任安静
<药品经营质量规范>(简称GSP)是在药品流通过程中,针对计划采购、购进验收、贮存养护、销售及售后服务等环节而制定的一套管理标准和规程,以达到约束企业行为,确保药品符合质量标准的目的.药品经营企业要以GSP为依据,建立健全涵盖组织结构、职责制度、过程管理、设施设备等方面的质量管理体系,进而实现企业药品经营规范化,为提高药品质量提供有力保障[1].
作者：郑义华 刊期： 2013年第14期
目的 观察心肠易激宁液联合电针治疗焦虑状态的腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者细胞因子的变化.方法 216例患者随机分为2组,治疗组144例采用心肠易激宁液口服,同时结合电针治疗;对照组72例采用匹维溴铵口服,连续8周,观察疗效.结果 治疗组对症状积分、焦虑评分的改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血及结肠黏膜中细胞因子(IL-1β、IL-10)水平改善优于对照组(P<0.05).结论 心肠易激宁液联合电针治疗能明显改善焦虑状态的IBS-D患者临床症状.
作者：韩宝娟；冯丽英 刊期： 2013年第14期
目的 探讨不同时间点应用昂丹司琼对预防食管癌全麻术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 选择气管插管加静脉复合全麻下行食管癌根治手术患者150例,按不同给药时间分为A组、B组、C组各50例.以双盲方式按下述方法给药:A组于麻醉诱导前予以昂丹司琼8mg静脉注射,B组于关闭胸腔前予以昂丹司琼8mg静脉注射,C组于术毕拔出气管导管后予以昂丹司琼8mg静脉注射.比较3组PONV发生情况.结果 B组PONV总发生率为20.0%,低于A组的50.0%及B组的44.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);但A组与B组总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 食管癌手术在关闭胸腔前应用昂丹司琼,可以预防PONV的发生.
作者：常士云；秦海斌；王鹏举；张利云 刊期： 2013年第14期
目的 利用同感心了解患者的内心,使患者的心理问题得以解决,正确面对疾病,积极配合治疗.方法 对观察组和常规组各150例患者接受放疗同时,分别给予同感心护理和常规心理护理.并观察常规心理护理和同感心护理后2组放疗患者心理问题改善有效率.结果 观察组有效率和满意率明显优于常规组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用同感心护理可以广泛用于放疗患者的心理护理,使放疗患者被理解和尊重,正确对待疾病,并提高其遵医依从性.
作者：贾晓俊 刊期： 2013年第14期
目的 探讨补充叶酸、B族维生素对伴同型半胱氨酸(Hcy)升高的老年高血压患者的干预效果.方法 依据2010年<中国高血压防治指南>,将152例某高校功能社区伴Hcy升高的老年高血压患者分为干预组95例和对照组57例,干预组予以叶酸、B族维生素口服,定期复查血清Hcy;对照组未予以补充叶酸、B族维生素.在此期间,2组均给予规范化降压药物治疗.检测并比较2组治疗前、后血清Hcy的变化.结果 干预组治疗后血清Hcy水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前、后血清Hcy水平无变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于伴Hcy升高的老年高血压患者,予以补充叶酸、B族维生素干预后该指标得到明显改善,对预防心、脑血管突发事件具有一定的积极作用.
作者：刘安银；姜跃胜；唐海沁；王长江；付佳 刊期： 2013年第14期
蓝光疗法中对患儿进行哭闹护理干预,可有效减少或避免患儿哭闹,使家长对小孩接受治疗护理感到放心、安心,改善了护患关系,提高了患者的满意度,充分体现了优质护理的内涵和护士的综合素质,体现了人性化服务理念,顺应了医学模式的转变,值得临床推广.
作者：周海群 刊期： 2013年第14期
高血压是一种常见多发疾病,临床上多以阴虚阳亢为基本病机.2012年6月-2013年6月,笔者采用自拟补抑降压方结合临床症状辨证加减治疗高血压患者230例,疗效显著,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 230例患者均为我院中医门诊病例,其中男127例,女103例,年龄36～74岁,病程为6个月～18年.
