张莉
下肢深静脉血栓形成(DVT)是妇产科手术后近期并发症之一,本文通过对12例妇科腹腔镜术后DVT的治疗情况进行分析,以探讨该病的病因及防治,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料我院妇产科2009年1月-2012年12月腹腔镜术后发生DVT 12例,同期行腹腔镜手术976例,发生率为1.23％;发病年龄21～63岁,中位年龄43.2岁;其中子宫肌瘤6例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿及输卵管妊娠破裂各3例.
作者：韩焕梅 刊期： 2013年第19期
目的 了解该院处方不合理用药的类型及原因.方法 抽查该院门、急诊处方1600张,对其中不合理用药情况进行统计分析.结果 1600张处方中存在不合理用药处方197张,占12.3％.其中,抗生素滥用79张(4.9％)所占比例大,其次为重复用药30张(1.9％)和诊断与用药目的不符25张(1.6％).结论 合理用药是医院药师、医师现阶段工作重点、难点,该院合理用药情况有待加强,需要社会、医院各方共同努力,提高合理用药水平.
作者：刘玲 刊期： 2013年第19期
目的 观察中西药结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 将58例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各29例.对照组予常规治疗,治疗组在此基础上予自拟中药方剂活血消风汤加减治疗.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为96.55％高于对照组的82.76％,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗期间,2组均未见明显不良反应.结论 中西药结合法治疗儿童过敏性紫癜疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：黄海 刊期： 2013年第19期
在现代化的医院中,医疗仪器设备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件,而且是提高医疗质量的物质基础和先决条件,随着医学科学的飞速发展,现代化的检测技术大量运用于医学检验工作中.近年来,血细胞分析仪已被广泛运用于医学检验技术中.检验科全面质量管理体系的建立是保证工作质量、提高检测水平的关键,是检验科全面管理的需要,是实际工作的需要.201 1年以来我院检验科购买了三台生化分析仪和一台化学发光仪组成一条生化免疫流水线,在使用过程中,我院坚持树立全面质量管理的观念,认真做好质量控制和仪器的维护与保养工作,使用效果较满意,现报道如下.
作者：张东 刊期： 2013年第19期
目的 观察缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将72例颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组予阿司匹林治疗,观察组予缬沙坦联合辛伐他汀治疗.观察2组血脂水平[三酰甘油(TC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及颈动脉粥样硬化斑块面积的变化情况.结果 治疗后,观察组TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组颈动脉斑块面积均小于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果显著,对降低血脂、减缓动脉粥样硬化、稳定斑块、预防脑血管疾病起到积极作用.
作者：文秀保 刊期： 2013年第19期
目的 观察米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将84例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予甲氨蝶呤联合中药治疗,治疗组予米非司酮联合中药治疗.观察2组临床治疗效果和不良反应情况.结果 治疗组第一疗程治愈率为59.5％高于对照组的31.0％,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组住院时间为(9.4±4.1)d短于对照组的(15.7±4.1)d,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠服用方便、疗程短、临床效果确切,值得临床推广应用.
作者：王军民 刊期： 2013年第19期
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤及微波治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将72例异位妊娠患者随机分为试验组和对照组各36例.对照组予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,试验组在对照组基础上进行微波热疗.观察2组治疗效果和治疗前后包块大小及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值的改变情况.结果 试验组治愈率为94.4％高于对照组的80.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后2周包块直径均减小,血β-hCG水平均降低,且试验组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤及微波治疗异位妊娠,能使包块减小,β-hCG水平下降,可显著提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：韩小玲 刊期： 2013年第19期
锁骨远端骨折和肩镇关节脱位多由创伤引起,常伴发肩锁韧带、喙锁韧带断裂,临床治疗以手术为主,以往常采用螺钉、重建钢板、人工韧带等方法进行固定[1],目前多采用锁骨钩钢板进行固定,效果显著[2].我院2009年5月-2012年1月收治锁骨远端骨折患者22例和肩锁关节脱位患者20例,均采用锁骨钩钢板进行固定,现报道如下.
