关少红
目的 分析该院呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布及其药敏状况,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法按照<全国临床检验操作规程>进行分离培养病原菌,分纯后用CRYSTAL微生物全自动鉴定仪进行菌株鉴定.采用生物梅里埃公司药敏卡进行药敏试验.结果 呼吸道感染患者痰标本中共检出634株病原菌,其中常见致病菌为:肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.3%)、白假丝酵母菌(11.2%)、鲍曼不动杆菌(7.7%)、大肠埃希菌(4.7%)、产酸克雷伯菌(4.7%)、阴沟肠杆菌(3.0%).药敏结果显示:肺炎克雷伯菌对万古霉素、亚胺培南和头孢泊肟有高度的敏感性;革兰阴性杆菌对氧氟沙星、亚胺培南、头孢噻肟的敏感度较高;真菌感染呈上升趋势,对两性霉素B和制霉菌素高度敏感.结论 痰液细菌培养及药敏试验对临床用药有非常重要的指导意义.
作者：周锦绣；张建礼；张翠萍；裴春敏 刊期： 2013年第13期
急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症之一,而静脉溶栓治疗是目前临床上较为安全、有效地解除冠状动脉阻塞的方法,其效果已得到广泛认可.我院于2008年3月-2012年3月采用静脉溶栓治疗AMI患者35例,经有效护理取得较满意效果,现报道如下.
作者：文世英 刊期： 2013年第13期
喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.近年来,随着β-内酰胺类和氨基糖苷类药物耐药菌株的增加,喹诺酮类药物越来越受到临床重用.喹诺酮类药物属静止期杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、组织浓度高、口服吸收好、与其他常用抗菌药无交叉耐药性、抗菌后效应较长等特点,已成为临床治疗细菌感染性疾病的重要药物.近年来,随着研究的深入及临床应用的增多,喹诺酮类药物不良反应(ADR)的报道也日益增多.为进一步了解喹诺酮类药物ADR的发生情况,探讨临床合理应用方案,现将本院33例喹诺酮类药物ADR报告进行统计分析如下.
作者：王峥 刊期： 2013年第13期
目的 观察中药辅治颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将80例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予中药加减联合辛伐他汀治疗,对照组仅予辛伐他汀治疗.2组均用药0.5年后观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化情况.结果 治疗后2组TC、TG、LDL-C水平及颈动脉IMT均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药辅治颈动脉粥样硬化疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：高尚梅 刊期： 2013年第13期
护理的概念随着护理专业的发展而不断完善,它经历了以疾病为中心阶段、以患者为中心阶段、以人的健康为中心阶段的过程[1].在现代社会中,由于医学模式的转变带动了护理模式的转变,使护理内涵和外延进一步扩展.然而,由于多种因素的影响,现代护理的真谛尚未被普遍认识,现代护理的概念和理念尚未真正实行于临床护理实践中.现将临床护理现状综述如下.
作者：孙辉 刊期： 2013年第13期
临床护理风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].护理风险贯穿于护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程的始终,有时极为简单或看似微不足道的临床活动反而会有风险[2].低年资护士是指从事临床护理工作不满5年的护士,其理论知识缺乏,心理素质差,应激能力低,缺乏法律知识,易发生各种护理不良事件,从而引发各种纠纷,且大多数纠纷是由护士本身、护理管理者、患者和家属、社会及不可抗拒或不可预见等因素引起的.因此,加强对低年资护士的风险防范管理,减少护理差错事故和护患纠纷,保证护理工作的安全性和患者的安全,已成为当前护理管理者所面临的重要课题之一.针对以上问题,笔者分析了低年资护士在临床护理工作中存在的各种危险因素,并提出相应的防范对策,现报道如下.
作者：颜良英 刊期： 2013年第13期
目的 对比观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的效果.方法 将80例先兆流产患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予地屈孕酮治疗,对照组给予黄体酮治疗.2组患者皆于症状消失后停止用药.观察2组临床效果及不良反应.结果 观察组保胎成功率为92.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0 05).观察组皮肤过敏、乳房胀痛、头晕、呕吐发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产疗效较黄体酮好,无明显致畸作用,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：戴志刚 刊期： 2013年第13期
大黄始载于<神农本草经>,其主要来源于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎,以外表黄棕色、具锦纹、体质重、质坚实、气清香、味苦而微涩、嚼之黏牙者为佳.大黄为常用的泻下药,主要有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效.用于实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疔疮、肠痈腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤、湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿;外治烧烫伤.现代大黄炮制品主要有生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭.酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿、齿龈肿痛;熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡;大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血症.现代临床应用广泛,常用于便秘、肝炎、胆囊炎、糖尿病肾病和慢性肾功能衰竭等疾病的治疗.
作者：罗仁书 刊期： 2013年第13期
目的 观察改良健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 63例维持性血液透析患者随机分为观察组33例和对照组30例.对照组采用传统教育模式,观察组采用改良健康教育模式,3个月后比较2组对透析知识的掌握情况及患者满意度.结果 观察组对透析知识了解和掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度为97.0%(32/33)高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P＜0 05).结论 采用改良健康教育模式可使患者掌握更多的血液透析知识,提高护理满意度,从而提高其生活质量.
