卢喜伟
目的 观察甲氨蝶呤加米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对60例确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者给予甲氨蝶呤+米非司酮+中药联合治疗.结果 53例患者血人绒毛膜促性腺激素降至正常,包块全部消失;7例患者因用药后腹腔内活动性出血而行手术治疗.结论 甲氨蝶呤+米非司酮+中药联合用于保守治疗异位妊娠安全、有效、经济、可靠.
作者:张莉;田文鲜 刊期: 2013年第21期
注射用头孢曲松钠为第三代长效、广谱头孢菌素,在临床上被广泛应用.由于该品的配伍禁忌较多,近年来,出现许多不当的联合用药导致的不良反应.结合近几年文献,对注射用头孢曲松钠与17种常用注射液的配伍禁忌进行分析,为临床合理用药提供依据.
作者:叶晓滨 刊期: 2013年第21期
目的 探讨微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症疗效.方法 选取2008-2012年我院急诊科收治的高血压患者100例,随机数字表法分成A、B、C组.A 组采用0.9%氯化钠溶液稀释硝酸甘油注射液;B组采用0.9%氯化钠溶液稀释后的盐酸地尔硫卓;C组采用0.9%氯化钠溶液稀释乌拉地尔,置入微量泵.比较3组治疗前后血压、心率的变化及不良反应发生情况.结果 治疗前3 组患者血压差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30~60min内,与治疗前比较3组血压均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).A组有效率为95%,B组有效率为99%,C组有效率为98%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A组心率明显增高,B组心率较治疗前下降,而C组心率无明显的变化.A组出现不良反应10例,主要表现为心悸、头痛等;B组出现恶心、心跳过缓各1例;C组只出现轻度头昏1例.均经相应处理症状消除且不影响继续用药.用药前后3组患者的血常规、尿常规、肾功能以及心电图无明显变化.结论 硝酸甘油注射液、盐酸地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压效果均显著,乌拉地尔对心率的影响较小,更适合老年人应用.
作者:岳海 刊期: 2013年第21期
目的 分析2010年1月-2013年1月我院抗老年痴呆药物利用情况,比较各种药物使用频率.方法 对我院2010年1月-2013年1月抗老年痴呆药物利用情况进行回顾性分析,采取统计学方法对药物种类、限定日剂量、药物使用频率以及购买药物开支金额进行分析,对药物利用特点与趋势进行总结.结果 抗老年痴呆药物使用频数呈现逐年上升的趋势,购买药物的开支金额增加较快,所购的药物中多的是脑代谢激活剂,此外购买的脑循环改善剂以及胆碱酯酶抑制剂较多.结论 我院近3年抗老年痴呆药物利用情况基本合理,呈现逐年上升趋势,部分药物在临床应用中不足,每年使用量有少量提升,绝大部分使用较多的药物价格居中,总体情况较好.
作者:王琴;黄小红;夏斌;朱齐琦 刊期: 2013年第21期
目的 观察胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病的疗效.方法 选取我院内分泌科收治的初发型2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予口服格列齐特缓释片控制血糖;治疗组给予采用智能胰岛素泵输注诺和锐胰岛素控制血糖.治疗2周后,均停止药物治疗,保留运动及饮食治疗.结果 治疗后,两组空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病能够更有效、更平稳地控制血糖,提高患者的生活质量,值得在有条件的医院推广应用.
作者:马海燕 刊期: 2013年第21期
目的 对比分析华北石油局第九普查勘探大队职工两年健康体检结果.方法 通过比较2011年(309例)、2012年(313例)华北石油局第九普查勘探大队职工健康体检结果,分析威胁职工健康的主要疾病,并探讨健康干预措施.结果 2011年与2012年血脂升高、脂肪肝、血尿糖异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2011年与2012年心电图异常、高血压发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2012年较2011年21~39岁和40~59岁年龄段血脂升高、心电图异常、高血压、脂肪肝发生率均有所下降;≥60岁年龄段高血压、血尿糖异常发生率均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康干预措施的实施,应根据职工不同年龄段特征有所强调,以便充分发挥作用.
