谭萨萨；沈啸翼；王华；赵晨；徐辉
2000年8月,法国BVQI国际质量认证公司对我院进行了国际质量体系的认证,表明我院医疗护理质量管理已与国际接轨.根据ISO9002质量管理质量保证模式标准的要求[1],建立了服务质量体系.我院手术室以ISO9002模式为指导,自行设计了《手术病人接送登记表》,经临床应用,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：冯学军 刊期： 2013年第12期
据统计局统计资料显示,十二五末期,我国老龄化人口已近两亿,而且老年化人口正呈现逐年递增的趋势,依据联合国统计标准,我国已进入老龄化社会,而心血管疾病正成为侵蚀老年人健康的大杀手.因此针对老龄化的社会对护理专业的挑战与要求也正日趋重要.而人文关怀就是要时刻注意患者的心理变化,为患者提供人性化的服务,加强人文护理不仅是对我们护理工作进一步的提升,更是现代医学必须跟进调整的科目.这就要求我们医护人员不仅在专业性方面掌握心血管疾病的特点,更需要我们针对老年人的患病心理特点在精神方面做更为细致的护理工作,以更为人文的方法 促进患者的痊愈.
作者：张漫红 刊期： 2013年第12期
目的 对儿科的抗生素合理应用问题以及相应的处理措施进行分析.方法 选取2011年1月-2012年12月我院儿科收治的应用抗生素进行治疗的患儿78例,将其分成对照组和观察组,分别对抗生素进行常规使用和督导使用,而后对比分析两组患儿的住院时间、临床治愈率以及不良反应发生率等.结果 观察组患儿住院时间较对照组发生明显缩短,治愈率较对照组高,不良反应发生率明显低于对照组.结论 正确合理应用抗生素能够有效缩短患儿的住院时间,提高治愈率,减少不良反应的发生,值得关注.
作者：王红艳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨妊娠合并糖尿病患者剖宫产术中的血糖控制的策略与方法,及其对手术和母婴的影响.方法 回顾总结了我院近12年来妊娠合并糖尿病行剖宫产术16例患者的血糖控制及其婴儿情况,将治疗的重点放在对血糖的检测和控制上.术前饮食控制及胰岛素应用将空腹血糖维持在5.0～6.0mmol/L,餐后2h血糖维持在6.0～7.0mmol/L,从而为手术创造良好条件.手术常规选用硬膜外麻醉,此种麻醉方式对血糖代谢、呼吸、循环系统干扰小.术中术后管理方便.术中给予50g葡萄糖并按糖:胰岛素为4～5:1的比例给予胰岛素治疗,将术中血糖控制在6.67～10.0mmol/L间以防止酮症酸中毒及胎儿取出后低血糖症,术后每2～4h测1次血糖直到饮食恢复.结果 16例产妇手术中血糖控制理想,无酮症酸中毒并发,术后恢复良好.其产婴儿术后无低血糖症出现.结论 妊娠合并糖尿病患者剖宫产术围术期,尤其是术中理想的血糖控制是保证手术顺利进行及母婴安全的必要条件.
作者：李晓燕；孟凤华 刊期： 2013年第12期
目的 比较雷贝拉唑钠与奥美拉唑对消化性溃疡的治疗效果.方法 选取我院2010年2月-2012年6月所收治的消化性溃疡患者60例.将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用含雷贝拉唑钠的三联疗法;对照组采用含奥美拉唑的三联疗法,并观察两组的治疗效果.结果 实验组愈合28例,好转1例,无效1例;对照组愈合20例,好转9例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑钠较奥美拉唑的三联疗法可更好的缓解患者消化性溃疡临床症状,促进病灶愈合,同时有较佳的成本-效果比,因此我们推荐雷贝拉唑钠在今后的临床治疗中推广应用.
作者：杨明剑 刊期： 2013年第12期
目的 观察清肺止嗽汤治疗肺热咳嗽的疗效.方法 将100例肺热咳嗽患者随机分成两组.对照组口服氢溴酸右美沙芬软胶囊;治疗组在对照组的基础上加服清肺止嗽汤.观察两组治疗时间及疗效.结果 对照组治疗时间为(10.33±4.05)d;治疗组治疗时间为(6.42±3.45)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治愈31例,好转11例,无效8例;治疗组治愈42例,好转6例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清肺止嗽汤剂治疗肺热咳嗽的临床效果显著,能有效地止咳化痰及清肺平喘,减少治疗时间.
