石文慧
上个世纪中期青霉素用于梅毒治疗后,梅毒已几乎被消灭,但自20世纪70年代后梅毒的发病率又有上升趋势,截止到2010年,全国梅毒病例报告总数为358534例,其报告病例数在我国乙类传染病报告中居第3位.特别是免疫缺陷患者或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致细胞免疫低下患者更易患病[1].梅毒螺旋体(treponema pdum)可侵入40%早期梅毒患者的中枢神经系统,而发生神经梅毒,但其机制并未完全清楚[2].
作者：喻银全；杨柠菡；黄坚 刊期： 2013年第08期
电击伤是一定量电流通过人体引起损伤或功能障碍,甚至死亡.人体直接接触高压电或电源均可致电击伤,而电击伤严重程度与电压高低、电流强度、电流种类、电流途径、接触点及时间有关[1、2 ].我院2009年10月-2012年10月共收治34例电击伤患者,特将其院前急救和护理体会报道如下.
作者：余晓婷；左保容；王丛英 刊期： 2013年第08期
无论战时还是平时生活中,火器伤感染是伤后常见且十分严重的并发症,感染一旦形成,则延长治愈时间,加重伤员痛苦,增加病残率、残疾程度、治疗的复杂性以及人力、物力的消耗,严重感染还可造成不必要的死亡,增加火器伤病死率.笔者在临床中发现,中药熏洗剂对引起火器伤感染的常见细菌具有很强的抑菌作用,现报道如下.
作者：周志玲；袁进国；曹藏柱；杨莹磊 刊期： 2013年第08期
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病,主要经性交及接触被污染的器物、体液传播.孕妇机体免疫功能受抑制,性激素水平高阴道分泌物增多,外阴湿热,故易患尖锐湿疣.我科2009年9月-2012年9月共诊治妊娠期尖锐湿疣10例,现报道如下.
作者：张立敬；高丽彩；李秀娟；李金凤；武子仙；马文巧；杨淑芳；杨俊红 刊期： 2013年第08期
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上为常见的骨折之一,占急诊骨折的17%[1],流行病学统计显示桡骨远端骨折的发病率约为1/500[2].尤其老年人群,骨质疏松发病率较高,桡骨远端干骺端骨皮质质量更差,骨折常呈粉碎性,造成桡骨远端短缩、掌侧或者背侧移位、关节面残留台阶或者间隙.
作者：周峥豪；葛新；张建明；罗振东；陈强；陆伟成；郭延皖 刊期： 2013年第08期
因为医院药品采购牵涉面广,影响极大,权利与责任高度交织,对药品采购活动的管理必须立足于制度建设.对每个环节进行控制和监督,不仅要实行事后监督,更要在事前、事中进行监督,使医院药品招标采购的执行过程中做到行为自律.药品使用情况的信息公开,通过临床用药合理性分析,公示不规范用药情况,从而增强药品集中招标采购工作的公信力,把降低药品价格的工作落到实处.
作者：李梅；李秋玉 刊期： 2013年第08期
外伤性指端皮肤缺损是手部常见的一种损伤,如何修复一直是手外科医师关注的一大难题.关于指端缺损的修复方法,文献报告很多.2008年3月-2011年9月笔者将指背筋膜逆行皮瓣应用于指端缺损35例(43指),术后手指外形、感觉、功能恢复佳,疗效满意,现报道如下.
作者：蓝鑫飞；吴陈胜 刊期： 2013年第08期
目的 探讨早产儿呼吸暂停的发生与侧卧位的关系.方法 将100例未使用呼吸机支持治疗的早产儿随机分为治疗组和对照组各50例.在营养、补液及对症支持治疗基础上,治疗组给予侧卧位,对照组给予平卧位.观察并比较2组患儿呼吸暂停≥1次的发生情况.结果 治疗组呼吸暂停发生率为8.0%,低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(χ2 =7.56,ν=1,P<0.01).结论 侧卧位可减少早产儿呼吸暂停的发生,值得临床推广应用.
作者：国献素；徐通；焦保权；王红艳；刘树刚；冯永格；杨雁；李彩云；李秀娟；刘淑梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除手术中的麻醉效果和对机体影响.方法 将乳腺纤维瘤切除术患者40例随机分为A、B组各20例,A组患者麻醉应用舒芬太尼复合丙泊酚,B组患者麻醉应用地佐辛复合丙泊酚,观察2组患者生命体征及不良反应.结果 2组麻醉后术中MAP和HR均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后逐渐恢复,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术中SPO2低于术前和同期B组水平,差异有统计学意义(P<0.05),B组各时段SPO2水平变化差异无统计学意义(P>0.05).B组呼吸抑制发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无术后疼痛VAS评分＞3分者.结论 地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除手术中麻醉效果好,对机体不良影响小,值得临床推广应用.
作者：李冠 刊期： 2013年第08期
目的 探讨钙离子通道拮抗剂(CCB)与β受体阻滞剂(β-blocker)治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 将68例原发性高血压患者随机分为CCB组和β-blocker组各34例,CCB组给予硝苯地平口服治疗,β-blocker组给予倍他洛克口服治疗.比较2组治疗前、后的血压水平及不良反应发生情况.结果 2组治疗后血压水平低于治疗前,且CCB组低于β-blocke组,差异均有统计学意义(P<0.05).CCB组和β-blocker组分别出现不良反应2例(5.9%)、4例(11.8%).结论 CCB能够对血压起着良好的控制作用,且不良反应较少,可以作为高血压治疗的首选药物.
