武孟田；李斌
目的 探讨小儿牛黄清心散辅治小儿疱疹性咽峡炎的疗效及其安全性.方法 将符合小儿疱疹性咽峡炎临床诊断的69例患儿随机分为观察组35例和对照组34例.在常规补液及对症支持治疗基础上,观察组予以小儿牛黄清心散口服联合利巴韦林注射液静脉滴注治疗;对照组仅予以利巴韦林注射液静脉滴注治疗.观察并记录2组患儿退热时间、疱疹消失时间及不良反应发生情况,并比较临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为57.1%、88.6%,高于对照组的38.2%、67.6%;平均退热时间、疱疹消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 小儿牛黄清心散辅助利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效优于单用利巴韦林,值得临床推广应用.
作者：李玉涵 刊期： 2013年第08期
目的 观察黛力新治疗冠脉支架植入术后并发抑郁症的临床疗效.方法 将100例冠脉支架植入术后并发抑郁症的患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新治疗.观察患者治疗前、后临床症状及体征的改善情况,并采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,比较2组的临床疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为60.0%、92.0%,高于对照组的36.0%、66.0%,且治疗后HAMD评分及临床症状/体征改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新治疗冠脉支架植入术后并发抑郁症疗效好,不良反应小,使用安全可靠.
作者：郑晓玲 刊期： 2013年第08期
目的 调查该院外科围手术期抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师在围手术期合理应用抗菌药物中的重要作用.方法 对比分析临床药师在实施干预前、后Ⅰ类切口手术、Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物使用情况.结果 干预前外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例为16.44%,外科Ⅱ类切口合理用药比例为28.0%;临床药师干预后Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例分别为74.22%和71.27%.结论临床药师对医师的用药方案进行干预调整后,Ⅰ、Ⅱ类切口手术抗菌药物合理使用程度大大提高.
作者：石文慧 刊期： 2013年第08期
紧急气管插管建立人工气道是抢救急危重症患者的一项重要技术手段,如何配合医师在短时间内完成气管插管,迅速恢复患者的通气与供氧是抢救成功的关键.我科2010年7月-2012年6月行紧急气管插管抢救急危重症患者60例,效果较好,现将护理配合报道如下.
作者：付印；刘淑梅；苏秀霞；尹卫群；姚欣 刊期： 2013年第08期
因为医院药品采购牵涉面广,影响极大,权利与责任高度交织,对药品采购活动的管理必须立足于制度建设.对每个环节进行控制和监督,不仅要实行事后监督,更要在事前、事中进行监督,使医院药品招标采购的执行过程中做到行为自律.药品使用情况的信息公开,通过临床用药合理性分析,公示不规范用药情况,从而增强药品集中招标采购工作的公信力,把降低药品价格的工作落到实处.
作者：李梅；李秋玉 刊期： 2013年第08期
外伤性指端皮肤缺损是手部常见的一种损伤,如何修复一直是手外科医师关注的一大难题.关于指端缺损的修复方法,文献报告很多.2008年3月-2011年9月笔者将指背筋膜逆行皮瓣应用于指端缺损35例(43指),术后手指外形、感觉、功能恢复佳,疗效满意,现报道如下.
作者：蓝鑫飞；吴陈胜 刊期： 2013年第08期
颌面部是人体暴露而又比较突出的部位,容易受到创伤.颌面部创伤不仅威胁患者的生命,还会严重影响患者的面部容貌、咀嚼功能及心理健康,所以说,颌面部创伤的救治效果直接关系到伤者的生活质量与生存质量[1].本文就我院对372例颌面部创伤患者急诊护理工作做一回顾分析.
