学术投稿

健康体检过程中36例高血压急症的处理

王蕾

关键词:高血压急症, 体检, 治疗
摘要:压急症是高血压患者在疾病发展过程中,或在某些诱因的作用下,出现血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1].对2007年1月-2012年7月在我院体检中心体检发现的住院的36例高血压急症的临床资料及在我科的初步处理进行总结分析如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 老年性消化性溃疡临床特点分析

    目的 探讨老年性消化性溃疡的临床特点.方法 选取老年消化性溃疡患者34例作为观察组,并选取同期中青年消化性溃疡患者31例作为对照组.对两组患者临床资料进行回顾分析,统计其病变部位、临床症状以及并发症发生情况,统计两组患者合并有高血压、冠心病、糖尿病、肾功能衰竭以及类风湿性关节炎等疾病的情况.结果 约有85.29%的观察组患者病变部位位于胃部,明显高于对照组的74.19%;仅有7例(20.59%)的观察组患者具有典型的节律性上腹痛,明显高于对照组17例(54.84%)的比例;分别有10例(29.41%)和8例(23.53%)观察组患者有呕血黑便以及食欲不振,对照组患者分别为4例(12.90%)和5例(16.13%),观察组患者明显多于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05).有13例(38.24%)的观察组患者和5例(16.13%)的对照组患者发生消化道出血,观察组患者明显多于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).此外分别有2例(5.88%)和1例(2.94%)的观察组患者发生幽门梗阻以及穿孔,对照组患者分别为2例(6.45%)和1例(3.23%).结论 在对老年患者进行诊断的时候可能会受到一定的干扰,临床工作中可以通过借助影像学方法 进行早期诊断,并综合治疗,尽量减少并发症发生.

    作者:艾辉 刊期: 2013年第12期

  • 联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的疗效观察

    目的 探讨信必可都保吸入剂+异丙托溴胺联合氧化雾化吸入配合常规治疗措施在治疗老年喘息型慢性支气管炎中的临床价值.方法 将我科2012年治疗的老年喘息型慢性支气管炎患者86例进行随机分组,每组各43例.其中联合雾化吸入组在常规治疗基础上给予信必可都保吸入剂+异丙托溴胺联合氧化雾化吸入治疗,2次/d;单纯雾化吸入组在常规治疗基础上给予异丙托溴胺氧化雾化吸入治疗,2 次/d.观察两组疗效.结果 1周治疗结束后,联合雾化吸入组优32例,良10例,差1例;单纯雾化吸入组优25例,良13例,差5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组氧化雾化吸入均未见明显不良反应.结论 信必可都保吸入剂+异丙托溴胺联合氧化雾化吸入可有效缓解老年喘息型慢性支气管炎患者的临床症状,提高患者综合治疗疗效,值得推广.

    作者:段碧芸 刊期: 2013年第12期

  • 肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用研究

    目的 研究肝素抗凝血浆在急诊生化检验对电解质等检验数据的影响,指导临床诊断与治疗.方法 选取我院急诊科患者300例,分别采用普通干燥试管和盛有肝素抗凝血浆的试管装患者外周静脉血5~10ml,采用半自动生化仪测量分析患者血清和血浆中的尿素(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、K+等,对比分析肝素抗凝血浆对患者生化检验的影响结果.结果 血浆和血清中的Cl-、Na+、BUN、Cr、ALT、AST、葡萄糖(GLU)的数据基本平行;K+差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素抗凝血机制速度快,获取标本时间短,尤其适用于急性生化检验的临床应用,但需要及时纠正K+的干扰数据.

    作者:陈杰 刊期: 2013年第12期

  • 儿科用药不良反应调查研究

    目的 调查儿科用药不良反应发生情况,促进儿科药物的合理使用.方法 采用回顾性调查方法 进行研究,统计分析不良反应报告中涉及的年龄、药品种类、给药途径引发的不良的临床表现以及累及的器官或系统的情况.分析儿科用药及药物不良反应发生情况.结果 2~3岁的患儿发生不良反应较多.抗生素引发的不良反应多见,且大多通过静脉给药的途径发生不良反应的.药物不良反应涉及的器官多为消化系统.结论 加强儿童不良反应的监测,避免和减少儿科用药不良反应的发生,用药过程中要进行疗效的监测,必要时还应做血药浓度和各重要组织器官功能的监测.

    作者:赵丽波 刊期: 2013年第12期

  • 口咽通气管在经口胃管中的应用及护理

    目的 探讨口咽通气管在经口胃管中的应用效果及护理.方法 对10例因各种原因不能选择经鼻置入胃管的患者,采用经口插入胃管,胃管固定在口咽通气管尾端,并给予相应的护理,达到长时间的留置.结果 10例患者都一次置入成功,胃管留置时间为6~18d,平均留置11.5d,没有出现胃管断裂、脱落、堵塞等现象.结论 口咽通气管在经口胃管固定中的应用,能够使胃管牢牢固定,避免脱管、断管的发生,而且有利于患者的口腔护理,减少管道对患者的损伤,提高了舒适度.

