任安静
微量泵注药是一种持续的、微量的、均匀的、精确的静脉给药方法,是临床上进行治疗和抢救危重患者的一种给药途径.它是一种安全的给药手段,但是如果在使用过程中由于使用方法不当或其他原因,不仅会延误治疗、抢救时机,还会给患者带来危险,造成不良后果.我科运用循证护理对预防微量泵注药的不良反应收到了较满意的效果,现介绍如下.
作者：彭金桂 刊期： 2013年第14期
近年,医院感染学成为医院管理学等领域的重要课题,随着医务人员医院感染发生率逐年上升,医护人员有必要掌握对医院感染的防控技能.实习医学生作为医务人员中重要的组成部分和后备力量,也亟待提高医院感染知识及技能培训,从而从源头上有效预防工作人员的院内感染[1,2].因此,管理者有必要对其进行有针对性地培训,以提高其对医院感染的认知程度.笔者总结医学生医院感染特点及培训措施如下.
作者：孙万军；孟宪涛 刊期： 2013年第14期
目的 对该院注射用抗菌药物的应用情况进行调查分析,为抗菌药物的临床合理使用及科学管理提供参考.方法 对2009-2011年该院抗菌药物的使用数量及销售金额,采用金额排序法和用药频度(DDDs)进行统计和分析.结果 2009-2011年该院应用较多的抗菌药物种类主要是喹诺酮类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、青霉素类;DDDs排序列前4位的多为费用相对较低、使用较广泛的药物;金额排序列前几位的多为价格较高、用量多的药物.结论 该院注射用抗菌药物使用中存在的问题不容忽视.
作者：郭艳华；刘景华 刊期： 2013年第14期
急性阑尾炎是临床常见急腹症,需尽快明确诊断以采取相应的治疗措施,以往主要靠症状体征以及实验室检查做出临床诊断.近年来,随着超声技术的发展,阑尾炎的超声检出率逐渐增加.本院对近年来57例经手术证实的不同类型阑尾炎超声图像进行总结如下.
作者：刘铭生；丛阿妮 刊期： 2013年第14期
目的 观察人工流产对再次妊娠的影响.方法 对90例人工流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇(人工流产组)作定期随访检查直至妊娠终止,观察其妊娠期、分娩期并发症的发生情况,并与同期无人工流产史的93例孕妇(对照组)进行对比观察.结果 2组自然流产、异位妊娠及前置胎盘的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).在人工流产分娩期并发症中前置胎盘、胎盘粘连及残留、胎膜不全发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论人工流产术后再次分娩基本上是安全的,但作为一种宫腔手术,有可能导致并发症的发生,故应强调要做好计划生育宣教,尽量减少人工流产术.
作者：王萍；高田荣 刊期： 2013年第14期
目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌的易感因素、临床分布、耐药情况及现阶段治疗对策.方法 对98例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者的临床资料、细菌培养结果及临床疗效进行回顾性分析.结果 98例患者中院内感染95例,主要来源于重症医学科和呼吸内科,多数为呼吸道感染.药敏试验表明该菌高度耐药,敏感性列前4位的抗菌药物依次为复方新诺明、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、多黏菌素E,临床以往经验治疗多数效果不理想.结论 嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染,尤其是呼吸道感染的重要致病菌之一,常发生于住院周期长、免疫功能低下、合并慢性基础疾病、接受激素及长期广谱抗菌药物治疗、使用呼吸机等有创治疗的老年患者.嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药,治疗较困难,可选用复方新诺明与替卡西林/克拉维酸联用作为目前的经验性用药.
作者：李雷；刘健；刘静 刊期： 2013年第14期
目的 分析替硝唑所致不良反应的一般规律和特点.方法 对2003年1月-2012年12月国内医药期刊报道的57 例替硝唑所致药品不良反应个案进行统计、分析.结果 替硝唑所致药品不良反应的临床表现多样,以过敏反应为常见,其次为神经系统、双硫仑反应等.结论 临床应重视替硝唑所致不良反应.