作者：要跟东；陈海鱼；王艳；高寒琦；王新颖；王淑珍 刊期： 2013年第14期
例1.女,70岁,于2010年9月28日就诊.患者就诊时自述前几日出现右胁肋、右腹部、右侧乳房处有带索状皮肤刺痛,继则出现带片状红色斑丘疹,很快即成为绿豆到黄豆大小的水疱,3～5个簇集成群,累累如串珠,聚集数处,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液初期透明,后转为浑浊,疼痛剧烈伴灼热难忍,严重影响睡眠.在当地社区给予清开灵液体输入并配合外用利巴韦林软膏外用,同时自服止痛药无效,随来我院中医科,见患者精神倦怠,痛苦面容,伴轻度发热,胃纳不佳,时有口苦,大便干,小便黄,舌红苔薄黄,脉弦数.辩证属肝胆湿热,热毒炽盛.治以清肝胆湿热的龙胆泻肝汤加减,佐以清热解毒之品[2].遂拟处方:龙胆草15g、柴胡12g、黄芩15g、栀子12g、生地黄15g、车前子12g、白芍15g、紫草20g、板蓝根35g、苍术10g、黄柏15g、丹参20g、延胡索20g、白花蛇舌草30g,水煎,分2次口服.同时以生大黄40g、冰片10g、蜈蚣5条、降香5g,元胡10g,共研细末,香油调敷,涂擦患处,每天2次.患者内服1剂,外用2次后,疼痛缓解,热退,能够入睡.3剂后水疱基本消失并结痂,红肿疼痛及诸症基本缓解,调整处方服药共计7剂而愈.
作者：尹金明 刊期： 2013年第14期
股骨颈骨折多发生于老年人,其中,骨折不愈合和晚期股骨头缺血性坏死一直是骨科领域中重点研究对象.我科采用微创手术治疗56例老年股骨颈骨折患者,取得满意的治疗效果,现报道如下.
作者：王建 刊期： 2013年第14期
目的 探讨质量管理循环程序(PDCA)在实习生外科临床技能培训中的应用价值.方法 对2008级162名本科实习生的外科临床技能培训的模式进行改革,实习结束后评价、比较PDCA循环教学模式与传统教学模式的教学效果.结果 PDCA循环教学模式下学生的考核成绩优于传统教学模式下学生的成绩(P<0.05).结论 在临床技能培训中实施PDCA循环法管理,有利于培养学生临床实践的应对能力,并能持续改进技能培训的教学质量,使外科临床技能培训的教学管理逐步走上规范化、制度化和科学化的轨道.
作者：陈信浩；纪俊标；吕纯业 刊期： 2013年第14期
碳青霉烯类抗生素是目前临床常用的一类抗菌药物,抗菌谱广、抗菌活性强的非典型β- 内酰胺类抗生素,具有对β-内酰胺酶稳定以及不良反应少等特点,是治疗严重细菌感染的抗菌药物之一.
作者：周旺 刊期： 2013年第14期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定参麻通络胶囊中阿魏酸的含量.方法 色谱柱为Kromasil C18分析柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-0.085%磷酸溶液(17:83)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为316nm,进样量为20μl.结果 阿魏酸在0.0102～0.102μg范围内呈良好的线性关系.结论 HPLC法可有效测定参麻通络胶囊中阿魏酸的含量,且方法简便.
作者：刘素文 刊期： 2013年第14期
组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic neerotizing lymphadenitis,HNL)又称亚急性坏死性淋巴结炎及Kikuchi-Fujimoto病,是一种非肿瘤淋巴结增大性疾病,属于淋巴结反应性增生病变,是一种温和的自限性疾病.本病在世界各地均有报道,多发于东方儿童和青年女性,其病因及发病机制尚不清楚,其临床表现多样,缺乏特异性且发病率较低.现将我科收治的11例HNL病例进行回顾性分析,将其诊治体会报道如下.
作者：席敏岗 刊期： 2013年第14期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 将60例伴抑郁、焦虑的GERD患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组仅给予常规药物埃索美拉唑+磷酸铝凝胶+多潘立酮治疗,试验组在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较2组的临床疗效.结果 试验组治愈率和总有效率分别为66.7%、96.7%,高于对照组的33.3%、76.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规用药基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,可有效改善GERD患者的临床症状.
作者：刘红芬；常丽丽 刊期： 2013年第14期
目的 对脑卒中康复护理的措施和效果进行分析,以更好地指导护理应用.方法 选择我院神经内科2009年8月-2011年8月脑卒中患者75例,分为对照组32例,行传统护理方法进行医治;治疗组43例,行康复护理进行医治.将2组患者护理后正常生活能力评分、四肢运动功能改善情况、护理有效率及并发症概率进行对比分析.结果治疗组正常生活能力评分高于对照组,四肢运动功能改善优于对照组,护理有效率高于对照组,并发症概率小于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理应用于脑卒中患者护理,患者病症恢复较好,正常生活能力评分较高,有效率较高.