作者：张甜甜 刊期： 2013年第13期
慢性肾炎是临床常见病,且受多种因素的反复刺激而经久不愈,终因肾功能衰竭危急生命.我院2002-2010年,以中成药雷公藤片为主,联用免疫调节剂左旋咪唑、抗凝剂双嘧达莫治疗慢性肾炎患者30例,取得较好效果,现报道如下.
作者：林顺军；李元鹏 刊期： 2013年第13期
急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急、发展快,可危及患者生命,必须及时进行抢救.我科对AOPP患者进行积极的抢救及对症护理,取得较好效果,现报道如下.
作者：卫陆峰 刊期： 2013年第13期
目的 观察小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果.方法 将200例非感染性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各100例.对照组予蒙脱石散治疗,治疗组予小儿腹泻贴贴敷神阙穴治疗,观察2组治疗效果.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻能达到蒙脱石散的治疗效果,且不良反应轻,经济方便,患儿及家属较易接受,值得临床推广应用.
作者：蒋红英；周凤；高艳华 刊期： 2013年第13期
麻疹主要是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,多以呼吸道传播为主,具有很强的传染力,一般多发于婴幼儿,临床上多表现为发热、咳嗽、流涕及皮肤特殊性丘疹等,严重者并发肺炎危及患儿生命.我国自1965年使用小儿麻疹疫苗接种以来,麻疹的发病率得到了有效控制,并发症也随之减少.近年来,我市一直在加强小儿接种麻疹疫苗的宣传教育工作,取得较满意效果.自2008年始我院收治麻疹患儿5例,笔者回顾性分析其临床特点及流行状况,现报道如下.
作者：赵世梅 刊期： 2013年第13期
一个人患病后,其社会角色会随之发生改变.由于突然充当患者角色及生活环境、人际关系的改变,患者常难以适应,会出现一些心理问题,这就需要通过心理护理帮助患者营造有利于治疗和康复的佳心理状态.心理护理不但有利于患者康复,还能贯穿于患者的整体护理中,提高护理效果[1].心理护理是护理的方法和手段之一,对患者康复起重要作用,现将其特点、措施及效果总结如下.
作者：殷振宇 刊期： 2013年第13期
跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,其中60%～70%波及关节面[1].近年来,对伤及关节面的跟骨骨折多提倡通过手术治疗达到解剖复位,从而降低远期创伤性关节炎的发生,但术后手术切口早期并发症的发生也日益突出,其中以切口感染、皮瓣坏死、骨髓炎等并发症为常见.微创手术治疗跟骨骨折得到重视和发展,其不但可使骨折达到准确复位和有效固定,而且可减少软组织创伤[2].我院2010年6-2011年6月采用有限切开微创方法治疗跟骨关节内骨折患者46例(50足),取得较满意效果,现报道如下.
作者：谭萍娟；刘彦勋；贾斌 刊期： 2013年第13期
目的 观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(SAMe)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果.方法 将52例ICP患者随机分为观察组和对照组各26例.2组均予维生素C及能量合剂,在此基础上观察组予SAMe静脉滴注,对照组单纯予熊去氧胆酸(UDCA)口服.比较2组治疗前后瘙痒评分及血胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.结果 治疗后,2组瘙痒评分及TBA、TBIL、ALT水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 SAMe治疗ICP效果显著,值得临床推广应用.
作者：王琳 刊期： 2013年第13期
一次性静脉营养输液袋又称3L袋,是由贮液袋、加药液导管、输液器组成的一次性使用无菌密闭输液袋,材料多为聚氯乙烯,是全封闭的输液系统.该装置在外科已应用多年,主要用于输注营养液,还可用于膀胱冲洗、腹腔冲洗、降温等.在全营养混合液(TNA)中,由葡萄糖溶液(GS)提供50%～70%的能量、脂肪乳剂提供30%～50%的能量,称为双重能源效应[1].笔者分析3L袋在普外科围术期重症患者营养支持方面的应用效果,现报道如下.
作者：王春霞；王旋 刊期： 2013年第13期
目的 探讨手术室实施人性化护理的措施及效果.方法 将200例手术患者随机分为试验组和对照组各100例.对照组予手术室常规护理,试验组在常规护理基础上实施人性化护理,并将人性化护理模式贯穿于手术全过程.观察2组护理质量及患者满意度.结果 试验组护理质量评分＞90分比例及患者总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室实施人性化护理有利于提高手术室患者的护理质量及患者满意度,值得临床推广应用.
作者：黄玉珊 刊期： 2013年第13期
子宫肌瘤是育龄妇女的常见病、多发病.1995年Ravina等[1]首次报道子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤.随着子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的广泛开展,其并发症也逐渐引起重视.回顾性分析我院UAE治疗子宫肌瘤患者213例的临床资料,分析并发症的类型及时间,寻找解决方法和治疗措施.报道如下.
作者：夏娜 刊期： 2013年第13期
食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,因食管狭窄导致进食困难,继而出现进行性营养不良和严重衰竭,严重影响患者的生存时间和生存质量.食管支架置入术能迅速缓解晚期食管癌患者的吞咽困难及食管气管瘘症状,改善患者全身情况,有效控制肺部、纵隔或胸膜腔感染[1].同时食管支架能压迫癌肿,防止出血,还可使病变局部血供减少,减慢癌肿生长速度,从而延长患者的生存时间,提高患者的生存质量[2].我院从2010年10月-2012年10月采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌所致的食管狭窄,取得较满意效果,现将其护理体会总结报道如下.
作者：田贵 刊期： 2013年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
