学术投稿

急性ST段抬高型心肌梗死早期血清钾含量临床分析

苏苗雪;卢秋平;陈秀琴;杜小燕

关键词:心肌梗死, 急性, ST段抬高型, 血清钾, 临床分析
摘要:目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STAMI)患者12h内血清钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系.方法 选择STAMI患者64例,据梗死部位分为前壁梗死组、单纯下壁梗死组、下壁+右壁梗死组、右室+下壁梗死组、前壁+下壁+右室梗死组;据血清钾水平分为低血钾组及血清钾正常组.测定各组血清钾含量、室性心律失常发生率及梗死部位,并分析其相关性.结果 梗死部位不同,血清钾水平也不同,其中下壁+后壁梗死组血清钾水平高,前壁+下壁+右室梗死组血清钾水平低,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).低血钾组心律失常发生率为90.2% (37/41)高于血清钾正常组的8.7%(2/23),差异有统计学意义(P<0.01).结论 右室、前壁梗死者易发生低钾血症,低血钾易发生心律失常,故STAMI早期应及时补钾,以提高急性心肌梗死的抢救成功率.
临床合理用药杂志相关文献
  • 蒙脱石散联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻疗效观察

    目的 观察蒙脱石散联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将130例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各65例.对照组在常规治疗基础上予蒙脱石散治疗;观察组在对照组治疗基础上给予枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.4%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻,有助于恢复患儿肠道正常微生态和生理功能,迅速控制和缓解腹泻症状,且无不良反应.

    作者:阙艳 刊期: 2013年第19期

  • 奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍疗效观察

    目的 观察奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效.方法 将82例VCI患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予奥拉西坦联合多奈哌齐治疗.1个疗程后观察治疗结果.结果 治疗后,2组MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥拉西坦联合多奈哌齐治疗VCI具有协同增效作用,可显著改善认知障碍,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:史富安 刊期: 2013年第19期

  • 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

    目的 观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将98例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组应用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组单纯应用奥曲肽治疗.比较2组止血效果及止血时间.结果 观察组24h、48h有效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组止血时间为(18.5 ±3.5)h短于对照组的(27.8 ±4.2)h,差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效显著,且能明显缩短止血时间,值得临床推广应用.

    作者:李晓红 刊期: 2013年第19期

  • 肿瘤患者静脉化疗的风险管理

    护理风险是指在护理服务全过程中,有可能发生的一切不安全事件.护理风险管理是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生,将隐患消灭在萌芽状态.化疗是目前恶性肿瘤的主要治疗方法之一,临床上绝大多数化疗药物均需依靠静脉输注来完成.化疗药物不良反应重,用药疗程长,加上肿瘤患者本身体质差,对化疗药物知识缺乏,使目前临床上化疗药物的使用存在许多隐患.针对化疗的危害性,我科通过对静脉化疗风险环节进行管理,取得良好效果,现报道如下.

    作者:卢海燕 刊期: 2013年第19期

  • 缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化临床观察

    目的 观察缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将72例颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组予阿司匹林治疗,观察组予缬沙坦联合辛伐他汀治疗.观察2组血脂水平[三酰甘油(TC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及颈动脉粥样硬化斑块面积的变化情况.结果 治疗后,观察组TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组颈动脉斑块面积均小于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果显著,对降低血脂、减缓动脉粥样硬化、稳定斑块、预防脑血管疾病起到积极作用.

    作者:文秀保 刊期: 2013年第19期

  • 2007-2012年我院急性胰腺炎患者抗菌药物使用情况分析

    目的 分析该院2007-2012年急性胰腺炎患者抗菌药物使用的合理性.方法 选择该院急性胰腺炎患者258例,回顾性分析其抗菌药物的使用情况,采用限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)评价药物使用的合理性.结果 各类药DDDs与总DDDs比值排序高为硝基咪唑类(29.61%),低为抗真菌类(0.26%);DUI >1的药物共11种,头孢曲松/舒巴坦DUI高,为2.00;药物以二联用药为主,占58.53%;抗菌药总平均使用时间为(8.0±5.5)d;药敏试验送检率为16.81%.结论 该院急性胰腺炎患者抗菌药物的使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强管理,进一步提高合理使用率.

