李曰梅
目的 比较透明质酸钠颞下颌关节上下腔联合注射和上腔注射用于颞下颌关节紊乱病(TMD)的疗效.方法 将40例TMD患者随机分为A组和B组各20例.A组采用关节上下腔联合注射透明质酸钠,B组采用关节上腔注射,比较2组的临床疗效.结果 A组优良率和改善率分别为20.0%、60.0%,高于B组的10.0%、40.0%,且疼痛程度和张口度改善情况优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节腔注射透明质酸钠可以改善TMD患者的关节疼痛和张口受限,关节上下腔联合注射的效果优于单纯上腔注射.
作者:张嘉佳 刊期: 2013年第08期
目的 观察血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将188例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组92例和对照组96例.在常规药物治疗基础上,治疗组给予血塞通注射液静脉滴注及血塞通滴丸口服治疗,对照组给予丹参注射液静脉滴注治疗.比较2组的临床疗效.结果 治疗组痊愈率、显效率分别为29.3%、50.0%,高于对照组的19.8%、25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可改善患者的生活质量.
作者:韩晓玲 刊期: 2013年第08期
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国的食管癌发病率、病死率居世界首位[1].大多数食管癌确诊时已属于晚期,基本失去了手术根治的机会,其所致的吞咽困难会严重影响患者生存质量.近年来,食管支架置入术作为一种新的治疗方法,已广泛应用于临床,特别适用于不能手术的晚期肿瘤患者.因此,患者食管支架置入的围手术期护理也显得尤为重要, 2011-2012年我院消化内科对97例患者实施了食管支架置入术,术后效果良好,现特将围手术护理要点报道如下.
作者:沈元春;薛彬 刊期: 2013年第08期
目的 探讨山药莲子饼对脾虚模型小鼠游泳耐力及某些生理指标的影响.方法 将60只Km小白鼠随机分为空白对照组(A组)、脾虚模型组(B组)和脾虚用药组(C组)各20只.B、C组均灌喂大承气汤及加味大承气汤0.6g/d,连续15d,建立脾虚模型.第16天开始,C组给予自制的山药莲子饼饲料,A、B组给予正常饲料,连续15d.第30天进行力竭游泳试验、耐寒试验,观察并记录力竭游泳和耐寒时间,后断头处死,并称小鼠脾脏、胸腺质量,计算相关脏器指数.结果 与B组比较,C组力竭游泳时间显著延长(P<0.05)、耐寒时间延长(P<0.05),胸腺、脾脏指数上升(P<0.05).结论 山药莲子饼可以改善脾虚小鼠的游泳耐力和耐寒时间,证实了山药莲子饼的健脾益气作用,为药膳山药莲子饼的上市推广提供了试验基础.
作者:杨晓芸;张素娟;沈磊;黄云菁;潘晨;文小平 刊期: 2013年第08期
目的 观察芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果及对产妇应激激素水平的影响.方法 将60例ASAⅠ级拟经阴道分娩的足月初产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各30例.Ⅰ组予以芬太尼透皮贴剂粘贴肾俞穴治疗,Ⅱ组不予任何镇痛药物与措施.2组用药前、后采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,并测定去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的含量.结果 Ⅰ组用药后VAS评分及NE、E含量低于用药前及Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛临床效果确切,能显著降低产妇在分娩中的应激反应.
作者:闫学花;杨海霞;闫利荣;朱红霞;苏心镜 刊期: 2013年第08期
目的 探讨自然流产与女性生殖道沙眼衣原体感染的关系.方法 将自然流产妇女185例作为观察组,自然分娩产妇185例作为对照组,比较2组妇女生殖道沙眼衣原体阳性情况.结果 观察组妇女生殖道沙眼衣阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 女性生殖道沙眼衣原体感染与自然流产密切相关.
作者:周进春;吕丽清 刊期: 2013年第08期
一直以来,大多数使用于临床的儿科药物,均参照成人药物临床试验,未经过儿科临床试验验证;但从本质上来说,儿童与成人的生理机能存在着明显的差异,特别是内分泌、神经功能及肝肾等脏器功能;用药后,儿童可能出现的不良反应也有可能与成人不一样,而这类不良反应在成人药物临床试验往往是不可预知的.因此,在儿科治疗用药中,儿科医师通常处于两难境地:要么放弃给予患儿可能有利的治疗;要么依据成人用药给予儿童潜在风险的药物治疗[1].为了提高儿童治疗的有效性,本文特对儿科药物临床试验的发展历史及发展现状进行分析,现综述如下.
