李梅；李秋玉
目的 调查该院外科围手术期抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师在围手术期合理应用抗菌药物中的重要作用.方法 对比分析临床药师在实施干预前、后Ⅰ类切口手术、Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物使用情况.结果 干预前外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例为16.44%,外科Ⅱ类切口合理用药比例为28.0%;临床药师干预后Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防使用抗菌药物的合理用药比例分别为74.22%和71.27%.结论临床药师对医师的用药方案进行干预调整后,Ⅰ、Ⅱ类切口手术抗菌药物合理使用程度大大提高.
作者：石文慧 刊期： 2013年第08期
目的 为该院加强精神药品临床应用管理和促进合理用药提供参考.方法 以限定日剂量(DDD)为测量单位,以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)和平均治疗日数(ATD)为指标,对该院2012年1～6月门诊镇静催眠药利用的合理性进行回顾性调查分析.结果 苯二氮艹卓类药物应用为普遍,DDDs较高的依次是阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片;阿普唑仑、硝西泮、唑吡坦3种药物的DUI>1;阿普唑仑、艾司唑仑、硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦5种药物的ATD>28d.结论 该院部分镇静催眠药有被滥用的倾向,需进一步加强临床应用管理.
作者：成孝林；肖林 刊期： 2013年第08期
骨外科是外伤患者集中的地方,具有年龄跨度大、范围广,常伴有多处复合伤,病情隐匿,工作强度大等特点.随着社会和医学技术、护理模式的发展,护理人员承担的职业风险越来越大.为了减少护理缺陷、差错,杜绝事故的发生,保证患者安全,现将骨外科护理风险与防范措施分析如下.
作者：白云珍；王瑞芳 刊期： 2013年第08期
脂蛋白肾病(LPG)是一种以脂质沉积在肾小球内为特点的肾小球疾病.Saito等于1989年首次提出脂蛋白肾病的概念,并对其临床病理特点进行了描述.我国自1997年报道了6例.本病年龄分布范围广,4～69岁均有发病,男女之比2:1,大部分病例为散发.关于本病的治疗尚无特异的方法,糖皮质激素、细胞毒药物及抗凝药物均无明显疗效.笔者采用健脾渗湿、活血化瘀、软坚化痰法,治疗脂蛋白肾病2例,取得了一定的疗效,现报道如下.
作者：晋中恒；郭术莲；蒋松；王建华 刊期： 2013年第08期
双膝人工关节置换术需要准确、快速、无误的手术配合才能顺利、平稳、安全地完成手术.笔者结合临床经验对双膝人工关节置换术的手术配合进行分析总结,报道如下.1 手术适应证(1)年龄在55岁以上,严重的骨性关节炎及创伤性关节炎、类风湿性关节炎的患者;(2)有不可忍受的疼痛,关节面破坏严重,股骨髁及胫骨髁破坏深度不超过5cm,髌骨能活动,膝内外翻畸形＜30°,侧副韧带基本正常.
作者：崔兰书；王双力 刊期： 2013年第08期
目的 探讨整体护理对剖宫产产妇术后早期泌乳的影响.方法 采用前瞻性随机对照试验法,将112例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各56例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.比较2组产后泌乳及乳房胀痛情况.结果 观察组术后初乳时间短于对照组,初乳后24h哺乳次数多于对照组,产后48h血清泌乳素含量高于对照组,乳房胀痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施具有针对性的整体护理方案,有助于产妇术后早期泌乳,减少乳房胀痛率,具有临床推广价值.
作者：朱芳 刊期： 2013年第08期
目的 观察血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将188例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组92例和对照组96例.在常规药物治疗基础上,治疗组给予血塞通注射液静脉滴注及血塞通滴丸口服治疗,对照组给予丹参注射液静脉滴注治疗.比较2组的临床疗效.结果 治疗组痊愈率、显效率分别为29.3%、50.0%,高于对照组的19.8%、25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可改善患者的生活质量.