作者：宋涛；李广伟；刘平 刊期： 2013年第14期
目的 比较国家基本药物目录2012版与2009版的异同,为临床用药提供参考.方法 采用描述性分析方法,比较国家基本药物目录2012版与2009版在药物分类、剂型、数量及品种方面的差异.结果 国家基本药物目录2012版较2009版增加190种药物,其中中成药增补103种,主要是内科用药增补63种与民族药21种;西药增补87种,主要是抗微生物药增补22种,镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药增补9种,消化系统用药增补12种及专科用药(含中成药)增补37种.国家基本药物目录2012版与2009版剂型增加2种,为滴剂和含片.结论 虽然2012版目录比2009版增加了190种药物,与第一批浙江省基层医疗卫生机构增补药物目录(150种)重合41种,但是和现在的用药习惯还有很大的差距.因此,全面实施2012版目录还需要地方政府配套政策的支持.
作者：刘丽英 刊期： 2013年第14期
传染性单核细胞增多症(传单)是一种多由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,常见于儿童.由病毒和细菌感染、药物过敏引起者称传染性单核细胞增多综合征[1].肺炎支原体(MP)是介于病毒和细菌之间的一种病原体,MP感染可出现全身多系统的临床表现,部分患儿会并发传染.现将我科2007年1月-2012年4月收治的32例肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征进行临床分析,现报道如下.
作者：刘明伟 刊期： 2013年第14期
糖尿病是全球患病率高的疾病之一,已成为各国公共卫生服务的沉重负担,在发达国家其位于肿瘤、心血管疾病之后列第3位.糖尿病病程长、易产生并发症,而其病因和防治方面又与日常生活及饮食习惯有关,对糖尿病患者及高危人群进行健康教育是降低糖尿病发病率,减少糖尿病急、慢性并发症和致死率的重要措施.护士作为糖尿病教育工作的主力军,在糖尿病的防治工作中的作用非常重要[1].我院于2009年1月成立糖尿病护理小组,加强了护理工作,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：张高峰 刊期： 2013年第14期
近些年来,我国各大中小医院呼吸内科所接诊的哮喘疾病患者的接诊率在急速上升,一方面是患者的身体素质不好,造成抵抗力下降的原因;另一方面是环境污染严重,诱发许多疾病.临床上,采取积极有效地支气管哮喘的防治措施,能够提高患者的健康生活水平,进而减少疾病对患者的生命健康的威胁.因此,加强对支气管哮喘疾病患者进行有效地健康护理对治疗疾病有着非常重大作用[1].
作者：徐雪 刊期： 2013年第14期
目的 研究大鼠耳蜗螺旋神经节神经元GABAA受体激活电流的特性.方法 采用全细胞膜片钳记录技术,观察离体培养大鼠螺旋神经节神经元上GABAA受体激活电流的特点.结果 不同浓度的GABA可诱出螺旋神经节神经元的内向电流,该电流可被10μM荷包牡丹碱可逆性阻断.GABA诱导出的内向电流幅度随着浓度(10、50、100、500μM)的增大而增大.结论 耳蜗螺旋神经节神经元可诱出GABAA受体电流,GABA诱导的GABAA受体电流呈浓度依赖关系.
作者：王建锋；王仁君；曾庆娇；冯爽；谭毅；苏纪平 刊期： 2013年第14期
目的 观察司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 将76例患者采用随机双盲法分为治疗组(39例)和对照组(37例),2组均常规使用复方多巴治疗,治疗组在此基础上加用司来吉兰.治疗2个月后观察患者的临床疗效、不良反应及Webster评分变化情况.结果 2组Webster评分治疗后均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后组间比较,治疗组Webster评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率为76.92%%,对照组为44.05%,2组差异有统计学意义( P<0.05).结论 司来吉兰治疗帕金森病有一定疗效.