作者：肖勇 刊期： 2013年第12期
目的 调查分析临床护士压力的构成,并提出应对措施.方法 对2012年在我院临床工作的30名护士进行问卷调查,分析主要压力构成,并提出应对措施.结果 临床护士对工作现状的满意度偏低,压力构成较多,主次分明,其中对福利收入与工作环境的满意度低,均为3.3%.结论 临床护士的压力较重,构成较多,必须重视,并采取一定的措施以减轻压力,更好地投入工作.
作者：于霞云 刊期： 2013年第12期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一.近几年来,我国孕产妇死亡率虽有下降,但产后出血在全国和上海仍居产妇死亡的第一位.根据Williams等产科学的规定,胎儿娩出后24h内阴道流血超过500ml,称为产后出血.如果认真严格测量产后出血量,则一般阴道分娩产妇24h平均出血在334ml.产后出血率为10.83%,而有24.2%出血量超过400ml.目前臀部置集血盆和记渗血的纱布块数的方法,所估计的出血量偏低.所以正确测量出血量是处理产后出血的前提.因此,作为妇产科医务人员,应当做好产后出血的充分预防,做到防患于未然.
作者：连俏仙 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院感染管理的具体情况,讨论可行的解决医院感染管理的办法,从而提高医院的感染管理水平.方法 从完善医院感染管理科的制度,逐步医院工作人员对感染的认识,将防感染纳入医护人员管理的全过程.结果 医院感染率从2008年的3.0%下降到2011年的2.1%.结论 加强了医院感染管理,做好了相关医护人员感染知识的培训,保证临床医疗安全,对医疗纠纷的缓解起到了重要的作用.
作者：黄秋华 刊期： 2013年第12期
目的 寻求人性化护理管理模式在提高输液患者满意度中的作用.方法 通过对检查中发现的问题进行分析、归类,明确人性化护理管理的内容,并采取相应的改进措施.结果 不仅对存在的问题明确化,而且通过人性化护理管理模式的实施,提高了护理质量,加强了基础护理、健康教育,提高了患者满意度.结论 实施人性化护理可提高医院的社会形象,拓宽医院领域,从而达到了护患双赢的效果.
作者：魏先艳；张莉 刊期： 2013年第12期
目的 分析顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗对策.方法 对顽固性心衰合并低钠血症患者38例在常规的治疗基础上,进行真性与稀释性低钠血症的区分,轻度的低钠血症采用口服钠盐,中重度的低钠血症采用静脉补钠.结果 稀释性低钠血症11例治愈,3例好转,1例死亡,有效率达93.33% ;缺钠性低钠血症15例治愈,5例好转,3例死亡,有效率达86.96%.结论 顽固性心衰合并低钠血症患者,在通过口服钠盐与静脉补钠可以使血钠保持正常水平,以防病情恶化.
作者：唐成军 刊期： 2013年第12期
目的 探讨热毒宁注射液引起过敏性休克的临床表现及诊治经验,以提高认识,减少或避免热毒宁注射液所引起的不良反应.方法 报道热毒宁注射液致过敏性休克患儿1例,并结合国内近10年来己报道的热毒宁不良反应,特别是过敏性休克进行文献复习.结果 热毒宁注射液的不良反应以皮肤症状为常见,比例为62.37%;其次到消化系统,比例为7.92%,少见的为血尿与神经系统症状,仅占0.99%;发生过敏性休克的以男性3～4岁的患儿较多见,且发生休克的时间大多在输液开始30min内.结论 热毒宁注射液的不良反应大多轻微,严重不良反应较少;对于3～4岁的男性患儿使用热毒宁注射液治疗时,要严格按使用说明书进行输液,在30min内要特别观察,以避免过敏性休克的发生.
作者：郑勋 刊期： 2013年第12期
目的 观察异丙嗪联合氯丙嗪治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2011年10月-2012年12月我院收治的腹泻患儿82例.随机分为两组,甲组40例,采用常规治疗联合异丙嗪进行治疗;乙组42例,采用常规治疗加用异丙嗪联合氯丙嗪进行治疗,观察两组疗效.结果 甲组显效10例,有效22例,无效8例;乙组显效28例,有效12例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).乙组止泻时间(1.5±0.5)d,显著优于甲组的(3.5±1.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 异丙嗪联合氯丙嗪治疗的治疗效果好,能显著缩短止泻的时间,用药安全性高,适宜广泛应用于小儿腹泻的治疗.
