杨民
目的 观察止嗽散加减佐治老年肺炎的疗效.方法 将36例老年肺炎患者随机分为观察组和对照组各18例.对照组给予单纯西药抗感染及对症治疗,观察组在对照组基础上结合中药止嗽散加减治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.4%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西药结合治疗老年肺炎,可显著提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李由 刊期: 2013年第16期
药品包装是广大医务工作者及患者对药品的第一印象,而药品说明书是医师开方,药师调配,护士给药,患者服用的基本、主要的药品信息源,在医学和法律上具有重要意义[1].目前我国药品包装非常杂乱,同种药品有多种规格,药品说明书五花八门,良莠不齐,药品说明书中药理作用、不良反应、禁忌、注意事项等或是缺项,或是轻描淡写,或是避重就轻[2].国家食品药品监督管理局于2006年3月15日颁布了<药品说明书和标签管理规定>,并于2006年6月1日起执行.自新规定颁布实施后药品说明书得到了进一步规范,质量得到了显著提高,但仍不尽完善,甚至还存在一些安全隐患,值得认真思考.近查对了一些常用药品包装及说明书,将发现某些用药安全隐患问题提出来,供大家商榷.
作者:谢璠;李光明 刊期: 2013年第16期
目的 调查东古村冠心病患者二级预防用药依从性的现状和影响因素.方法 选择东古村冠心病患者200例,采用问卷形式调查冠心病患者二级预防用药情况并分析其影响因素.结果 发放调查问卷200份,有效回收188份,回收率为94.0%.188例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性优者仅12例(6.4%).患者用药依从性的影响因素包括患者文化水平、药物种类、医患沟通及对饮食治疗的关注度.结论 农村冠心病患者二级预防用药依从性不理想,乡村医务人员应共同肩负起提高农村冠心病患者二级预防用药依从性的重任.
作者:代红芹 刊期: 2013年第16期
目的 探讨老年糖尿病合并髋部骨折患者围术期的护理方法.方法 将66例老年糖尿病合并髋部骨折围术期患者随机分为干预组36例和对照组30例.对照组予髋关节骨折常规护理,干预组予有针对性的护理干预措施.观察2组临床疗效和术后疼痛、切口渗出及肺部感染情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组术后疼痛、肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 根据老年人的生理和心理特点,做好围术期的护理干预,是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.
作者:陈道英 刊期: 2013年第16期
椎弓根内固定系统治疗脊柱骨折,已广泛应用于临床,但对爆裂椎体骨折,常存在断钉、断杆,复位不全及后期椎体复位高度丢失等问题[1].为此笔者采用伤椎椎弓根螺钉固定,同时经横突间植骨融合治疗胸腰段爆裂骨折,基本解决了上述问题,取得较满意效果,现报道如下.
作者:牟家森 刊期: 2013年第16期
目的 观察血塞通注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将68例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各34例.治疗组予血塞通注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗,对照组仅予胞二磷胆碱注射液治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死疗效确切,不良反应轻,具有临床应用价值.
作者:赵伟红 刊期: 2013年第16期
目的 探讨疑似急性阑尾炎的CT诊断及确诊患者的治疗情况.方法 由同一名经验丰富的CT医师对135例疑似急性阑尾炎患者进行诊断,确诊患者行外科手术治疗,术后行8字全层缝合法缝合,观察诊断情况、临床疗效及感染发生情况.结果 急性阑尾炎患者终确诊人数为128例,确诊率为94.81%.128例急性阑尾炎患者治疗总有效率为96.09%.术后发生腹壁切口感染3例(2.34%).结论 CT检查用于急性阑尾炎诊断疗效较好,值得临床推广应用;手术后行8字全层缝合法,可有效降低感染发生率.
作者:王平 刊期: 2013年第16期
上消化道异物是急诊常见的消化道急症,过去多采用手术取出异物的方法处理,但具有手术风险大、术后并发症多等缺点,给患者造成了较大的伤害.近年来随着内镜技术的发展,内镜下异物取出术已逐渐成为首选的治疗方案[1].我院回顾性分析近年来收治的上消化道异物患者的临床资料,旨在为今后的临床工作提供参考,现报道如下.
作者:徐朋明 刊期: 2013年第16期
急性脑卒中是临床常见病、多发病,具有高致残率和病死率.上消化道出血是急性脑卒中常见的严重并发症,发生率达25%,应激性上消化道出血为急性脑卒中发病后出现胃十二指肠黏膜糜烂,以消化道出血为主要临床表现,呕血或大便潜血试验阳性.合并上消化道出血可对急性脑卒中预后造成严重影响,显著增加其病死率,且消化道出血发生越早,患者预后越差.为有效降低急性脑卒中合并上消化道出血的发生率,笔者分析了我院收治的75例脑卒中并发上消化道出血患者的临床资料,现报道如下.
作者:李芳 刊期: 2013年第16期
目的 观察妊娠合并病毒性肝炎患者的围生期情况.方法 选择该院2000年7月-2007年5月收治的妊娠合并病毒性肝炎患者58例作为肝炎组,同时选择同期健康且无合并症孕妇62例作为对照组.比较2组胎儿早产、产后出血、围生儿死亡、孕妇死亡及并发症发生率.结果 肝炎组胎儿早产、产后出血、围生儿死亡、孕妇死亡及并发症发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 晚期妊娠合并肝炎对孕妇危害较大,临床应密切观察产妇病情变化,以降低其并发症发生率及病死率.