    作者:鲜玉英 刊期: 2013年第12期

  • 经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗肝癌的疗效观察

    目的 探讨经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗肝癌的临床效果.方法 选取我院2011年6月-2012年5月收治的60例中晚期肝癌患者,实行经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗,在治疗1个月之后,观察治疗效果.结果 经过1个月的治疗后,患者的甲胎蛋白明显下降,经过肝动脉造影,肿块相比于治疗前有明显的缩小.第1年的生存率为45.0%,第2年为8.2%,第3年为2.8%.治疗后有10例出现消化道出血,其中9例治愈,1例死亡.结论 经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗肝癌,效果比较好,可以有效提高生存期.但是要注意避免并发症的发生,降低病死率.

    作者:崔玲 刊期: 2013年第12期

  • 雷贝拉唑钠与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 比较雷贝拉唑钠与奥美拉唑对消化性溃疡的治疗效果.方法 选取我院2010年2月-2012年6月所收治的消化性溃疡患者60例.将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用含雷贝拉唑钠的三联疗法;对照组采用含奥美拉唑的三联疗法,并观察两组的治疗效果.结果 实验组愈合28例,好转1例,无效1例;对照组愈合20例,好转9例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑钠较奥美拉唑的三联疗法可更好的缓解患者消化性溃疡临床症状,促进病灶愈合,同时有较佳的成本-效果比,因此我们推荐雷贝拉唑钠在今后的临床治疗中推广应用.

    作者:杨明剑 刊期: 2013年第12期

  • 我院药品不良反应报告分析

    目的 分析我院药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的一般规律和特点,为临床安全合理用药提供参考.方法 对我院2008年1月-2012年11月收集上报的220例ADR报告进行统计分析.结果 220例ADR报告中,涉及100余种药品,其中抗感染药引发ADR的比例高,主要涉及青霉素类、头孢类和喹诺酮类;静脉滴注给药导致的ADR多;临床表现以皮肤及其附件损害比例高;其次为胃肠系统损害和全身性损害.结论 应注意合理用药,以避免和减少药品不良反应发生.

    作者:钱华 刊期: 2013年第12期

  • 基层医院中不合理用药的因素分析及干预对策

    目的 分析基层医院中不合理用药的相关因素及干预对策.方法 对我院近年来的相关资料进行查阅,回顾性分析其中存在的不合理用药现象及原因,并制定了针对性对策.结果 对当前制度和现状存在的不合理用药情况制定有针对性的干预办法,包括建立完善的监控体系;搞好各个层次的培训工作;提高医护人员的工作态度和素质;加强相关知识的宣传,从医风医德方面提高医护人员的思想觉悟.结论 不合理用药已经成为了目前临床不容忽视的问题之一,为了确保患者的健康和避免不必要的医疗纠纷,必须将不合理用药问题做好处理,这其中建立完善、良好的体系和各层医护人员的配合是必不可少的.

    作者:吴毓添 刊期: 2013年第12期

  • 适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

    目的 探讨适量置换脑脊液治疗蛛网膜下强出血的临床疗效.方法 选取我院2010年11月-2012年8月收治的蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为治疗组(脑脊液置换)和对照组(常规治疗),观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组治愈21例,显效11例,进步6例,无效2例;对照组治愈13例,显效9例,进步10例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,操作简便易行,可有效地降低并发症发病率及死亡率,对患者预后有积极有效作用.

    作者:赵祥 刊期: 2013年第12期

  • 左氧氟沙星静脉滴注出现不良反应的临床分析

    目的 研究左氧氟沙星静脉滴注患者发生药物不良反应的特点,为临床合理用药及预防药物不良反应提供根据.方法 选取我院2008年11月-2012年11月治疗中因静脉滴注左氧氟沙星后发生药物不良反应患者100例,观察患者对机体产生损害部位并进行总结分析.结果 药物不良反应患者经静脉滴注左氧氟沙星,对皮肤及其附件、消化系统、心血管系统造成的损伤严重.结论 加强药物使用的监测,有助于降低左氧氟沙星静脉滴注不良反应发生率.

    作者:朱灿;乐文清;袁以凯 刊期: 2013年第12期

  • 阿德福韦酯治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效观察

    目的 探讨阿德福韦酯(ADV)对HBeAg阳性乙肝肝硬化患者的疗效.方法 选取我院2007年8月-2012年8月所收治的50例患者,将所有患者分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗;治疗组在此基础上口服阿德福韦酯进行治疗.观察两组患者的疗效与不良反应.结果 (1)两组治疗前,Child-Pugh评分的差异不显著,而在经过36周治疗后,治疗组得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2) 两组患者在治疗后,在ALT、Alb复常率、HBV DNA应答率(%)、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率上的差异均有统计学意义(P<0.05);(3)两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿德福韦酯对于治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效显著,能有效抑制HBV的复制,改善肝功能,值得在临床当中推广应用.

