潘英福
目的 观察前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的可行性.方法 对我院2012年2月-2013年2月收治的32例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗前后两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,和对照组相比,观察组患者的正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显较高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后观察组血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,和对照组相比,观察组血液流变学各指标均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好的治疗效果,有效可行,值得在临床广为推广.
作者:陈友魁 刊期: 2013年第21期
目的 调查2009-2012年住院患者铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供参考依据.方法 应用Microscan walkaway40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验.结果 4年检出铜绿假单胞菌756株,主要分离自ICU科,其次是呼吸科,分别占31.3%和21.3%.标本主要来自呼吸道痰标本610株占80.7%.耐药率>30%的抗菌药物有氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星;对其他临床常用抗菌药物耐药率<30%;亚胺培南耐药率是10.9%.结论 铜绿假单胞菌耐药率变化不大,要继续加强耐药监测,防止耐药菌定植、感染和传播,合理使用抗菌药物.
作者:张琳;童小东 刊期: 2013年第21期
目的 探讨慢性乙型肝炎的预防及护理对策.方法 选取我社区200名普通人群为研究对象,以慢性乙型肝炎为主题进行健康教育,比较干预前后社区人群对乙肝知识的知晓率,并调查接种乙肝疫苗的比例是否发生变化.结果 健康教育后,该组人群对乙肝传染源、传播途径及乙肝疫苗作用的知晓率较教育前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).健康教育后,该组人群接种乙肝疫苗的比例显著高于教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区人群对乙肝的相关知识缺乏认识,健康教育有利于提高其风险意识,增强预防能力.
作者:史冬梅 刊期: 2013年第21期
腹泻病原菌监测一直是基层疾控部门工作的重点,为掌握腹泻病原菌在我市的流行和菌型变迁及其耐药情况,为制定防治措施提供科学依据,我们于圆园园愿年苑—愿月定点对腹泻患者粪便进行了病原菌监测,结果如下.
作者:王润莲;刘宝莲 刊期: 2013年第21期
目的 探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经的子宫切除术的可行性以及其临床效果.方法 选取2008年5月-2009年1月在我院进行治疗的50例患有子宫癌的患者,其中的25例患者采用腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经的子宫切除手术为研究组;另外25例患者采用腹腔镜下子宫切除手术为对照组,观察两组手术情况、两组术后及并发症发生情况.结果 研究组与对照组术中出血量、术后住院时间及术后治疗率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、盆腔淋巴结切除数、宫旁切除长度、阴道切除长度、淋巴结转移率、肠道恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组使用尿管的时间7~17d,平均(10.6±2.7)d,对照组使用尿管的时间9~25d,平均(17.2±4.2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组拔尿管时间和排尿功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经的方法是安全和可行的,这项技术对于术后膀胱功能障碍具有明显的作用,这能够在保证疗效的基础上,保证了患者术后的生活质量.
作者:郭红军 刊期: 2013年第21期
目的 观察苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效.方法 连续纳入门诊中重度高血压患者180例,随机分为A、B两组.A 组患者联用苯磺酸氨氯地平5 mg和依普沙坦600 mg,1 次/d;B组患者单用苯磺酸氨氯地平5 mg,1 次/d,均晨起顿服,治疗8周后根据血压水平进行疗效分析.结果 用药8周后,A组显效37例,有效48例,无效5例;B组显效21例,有效40例,无效29例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组收缩压及舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗高血压的降压效果较单用苯磺酸氨氯地平显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:张立娜;张明燕;陈东峰;张晶 刊期: 2013年第21期
目的 观察马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 选择2010年2月-2011年2月来我院治疗的53例IBS患者,给予马来酸曲美布汀进行治疗,观察治疗前后患者临床症状积分及疗效.结果 53例IBS患者经过治疗后,治愈有18例,显效22例,有效11例,无效2例.53例患者治疗前临床症状总积分为398分,平均积分为(7.51±2.4)分;治疗后患者的临床症状总积分为128分,平均积分为(2.42±0.13)分,治疗前后临床症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀对于IBS患者的治疗效果较好,能够改善患者的临床症状,降低症状积分,具有很好的应用价值.
