学术投稿

急性一氧化碳中毒迟发性脑病50例诊治分析

王曙光;何志飞

关键词:一氧化碳中毒, 迟发性脑病, 高压氧
摘要:目的 研究患者急性一氧化碳中毒出现的神经症状及改变,了解其发病机制及预后的相关因素.方法 回顾性分析50例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料.结果 50例患者急性一氧化碳中毒后,均有5~42d的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗,有效45例,治愈17例.结论 本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期、急性期高压氧治疗时间及次数有关,关键在治疗时要做到及时、足疗程、按时进行高压氧治疗防治急性一氧化碳中毒迟发性脑病.
临床合理用药杂志相关文献
  • 手术治疗跟骨骨折对预防与减少距下关节炎发生的临床观察

    目的 探讨跟骨骨折的手术治疗与非手术治疗对跟骨骨折远期距下关节炎发生的影响.方法 我院自1998-2010年共收治各型跟骨骨折95例,手术治疗75例,非手术治疗及翘拨复位20例.结果 手术组术后4~6个月据骨折愈合情况完全负重行走.非手术治疗患者伤后2个月拆除克氏针及石膏,下地行走.手术治疗患者术后X线及CT检查,钢板、螺钉位置满意,Bohler′s角及Gissane角均得到恢复.随访患者85例.随访年限9个月~12年,平均6年.按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,分数85~90分.手术治疗组全组优良率95%,非手术治疗组分数40~60分,优良率为30%.非手术治疗的患者中有10例出现行走疼痛,无法长距离行走,5例二期行距下关节融合术.结论 恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,钢板内固定治疗跟骨骨折对减少距下关节炎的发生是一种较理想的方法.

    作者:梁绛槟;杨小胜;黄进;李茂廷 刊期: 2013年第15期

  • 不同类型肺癌脑转移瘤的多层螺旋CT表现

    目的 分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点.方法 110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等.结果 腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型.脑转移瘤强化方式中结节性强化比例高,为52.73%,不强化比例低,为3.64%.腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主.结论 不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异.

    作者:李陈 刊期: 2013年第15期

  • 静脉输液成功率的影响因素及处理措施

    目的 观察针对性管理措施对接受静脉输液治疗的患者在输液期间实施管理的临床效果.方法 抽取90例接受静脉输液治疗的患者,随机分为对照组和实验组,每组各45例.采用静脉输液常规管理模式对对照组患者在输液期间实施管理;采用针对性管理模式对实验组患者在输液期间实施护理.结果 实验组患者穿刺一次成功率明显高于对照组;输液期间不良反应率明显低于对照组;输液治疗平均时间明显短于对照组;总体输液次数明显少于对照组.结论 应用针对性管理措施对接受静脉输液治疗的患者在输液期间实施管理的临床效果非常明显.

    作者:刘红英 刊期: 2013年第15期

  • 舍曲林治疗抑郁症对照研究的Meta分析

    目的 探讨舍曲林治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异.方法 用Meta分析对6篇舍曲林与其他抗抑郁剂治疗抑郁症对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 舍曲林治疗抑郁症前后症状学变化差异有统计学意义(P<0.05);舍曲林与对照药在第2周末和治疗结束后的组间比较,提示舍曲林与对照药疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舍曲林与对照药的疗效无差异.

    作者:阳中明;李进 刊期: 2013年第15期

  • 外伤性小肠破裂58例诊治分析

    目的 探究诊断与治疗外伤性小肠破裂的方法及疗效.方法 抽取58例我院2010年10月-2012年10月收治的外伤性小肠破裂患者的临床资料进行分析.结果 本组患者中23例行单纯肠缝合,5例行肠修补造瘘,15例行小肠切除吻合术,2例行脾切除,6例行肝修补,8例行肠系膜修补.治愈56例(96.55%),病亡2例.结论 治疗外伤性小肠破裂时,行早期诊断、预防并发症和及时手术治疗,能够有效减少并发症、提高治疗效果,促进患者早日康复.

    作者:罗高德 刊期: 2013年第15期

  • 优质护理中分层护理引导与分析

    探讨优质护理中的分层护理引导.医院对护理工作与优质服务结合,得到广大患者的认同,提高护理工作效率势在必行,只有合理配置护士资源才能满足患者多方位需求,给患者提供个性化服务;明确各护士职能,逐层管理,使各级护士发挥大作用,使得人力资源可以充分利用;同时实施分层护理也可以拓展护士职业生涯空间,确立主管护士可为专业护士发展提供良好平台.