作者：聂春雨 刊期： 2013年第08期
内分泌治疗是复发转移晚期乳腺癌重要的辅助治疗手段,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性是目前临床应用内分泌治疗的重要指标,在治疗过程中有许多原则及注意事项,本文对此做一综述如下.1 治疗机制和作用途径乳腺癌内分泌治疗历史悠久,经历了100多年的演变,现已发展为一种独立的治疗手段,特别是激素受体被发现以后,使乳腺癌内分泌治疗可以有目的地选择药物,并可预测疗效.乳腺癌内分泌治疗的机制和作用途径有:(1)阻断雌激素合成,降低雌激素水平,绝经前可用卵巢切除或促黄体生成素释放激素类似物(LH-Rha)的药物去势,绝经后可用芳香化酶抑制剂或失活剂;(2)部分阻断雌激素受体活性,主要是以三苯氧胺(TAM)为代表的抗雌激素药物;(3)全部阻断ER活性,药物有氟维司群;(4)其他作用机制的药物,如孕激素、雌激素和雄激素.
作者：荆长军；魏海霞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨预混胰岛素类似物(优泌乐50)在初发2型糖尿病患者治疗中的临床应用和疗效.方法 选择初诊2型糖尿病患者68例,对其应用优泌乐50治疗,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂水平变化,以及目标血糖达标时间和不良反应.结果 治疗后血糖、糖化血红蛋白、血脂水平变化均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);FPG达标时间为(7.00±1.56)d,2hPG达标时间为(8.05±2.05)d;治疗过程中不良反应少且轻微.结论 优泌乐50在初发2型糖尿病的治疗中具有疗效确切,应用方便,作用平和,不良反应少等优点.
作者：周凤燕；马付坚；赵爱香 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妇女高危型人乳头瘤病毒感染状况.方法 采用荧光定量PCR检测妇女宫颈分泌物,检测高危型人乳头瘤病毒感染状况,随机收录统计1255例标本检测结果.结果 1255例妇女宫颈标本中共检出高危型人乳头瘤病毒感染75例,阳性率5.98%.结论 荧光定量PCR检测妇女高危型人乳头瘤病毒方法简单、准确,为高危型人乳头瘤病毒感染者治疗提供可靠实验依据,是降低宫颈癌发生的有效措施.
作者：谢喜原 刊期： 2013年第08期
院前急救是指将伤病员从发病现场送达医院之间的治疗、监护过程,是急救医学的重要组成部分,居急救医疗服务体系4大组成部分的首位.其工作是以抢救患者生命为首要目的,对于提高抢救成功率、降低病死率和致残率具有非常重要的意义[1].院前急救护士如何正确、快速地实施急救措施,为抢救患者赢得宝贵时间,其综合素质就显得特别重要.为此,院前急救护士知识面要广,操作熟练,并具有良好医德医风和较强的法律意识.笔者体会如下.
作者：王艳霞；蔡明红；王丛英；陈春霞 刊期： 2013年第08期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 慢性心力衰竭患者78例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用芪苈强心胶囊治疗,比较2组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.8%,高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊能提高临床心力衰竭治疗效果,降低病死率,改善生活质量,值得推广使用.
作者：卢艳红 刊期： 2013年第08期
电击伤是一定量电流通过人体引起损伤或功能障碍,甚至死亡.人体直接接触高压电或电源均可致电击伤,而电击伤严重程度与电压高低、电流强度、电流种类、电流途径、接触点及时间有关[1、2 ].我院2009年10月-2012年10月共收治34例电击伤患者,特将其院前急救和护理体会报道如下.
作者：余晓婷；左保容；王丛英 刊期： 2013年第08期
我院于2009-2012年诊治的72例咳嗽变异性哮喘患儿,效果良好,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料对我院2009年1月-2012年10月前来就诊的72例咳嗽变异性哮喘患儿给予临床回顾性分析,男患儿40例、女患儿32例,年龄1～10(6.9±0.7)周岁,病程1个月～2年(0.9±0.4)年.荨麻疹史患儿19例、婴儿湿疹史38例、家族过敏史患儿15例.