    作者:邓燕 刊期: 2013年第19期

  • 剖宫产合并卵巢肿瘤切除术临床分析

    目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤在剖宫产术中对卵巢肿瘤的诊断及处理.方法 该院收治行经腹子宫下段剖宫产同时行卵巢肿瘤切除术39例的临床资料,分析其病理结果.结果 所有患者均痊愈出院,其中行卵巢肿瘤剔除术32例,单侧附件切除术7例.39例患者中病理检查结果示囊性畸胎瘤29例,浆液性囊腺瘤4例,黏液性囊腺瘤4例,卵巢冠囊肿2例.结论 妊娠合并卵巢肿瘤是妊娠期常见合并症,具有发生率高、易于漏诊的特点,在剖宫产时要认真探查卵巢,及时发现,根据肿瘤性质的不同予以对应处理.

    作者:余奇侠 刊期: 2013年第19期

  • 血液检查标本62例误差原因分析及对策

    目的 分析血液标本误差出现的原因,并探讨解决方案.方法 对该院出现误差的血液标本62份进行回顾性分析,通过调查问卷的方式分析误差出现的原因,并提出解决方案.结果 62份血液标本误差出现的原因包括:患者个人因素18例,占29.03%;采血、检验人员因素10例,占16.13%;其他客观因素34例,占54.84%.结论 血液标本出现误差的原因呈多样化,一些客观因素占较高比例,应做好患者的宣教工作,同医务人员一道全方位防范,以降低误差率,提高正确率.

    作者:张莉 刊期: 2013年第19期

  • 米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果观察

    目的 观察米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将84例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予甲氨蝶呤联合中药治疗,治疗组予米非司酮联合中药治疗.观察2组临床治疗效果和不良反应情况.结果 治疗组第一疗程治愈率为59.5%高于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间为(9.4±4.1)d短于对照组的(15.7±4.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠服用方便、疗程短、临床效果确切,值得临床推广应用.

    作者:王军民 刊期: 2013年第19期

  • 依匹斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察

    目的 观察依匹斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹(CU)的疗效.方法 将192例CU患者随机分为治疗组100例和对照组92例.治疗组采用依匹斯汀递减疗法,对照组采用依匹斯汀每日疗法,疗程均为4周.观察2组治疗效果、停药4周后复发率及不良反应情况.结果 治疗2周时,治疗组总有效率为92.0%高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周时,观察组总有效率为96.0%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗2、4周及停药4周后,症状积分2组均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).停药4周后治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组均未发生严重不良反应.结论 依匹斯汀递减疗法治疗CU效果显著,安全可靠,且复发率低,值得临床推广应用.

    作者:明海霞 刊期: 2013年第19期

  • 腹泻型肠易激综合征临床诊治分析

    肠易激综合征(IBS)是常见的以腹痛和腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病(FBD),其病因病理较复杂,据临床症状主要分为为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,而以腹泻型多见.研究表明,IBS的发病可能与肠道菌群失调、细菌感染等多种因素有关.笔者探讨腹泻型IBS的临床诊治措施,现报道如下.

    作者:马文彬;张玉霞;刘存华;王艳芬 刊期: 2013年第19期

  • 精神科门诊失眠患者就诊前苯二氮(卓)类药物自行应用情况调查分析

    目的 调查精神科门诊失眠患者就诊前苯二氮(卓)类药物的使用情况.方法 采用自编问卷形式对240例失眠患者就诊前苯二氮(卓)类药物自行应用情况进行问卷调查.结果 240例患者中就诊前自行应用苯二氮(卓)类药物者209例,使用率为87.1%,各年龄段失眠患者中女性比例高于男性,97.6%药物来源于家人、亲戚和朋友的援助和传递,2.4%自行在药店和基层私人诊所少量购买.结论 应加强对苯二氮(卓)类药物的管理和正确使用的宣传教育,失眠者应到正规医院门诊实行个体化合理治疗,避免盲目用药.

    作者:王玉红 刊期: 2013年第19期

  • 个体化护理干预用于COPD并发自发性气胸的临床效果观察

    目的 观察对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸患者实施个体化护理干预的临床效果.方法 将56例COPD并发自发性气胸患者随机分为干预组和对照组各28例.干预组予个体化护理干预,对照组予常规护理.观察2组总有效率、胸腔闭式引流时间、并发症、和SAS、SDS评分、住院时间及患者满意度情况.结果 干预组总有效率及患者满意度均高于对照组,引流时间和住院时间均短于对照组,SAS及SDS评分均低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对COPD并发自发性气胸患者实施个体化护理干预,能改善患者心理状态、缩短疗程、提高疗效、减少并发症、增加治疗的依从性,值得在临床护理工作中推广应用.