作者：牟家森 刊期： 2013年第19期
患者,女,50岁,于2011年8月8日因饮食不洁出现呕吐、腹泻并伴尿量明显减少,就诊于当地医院,查血肌酐(Cr)703 μmol/L,尿素氮(BUN) 16.06mmol/L,CO213.26mmol/L,予补充能量、纠正酸中毒等治疗3d未见好转,2011年8月13日复查血Cr 974μmol/L、BUN 23.13mmol/L.于2011年8月15日入住我院,入院时症见:神志清楚,精神弱,乏力,不能进食、食入即吐,腹泻,1d约20次,稀水样便,少尿,100 ～ 150ml/24h,舌红苔黄腻、脉滑数.
作者：董冲霄；李强；刘翠 刊期： 2013年第19期
随着科技的发展,作为终末期肾病的主要治疗方法,透析疗法有了很大的进展,显著提高了患者的生存率和生活质量.尽管如此,血液透析中仍有许多并发症,低血压是为常见的急性并发症之一.低血压发生较快,常使血液透析不能顺利进行,可造成透析不充分,超滤困难,诱发心脑血管并发症及动静脉瘘闭塞等,严重时,可直接威胁患者的生命[1].笔者对在我院进行维持性血液透析患者并发低血压的原因进行分析,并采取相应的护理措施,取得较满意效果,现报道如下.
作者：林象云 刊期： 2013年第19期
中药提取物中的灰分及重金属是影响成品质量的重要指标之一.中药提取物中的灰分及重金属来源有两类,一类是中药材中生理性存在的无机离子,包括钠、钾、钙、镁、铁、氯化物和磷酸盐;另一类是中药材前处理过程中未除净的部分杂质(如:泥沙).超速离心、大孔树脂及离子交换树脂在现代制药及食品工业中起着很重要的作用,且不会产生残留[1].有报道离子交换树脂在制药及食品工业中去除其中的灰分及重金属有较好的效果[2].灰分及重金属超标是直接影响成品质量重要的成分,是产品质量的关键控制点.笔者探讨降低桑叶提取物中灰分的方法,现报道如下.
作者：李朝强 刊期： 2013年第19期
目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征的效果.方法 将110例中重度妊娠高血压综合征患者随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予盐酸拉贝洛尔治疗.观察治疗前后2组平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白变化,治疗后妊娠高血压并发症发生率及药物不良反应情况.结果 治疗后2组MAP、24h尿蛋白水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为10.91％明显低于对照组的36.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间均未出现严重不良反应.结论 拉贝洛尔联合硫酸镁可改善中重度妊娠高血压综合征患者的预后,提高其生存质量,且对胎儿发育无影响,值得临床应用和推广.
作者：王红丽 刊期： 2013年第19期
患者,女,30岁.7年前分娩后出现尿频症状,每晚排尿2～3次,排尿14 ～20次24h,尿量1500～2000ml/24h,伴有尿急、尿痛,就诊于当地门诊,诊断为泌尿系统感染,给予抗感染治疗,尿急、尿痛症状消失,尿频未缓解.2.5年前就诊,查尿蛋白(+++),潜血(+++),诊断为肾炎,给予泼尼松、肾炎片、钙片、头孢克肟(具体药物剂量均不详)等药物治疗,效果不佳.2年前就诊于当地红十字会医院,查尿蛋白(+++),潜血(+++),诊断为肾病综合征,给予环磷酰胺、泼尼松(具体用药剂量均不详),尿频未缓解.期间病情反复发作,先后就诊于当地医院,尿频未缓解.于2012年7月20日收住我院.既往自幼体质差,否认传染病史,无药物及食物过敏史.
作者：李兰芬；张垒 刊期： 2013年第19期
妊娠合并心脏病是围产期严重的妊娠合并症[1].目前我国心脏病患者中,发病年龄趋于青少年,风湿性心脏病及先天性心脏病患者在幼年存活下来,并逐步进入生育年龄,加上某些已婚后并发心肌炎、心肌病及其他心脏病的年轻女性患者较多,使护理人员在妇产科护理中,常会遇到妊娠合并心脏病的患者.笔者探讨妊娠合并心脏病的护理体会,现报道如下.
