武孟田；李斌
目的 探讨临床药师参与老年患者抗菌药物个体化给药方案设计的临床实践的效果.方法 对使用抗菌药物的老年科患者,设计个体化给药方案并进行监护.结果 临床药师参与临床抗菌药物个体化给药方案设计工作,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应.确保了患者用药安全,并使药师的工作得到临床认可.结论 临床药师参与临床抗菌药物治疗,可逐步融入临床医疗团队,发挥积极作用.
作者：覃东；周力 刊期： 2013年第08期
目的 探讨山药莲子饼对脾虚模型小鼠游泳耐力及某些生理指标的影响.方法 将60只Km小白鼠随机分为空白对照组(A组)、脾虚模型组(B组)和脾虚用药组(C组)各20只.B、C组均灌喂大承气汤及加味大承气汤0.6g/d,连续15d,建立脾虚模型.第16天开始,C组给予自制的山药莲子饼饲料,A、B组给予正常饲料,连续15d.第30天进行力竭游泳试验、耐寒试验,观察并记录力竭游泳和耐寒时间,后断头处死,并称小鼠脾脏、胸腺质量,计算相关脏器指数.结果 与B组比较,C组力竭游泳时间显著延长(P<0.05)、耐寒时间延长(P<0.05),胸腺、脾脏指数上升(P<0.05).结论 山药莲子饼可以改善脾虚小鼠的游泳耐力和耐寒时间,证实了山药莲子饼的健脾益气作用,为药膳山药莲子饼的上市推广提供了试验基础.
作者：杨晓芸；张素娟；沈磊；黄云菁；潘晨；文小平 刊期： 2013年第08期
近年来国家经济稳定发展,人们生活水平不断提高,饮食结构和生活方式的变化使得社会中肝病、糖尿病患者人数增加.糖尿病患者中有一部分是因于肝病,故被称为肝源性糖尿病.此类患者的病情更加复杂,护理难度大于普通肝病患者,笔者总结多年护理经验,以探讨优护理方案.
作者：丰小峰 刊期： 2013年第08期
目的 观察血脂康与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的治疗效果.方法 将不稳定型心绞痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血脂康和曲美他嗪治疗,比较2组治疗效果及血脂变化.结果 治疗组临床治疗显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图ST-T改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平低于治疗前和同期对照组水平,对照组TC水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 血脂康联用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效可靠.
作者：曹建中 刊期： 2013年第08期
患者,女,78岁.颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院.近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象.PE:颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及大小约4cm×4cm、右侧可触及约大小3cm×3cm界不清包块,随吞咽上下移动,质硬,结节感,无压痛,活动度差,两侧颈部未及肿大淋巴结,局部未闻及血管杂音.超声示:甲状腺左叶厚31mm,右叶厚20mm,峡部厚4mm,形态饱满,腺体探及多个结节,部分结节为实型结节,部分为囊实性,大者49mm×36mm,为囊实性结节,位于左叶,边界清晰,回声不均匀,内见多个细小强回声斑及不规则液性暗区,液性暗区内透声差,CDFI:大者内见血流信号,PW:动脉阻力指数为0.90.
作者：孟庚；王乃金；凌宝存 刊期： 2013年第08期
家庭病房指开放在患者家中,集家庭医疗、护理、保健、生活料理、功能康复和健康教育为一体的服务.随着我所老干部的年龄越来越大,慢性疾病越来越多,行动越来越不方便,因此家庭病房的建立就为行动不便、长期卧床的老干部解决了很多实际问题,加上家庭病房的成立使得医护人员与首长及家属之间感情交流更加密切,使首长在接受治疗的同时享受天伦之乐,处于佳的心理状态,利于疾病康复.我所老干部平均年龄82岁,80岁以上占40%,高年龄92岁,每人平均患病7种以上.因此,根据干休所的实际情况来说家庭病房的建立有利于疾病的治疗与康复.
作者：武孟田；李斌 刊期： 2013年第08期
我院2006年1月-2012年1月应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例,均经手术证实.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者11例,年龄9~28岁,左右侧睾丸扭转分别为8例和3例,发病时间2h~6d,患者均有阴囊、下腹部或腹股沟突然剧痛,部分患者伴恶心、呕吐及低热.查体:阴囊内有肿块,睾丸位置上移,质硬,有触痛.
作者：陶媛 刊期： 2013年第08期
有机磷农药中毒是常见的临床急症之一,有机磷农药经皮肤、呼吸道或消化道进入人体的量超过了正常人的大耐受量,使人体的正常生理功能受到影响,出现生理失调和病理改变等一系列中毒的临床表现就是农药中毒现象.重度中毒患者如不及时抢救,病死率很高.现对2009-2010年我院急诊科收治的急性有机磷中毒患者的急救与护理体会介绍如下.
作者：刘洋 刊期： 2013年第08期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 慢性心力衰竭患者78例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用芪苈强心胶囊治疗,比较2组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.8%,高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊能提高临床心力衰竭治疗效果,降低病死率,改善生活质量,值得推广使用.
作者：卢艳红 刊期： 2013年第08期
目的 探讨阶段性健康教育在骨折患者手术前、后的应用效果.方法 将144例骨折患者随机分为试验组和对照组各72例,对照组仅行常规检查、手术,不实施阶段性健康教育;试验组实施阶段性健康教育.比较2组的干预效果.结果 试验组掌握内固定术相关知识情况以及心理问题、并发症发生情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 阶段性健康教育有利于骨折患者的术后康复.
