严颖波；马晓鹂；陈俊虎；李子欢
目的 观察降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 将60例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用非药物治疗,仅通过心理治疗,配合运动疗法治疗.观察组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀40mg口服,每天1次.治疗1个月后,观察2组临床疗效.治疗1个月后,对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可明显改善患者的预后,值得临床推广.
作者：程保玲 刊期： 2013年第16期
老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中的常见病之一[1],可引起多种并发症,低血糖反应便是其中之一.随着我国老龄化人口的增多,老年糖尿病的发病率也逐年增高,治疗过程中口服降糖药和使用胰岛素可引起严重的低血糖反应,另低血糖症多发且症状不明显甚至无症状,极易造成临床上误诊,导致严重后果.因此,应加强对老年糖尿病患者的观察和护理,及时发现低血糖的早期症状,积极对症处理,保障患者的生命健康.我院收治的老年糖尿病患者在治疗期间发生低血糖反应23例,现将相关原因及护理对策报道如下.
作者：张瑞新 刊期： 2013年第16期
静脉血栓形成的三要素为血管内膜损伤、血流缓慢,血液高凝状态[1].患者截瘫后双下肢失去自主活动,经脉瘀滞,是形成静脉血栓的高危因素.本并发症虽多见,但常被忽视,如脱落的栓子进入心、脑、肺,则会带来难以预料的后果.我院自2008～2012年共收治截瘫患者312例,治疗及康复效果良好.对于截瘫引起的静脉血栓栓塞(VTE)而言,基本预防优于诊断性筛查试验,对截瘫患者行VTE的基本预防,减少了症状性VTE和致死性肺血栓栓塞(PTE)的发生,改善了患者的预后,并减少了健康医疗的支出.现就预防方法介绍如下.
作者：王海英 刊期： 2013年第16期
上消化道异物是急诊常见的消化道急症,过去多采用手术取出异物的方法处理,但具有手术风险大、术后并发症多等缺点,给患者造成了较大的伤害.近年来随着内镜技术的发展,内镜下异物取出术已逐渐成为首选的治疗方案[1].我院回顾性分析近年来收治的上消化道异物患者的临床资料,旨在为今后的临床工作提供参考,现报道如下.
作者：徐朋明 刊期： 2013年第16期
2009年8月-2011年11月我院应用锁定接骨板内固定结合移位皮瓣手术治疗Ⅲ型开放性胫腓骨骨折患者36例,效果较满意,现报道如下.
作者：朱晓伟；成肖平；马文书；邢发杰；李庆军；高少科；史俊荣 刊期： 2013年第16期
目的 观察舒洛地特辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将97例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组48例和对照组49例.2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予金水宝胶囊治疗;治疗组给予舒洛地特软胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒洛地特可明显改善慢性肾衰竭患者肾功能,值得临床推广应用.
作者：茹彦海 刊期： 2013年第16期
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,已被列入中国法定重大传染病.半个世纪以来,对于肺结核的治疗,化学疗法发挥着巨大作用,曾控制着肺结核病的流行,增加了人们治愈肺结核病的信心.但20世纪80年代中期,全世界范围内结核病疫情迅猛回升.1993年WHO宣布结核病全球紧急状态.目前,全世界20亿人感染过结核杆菌,新发活动性肺结核患者每年约800万人次,其中可能感染耐多药结核杆菌近600万人次.我国每年新发耐多药结核病病例约112 000例.耐多药肺结核病是世界结核病回升的第三大原因.耐多药肺结核病(MDR-TB)是指结核分支杆菌至少耐异烟肼和利福平2种抗结核药物以上的结核杆菌所引起的结核病.因MDR-TB患者带菌时间长,治疗难度大、治疗时间延长,治疗费增加、病死率高,潜在传播人数更多,是重要的传染源.MDR-TB的治疗是目前结核病控制工作中面临的重要问题.随着新药的研发及新技术的应用,对于MDR-TB的治疗及患者的具体情况可选择的治疗方法较多.经大量文献学习,现将MDR-TB的治疗方法综述如下.
作者：李娜；王建清 刊期： 2013年第16期
目的 对比观察地屈孕酮和黄体酮治疗先兆流产的效果.方法 将116例先兆流产患者随机分为治疗组60例和对照组56例.对照组给予黄体酮治疗,治疗组给予地屈孕酮,对比2组临床疗效和临床症状消失时间,同时对比2组血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平.结果 治疗组有效率为91.67%高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床症状平均消失时间为(7.93±1.08)d短于对照组的(9.14±1.43)d,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平均高于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产疗效确切,值得临床推广.
作者：魏玉兰；廖建玲 刊期： 2013年第16期
目前,口服降糖药仍是治疗2型糖尿病(DM)的主要手段之一,合理应用口服降糖药,将有助于提高疗效、保护心脑血管等重要脏器及提高糖尿病患者的生存质量[1].
作者：陈翠 刊期： 2013年第16期
目的 对比观察微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果.方法 将82例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机分为甲组和乙组各41例.甲组采用微型钢板治疗,乙组行桡骨头切除术治疗.观察2组治疗效果.结果 甲组肘关节活动范围优于乙组,功能评分优良率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果显著,对于恢复患者的关节功能性及稳定性有促进作用.