作者：樊幸苗 刊期： 2013年第19期
糖尿病是被联合国慢病峰会确定的重大和需优先控制的主要慢性病之一,我国是糖尿病大国,2型糖尿病发病率呈逐年上升趋势,患病总人数已超过9400万,每10个成年人中就有1人是糖尿病患者,患病率高达9.7％[1],远高于世界6.4％的平均值.糖尿病严重危害着我国居民的健康,对经济发展造成了重大影响,给社会、家庭、个人带来了沉重负担.
作者：徐惠花 刊期： 2013年第19期
糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,己糖激酶作用饱和,葡萄糖转化为6-磷酸葡萄糖受阻.此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇,山梨醇不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致混浊[1].因此糖尿病性白内障是常见的白内障之一.随着白内障超声乳化技术日渐成熟,手术仍为治疗糖尿病性白内障的根本方法.对糖尿病性白内障患者围术期进行精心护理,并予正确的健康指导,是保证其良好恢复的关键,现报道如下.
作者：梁品琪；陈杏梅 刊期： 2013年第19期
目的 观察面罩七氟烷吸入麻醉和氯胺酮麻醉用于小儿短小手术的临床效果.方法 将60例择期行腹股沟斜疝高位结扎患儿随机分为A组和B组各30例.A组予面罩七氟烷吸入麻醉,B组予氯胺酮麻醉.观察2组术前5min、术中10min及术后20min心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸(RR)数值及2组5、10、20min的入睡、苏醒情况.结果 A组5min入睡和苏醒者比例均高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组术中10minHR值高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05)；2组RR及SpO2值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 面罩七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术诱导迅速、苏醒快,对循环影响小、不良反应少,值得临床推广应用.
作者：肖建英 刊期： 2013年第19期
目的 观察葛根素联合参麦注射液治疗心肌梗死的临床疗效.方法 将80例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均予常规治疗,在此基础上对照组采用葛根素治疗,治疗组在对照组基础上采用丹参注射液治疗.比较2组的临床疗效及治疗后的心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏动量(SV)、心输出量(CO)变化情况.结果 治疗组总有效率为90.0％显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后LVEF、SV、CO均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 葛根素联合参麦注射液治疗急性心肌梗死疗效较好,能显著提高患者的心功能,减少心绞痛发作,值得临床推广应用.
作者：张金；刘加明 刊期： 2013年第19期
目的 观察中西药治疗攀西地区亚急性咳嗽的临床疗效.方法 将225例亚急性咳嗽患者随机分为中药组115例和西药组110例,其中每组又分为感染后咳嗽亚组、咳嗽变异性哮喘亚组及细菌性鼻窦炎亚组.中药组予以自拟润肺止咳汤口服治疗,西药组予以泼尼松及复方可待因治疗.观察2组治疗后咳嗽症状积分情况.结果 治疗后,2组感染后咳嗽亚组咳嗽症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；治疗后,西药组咳嗽变异型哮喘亚组咳嗽症状积分低于治疗前,且西药组低于中药组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；2组细菌性鼻窦炎亚组治疗前后咳嗽症状积分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应据患者不同病症情况给予不同药物治疗,以取得更好的治疗效果.
作者：廖隽芾；赵峰；李姝艳 刊期： 2013年第19期
手足口病,是一种主要以口腔、手足等出现水疱为临床特征的常见疾病,通常由肠道病毒与柯萨奇病毒感染造成,易引发肺水肿、脑炎或心肌炎等严重的并发症,甚至导致死亡,多半流行于夏秋季节,主要发生于要幼儿.二期手足口病指符合手足口病患者临床诊断,同时发现有神经系统损害的表现,通常表现为精神状况差、呕吐、眼球震颤、嗜睡、全身乏力、易于受惊等,并伴有腱反射消失、减弱或脑膜刺激征等生命体征.严重者常出现呼吸困难、休克、频繁抽搐及脑疝等情况[1].因此,尽早预防及控制手足口病的发生至关重要.2011年5月-2012年10月我院收治二期手足口病患儿30例,笔者对其治疗情况进行回顾性分析,现报道如下.
作者：唐爱群；陈艳；陈强 刊期： 2013年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