    作者:章晓华 刊期: 2013年第19期

  • 青霉素静脉推注和静脉滴注安全性对比观察

    目的 对比观察青霉素静脉推注和静脉滴注的不良反应发生情况.方法 将102例应用青霉素患者随机分为研究组和对照组各51例.研究组给药方式为静脉滴注,对照组给药方式为静脉推注.比较2组不良反应的发生情况.结果 研究组不良反应发生率为1.96%低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青霉素给药方式以静脉滴注效果为佳,具有更高的安全性,值得临床推广应用.

    作者:张红安 刊期: 2013年第19期

  • 中西药结合治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察

    目的 观察中西药结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 将58例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各29例.对照组予常规治疗,治疗组在此基础上予自拟中药方剂活血消风汤加减治疗.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为96.55%高于对照组的82.76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,2组均未见明显不良反应.结论 中西药结合法治疗儿童过敏性紫癜疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:黄海 刊期: 2013年第19期

  • 卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理分析

    目的 分析卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变的临床病理特征.方法 对8例成熟性囊性畸胎瘤癌变患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的HE切片和免疫组化结果进行观察和分析.结果 8例患者均为卵巢单发囊肿或囊实性肿块,瘤内均可见3个胚层衍化成其他组织,有2例患者出现骨化生,其余6例患者出现高分化的鳞状细胞癌成分.结论 在卵巢鳞状细胞癌中,常见的即卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变.在对患者进行诊断时,需根据卵巢的原发性和继发性鳞状细胞癌以及腺癌的病理来进行鉴别诊断.

    作者:邱元胜 刊期: 2013年第19期

  • 重症急性胰腺炎1例抗感染治疗及药学监护

    重症急性胰腺炎(SAP)是由多种因素诱发、多脏器受累的疾病,是胰腺组织自身消化炎性反应性疾病,可伴有休克、多器官功能衰竭、胰腺脓肿、消化道大出血、胰瘘等多种并发症.笔者对临床药师参与的1例急性胰腺炎患者应用抗菌药物的治疗情况进行分析并进行药学监护,现报道如下.

    作者:缪苗苗;张鑫;要林青 刊期: 2013年第19期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害

    目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的危害.方法 随机选取2011年1月-2012年12月产科105例ICP产妇作为观察组,随机抽取同期单胎、无妊娠期并发症的105例正常妊娠产妇作为对照组.回顾性分析2组临床资料,比较2组羊水胎粪污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血等情况.结果 观察组羊水污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ICP对母儿危害大,宜早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率,提高母儿生存质量.

    作者:徐凤 刊期: 2013年第19期

  • 瘢痕子宫再次妊娠患者围生期护理干预效果观察

    目的 分析瘢痕子宫再次妊娠患者围生期护理干预的效果.方法 将37例瘢痕子宫再次妊娠足月患者随机分为干预组19例和对照组18例.2组患者入院后均行常规产前检查,分娩后对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上予临床护理干预措施.观察2组术后并发症发生率及患者满意度情况.结果 干预组并发症发生率为10.53%低于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组护理总满意度为94.74%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫再次妊娠患者围生期进行护理干预,不仅可提高患者手术成功率、降低患者手术风险,还可避免出现医疗纠纷,值得临床推广应用.

    作者:韩淑华 刊期: 2013年第19期

  • 加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎58例临床观察

    目的 观察加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床疗效和安全性.方法 将115例细菌性结膜炎患者随机分为加替沙星组58例和左氧氟沙星组57例.加替沙星组予加替沙星滴眼液治疗,左氧氟沙星组予左氧氟沙星滴眼液治疗.比较2组临床疗效和药物安全性.结果 加替沙星组总有效率为91.38%明显高于左氧氟沙星组的77.19%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎疗效确切,能通过抑制DNA旋转酶和拓扑构体Ⅳ达到抗菌效果,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:葛鹤立 刊期: 2013年第19期

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主管:河北省科学技术协会

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