作者：韩晓玲 刊期： 2013年第08期
家庭病房指开放在患者家中,集家庭医疗、护理、保健、生活料理、功能康复和健康教育为一体的服务.随着我所老干部的年龄越来越大,慢性疾病越来越多,行动越来越不方便,因此家庭病房的建立就为行动不便、长期卧床的老干部解决了很多实际问题,加上家庭病房的成立使得医护人员与首长及家属之间感情交流更加密切,使首长在接受治疗的同时享受天伦之乐,处于佳的心理状态,利于疾病康复.我所老干部平均年龄82岁,80岁以上占40%,高年龄92岁,每人平均患病7种以上.因此,根据干休所的实际情况来说家庭病房的建立有利于疾病的治疗与康复.
作者：武孟田；李斌 刊期： 2013年第08期
目的 观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻的临床效果.方法 将水样腹泻患儿93例随机分为治疗组47例和对照组46例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服消旋卡多曲颗粒,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察期间治疗组出现便秘1例,未做处理自行痊愈.治疗过程中未见血常规及肝、肾功能异常.结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻疗效好、安全,值得临床推广.
作者：瞿艳红；文九芳 刊期： 2013年第08期
内分泌治疗是复发转移晚期乳腺癌重要的辅助治疗手段,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性是目前临床应用内分泌治疗的重要指标,在治疗过程中有许多原则及注意事项,本文对此做一综述如下.1 治疗机制和作用途径乳腺癌内分泌治疗历史悠久,经历了100多年的演变,现已发展为一种独立的治疗手段,特别是激素受体被发现以后,使乳腺癌内分泌治疗可以有目的地选择药物,并可预测疗效.乳腺癌内分泌治疗的机制和作用途径有:(1)阻断雌激素合成,降低雌激素水平,绝经前可用卵巢切除或促黄体生成素释放激素类似物(LH-Rha)的药物去势,绝经后可用芳香化酶抑制剂或失活剂;(2)部分阻断雌激素受体活性,主要是以三苯氧胺(TAM)为代表的抗雌激素药物;(3)全部阻断ER活性,药物有氟维司群;(4)其他作用机制的药物,如孕激素、雌激素和雄激素.
作者：荆长军；魏海霞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨小儿牛黄清心散辅治小儿疱疹性咽峡炎的疗效及其安全性.方法 将符合小儿疱疹性咽峡炎临床诊断的69例患儿随机分为观察组35例和对照组34例.在常规补液及对症支持治疗基础上,观察组予以小儿牛黄清心散口服联合利巴韦林注射液静脉滴注治疗;对照组仅予以利巴韦林注射液静脉滴注治疗.观察并记录2组患儿退热时间、疱疹消失时间及不良反应发生情况,并比较临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为57.1%、88.6%,高于对照组的38.2%、67.6%;平均退热时间、疱疹消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 小儿牛黄清心散辅助利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效优于单用利巴韦林,值得临床推广应用.
作者：李玉涵 刊期： 2013年第08期
护理管理部门是医院较为重要的部门之一,该部门对于预防和控制医院感染具有重要作用.经调查研究发现,45%的医院感染与不正确、不规范的护理工作和护理管理工作有密切关系.在非典期间,医院感染率一直处于一个较高的水平,使医院名誉受到很大的损失,要采取有效的方法来落实护理管理部门的职责,使其能够充分发挥作用,以达到降低医院感染率的目的[1].本文对医院感染控制过程中的护理管理体会进行了分析和总结,具体报道如下.
作者：李曰梅 刊期： 2013年第08期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 慢性心力衰竭患者78例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用芪苈强心胶囊治疗,比较2组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.8%,高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊能提高临床心力衰竭治疗效果,降低病死率,改善生活质量,值得推广使用.
作者：卢艳红 刊期： 2013年第08期
我国的高等职业教育起源于20世纪80年代,在东南沿海及一些经济较发达地区开办了一批新型的地方性大学,即职业大学[1].历经30年的发展,职业教育招生规模不断扩大,已然占据了我国高等教育的一半.于此同时,用人单位对高职教育的人才培养质量也提出了更高的要求.以任职岗位能力培养为本位的人才培养模式显然已经不能够满足行业企业的需求,因此,新型的人才培养模式成为了各高职院校竞相研究的热点.
