朱芳
我院2006年1月-2012年1月应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例,均经手术证实.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者11例,年龄9~28岁,左右侧睾丸扭转分别为8例和3例,发病时间2h~6d,患者均有阴囊、下腹部或腹股沟突然剧痛,部分患者伴恶心、呕吐及低热.查体:阴囊内有肿块,睾丸位置上移,质硬,有触痛.
作者:陶媛 刊期: 2013年第08期
无论战时还是平时生活中,火器伤感染是伤后常见且十分严重的并发症,感染一旦形成,则延长治愈时间,加重伤员痛苦,增加病残率、残疾程度、治疗的复杂性以及人力、物力的消耗,严重感染还可造成不必要的死亡,增加火器伤病死率.笔者在临床中发现,中药熏洗剂对引起火器伤感染的常见细菌具有很强的抑菌作用,现报道如下.
作者:周志玲;袁进国;曹藏柱;杨莹磊 刊期: 2013年第08期
近年来国家经济稳定发展,人们生活水平不断提高,饮食结构和生活方式的变化使得社会中肝病、糖尿病患者人数增加.糖尿病患者中有一部分是因于肝病,故被称为肝源性糖尿病.此类患者的病情更加复杂,护理难度大于普通肝病患者,笔者总结多年护理经验,以探讨优护理方案.
作者:丰小峰 刊期: 2013年第08期
目的 探讨山药莲子饼对脾虚模型小鼠游泳耐力及某些生理指标的影响.方法 将60只Km小白鼠随机分为空白对照组(A组)、脾虚模型组(B组)和脾虚用药组(C组)各20只.B、C组均灌喂大承气汤及加味大承气汤0.6g/d,连续15d,建立脾虚模型.第16天开始,C组给予自制的山药莲子饼饲料,A、B组给予正常饲料,连续15d.第30天进行力竭游泳试验、耐寒试验,观察并记录力竭游泳和耐寒时间,后断头处死,并称小鼠脾脏、胸腺质量,计算相关脏器指数.结果 与B组比较,C组力竭游泳时间显著延长(P<0.05)、耐寒时间延长(P<0.05),胸腺、脾脏指数上升(P<0.05).结论 山药莲子饼可以改善脾虚小鼠的游泳耐力和耐寒时间,证实了山药莲子饼的健脾益气作用,为药膳山药莲子饼的上市推广提供了试验基础.
作者:杨晓芸;张素娟;沈磊;黄云菁;潘晨;文小平 刊期: 2013年第08期
目的 以循证医学系统评价方法Meta分析为依据,客观评价中医益气健脾法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法 检索国内、外各种医学期刊杂志,选择中医益气健脾法与西医治疗CRF的随机对照试验研究.共纳入6篇符合纳入标准的随机对照临床试验,并进行Meta分析.结果 益气健脾法治疗组在总体疗效及降低血肌酐、尿素氮等方面均优于西医治疗组.结论 益气健脾法治疗CRF的疗效优于西医治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者:郑海生;王荣;刘凯 刊期: 2013年第08期
雷帕霉素(rapamycin,RAPA)是一种新型大环内酯类免疫抑制剂.新研究表明:RAPA通过不同的细胞因子受体阻断信号传导,阻断T淋巴细胞及其他细胞由G1期至S期的进程,从而发挥免疫抑制效应.RAPA已通过美国食品和药品管理局(FDA)认证,临床上表现出强大的免疫抑制作用,可代替已有30多年临床史的环孢素;而且与环孢素相比,RAPA口服液的剂量更小,抗排异作用更强,不良反应更少.因此,自RAPA上市后,迅速成为世界各地器官移植者的常用口服免疫抑制剂.现就RAPA的临床研究进展做一综述.
作者:陈丽平;段坤峰;王保兴 刊期: 2013年第08期
目的 观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻的临床效果.方法 将水样腹泻患儿93例随机分为治疗组47例和对照组46例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服消旋卡多曲颗粒,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察期间治疗组出现便秘1例,未做处理自行痊愈.治疗过程中未见血常规及肝、肾功能异常.结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻疗效好、安全,值得临床推广.