作者:廖国平;孙德贵;胡建华;邓芳文 刊期: 2013年第08期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症之一,占我国产妇死亡原因首位.其原因主要为宫缩乏力﹑胎盘因素﹑软产道损伤﹑凝血功能障碍及情绪因素影响.因此,要根据出血原因及时作出相应处理,使产妇转危为安.
作者:祁向梅;金梅 刊期: 2013年第08期
随着近年来医院信息系统的发展,涉及资料与提供应用数量的日益增加导致服务器数量快速上升.为了使医院数据中心具备高度的可靠性、可管理性、可伸缩性,同时在降低成本和节能环保上满足新一代数据中心的需求,引入服务器虚拟化技术是非常必要的.由于VMware常年在Gartner魔力象限的x86服务器虚拟化基础架构领域中处于领导者地位,故本文提到的功能主要为VMware产品所提供.虚拟化能带来的好处如下.
作者:任建宇;李涛;张茜;苏秀霞;陈翔;刘宇晨 刊期: 2013年第08期
目的 分析抗逆转录病毒治疗艾滋病中,使用奈韦拉平发生皮疹的情况及皮疹发生后的应对措施.方法 将85例艾滋病患者按治疗方案分为A组45例和B组40例,A组予以齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平抗病毒方案,B组予以齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦抗病毒方案,分析皮疹的发生特点.结果 A组皮疹发生率为37.8%,高于B组的10.0%;初始治疗时CD4+细胞计数>200个/μl患者的皮疹发生率为58.8%,高于初始治疗时CD4+细胞计数<200个/μl患者的25.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).男性患者的皮疹发生率为30.8%,女性为47.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 服用奈韦拉平皮疹的发生率高于依非韦伦,皮疹的发生与初始治疗时CD4+细胞计数水平有关,但与性别无关.
作者:黄珊凤;陈惠丽;刘曦 刊期: 2013年第08期
目的 比较非超乳小切口摘除术后植入散光人工晶状体(Acrysof Toric IOL)与超声乳化摘除术后植入Canon staar ks-3人工晶状体治疗白内障的临床疗效.方法 进行回顾性研究,收集某院2008-2009年行非超乳小切口摘除术后植入Acrysof Toric IOL的白内障患者30例作为试验组,2010-2012年行超声乳化摘除术后植入Canon staar ks-3人工晶状体白内障患者30例作为对照组.比较2组术后3、30d的视力恢复情况.结果 试验组术后3、30d总有效率分别为83.3%、93.3%,高于对照组的60.0%、70.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 非超乳小切口摘除术后植入Acrysof Toric IOL是一种安全、可预测、效果良好的矫正白内障患者角膜散光的手术方案.
作者:王中利 刊期: 2013年第08期
目的 分析老年原发性高血压患者夜间脉压与靶器官损害的相关性.方法 对老年原发性高血压患者400例采用臂式欧姆龙电子血压计测量血压,将夜间脉压变化显著者定为观察组,夜间脉压变化不显著者定为对照组,比较2组靶器官损害发生率.结果 观察组心脏损害、肾损害、脑损害发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者夜间脉压变化显著者更容易使靶器官受损,夜间脉压值越大,靶器官损害越重.
作者:崔志强;赵立平;唐晓兵;付淑华;朱松岩 刊期: 2013年第08期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇(生理盐水湿化)阴道后穹窿置药终止孕10~14周妊娠的药物流产疗效与安全性.方法 将130例孕10~14周自愿要求终止妊娠的育龄期妇女随机分为观察组和对照组各65例.2组均予以米非司酮空腹口服,每天75mg,共2天;第3天均予以米索前列醇600μg空腹口服;同时,阴道后穹窿置入米索前列醇600μg,观察组在阴道后穹窿置入米索前列醇并湿化,而对照组仅在阴道后穹窿置入米索前列醇但未湿化.比较2组的临床疗效.结果 观察组完全流产率为89.2%,高于对照组的80.0%,且阴道置药到胎儿、胎盘完全排出时间短于对照组,产后4h内阴道流血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为12.3%、13.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药用于终止孕10~14周妊娠疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:苟立琼 刊期: 2013年第08期
目的 为该院加强精神药品临床应用管理和促进合理用药提供参考.方法 以限定日剂量(DDD)为测量单位,以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)和平均治疗日数(ATD)为指标,对该院2012年1~6月门诊镇静催眠药利用的合理性进行回顾性调查分析.结果 苯二氮艹卓类药物应用为普遍,DDDs较高的依次是阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片;阿普唑仑、硝西泮、唑吡坦3种药物的DUI>1;阿普唑仑、艾司唑仑、硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦5种药物的ATD>28d.结论 该院部分镇静催眠药有被滥用的倾向,需进一步加强临床应用管理.