    作者:苟酉 刊期: 2013年第12期

  • 红藤煎剂联合奥曲肽治疗早期急性胰腺炎的疗效观察

    目的 观察红藤煎剂和奥曲肽治疗早期急性胰腺炎的疗效.方法 将38例患者随机分为治疗组与对照组.对照组只采用奥曲肽治疗,治疗组在奥曲肽治疗的基础上再辅以红藤煎剂治疗.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药红藤煎剂治疗早期急性胰腺炎,疗效确切,可明显减少并发症的发生.

    作者:蒋学林 刊期: 2013年第12期

  • 肠梗阻78例诊治分析

    目的 探讨肠梗阻临床特点及治疗方法.方法 总结2004年5月-2011年5月我院收治的78例肠梗阻的临床表现、治疗方法.结果 治愈67例,好转4例,转院3例,自动放弃治疗2例,死亡2例.结论 密切病情动态演变过程与发展趋势,正确判断与及时的手术干预是治疗肠梗阻的有效治疗手段.

    作者:王良伟 刊期: 2013年第12期

  • 重度子痫前期并发胎盘早剥103例诊治分析

    目的 分析重度子痫前期并发胎盘早剥的临床诊疗方法 和疗效.方法 选取2011年8月-2012年7月在我院接受治疗的重度子痫前期并发胎盘早剥孕妇103例.以其中早发型56例为A组,晚发型47例为B组.观察两组对象妊娠结局的差异.结果 与A组相比较,B组产后出血、子宫切除率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生孕产妇死亡、子宫胎盘卒中事件.与A组相比较,B组新生儿低出生体质量、窒息、肺透明膜病变发生率和死亡率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度子痫前期孕妇给予期待疗法,如并发胎盘早剥应及时终止妊娠,以保障母婴安全,其中晚发型子痫前期孕妇妊娠结局较好.

    作者:伍丹;尹保民 刊期: 2013年第12期

  • 阿托伐他汀和辛伐他汀在调脂与抗动脉粥样硬化及卒中防治方面的应用进展

    他汀类药物为HMG-CoA还原酶的抑制剂,不仅能有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还有抗炎、抗平滑肌增殖作用,能有效逆转动脉粥样硬化,是卒中防治的一线药物,临床上应用多的是阿托伐他汀及辛伐他汀.目前的临床研究表明,与辛伐他汀相比较,阿托伐他汀的生物利用度更高,其调脂、抗动脉粥样硬化作用更强,并仅有阿托伐他汀对缺血性脑卒中有二级预防作用.

    作者:韩宇英;李光勤 刊期: 2013年第12期

  • 胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩的疗效观察

    目的 探讨胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效,评价用药安全性.方法 2009-2011年我院收治88例冠心病室性期前收缩患者,随机分为胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗组(观察组)和单纯胺碘酮治疗组(对照组),每组各44例,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后观察组显效37例,有效4例,无效3例,对照组显效29例,有效5例,无效10例,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组各2例出现恶心、呕吐不良反应,经对症处理后症状消失.结论 胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩临床疗效确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗冠心病室性期前收缩的方法,值得临床进一步推广使用.

    作者:刘绍义;张慧学 刊期: 2013年第12期

  • 高血压并发症患者的高危因素及护理特点

    目的 本研究探讨高血压并发症患者的高危因素,并总结护理措施.着重分析高血压并发症患者治疗过程中对护理模式及健康教育的特殊化要求.强化心理、饮食、运动及并发症等方面的护理干预是高血压并发症患者的护理特色,为增加护理干预的依从性,也应配合行之有效的健康教育.

    作者:蒋红燕;芮立美;吴丹凤;陈春芳;胡丹华;谭丹凤 刊期: 2013年第12期

  • 苯妥英钠治疗癫痫的临床应用及不良反应

    目的 分析苯妥英钠治疗癫痫临床应用及不良反应.方法 选取我院2010年3月-2012年3月收治的癫痫患者98例.随机分为苯妥英钠组和地西泮组,每组各49例.苯妥英钠组在连接脑电图的基础上采用静脉注射苯妥英钠的方法 治疗;地西泮组在连接脑电图的基础上采用静脉注射地西泮的方法 治疗.观察两组患者的脑电波并观察其不良反应的发生.结果 两组患者经过治疗后,苯妥英钠组的患者较地西泮组的临床效果明显,不良反应发生率低.结论 根据此次临床实验表明运用苯妥英钠治疗癫痫,临床效果显著,具有一定的临床意义,值得广泛推广.

    作者:魏丽停 刊期: 2013年第12期

  • 肿瘤晚期并发恶性心包积液的护理

    目的 探讨对肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行置管引流及相关的护理的临床意义.方法 对36例肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行及时的置管引流及相关护理,观察患者的病情控制情况,从而判断肿瘤晚期并发恶性心包积液护理的临床意义及效果.结果 所有参与研究的36例肿瘤晚期并发恶性心包积液患者经护理后均取得到了良好的效果,其中25例患者经护理后病情好转,7例患者的病情基本上得到了控制,其余4例患者因抢救无效而死亡,护理结果 疗效好.结论 对肿瘤晚期并发恶性心包积液的患者进行及时的引流及相关的护理,能够有效控制患者的病情,改善患者的生活质量.

    作者:沈淑萍 刊期: 2013年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会