作者:王英丽 刊期: 2013年第16期
急性白血病是血液系统恶性肿瘤.化疗是白血病主要、常用的治疗方法,但化疗药物不良反应致造血系统及免疫系统受到严重抑制,大部分会经过5~11d的粒细胞缺乏期[1].由于化学治疗药物对肿瘤细胞和正常细胞无选择作用,所以化疗可引起一系列毒副反应及骨髓抑制:如消化道反应、贫血、出血、感染、静脉炎、口腔溃疡、脏器功能损害等,如处理不当可引起严重后果甚至治疗失败.
作者:张丽萍 刊期: 2013年第16期
米索前列醇是人工合成的前列腺素E1衍生物.20世纪80年代早期开始应用于消化性溃疡的防治,预防非甾体消炎药所致的胃肠道溃疡.近年发现米索前列醇与体内分泌的前列腺素均能促进宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,促进胶原纤维降解而达到软化、扩张宫颈的作用,同时可引起平滑肌收缩,兴奋妊娠子宫[1].子宫收缩刺激产生外源性前列腺素,启动内源素前列腺素合成的循环,因而米索前列醇广泛运用于国内外妇产科领域.本文将米索前列醇在妇产科中的应用情况介绍如下.
作者:保莲华;袁冲仙;金丽 刊期: 2013年第16期
目的 分析冕宁县孕产妇死亡情况.方法 对冕宁县2010年1月-2012年12月死亡孕产妇情况进行调查分析,并提出相应对策.结果 18例孕产妇死亡的高危因素主要有经济贫困、文化水平低、多胎多产、孕期保健意识差、交通不便、住院分娩率低及产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合征等病理因素.结论 应加强地区的经济、文化、医疗建设,提高医务人员的业务水平,以降低孕产妇病死率.
作者:杨世娴 刊期: 2013年第16期
新生儿寒冷损伤综合征是儿科常见疾病,由受寒、早产、感染、窒息等引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,常伴有低体温及多器官功能损伤,甚至可导致患儿死亡[1,2].早产儿、低出生体重患儿、小于胎龄儿发病率高2010年1月-2012年1月我院新生儿科共收治新生儿寒冷损伤患儿23例,经精心护理取得较满意效果,现报道如下.
作者:肖少芬 刊期: 2013年第16期
目的 对比观察甲基强的松龙与地塞米松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为A组和B组各36例.A组予甲基强的松龙治疗,B组予地塞米松治疗,观察2组临床疗效和不良反应.结果 A组总有效率为77.78%高于B组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05).A组总不良反应发生率为38.89%低于对照组的69.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素甲基强的松龙较地塞米松能更快地缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状,改善肺功能.
作者:江为民 刊期: 2013年第16期
目的 分析彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形的诊断价值.方法 选择420例具有胎儿畸形高危因素的妊娠妇女,于妊娠中期进行彩色多普勒超声检查,比较彩超检查结果与终诊断结果,统计阳性检出率.结果 420例妊娠妇女通过彩色多普勒超声共检出胎儿心脏畸形、神经系统畸形、消化系统畸形等畸形胎儿28例(6.7%),漏诊1例(0.2%).结论 彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形具有较高的检出率,应作为妊娠中期胎儿畸形筛查的常规检查方法.
作者:马红梅 刊期: 2013年第16期
目的 观察股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 40例老年股骨转子间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗,平均随访10个月,观察临床疗效和愈合及并发症情况.结果 髋关节功能恢复优良率达100.0%.均达一期愈合,未出现畸形愈合、髋内翻、钢板断裂、松动、断钉等严重并发症.结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效显著,并发症少,髋关节功能恢复良好,值得临床推广.
作者:刘梅 刊期: 2013年第16期
腰椎间盘突出是临床上常见的引起腰腿痛的主要原因,但临床上误诊误治也时有发生,这与疾病发生发展的复杂性、检查手段的局限性及每位医师的经验有关.本文回顾性分析2002年7月-2012年3月腰椎间盘突出症误诊5例的临床资料,就其诊疗体会探讨如下.
作者:胡绪江 刊期: 2013年第16期
非瓣膜性心房颤动患者的发病率呈逐年上升趋势,由其引起的缺血性脑卒中占15%~20%,调整剂量的华法林能有效降低非瓣膜性心房颤动患者的病死率和缺血性脑卒中的终点事件[1].因该药安全治疗窗狭窄,易导致出血或血栓栓塞发生,患者住院期间经精心治疗和护理,可保障华法林抗凝治疗的安全性及效果,而出院后患者的遵医行为存在不同程度下降,常导致出血或栓塞现象.笔者2009年9月-2011年10月对我院心内科收治的口服华法林抗凝治疗的非瓣膜性永久性心房颤动患者行家庭护理干预,取得了较好效果,现报道如下.
作者:戴国珍;朱乔宏;曾根玉;钟容英 刊期: 2013年第16期
目的 对比观察锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折的效果.方法 将65例锁骨远端骨折患者随机分为治疗组42例和对照组23例.治疗组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针张力带钢丝治疗,比较2组关节功能评定结果和术后并发症发生率情况.结果 治疗组关节功能评定有效率为90.48%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症发生率为42.86%低于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的疗效优于克氏针张力带钢丝治疗,且术后并发症发生率较低,值得临床推广应用.
作者:戴传强 刊期: 2013年第16期