    作者:黄晓丽 刊期: 2013年第15期

  • 妇产科实施人性化护理的应用效果观察

    目的 分析妇产科手术护理中应用人性化护理的临床意义和效果.方法 将60例产妇随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组产妇未采取任何护理措施;观察组产妇应用人性化护理.结果 观察组顺产率为76.7%,即自然分娩占23例;对照组顺产率为53.3%,即自然分娩占16例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理使产妇出血量明显减少,并在很大程度上提高了顺产率.

    作者:李艳 刊期: 2013年第15期

  • 胸腺肽联合干扰素治疗带状疱疹的疗效观察

    目的 观察胸腺肽联合干扰素治疗带状疱疹的临床疗效.方法 随机选取2007年8月-2012年8月我院收治的140例带状疱疹患者,随即分为观察组(70例)与对照组(70例),分别采用胸腺肽联合干扰素以及单用胸腺肽方式治疗,比较两组患者治疗后止疱、止痛及结痂时间、整体疗效以及不良反应发生率.结果 观察组止疱、止痛以及结痂时间较对照组均明显要短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良情况发生率均为2.8%.结论 胸腺肽联合干扰素治疗带状疱疹临床疗效显著,不良情况发生率低,安全可靠,值得推广应用.

    作者:邹敏 刊期: 2013年第15期

  • 益肾平肝方联合氯沙坦治疗轻中度高血压的疗效观察

    目的 观察益肾平肝方联合氯沙坦治疗轻中度高血压的效果.方法 将本院122例轻中度高血压患者随机等分对照组和观察组,均给予氯沙坦治疗,仅观察组加用益肾平肝方,持续治疗8周;分析两组治疗疗效、治疗前后血压及不良反应.结果 观察组显效35例,有效22例,无效4例;对照组显效21例,有效34例,无效6例.观察组治疗前的收缩压和舒张压分别为(152.42±11.83)mmHg和(98.75±9.74)mmHg ;对照组分别为(150.28±12.03)mmHg和(101.54±10.36)mmHg.治疗后,观察组收缩压为(123.75±9.36)mmHg,舒张压为(84.36±6.81)mmHg;对照组收缩压为(134.25±11.52)mmHg,舒张压为(88.32±7.43)mmHg.治疗后两组收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组共有7例不良反应,其中2例头痛,1例头晕,3例胃肠道反应,1例心悸;观察组有5例,其中3例头晕,2例心悸.结论 益肾平肝方联合氯沙坦治疗轻中度高血压的效果较好,患者可耐受.

    作者:邓春燕 刊期: 2013年第15期

  • 中医护理对糖尿病患者的疗效观察

    目的 探究中医护理对糖尿病患者的疗效观察.方法 回顾性分析2011年2月-2012年2月我院收治的65例糖尿病患者行中医护理干预的临床资料.结果 两组护理干预6个月后,体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血压,观察组的各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者行中医辨证护理,有助于改善病情,控制血糖情况,提高生活质量,对延长生命具有积极的临床意义.

    作者:李翠玲 刊期: 2013年第15期

  • 痔疮患者围术期的护理体会

    目的 探讨痔疮患者围术期的护理.方法 选取我院2010年7月-2012年7月收治行手术的痔疮患者43例,围术期给以精心护理.结果 本组43例患者术后恢复好,均痊愈出院.结论 做好痔疮患者的围术期护理,使患者积极配合治疗,是手术成功的重要保证.

    作者:陈玉梅;邱菊 刊期: 2013年第15期

  • 鉴古知今寻找良方

    近些年来,医患关系和医患冲突成为社会关注的焦点.和谐的医患关系是医疗活动的基础,也是构建和谐社会的重要组成部分,构建和谐医患关系,减少医患纠纷,需要全社会各方面的通力合作,才能实现.由大连市人民政府资助出版的<民国时期医事纠纷研究-和谐医患关系之思索>(大连出版社,2012年4月版)一书,以史学为视角,针对所收集到的民国时期医事纠纷典型案例,客观分析了造成医事纠纷的深层原因,阐述影响医事纠纷转归的因素,从医疗风险、医患沟通、患者权益保护等方面,为现代医疗纠纷问题的处理提供了参考.该书视角独到,内容新颖,现实针对性强,令人深受启发.

    作者:任苒 刊期: 2013年第15期

  • 疏血通注射液联合通窍活血汤治疗偏头痛的疗效观察

    目的 观察疏血通注射液联合通窍活血汤治疗偏头痛的疗效.方法 将72例中医辨证为血瘀型偏头痛的患者随机分为3组.治疗组使用疏血通静脉滴注7d,联合口服通窍活血汤7d;对照组A使用口服通窍活血汤7d;对照组B静脉滴注疏血通注射液7d.观察3组疗效.结果 治疗组显效12例,好转10例,无效2例;对照组A显效7例,好转9例,无效8例;对照组B显效6例,好转9例,无效9例,3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液联合通窍活血汤治疗血瘀型偏头痛疗效显著.