作者：李树稥 刊期： 2013年第08期
雷帕霉素(rapamycin,RAPA)是一种新型大环内酯类免疫抑制剂.新研究表明:RAPA通过不同的细胞因子受体阻断信号传导,阻断T淋巴细胞及其他细胞由G1期至S期的进程,从而发挥免疫抑制效应.RAPA已通过美国食品和药品管理局(FDA)认证,临床上表现出强大的免疫抑制作用,可代替已有30多年临床史的环孢素;而且与环孢素相比,RAPA口服液的剂量更小,抗排异作用更强,不良反应更少.因此,自RAPA上市后,迅速成为世界各地器官移植者的常用口服免疫抑制剂.现就RAPA的临床研究进展做一综述.
作者：陈丽平；段坤峰；王保兴 刊期： 2013年第08期
骨外科是外伤患者集中的地方,具有年龄跨度大、范围广,常伴有多处复合伤,病情隐匿,工作强度大等特点.随着社会和医学技术、护理模式的发展,护理人员承担的职业风险越来越大.为了减少护理缺陷、差错,杜绝事故的发生,保证患者安全,现将骨外科护理风险与防范措施分析如下.
作者：白云珍；王瑞芳 刊期： 2013年第08期
据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界每年新发恶性肿瘤患者约1000万,其中30%～50%伴有不同程度的疼痛.而我国调查显示,51%～61.6%的恶性肿瘤患者伴有疼痛[1].疼痛是指恶性肿瘤疼痛,是晚期癌症患者常见、难耐受的症状之一,是由恶性肿瘤本身或与其治疗有关的精神、心理社会等原因所造成.
作者：陈洁 刊期： 2013年第08期
手术作为危险信号的刺激,常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应.多数患者由于对手术操作过程缺乏了解,往往会产生焦虑、紧张、恐惧情绪,这些不良情绪随手术日期临近而逐渐增强[1].焦虑、紧张、恐惧情绪不仅会增加患者痛苦感觉,而且影响手术地顺利进行.因此,制定科学、合理的心理护理模式具有重要的作用与意义.
作者：吴高杰 刊期： 2013年第08期
笔者自2008年以来,运用当地土单验方双叶汤治疗尿路感染20例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者20例,均为我院门诊患者,男8例,女12例,年龄35～50岁.临床表现:临床以尿频、尿急、尿痛为主,尿常规检查示白细胞(+～++),红细胞(+～++).1.2 治疗方法取莴笋叶、芹菜叶各50g,洗干净后用刀切碎,加开水500ml,煮5min后关火,放凉后分2次口服,3～5d可见效.
作者：曹静静；吴秀云；孙瑞菊 刊期： 2013年第08期
目的 探讨阿德福韦酯(ADV)防治乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性肺结核患者化疗中肝功能损害的效果.方法 将90例HBsAg阳性肺结核患者随机分为ADV组和对照组各45例.2组均给予2HRZE/4～7HR及肝泰乐护肝治疗,ADV组同时接受ADV抗病毒治疗.观察并比较2组肝功能损害情况.结果 ADV组肝功能损害发生率为13.3%,低于对照组的37.8%,且治疗结束时各肝功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).ADV组化疗停药率为6.7%,低于对照组的13.3%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 ADV对抗结核治疗过程中可有效预防肝功能损害的发生.
作者：陈星浩；石玉珍；张静 刊期： 2013年第08期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法 将腹股沟斜疝手术患儿89例随机分为观察组49例和对照组40例.对照组实施传统护理模式,观察组实施CNP,比较2组患儿平均住院时间、平均住院费用,以及患儿家属对医务人员的满意度.结果 观察组患儿平均住院时间、住院平均费用均少于对照组,患儿家属对医护人员的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CNP可显著减少腹股沟斜疝手术住院时间和住院费用,提高患者对医护人员的满意度.
作者：钟雪梅 刊期： 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 将下肢丹毒患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,在美洛西林钠舒巴坦钠静脉滴注和硝酸咪康唑乳膏或盐酸特比萘芬乳膏外用治疗基础上,治疗组给予五神汤合萆藓渗湿汤加减并外敷加味金芙膏,对照组外敷硫酸镁治疗.2组均以7d为1个疗程.观察2组治疗1、2个疗程后的治愈率和总有效率.结果 1、2个疗程后,治疗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 五神汤合萆藓渗湿汤加减口服并外敷加味金芙膏同时予西医治疗下肢丹毒疗效显著,值得临床应用.
作者：朱群霞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨预混胰岛素类似物(优泌乐50)在初发2型糖尿病患者治疗中的临床应用和疗效.方法 选择初诊2型糖尿病患者68例,对其应用优泌乐50治疗,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂水平变化,以及目标血糖达标时间和不良反应.结果 治疗后血糖、糖化血红蛋白、血脂水平变化均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);FPG达标时间为(7.00±1.56)d,2hPG达标时间为(8.05±2.05)d;治疗过程中不良反应少且轻微.结论 优泌乐50在初发2型糖尿病的治疗中具有疗效确切,应用方便,作用平和,不良反应少等优点.
作者：周凤燕；马付坚；赵爱香 刊期： 2013年第08期
尘肺病是长期吸入大量有害粉尘引起以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病,是常见的危害大的一类职业病.尘肺病早期,肺间质虽已产生纤维化病变,但由于肺泡的生理代偿能力,患者多无明显不适.随着尘肺病变的进展,小的支气管发生狭窄、阻塞,肺泡胀大甚至破裂,肺泡数量及换气面积明显减少,患者开始感到活动后出现气短、胸闷、咳嗽、咯痰等症状[1].我科从2011年10月-2012年9月选取本地区能配合治疗护理的尘肺病患者30例,实施康复训练,并跟踪随访,取得了满意效果,现报道如下.
作者：解嘉香 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