作者:成孝林;肖林 刊期: 2013年第08期
无论战时还是平时生活中,火器伤感染是伤后常见且十分严重的并发症,感染一旦形成,则延长治愈时间,加重伤员痛苦,增加病残率、残疾程度、治疗的复杂性以及人力、物力的消耗,严重感染还可造成不必要的死亡,增加火器伤病死率.笔者在临床中发现,中药熏洗剂对引起火器伤感染的常见细菌具有很强的抑菌作用,现报道如下.
作者:周志玲;袁进国;曹藏柱;杨莹磊 刊期: 2013年第08期
目的 以循证医学系统评价方法Meta分析为依据,客观评价中医益气健脾法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法 检索国内、外各种医学期刊杂志,选择中医益气健脾法与西医治疗CRF的随机对照试验研究.共纳入6篇符合纳入标准的随机对照临床试验,并进行Meta分析.结果 益气健脾法治疗组在总体疗效及降低血肌酐、尿素氮等方面均优于西医治疗组.结论 益气健脾法治疗CRF的疗效优于西医治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者:郑海生;王荣;刘凯 刊期: 2013年第08期
我院2006年1月-2012年1月应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例,均经手术证实.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者11例,年龄9~28岁,左右侧睾丸扭转分别为8例和3例,发病时间2h~6d,患者均有阴囊、下腹部或腹股沟突然剧痛,部分患者伴恶心、呕吐及低热.查体:阴囊内有肿块,睾丸位置上移,质硬,有触痛.
作者:陶媛 刊期: 2013年第08期
颌面部是人体暴露而又比较突出的部位,容易受到创伤.颌面部创伤不仅威胁患者的生命,还会严重影响患者的面部容貌、咀嚼功能及心理健康,所以说,颌面部创伤的救治效果直接关系到伤者的生活质量与生存质量[1].本文就我院对372例颌面部创伤患者急诊护理工作做一回顾分析.
作者:聂春雨 刊期: 2013年第08期
笔者自2008年以来,运用当地土单验方双叶汤治疗尿路感染20例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者20例,均为我院门诊患者,男8例,女12例,年龄35~50岁.临床表现:临床以尿频、尿急、尿痛为主,尿常规检查示白细胞(+~++),红细胞(+~++).1.2 治疗方法取莴笋叶、芹菜叶各50g,洗干净后用刀切碎,加开水500ml,煮5min后关火,放凉后分2次口服,3~5d可见效.
作者:曹静静;吴秀云;孙瑞菊 刊期: 2013年第08期
目的 探讨碳酸氢钠不同剂量在艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中发生高乳酸血症的治疗意义.方法 将90例在HARRT治疗中发生高乳酸血症的艾滋病患者采用随机数字表分为剂量1组、剂量2组、空白组各30例.在常规抗病毒治疗基础上,剂量1组予以碳酸氢钠片0.5g口服,3次/d,治疗3个月;剂量2组予以碳酸氢钠片1g口服,3次/d,治疗3个月;空白组不予以碳酸氢钠片治疗.比较3组治疗前、后血乳酸浓度的变化.结果 剂量1组治疗前、后血乳酸浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).空白组治疗后血乳酸浓度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).剂量2组治疗后血乳酸浓度低于治疗前,且低于剂量1组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05).剂量1组治疗后血乳酸浓度低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对艾滋病早期抗病毒治疗过程中发生的高乳酸血症,建议每天使用碳酸氢钠1g/次、3次/d的剂量进行治疗,可有效降低血乳酸,防止高乳酸中毒的发生.
作者:秦英梅;黄绍标;吴念宁;何琦;卢祥婵;潘彩芳;农影星;杜丽群;李源 刊期: 2013年第08期