗传因素者发展为冠心病外,其余269例复查血脂普遍降低,健康指导收效显著.现报道如下.
作者:高玉兰 刊期: 2013年第08期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病中严重、危害大的病症之一,在中老年中发病率很高,病死率为10%~15%.急性心肌梗死并发症是指在原有疾病的基础上相继出现了≥2个合并症.常见并发症为:心律失常、心力衰竭、心源性休克、多器官功能衰竭等.西宁地区海拔2226m,缺氧、寒冷、干燥等因素为急性心肌梗死并发症及病死率高的原因之一.为提高其救治成功率,降低病死率,笔者回顾性分析了2006年2月-2011年12月我院收治的急性心肌梗死患者219例临床护理资料,报道如下.
作者:杨淑兰 刊期: 2013年第08期
出生体质量<1500g的新生儿称为极低出生体重儿(VLBWI),<1000g为超低出生体重儿,在早产儿中,胎龄<32周或出生体质量<1500g者临床问题较多,病死率较高,是早产儿管理的重点[1].现对我院2010年6月-2012年6月诊治20例极低出生体重儿进行临床分析,报道如下.
作者:杨云莲;吕春禄 刊期: 2013年第08期
笔者自2008年以来,运用当地土单验方双叶汤治疗尿路感染20例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者20例,均为我院门诊患者,男8例,女12例,年龄35~50岁.临床表现:临床以尿频、尿急、尿痛为主,尿常规检查示白细胞(+~++),红细胞(+~++).1.2 治疗方法取莴笋叶、芹菜叶各50g,洗干净后用刀切碎,加开水500ml,煮5min后关火,放凉后分2次口服,3~5d可见效.
作者:曹静静;吴秀云;孙瑞菊 刊期: 2013年第08期
婴幼儿喘息性疾病是小儿临床常见问题之一,喘息在学龄前儿童非常常见,非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息.现新的儿童支气管哮喘诊断与防治指南将5岁以下儿童喘息分成3种临床表型:(1)早期一过性喘息;(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病);(3)迟发性喘息/哮喘[1].认识和总结婴幼儿喘息性疾病的特点,对防治婴幼儿喘息具有重要意义.本研究对我院近1年半来诊治的婴幼儿喘息性疾病的临床诊治资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者:陆文霞;张建玉;蒋雪峰 刊期: 2013年第08期