作者:瞿艳红;文九芳 刊期: 2013年第08期
外伤性指端皮肤缺损是手部常见的一种损伤,如何修复一直是手外科医师关注的一大难题.关于指端缺损的修复方法,文献报告很多.2008年3月-2011年9月笔者将指背筋膜逆行皮瓣应用于指端缺损35例(43指),术后手指外形、感觉、功能恢复佳,疗效满意,现报道如下.
作者:蓝鑫飞;吴陈胜 刊期: 2013年第08期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病中严重、危害大的病症之一,在中老年中发病率很高,病死率为10%~15%.急性心肌梗死并发症是指在原有疾病的基础上相继出现了≥2个合并症.常见并发症为:心律失常、心力衰竭、心源性休克、多器官功能衰竭等.西宁地区海拔2226m,缺氧、寒冷、干燥等因素为急性心肌梗死并发症及病死率高的原因之一.为提高其救治成功率,降低病死率,笔者回顾性分析了2006年2月-2011年12月我院收治的急性心肌梗死患者219例临床护理资料,报道如下.
作者:杨淑兰 刊期: 2013年第08期
目前,中药注射剂不合理应用主要表现在以下几个方面:西医和基层医师缺乏中药注射剂的使用知识,没有完全掌握适应证,盲目按病名或症状用药而导致事故发生;不按照说明书用药,没有注意说明书中的注意事项;对于中医基本理论不了解,诊断用药不正确而导致用错药;同类药物多种并用、超剂量用药和延长用药时间;中药、西药不合理的合用.据笔者了解,很多中药注射剂是由缺乏中医药知识的西医师开出的,存在明显的不合理用药问题.
作者:蔡雪波 刊期: 2013年第08期
动脉血气分析是临床上常用的检验项目,通过检测患者动脉血中氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血压饱和度(SaO2)及pH值等,可协助判断患者机体的呼吸功能和酸碱平衡状态,对指导氧疗、调节机械通气参数及调整临床用药等均有重要意义.因动脉血管比静脉血管深这一特殊解剖特征,临床操作中为保证血气分析结果的准确性,我们必须掌握正确的采血方法.我科于2011年11月-2012年10月采集动脉血气标本共326人次,现将经验总结如下.
作者:鞠永霞;吕云桂;李华 刊期: 2013年第08期
中药是中华民族特有的药物,也是我国传统药物的主要组成部分,但现在很多人错误地认为中药来源于大自然,无不良反应.此观点甚至在很多中医药从业人员中存在,导致当今中药的不良反应往往被忽视.虽然中药较西药更突出了其整体调节、药效稳定持久的优势,但中药也具有两重性.根据药性辨证施治,合理用药则有利于疾病治愈,使用不当则危害人们健康,甚至丧命[1].中药不良反应是指合格中药(中药材、饮片和中成药)在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应.一般包括副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应、后遗效应、致癌作用、致突变作用、致畸作用、依赖性等[2].为正确认识中药的不良反应,纠正人们长期认为中药无不良反应的错误观点,减少不良反应发生率及保证用药安全,本文就中药不良反应的现状、原因及解决措施作一总结.
作者:蔡旻 刊期: 2013年第08期
尖端扭转型室性心动过速是临床上一种较为严重的室性心律失常疾病,主要以室性心动过速为发病特征,是介于室性心动过速和心室颤动(室颤)之间的特殊心律失常.本病常反复发作,病情恶性程度较高且变化快,易使患者昏厥,甚至因室颤而致死,严重威胁患者的生命健康.因此,正确认识、及早发现本病并进行有效的急救治疗,对改善患者的病情及预后有着重要的临床意义.有文献报道,引起尖端扭转型室性心动过速的原因较多,其中电解质紊乱、药物中毒、心脑血管疾病等是首要诱病因素[1].为了进一步了解本病的致病原因、临床表现,探讨有效的急救治疗方法及护理干预措施,我院对收治的18例尖端扭转型室性心动过速患者进行了分析,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:谢彦军 刊期: 2013年第08期
笔者自2008年以来,运用当地土单验方双叶汤治疗尿路感染20例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者20例,均为我院门诊患者,男8例,女12例,年龄35~50岁.临床表现:临床以尿频、尿急、尿痛为主,尿常规检查示白细胞(+~++),红细胞(+~++).1.2 治疗方法取莴笋叶、芹菜叶各50g,洗干净后用刀切碎,加开水500ml,煮5min后关火,放凉后分2次口服,3~5d可见效.