作者：靳芹；宋月兰 刊期： 2013年第14期
目的 了解玉林市女性婚前阴道滴虫感染状况,为防治女性阴道滴虫感染提供流行病学资料.方法 采用生理盐水悬滴法检测阴道分泌物,显微镜下观察到阴道滴虫为阳性,对2012年玉林市女性婚前阴道分泌物阴道滴虫检测分区域进行统计、分析.结果 52371例女性婚前接受阴道分泌物阴道滴虫检测,检测阳性23例,阳性率为0.04%.其中博白县、陆川县、福绵区阴道滴虫检测结果均为阴性,北流市检测阳性率为0.02%(2/12296),容县为0.06%(4/6500),兴业县为0.12%(5/4328),玉州区为0.32%(12/3800).结论 玉林市女性婚前阴道滴虫检测阳性率较低,应继续免费婚前检测,早发现、早治疗,从而确保妇女生殖健康.
作者：龚小玲 刊期： 2013年第14期
本文结合我院2008-2013年所接纳并治疗的耐药性肺炎患者的临床资料,对蒙药与西药相结合治疗耐药性肺结核的方案进行了深入探讨,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月-2013年1月由我院所接纳并治疗的耐药性肺结核病患者34例,均符合<临床常见性疾病治疗标准规定>中规定的诊断和治疗标准,具有下述共同的临床表现[1～3]:(1)患有肺结核病病史达到2年以上,并且病情久治不愈,尤其是在使用药物治疗时效果不明显或无效,伴有间歇性不规律的咳嗽、咯痰、胸闷、咯血、乏力等不适表现,治疗期间X线肺片示病灶区域无明显改变或出现恶化.(2)病情反复,有反复治疗的过程,痰菌培养结果呈现间断性阳性表现超过1年.(3)在治疗过程中使用过4种以上的抗结核药物均无明显效果,痰菌培养结果显示为(+).(4)在治疗期间均有不同程度的肝、肾功能减弱,胃肠功能出现混乱,并且使用药物治疗1年以上无明显的临床效果.(5)部分患者由于经济原因或是其他原因在治疗期间发生过中断治疗,时间长的超过1年.
作者：陶共由；张燕琴 刊期： 2013年第14期
目的 探究门诊不同年龄段冠心病患者的心血管危险因素及冠状动脉病变特点.方法 将1893例门诊冠心病患者按年龄分为青年组99例、中年组528例、老年组1266例,对比3组间临床资料的差异性.结果 3组间在高舒张压、高收缩压、肥胖、糖尿病、糖化血红蛋白、吸烟、饮酒等疾病危险因素,冠心病、高血压、糖尿病家族史以及冠心病类型、三酰甘油水平方面均存在显著性差异(P<0.05和P<0.01).结论 不同年龄段冠心病患者中危险因素、家族史、病变类型均存在差异,寻找其中的共同点、规律性,可在门诊接诊中起到预警、判断作用.
作者：张令杰 刊期： 2013年第14期
肠易激综合征(IBS)是一种以排便习惯改变伴有腹痛或腹部不适为主要表现的疾病.由于其病因复杂和发病机制复杂且迄今尚不完全清楚,临床上治疗较困难,严重影响患者的正常生活和工作.笔者采用马来酸曲美布汀与盐酸屈他维林联合治疗IBS 58例,疗效满意,现报道如下.
作者：王玉霞 刊期： 2013年第14期
我科是老年病综合病房,收治的患者年龄在65～90岁之间,中位年龄达81岁.老年患者的疾病特点为多系统/器官功能下降,导致多种疾病同时存在,病情较为复杂,合并症多,护理工作难度大.因此,除了要具备熟练的护理操作技能外,还要求护理人员具有良好的专业理论知识和细心的观察能力.临床上,经常可见患者在餐后出现头晕、晕厥、跌倒等症状,初期认为与基础疾病有关.通过临床观察,并查阅文献资料,笔者认为老年患者的这种症状属于餐后低血压,可继发于多系统疾病;同时,通过学习,采用循证护理,制定护理措施,并在临床广泛应用,取得了良好的效果.
作者：卜鸿翔 刊期： 2013年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