作者:李培勇 刊期: 2013年第21期
腹股沟疝是一种常见病、多发病,手术是可靠的治疗方法.近年来,随着人们对腹股沟区解剖的深入认识和人工合成材料科学的巨大进步,腹膜前间隙腹股沟疝修补术已经成为疝外科治疗的热点[1].本文回顾性分析我院2009年8月-2013年1月238例腹股沟疝患者应用善愈补片行腹膜前间隙疝修补术的临床资料,现报告如下.
作者:任荣 刊期: 2013年第21期
目的 观察胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病的疗效.方法 选取我院内分泌科收治的初发型2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予口服格列齐特缓释片控制血糖;治疗组给予采用智能胰岛素泵输注诺和锐胰岛素控制血糖.治疗2周后,均停止药物治疗,保留运动及饮食治疗.结果 治疗后,两组空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病能够更有效、更平稳地控制血糖,提高患者的生活质量,值得在有条件的医院推广应用.
作者:马海燕 刊期: 2013年第21期
结核病是一种由结核杆菌通过呼吸道传播途径侵入人体的一种有害的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺内结核多见,其次是胸膜结核、脑膜结核、骨关节结核等.原来就诊的肺结核患者以中老年为主,近几年青少年增多.我科2011年1月-2011年12月共收治结核患者245例,其中22岁以下50例.肺结核治疗是一个较长的过程.取得良好的治疗效果,要求患者要有良好的遵医行为.青少年因工作、学习繁忙以及对健康的不重视,治疗依从性差.我科从患者入院到出院采取了一系列的护理方法,现总结如下.
作者:任亮 刊期: 2013年第21期
目的 观察胃大部分切除术和单纯修补手术治疗急性胃穿孔的疗效.方法 选取我院2008年1月-2012年12月收治的90例急性胃穿孔的患者.将患者随机分为两组,每组各45例.观察组应用胃大部分切除术进行治疗;对照组应用传统单纯修补手术进行治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症比对照组具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性胃穿孔的患者的主要方法,对我国治疗急性胃穿孔的患者的发展具有重要价值.
作者:潘英福 刊期: 2013年第21期
胆囊术后综合征是指胆囊切除术后所表现出的一组症候群,与胆囊术前症状相似.本病中医病因病机乃肝肝络受损、疏泄失常、气机淤滞为主要病机的病证.笔者应用旋复花汤加味治疗胆囊术后综合征,收到满意效果.
作者:杨玲童;朱建新 刊期: 2013年第21期
目的 探讨血清胱抑素C检测在糖尿病肾病患者肾功能评价中的诊断价值.方法 选择我院2012年4月-2012年12月内科收治的糖尿病肾病患者80例,经同位素法测定确定,以同位素测定结果为标准,抽取患者空腹血液离心分离血清后分别进行血清胱抑素C检测、血尿素氮检测、血肌酐检测,对比三种检测方法阳性率.结果 以同位素检测结果为标准,血清胱抑素C检测阳性率为95.00%,血尿素氮检测阳性率为68.75%,血肌酐检测阳性率为62.50%,血清胱抑素C检测阳性率分别与血尿素氮检测、血肌酐检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而血尿素氮与血肌酐检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清胱抑素C检测可以及早反应糖尿病肾病患者肾功能损伤,且可以准确反应肾功能受损程度,在糖尿病肾病的早期诊断中具有重要意义.
作者:戴惠清 刊期: 2013年第21期
目的 观察头孢曲松钠治疗细菌感染性疾病的疗效.方法 选取我院2010年9月-2011年10月收治的细菌感染性疾病患儿69例,分为实验组(35例)和对照组(34例).实验组给予头孢曲松钠治疗;对照组采用传统氟哌酸治疗.治疗期间,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 两组退烧所用时间、腹泻停止时间、粪便培养阳转阴时间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组痊愈20例,有效15例;对照组痊愈17例,有效12例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有细菌感染性疾病的患儿应用头孢曲松钠效果显著,不良反应轻微,具有较高的临床应用价值.