作者：阮丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨健康教育对幼儿园手足口病患病率及因病缺课率的影响.方法 选择辖区内2所条件相仿的幼儿园,随机分为观察组和对照组.对照组儿童由幼儿园保健教师进行常规的保健指导.观察组儿童在常规指导基础上,由社区护理人员到现场进行针对性健康教育.比较2组健康教育前、后手足口病患病率及因病缺课率.结果 观察组儿童健康教育后手足口病患病率及因病缺课率分别为0.05%、1.47%,低于对照组儿童的0.23%、2.90%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 实施针对性健康教育能减少幼儿园手足口病的患病率,明显降低了幼儿园的因病缺课率,是社区护理中值得推广的方式.
作者：钱爱珍 刊期： 2013年第08期
目的 观察盐酸氨溴索联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将68例IPF患者随机分为治疗组和对照组各34例.对照组单纯予以泼尼松口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索片口服治疗.2组疗程均为12周.比较2组临床疗效,以及治疗前、后肺功能及血气分析指标的变化.结果 治疗组反应良好率为64.7%,高于对照组的38.2%,且治疗后肺功能及血气分析指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合糖皮质激素治疗IPF疗效显著,可改善患者的呼吸困难等症状,并可改善患者的肺功能.
作者：谭毅 刊期： 2013年第08期
目的 观察复方新诺明片联合胸腺肽治疗艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP肺炎)的疗效.方法 艾滋病合并PCP肺炎患者58例随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组使用复方新诺明片联合胸腺肽片治疗,对照组单用复方新诺明治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为89.7%,高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方新诺明片联合胸腺肽治疗艾滋病合并PCP肺炎效果满意,不良反应轻微,值得临床推广.
作者：王新国 刊期： 2013年第08期
静脉治疗是临床常见的治疗手段,是应用多的护理实践之一,也是临床护理人员使用频率高的一项无菌操作[1].神经内科患者的治疗途径主要靠静脉输液治疗,穿刺技术的高低、穿刺器材及穿刺途径的选择直接影响到静脉治疗的效果、并发症的发生及患者的满意度.笔者通过分析我院神经内科静脉治疗的现状,并提出护理对策,旨在提高静脉治疗的质量,减少并发症,提升工作效率,保障患者安全.
作者：钟梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨整体护理对剖宫产产妇术后早期泌乳的影响.方法 采用前瞻性随机对照试验法,将112例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各56例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.比较2组产后泌乳及乳房胀痛情况.结果 观察组术后初乳时间短于对照组,初乳后24h哺乳次数多于对照组,产后48h血清泌乳素含量高于对照组,乳房胀痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施具有针对性的整体护理方案,有助于产妇术后早期泌乳,减少乳房胀痛率,具有临床推广价值.
作者：朱芳 刊期： 2013年第08期
颌面部是人体暴露而又比较突出的部位,容易受到创伤.颌面部创伤不仅威胁患者的生命,还会严重影响患者的面部容貌、咀嚼功能及心理健康,所以说,颌面部创伤的救治效果直接关系到伤者的生活质量与生存质量[1].本文就我院对372例颌面部创伤患者急诊护理工作做一回顾分析.
作者：聂春雨 刊期： 2013年第08期
脂蛋白肾病(LPG)是一种以脂质沉积在肾小球内为特点的肾小球疾病.Saito等于1989年首次提出脂蛋白肾病的概念,并对其临床病理特点进行了描述.我国自1997年报道了6例.本病年龄分布范围广,4～69岁均有发病,男女之比2:1,大部分病例为散发.关于本病的治疗尚无特异的方法,糖皮质激素、细胞毒药物及抗凝药物均无明显疗效.笔者采用健脾渗湿、活血化瘀、软坚化痰法,治疗脂蛋白肾病2例,取得了一定的疗效,现报道如下.
作者：晋中恒；郭术莲；蒋松；王建华 刊期： 2013年第08期
心理护理无时无刻不体现在护士与患者交往的举手投足之间,护理工作应充分重视心理护理的作用--三分护身,七分护心[1].关注心理健康,提高生活质量,是我们的工作宗旨,也是大家共同的愿望.1 老年肺结核患者1.1 焦虑心理分析及护理老年肺结核病患者由于病程长,症状反复,药物不良反应及经济负担加重,常出现焦虑情绪,不安心治疗,从而加重原有的病情.护理上应以鼓励、关心、爱护、解释为主.
作者：罗春梅 刊期： 2013年第08期
目前,中药注射剂不合理应用主要表现在以下几个方面:西医和基层医师缺乏中药注射剂的使用知识,没有完全掌握适应证,盲目按病名或症状用药而导致事故发生;不按照说明书用药,没有注意说明书中的注意事项;对于中医基本理论不了解,诊断用药不正确而导致用错药;同类药物多种并用、超剂量用药和延长用药时间;中药、西药不合理的合用.据笔者了解,很多中药注射剂是由缺乏中医药知识的西医师开出的,存在明显的不合理用药问题.
作者：蔡雪波 刊期： 2013年第08期
我院2006年1月-2012年1月应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例,均经手术证实.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者11例,年龄9~28岁,左右侧睾丸扭转分别为8例和3例,发病时间2h~6d,患者均有阴囊、下腹部或腹股沟突然剧痛,部分患者伴恶心、呕吐及低热.查体:阴囊内有肿块,睾丸位置上移,质硬,有触痛.
作者：陶媛 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