作者：唐旬春 刊期： 2013年第12期
目的 分析产后出血的相关因素以及B-lynch缝合术的应用效果.方法 选取本院2010年6月-2012年6月收治的产后出血产妇42例,对其产后出血相关因素进行分析与探讨,并对产妇给予B-lynch缝合术,对产妇的子宫出血情况、术后是否再次大出血、子宫恢复情况、并发症、生理功能恢复情况进行分析.结果 对42例产妇的产后出血相关因素进行分析可得,子宫收缩乏力、前置胎盘以及胎盘粘连为主要的相关因素.采用B-lynch缝合术进行治疗后,所有产妇的子宫出血均停止,且未出现再次大出血的情况,患者的子宫与生理功能均恢复正常,无并发症发生.结论 对于易发生产后出血的高危产妇,医务人员在其分娩前应采取完善的预防措施,且严格掌握剖宫产指征,采用B-lynch缝合术对产后出血进行治疗能够有效控制出血情况,患者术后恢复良好,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：李爱丽 刊期： 2013年第12期
目的 探讨应用微量泵中心静脉补钾治疗重度低钾血症伴恶性室性心律失常有效性和安全性.方法 对我院 2011 年 6月-2012年 6月收治的 46例低钾血症(血钾浓度＜ 2.5mmol/L)伴恶性室性心律失常的患者随机用微量泵经中心静脉恒速注射3%～6%氯化钾溶液,记录血钾上升所需时间、治疗补钾量、恶性心律失常消失时间.结果 46 例患者2h内血钾缓慢上升,4h后上升较快,24h内血钾均恢复至(4.5±1.2)mmol /L,补钾总量(13.1±8.8)g,补钾量多达32g,少9g.38例有频发室速者 4h内均明显减少,29例完全消失.7例室颤患者经反复除颤后恢复窦性心律,4h后未再出现室颤.结论 在重度低钾血症伴恶性室性心律失常时,采用中心静脉微量泵入高浓度的氯化钾的方法 是安全有效的.
作者：张朝晖；张蓉；曾超；瞿星光；李灵丰；龚勋；姚玲；钟建华；付德建 刊期： 2013年第12期
配血室(血库)在临床工作中具有重要的作用,但是大部分医院因为基础设施等情况限制,在配血质控方面存在一些不足之处.本文主要从硬件配置、文书书写、人员管理等方面对检验室血库配血质控管理经验进行浅析.
作者：宋晋云 刊期： 2013年第12期
目的 观察热毒宁注射液治疗外感发热中医辨证疗效,旨在为中药注射剂临床辨证选药提供参考思路.方法 本院社区获得性肺炎、支原体肺炎、急性支气管炎、肺部感染等住院患者,共观察155例,作为治疗组;另选取103例患者作为对照组.观察两组疗效.结果 对照组显效69例,有效23例,无效11例;治疗组显效142例,有效9例,无效4例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上使用热毒宁注射液时仍需仔细辨证,对风寒证候用药应提高警惕,注意防范不良反应的发生.对不合并里热证候的风寒证不可盲目应用清热解毒药.
作者：郑沁鈊；叶华 刊期： 2013年第12期
目的 观察保妇康栓配合激光治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 选择尖锐湿疣患者50例,随机分为对照组及治疗组,每组各25例.对照组组采用激光治疗;治疗组采用保妇康栓配合激光治疗.治疗2周后,观察两组湿疣消退情况,并对所有患者随访6个月,观察其复发情况.结果 对照组痊愈15例,好转8例,无效2例;治疗组痊愈16例,好转8例,无效1例,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组复发8例;治疗组复发2例,两组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓配合激光治疗尖锐湿疣能明显降低其复发率,方法 简单,不良反应少,值得推广.
作者：陈雁 刊期： 2013年第12期
不合理联合使用中西药的现象在临床上较为普遍,本文通过探讨临床上经常出现的不合理中西药联合应用的情况,从药学服务角度对促进合理联合使用中西药进行探讨,对现阶段医院药学服务模式提出建议.
作者：丁朝柱 刊期： 2013年第12期
目的 探讨核孔蛋白复合体蛋白88(NUP88)和mRNA在乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中的表达及意义,验证NUP88可能是乳腺癌的重要肿瘤标记物,从而为临床开发新的乳腺癌靶向药物提供了新的靶标.方法 采用Western blot检测乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中NUP-88的表达;用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MCF-7和MDA-MB-435S中NUP88 mRNA的含量.结果 乳腺癌细胞株MDA-MB-435S中NUP88表达水平明显高于MCF-7,差异有统计学意义(P＜0.01); NUP88表达水平与乳腺癌细胞株的侵袭性有关.NUP88 mRNA在乳腺癌细胞株MDA-MB-435S中的表达水平高于MCF-7,差异有统计学意义 (P＜0.01).结论 NUP88及mRNA的表达与乳腺癌细胞株的侵袭性有关,提示NUP88将来有可能可作为判断乳腺癌恶性程度,预测侵袭转移和评估预后的参考指标.
作者：李玉强；王巍；胡兵兵；李男；孙宏治 刊期： 2013年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