作者:冯新民 刊期: 2013年第21期
目的 探讨耳鼻喉门诊患者护理中存在的问题及其处理措施.方法 选择2012年10月-2013年1月我院耳鼻喉门诊就诊的55例患者,随机分为观察组(28例)和对照组(27例).挂号后,对观察组患者进行专人陪护、讲解;而对照组患者仅进行常规导引.比较两组患者对就诊的满意程度.结果 观察组28例患者中,就诊后问卷调查表示对就诊满意的患者为27例,满意度达到96.4%.对照组27例患者中,就诊后问卷调查表示对就诊满意的患者为21例,满意度为77.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耐心陪同和讲解可以大幅度提高患者就诊的满意程度.
作者:薛云 刊期: 2013年第21期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)检测在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的意义.方法 选取2011年1月-2012年12月我院风湿免疫科门诊及病房RA患者96例(RA组),选择同期收治的其他风湿疾病患者40例(其他组).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测抗-CCP抗体;采用免疫比浊法定量测定RF水平.结果 RA组与其他组抗-CCP抗体和RF水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).抗-CCP抗体检测灵敏度为83.3%,特异性为95.5%;RF检测灵敏度为80.0%,特异性为85.0%.结论 抗-CCP抗体检测有利于提高RA检测的阳性率.
作者:周福利 刊期: 2013年第21期
目的 探讨药师在静脉药物集中配置中对提高临床合理用药的作用.方法 通过对2011年7月-2012年7月留存的不合理处方和差错记录进行分析,从医师、药师、护士的工作角度阐述差错发生的原因及防范措施.结果 实际审核的361372份处方中不合理处方294份,差错记录136份,占总处方量0.12%,主要原因为临床医师对药物的用法、用量及配伍知识的相对缺乏;药师及护士业务熟练程度不够.结论 静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核和药品配置多环节的复核,提高临床用药的安全性与合理性.
作者:杜小换 刊期: 2013年第21期
目的 探讨经腹直肠前切除术后吻合口瘘发生的原因和预防处理措施.方法 选取直肠癌患者112例,分为高位组与低位组.按照TME原则和双吻合器法实施经腹直肠前切除术.结果 经度直肠前切除术治疗之后,112例患者中,共有7例患者发生吻合口瘘,1例为上段(≥8cm),6例下段(<8cm),7例吻合口瘘发生患者中有5例为超低位(≤5cm),整个治疗过程没有出现死亡病例.结论 手术早期发现和采取有效地处理措施,大多数的吻合口瘘能够采取保守治疗方式而痊愈.
作者:卢喜伟 刊期: 2013年第21期
目的 观察针灸治疗中风恢复期高血压的疗效,探讨中风恢复期控制血压的有效措施.方法 选择2012年4月-2013年3月在我院治疗的132例中风恢复期高血压患者.在患者知情同意的情况下,随机分为对照组(60例)和观察组(72例).对照组采取常规降压药物治疗;观察组在常规药物治疗的基础上加行针灸治疗.治疗8周后比较两组的临床疗效.结果 治疗8周后,治疗8周后对照组显效27例,有效23例,无效10例;观察组显效48例,有效22例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组4例出现再次中风;观察组未出现再次中风病例,两组患者治疗后再次中风率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中风恢复期高血压症患者常规药物治疗中应积极加行针灸治疗,可显著改善血压控制效果,有效避免中风复发,且治疗简便安全,值得临床广泛推广.
作者:张经晖 刊期: 2013年第21期
本研究首先简要阐述了老年性耳聋的概念和研究概况,然后对老年性耳聋的诊断进行了分析,后探讨了老年性耳聋的防治进展,现综述如下.
作者:徐峰;陈频 刊期: 2013年第21期