作者：辛俊勃；李芳；于广华；程锦 刊期： 2013年第08期
目的 分析老年原发性高血压患者夜间脉压与靶器官损害的相关性.方法 对老年原发性高血压患者400例采用臂式欧姆龙电子血压计测量血压,将夜间脉压变化显著者定为观察组,夜间脉压变化不显著者定为对照组,比较2组靶器官损害发生率.结果 观察组心脏损害、肾损害、脑损害发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者夜间脉压变化显著者更容易使靶器官受损,夜间脉压值越大,靶器官损害越重.
作者：崔志强；赵立平；唐晓兵；付淑华；朱松岩 刊期： 2013年第08期
目的 了解南宁市妇幼保健院新生儿乙肝疫苗接种率状况.方法 统计2012年在该院住院分娩新生儿乙肝疫苗接种状况.结果 2012年该院住院分娩新生儿共4559例,乙肝疫苗接种4156例,接种率为91.16%,未接种原因为转科治疗,转科治疗的原因依次为吸入性肺炎、早产、新生儿窒息及其他.结论 未接种原因为新生儿转科治疗,吸入性肺炎是造成转科治疗未注射接种乙肝疫苗的主因.
作者：肖相云 刊期： 2013年第08期
高血压是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压呈现逐渐增高趋势的疾病.按照世界卫生组织建议使用的血压标准,收缩压141～159mm Hg,舒张压91～94mm Hg为临界高血压[1].高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性病变的全身性疾病.一般分为原发性高血压和继发性高血压两种.高血压发病的因素有很多种,常见因素为遗传和环境两方面.高血压是目前社会上发生率极高的疾病之一,其严重危害着人们的生命健康,尤其是老年人群.本文就目前我国的复方抗高血压药物研究的现状作出了分析,以期能使我国的高血压患者得到更好的救治.
作者：杜仲瑜 刊期： 2013年第08期
藏医药浴对类风湿性关节炎具有独特功效,本文对其药理机制、治疗方案及浴后预防进行了总结、分析如下.1 对症治疗藏医药浴具有廉、简、便、易等特点,适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、扭伤、神经衰弱、痛风、失眠、坐骨神经痛、偏瘫、产后风、荨麻疹、四肢僵直、强直性脊柱炎、黄水病等,可以达到祛病延年的功效,深受广大患者好评.藏医药浴疗法按照患者体质、病情等安排疗程,每天入浴1～3次,以7d为1个疗程,可根据病情适当增减疗程,以达到佳疗效.
作者：胡正学；白如霞 刊期： 2013年第08期
目的 以循证医学系统评价方法Meta分析为依据,客观评价中医益气健脾法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法 检索国内、外各种医学期刊杂志,选择中医益气健脾法与西医治疗CRF的随机对照试验研究.共纳入6篇符合纳入标准的随机对照临床试验,并进行Meta分析.结果 益气健脾法治疗组在总体疗效及降低血肌酐、尿素氮等方面均优于西医治疗组.结论 益气健脾法治疗CRF的疗效优于西医治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者：郑海生；王荣；刘凯 刊期： 2013年第08期
一直以来,大多数使用于临床的儿科药物,均参照成人药物临床试验,未经过儿科临床试验验证;但从本质上来说,儿童与成人的生理机能存在着明显的差异,特别是内分泌、神经功能及肝肾等脏器功能;用药后,儿童可能出现的不良反应也有可能与成人不一样,而这类不良反应在成人药物临床试验往往是不可预知的.因此,在儿科治疗用药中,儿科医师通常处于两难境地:要么放弃给予患儿可能有利的治疗;要么依据成人用药给予儿童潜在风险的药物治疗[1].为了提高儿童治疗的有效性,本文特对儿科药物临床试验的发展历史及发展现状进行分析,现综述如下.
作者：廖国平；孙德贵；胡建华；邓芳文 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