作者:曹静静;吴秀云;孙瑞菊 刊期: 2013年第08期
血液黏度反映了血液运输及供应状况,测定血液黏度对于了解血液在体内的流动性,解释由于血液黏度增加而导致疾病的发生机理和规律,判断疾病的发展及预后都有较高的临床价值.研究血液及其组成成分的流动与变形规律的学科称为血液流变学,目前血流变检查已广泛应用于临床,特别是对心脑血管疾病的诊断、治疗及预防已成为不可缺少的实验项目,更引人关注的是血流变检查能及早发现心脑血管疾病的潜在发病因素,以便及早采取预防措施,对控制疾病的发生和发展十分有益,并能对治疗和疗效观察提供可靠依据.
作者:段群 刊期: 2013年第08期
目的 探讨健康教育对幼儿园手足口病患病率及因病缺课率的影响.方法 选择辖区内2所条件相仿的幼儿园,随机分为观察组和对照组.对照组儿童由幼儿园保健教师进行常规的保健指导.观察组儿童在常规指导基础上,由社区护理人员到现场进行针对性健康教育.比较2组健康教育前、后手足口病患病率及因病缺课率.结果 观察组儿童健康教育后手足口病患病率及因病缺课率分别为0.05%、1.47%,低于对照组儿童的0.23%、2.90%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 实施针对性健康教育能减少幼儿园手足口病的患病率,明显降低了幼儿园的因病缺课率,是社区护理中值得推广的方式.
作者:钱爱珍 刊期: 2013年第08期
高血压是世界高发的流行病之一,在我国随着人们生活水平的提高,发病率呈直线上升趋势.高血压不仅发病率高,且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,已成为影响人类生命的无形杀手,高血压发病除了年龄、遗传等不可抗拒因素外,更重要的是与不良的行为生活方式有关.目前针对高血压病尚缺乏有效的根治手段,但该病完全可以通过改变不良的行为生活方式即家庭自我护理进行预防.
作者:李建萍;林瑞华 刊期: 2013年第08期
剖宫产是解决难产的一种安全有效的方法,但其并发症和后遗症不容忽视[1].子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,一般好发于卵巢,直肠子宫陷凹盆腔腹膜和子宫肌壁等,其他部位也可发生,但较少见.随着剖宫产手术的增多,术后并发腹壁切口子宫内膜异位症的病例也逐年增多.我院2006年1月-2010年12月共收治30例腹壁切口子宫内膜异位症患者,经手术配合药物治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者:郑月玲;孙继芳 刊期: 2013年第08期
目的 观察妈咪爱联合乳果糖治疗小儿功能性便秘(FC)的临床疗效.方法 将45例FC患儿随机分为治疗组24例和对照组21例.对照组仅予以儿科常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以妈咪爱联合乳果糖治疗.比较2组不同治疗时间段的临床疗效.结果 治疗组治疗3周末及治疗结束后2周末总有效率分别为91.7%、83.3%,高于对照组的47.6%、47.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱联合乳果糖治疗FC疗效确切.
作者:刘树刚;国献素;王红艳;冯永格;苏秀霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨早产儿呼吸暂停的发生与侧卧位的关系.方法 将100例未使用呼吸机支持治疗的早产儿随机分为治疗组和对照组各50例.在营养、补液及对症支持治疗基础上,治疗组给予侧卧位,对照组给予平卧位.观察并比较2组患儿呼吸暂停≥1次的发生情况.结果 治疗组呼吸暂停发生率为8.0%,低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(χ2 =7.56,ν=1,P<0.01).结论 侧卧位可减少早产儿呼吸暂停的发生,值得临床推广应用.
作者:国献素;徐通;焦保权;王红艳;刘树刚;冯永格;杨雁;李彩云;李秀娟;刘淑梅 刊期: 2013年第08期