作者：李莉；孙彦蕊；王建梅；刘惠瑾；冯庆涛 刊期： 2013年第14期
高血压是一种常见多发疾病,临床上多以阴虚阳亢为基本病机.2012年6月-2013年6月,笔者采用自拟补抑降压方结合临床症状辨证加减治疗高血压患者230例,疗效显著,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 230例患者均为我院中医门诊病例,其中男127例,女103例,年龄36～74岁,病程为6个月～18年.
作者：要跟东；陈海鱼；王艳；高寒琦；王新颖；王淑珍 刊期： 2013年第14期
动脉硬化是一种发生在动脉血管中的疾病,包括动脉粥样硬化、动脉中层钙化和小动脉硬化等3种类型,其中以动脉粥样硬化常见,对人体健康的危害也为严重,其主要表现就是血管管壁增厚、变硬、变脆,管腔变狭窄.目前大部分的心脑血管疾病都与动脉粥样硬化有关.
作者：任安静 刊期： 2013年第14期
急性软组织损伤为创伤骨科常见病、多发病,主要以局部肿胀、青紫、疼痛、关节活动障碍为临床表现.现予跌打七厘片治疗急性软组织损伤患者30例,将结果报道如下.
作者：邓志刚 刊期： 2013年第14期
患者,女,30岁,有左侧腹股沟疝病史1年余,于咳嗽后左侧腹股沟出现一肿物,伴有下腹部坠痛1h入院.查体见左侧腹股沟外环处可见一约5.5cm×4.5cm×3.5cm肿物,质地偏硬,压痛不能还纳,诊断为左侧腹股沟嵌顿疝.经术前准备,急诊在硬膜外麻醉下手术治疗,术中发现疝囊内容物为左侧附件.该附件有一约3.5cm×3.0cm×3.0cm囊肿,囊壁较韧.囊肿与附件无明显缺血坏死,请妇科医师术中会诊,行囊肿切除,还纳左侧附件,常规行疝修补术,术后患者恢复良好.术后超声检查,双侧附件无异常.
作者：齐生伟；郑永波；苏秀霞；徐振辕 刊期： 2013年第14期
目的 了解CA125、血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)联合检测对女性恶性肿瘤的诊断价值.方法 研究组恶性肿瘤患者145例(乳腺癌65例、卵巢癌43例、子宫内膜癌37例),良性病变组患者60例,另选健康对照组患者80例,采用化学发光法进行CA125、AFP、CEA3种肿瘤标志物进行单项及联合检测,比较其敏感性及特异性.结果 研究组(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌)中CA125、AFP、CEA单项检测含量与良性病变组、健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).乳腺癌组、卵巢癌组、子宫内膜癌组血清CA125、AFP、CEA单项检测阳性率均低于3项联合检测阳性,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测3种肿瘤标志物有助于提高诊断的准确性,对女性恶性肿瘤的诊断、疗效观察具有重要意义.
作者：李文君 刊期： 2013年第14期
目的 观察厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 采用厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者72例,比较服药前后血压、心功能变化.结果 本组患者服药前、后血压变化有显著差异(P<0.05),且0周与8周LVEF值、E/A值均有显著差异(P<0.05).结论 厄贝沙坦治疗老年原发性高血压,能有效降低血压,改善患者的心功能.
作者：于占庆；吕福周 刊期： 2013年第14期
恶性胸腔积液多见于多种恶性肿瘤晚期,发生率占综合性医院胸液病例的25%～50%.未经治疗中位生存期仅为6个月.传统采用胸腔穿刺、放置胸腔闭式引流、胸腔内注射粘连剂等方法[1、2],确诊率低,疗效差,不良反应大(胸痛、发热),胸液治愈率低.胸腔镜渐成诊断、治疗恶性胸腔积液首选.2006年6月-2012年6月我科应用胸腔镜诊断、治疗恶性胸腔积液患者33例,现将结果报告分析如下.
作者：苗国强；王宏伟；李学锋；纽乐 刊期： 2013年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