作者：戎毅 刊期： 2013年第16期
目的 观察鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果与安全性.方法 将75例NSCLC患者随机分为治疗组45例和对照组30例.治疗组给予鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗,对照组单用TP化疗方案治疗,2组均治疗21d为1个周期.2个周期后比较2组近期疗效、生活质量及不良反应情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组生活质量改善率高于对照组,白细胞减少和关节肌肉疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗NSCLC可改善患者生活质量,减轻不良反应,疗效优于单纯化疗,值得临床推广应用.
作者：谢伟波；罗丽红；侯超；宋风林；解然勇 刊期： 2013年第16期
消毒供应室负责医院再生医疗器械的清洗、消毒、灭菌、发放及一次性无菌物品的发放工作,是医院感染控制的重要部门[1].而下送工作是供应室的重要环节,是将灭菌后的无菌物品运送到医院各临床科室.在下送环节和具体操作过程中,供应室和临床科室有较多的接触机会,不可避免地产生多种误会和矛盾.现将供应室下送人员与临床科室人员沟通中存在的问题及措施报道如下.
作者：刘立福 刊期： 2013年第16期
非瓣膜性心房颤动患者的发病率呈逐年上升趋势,由其引起的缺血性脑卒中占15%～20%,调整剂量的华法林能有效降低非瓣膜性心房颤动患者的病死率和缺血性脑卒中的终点事件[1].因该药安全治疗窗狭窄,易导致出血或血栓栓塞发生,患者住院期间经精心治疗和护理,可保障华法林抗凝治疗的安全性及效果,而出院后患者的遵医行为存在不同程度下降,常导致出血或栓塞现象.笔者2009年9月-2011年10月对我院心内科收治的口服华法林抗凝治疗的非瓣膜性永久性心房颤动患者行家庭护理干预,取得了较好效果,现报道如下.
作者：戴国珍；朱乔宏；曾根玉；钟容英 刊期： 2013年第16期
目的 探讨基层医院断指再植患者围术期护理干预措施,以提高断指再植的成活率.方法 对46例断指再植患者进行预见性的护理干预,包括:术前准备,术后护理、康复治疗和功能训练指导及出院指导,观察护理干预的效果.结果 46例患者共56指中,成活41例49指,发生坏死5例7指,成活率87.5%.术后随访0.5～1年,再植后手指外观良好,功能良好.结论 通过预见性的护理干预,排除血管危象发生的高危因素,严密观察,及时发现和处理血管危象,做好康复训练指导,是断指再植成功的关健环节.
作者：龙先慧 刊期： 2013年第16期
目的 分析彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形的诊断价值.方法 选择420例具有胎儿畸形高危因素的妊娠妇女,于妊娠中期进行彩色多普勒超声检查,比较彩超检查结果与终诊断结果,统计阳性检出率.结果 420例妊娠妇女通过彩色多普勒超声共检出胎儿心脏畸形、神经系统畸形、消化系统畸形等畸形胎儿28例(6.7%),漏诊1例(0.2%).结论 彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形具有较高的检出率,应作为妊娠中期胎儿畸形筛查的常规检查方法.
作者：马红梅 刊期： 2013年第16期
腰椎间盘突出是临床上常见的引起腰腿痛的主要原因,但临床上误诊误治也时有发生,这与疾病发生发展的复杂性、检查手段的局限性及每位医师的经验有关.本文回顾性分析2002年7月-2012年3月腰椎间盘突出症误诊5例的临床资料,就其诊疗体会探讨如下.
作者：胡绪江 刊期： 2013年第16期
目的 观察止嗽散加减佐治老年肺炎的疗效.方法 将36例老年肺炎患者随机分为观察组和对照组各18例.对照组给予单纯西药抗感染及对症治疗,观察组在对照组基础上结合中药止嗽散加减治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.4%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西药结合治疗老年肺炎,可显著提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李由 刊期： 2013年第16期
目的 观察不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将97例糖尿病肾病患者随机分为治疗组43例和对照组54例.治疗组予大剂量厄贝沙坦(300mg)治疗,对照组予小剂量厄贝沙坦(150mg)治疗.观察2组治疗前后尿白蛋白、血清K+、血尿素氮(BUN)水平.结果 治疗后2组尿白蛋白、血清K+、BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可有效保护糖尿病患者的肾脏功能,安全性好,值得临床推广应用.
作者：李江 刊期： 2013年第16期
急性脑卒中是临床常见病、多发病,具有高致残率和病死率.上消化道出血是急性脑卒中常见的严重并发症,发生率达25%,应激性上消化道出血为急性脑卒中发病后出现胃十二指肠黏膜糜烂,以消化道出血为主要临床表现,呕血或大便潜血试验阳性.合并上消化道出血可对急性脑卒中预后造成严重影响,显著增加其病死率,且消化道出血发生越早,患者预后越差.为有效降低急性脑卒中合并上消化道出血的发生率,笔者分析了我院收治的75例脑卒中并发上消化道出血患者的临床资料,现报道如下.
作者：李芳 刊期： 2013年第16期
糖尿病属中医消渴范畴,临床以多饮、多尿、多食、身体消瘦或尿浊、尿有甜味为特征[1].古代医家认为主要是由素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而导致肾阴亏虚,肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标[2].现代医学认为糖尿病是一种以胰岛素分泌绝对和相对不足而引起的糖代谢紊乱为主的全身性疾病.周孝德老师对2型糖尿病的中医治疗积累了丰富的临床经验,在消渴辨证治疗上颇有心得,认为瘀血贯穿糖尿病发生发展始终,现将其经验总结报道如下.
作者：黄淑琛；冶兆军 刊期： 2013年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