    作者:丁煜 刊期: 2013年第15期

  • 宫腹腔镜治疗不孕症的手术室护理配合

    不孕症是妇科常见疾病之一,我国不孕症发病率7%~10%,有逐年增加趋势,其中子宫、输卵管因素占女性不孕的70%左右.宫腹腔镜联合诊治术,宫腔镜了解宫腔情况,腹腔镜了解盆腔情况,宫腔镜下插管、美兰通液了解输卵管通畅情况,以明确不孕原因及治疗.2010年7月-2012年7月本院妇科对101例不孕症患者实施宫腹腔镜联合手术治疗,效果满意,现报告如下.

    作者:周玉梅;於利刚 刊期: 2013年第15期

  • 替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

    目的 观察替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效.方法 选取我院2008年5月-2011年10月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例.采用随机数字表法分为两组,每组各40例.对照组采用常规抗凝治疗;替罗非班组在对照组治疗的基础上,加用替罗非班持续泵入治疗;比较两组疗效,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率及血小板计数等.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与替罗非班组治疗前hs-CRP及血小板聚集率水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后hs-CRP及血小板聚集率水平较治疗前均显著改善,且替罗非班组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者血小板计数治疗前后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果显著,可有效改善临床症状,降低血小板聚集.

    作者:周凌毅 刊期: 2013年第15期

  • 帕利哌酮和奥氮平治疗痴呆的精神和行为症状的疗效观察

    目的 观察帕利哌酮与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍的疗效及不良反应.方法 将64例BPSD患者分为帕利哌酮组与奥氮平组,治疗8周.在治疗前、治疗2、4、8周末,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组BEHAVE-AD评分从治疗后第2周开始均显著减少,差异有统计学意义(P<0.01); 帕利哌酮组在治疗8周末时BEHAVE-AD评分较奥氮平组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮与奥氮平对患者的精神行为症状均有较好的疗效,帕利哌酮的远期疗效可能优于奥氮平,帕利哌酮在不良反应方面少于奥氮平.

    作者:张佐涛;李悟斌;秦丽颖 刊期: 2013年第15期

  • 甲状腺癌患者术后并发症原因分析及护理

    目的 分析甲状腺癌术后并发症的原因及护理方法.方法 选取我院2010年10月-2012年10月收治的139 例甲状腺癌患者,分析术后并发症的发生原因以及护理措施.结果 139例甲状腺癌患者术后有13例发生术后并发症,发生率为9.35%.术后并发症主要包括甲状旁腺功能低下5例,手足抽搐2例,喉返神经损伤2例,喉上神经损伤3例,术后出血1例.结论 正确有效的护理方法可以有效减少并发症的发生率,提高患者术后生活质量.

    作者:李雪飞;殷彤;刘春芝 刊期: 2013年第15期

  • 产妇分娩过程中心理护理的运用

    心理护理作为现代护理的重要组成部分,已经广泛的应用于临床护理.我院从2009年1月开始对住院产妇实施心理护理,包括产前心理准备、产中心理护理、产后护理及恢复指导等,通过持续的、有效的心理护理,不仅有效帮助产妇顺利完成分娩,而且促进产妇心理健康发展,降低了产后抑郁症的发生率,同时提高了产科的护理质量以及护理人员的护理技能.

    作者:陈晓莲 刊期: 2013年第15期

  • 围绝经期功血42例临床分析

    目的 探讨诊断性刮宫在治疗围绝经期功血的效果.方法 通过对42例围绝经期功血的妇女,分别用诊断性刮宫与孕激素内膜萎缩法治疗进行对比观察.结果 两组治疗结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 诊断性刮宫治疗围绝经期功血止血效果显著,并有利于排外内膜癌变,内膜萎缩法治疗围绝经期功血止血效果良好.

    作者:徐映华 刊期: 2013年第15期

  • 曲米新乳膏联合盐酸西替利嗪片治疗湿疹的疗效观察

    目的 观察曲咪新乳膏联合盐酸西替利嗪片治疗湿疹的疗效.方法 选取我院2011年2月-2012年10月收治的68例湿疹患者使用曲咪新乳膏联合盐酸西替利嗪片进行治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗后,痊愈22例,显效26例,有效16例,无效4例,没有出现明显的不良反应.结论 曲咪新乳膏联合盐酸西替利嗪片治疗湿疹取得的临床疗效显著,是一种安全有效的临床治疗方法,值得在临床上广泛使用和推广.

    作者:傅晓焜 刊期: 2013年第15期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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