作者：郑伟 刊期： 2013年第08期
动脉血气分析是临床上常用的检验项目,通过检测患者动脉血中氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血压饱和度(SaO2)及pH值等,可协助判断患者机体的呼吸功能和酸碱平衡状态,对指导氧疗、调节机械通气参数及调整临床用药等均有重要意义.因动脉血管比静脉血管深这一特殊解剖特征,临床操作中为保证血气分析结果的准确性,我们必须掌握正确的采血方法.我科于2011年11月-2012年10月采集动脉血气标本共326人次,现将经验总结如下.
作者：鞠永霞；吕云桂；李华 刊期： 2013年第08期
卵巢的黄素化囊肿(TLC)是囊性卵巢瘤样病变,其形成常与体内hCG水平高或卵巢对hCG敏感性升高有关,也可因下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍引起性腺反馈作用受阻,垂体分泌促黄体激素增加,刺激卵巢中的始基卵泡大量发育是发生妊娠期多发性卵泡黄素囊肿的原因[1].卵巢黄素化囊肿在正常妊娠少见,正常足月妊娠合并TLC的发生率国内外未有明确报道.近年来,随着剖宫产率的不断上升,越来越多的妊娠合并卵巢黄素囊肿在手术过程中被发现,然而目前对于妊娠合并黄素化囊肿的处理尚缺乏统一的意见.我院妇产科近期诊治1例罕见的足月妊娠伴双侧卵巢巨大黄素化囊肿,报道如下.
作者：朱翠萍；常春艳 刊期： 2013年第08期
目的 观察血尿为主的IgA肾病辨证分型与病理相关性,为IgA肾微观辨证、治疗提供依据.方法 血尿为主、尿蛋白24h定量≤1.0g患者100例,观察中医辨证与临床表现、临床病理、肾小球硬化、间质纤维化的关系.结果 肉眼血尿患者中风热上扰型发生率高(44.4%),镜下血尿患者中湿热下注型发生率高(50.0%),镜下血尿伴蛋白尿患者中尿阴两虚型发生率高(63.8%),血肌酐升高发生率低;中度系膜增生中风热上扰较湿热下注发生率高,Lee分级Ⅰ～Ⅱ级中风热上扰较瘀血阻络发生率高,阴虚内热中局灶增生较中度系膜增生发生率高;球性硬化、血管病变患者中瘀血阻络发生率高(66.7%),间质纤维化患者中瘀血阻发生率高(55.6%).结论 血尿为主的IgA肾病部分辨证分型与病理结果相关,可以为微观辨证提供依据.
作者：王少华；张红霞；刘桂芬；关光普；晋中恒 刊期： 2013年第08期
目的 观察盐酸氨溴索联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将68例IPF患者随机分为治疗组和对照组各34例.对照组单纯予以泼尼松口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索片口服治疗.2组疗程均为12周.比较2组临床疗效,以及治疗前、后肺功能及血气分析指标的变化.结果 治疗组反应良好率为64.7%,高于对照组的38.2%,且治疗后肺功能及血气分析指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合糖皮质激素治疗IPF疗效显著,可改善患者的呼吸困难等症状,并可改善患者的肺功能.
作者：谭毅 刊期： 2013年第08期
手术作为危险信号的刺激,常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应.多数患者由于对手术操作过程缺乏了解,往往会产生焦虑、紧张、恐惧情绪,这些不良情绪随手术日期临近而逐渐增强[1].焦虑、紧张、恐惧情绪不仅会增加患者痛苦感觉,而且影响手术地顺利进行.因此,制定科学、合理的心理护理模式具有重要的作用与意义.
作者：吴高杰 刊期： 2013年第08期
血站具有人员工作环境相对集中,易燃品、水电设备和明火使用较多的特点.在功能上逐渐由单纯采供血发展为人才培训、科学研究、社会预防等综合服务功能,在场所规模上,血站逐渐发展为综合性血站,其建筑亦向大型化、综合化发展,故血站消防安全管理至关重要.
作者：黄俊 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