作者:单秀凤 刊期: 2013年第21期
目的 通过对我院中成药注射剂用药情况分析,为临床合理用药和药剂科工作提供参考.方法 对我院中成药注射剂的用药品种、金额、数量、用药频度、日平均费用以及处方合理性等,采用列表分析的方法,找出中成药注射剂用药规律及存在问题.结果 我院中成药应用以活血化瘀、清热解毒类为主,中成药注射剂药品销售金额与医院药品销售总金额比例均值为4.43%,我院2011年中成药注射剂在门诊处方中的使用率分别为7.53%,并呈上升趋势,同时接受中成药注射液治疗的患者联合用药比例高,尤其以联合应用抗生素多见.结论 我院中成药用药基本合理,价格适中且疗效确切的中成药在临床应用中占有较大份额,但部分处方存在重复用药、疗程偏长,有待规范.
作者:宋芳;曹伟灵;湛晴宇 刊期: 2013年第21期
目的 观察中西医结合疗法配合康复治疗社区脑血管疾病的临床疗效.方法 选取本社区2011年3月-2012年4月进行康复治疗的患者72例.采用中西药结合疗法根据患者病情轻重适量选择予以血塞通注射液、马来酸桂哌齐特注射液,并根据药量适量添加氯化钠注射液,1次/d,平均每15d为1个疗程,一共两个疗程,并辅之以针刺和艾灸,对患者病情进展及药物疗效进行监测.结果 72例患者中,治愈18例,显效37例,有效10例,无效7例.结论 中西医结合疗法配合康复治疗社区脑血管疾病效果显著.
作者:夏芸;黄坤丹;张新征;马海洁 刊期: 2013年第21期
目的 探究利妥昔单抗不良反应发生特点.方法 应用中国期刊全文数据库,回顾性分析2002-2012年利妥昔单抗不良反应文献.结果 954例患者应用利妥昔单抗治疗,致317例不良反应,主要为第一次静脉输注反应,多为发热、寒颤.结论 临床应用利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的用药较安全,临床应用时可在严密监护下用药,以此保障患者用药安全.
作者:史吟 刊期: 2013年第21期
目的 探讨药师在静脉药物集中配置中对提高临床合理用药的作用.方法 通过对2011年7月-2012年7月留存的不合理处方和差错记录进行分析,从医师、药师、护士的工作角度阐述差错发生的原因及防范措施.结果 实际审核的361372份处方中不合理处方294份,差错记录136份,占总处方量0.12%,主要原因为临床医师对药物的用法、用量及配伍知识的相对缺乏;药师及护士业务熟练程度不够.结论 静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核和药品配置多环节的复核,提高临床用药的安全性与合理性.
作者:杜小换 刊期: 2013年第21期
目的 探讨麻醉镇痛在人工流产术中的应用.方法 选取2011年6月-2012年9月在本院妇产科门诊要求终止妊娠的宫内早孕女性200例,丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉,观察治疗效果.结果 200例早孕女性198例在无痛中完成手术,其中152例一次用药镇痛效果确切,表现意识消失,术中安静舒适,配合完成手术;28例在操作中因出现躯体扭动不配合,无法完成手术,需追加麻药;另20例由于受术者个体因素操作时间长,麻醉效果减弱,需追加麻药.结论 麻醉镇痛术用于人工流产术,孕妇乐于接受,值得应用及推广.
作者:孙慧勤 刊期: 2013年第21期
目的 分析妊娠高血压综合征的护理.方法 选取我院2011年1月-2012年1月收治的妊高征的产妇90例,对护理方式进行总结.结果 患者均治愈出院,住院时间均比较短.结论 科学的护理有利于妊娠高血压综合征患者的痊愈.
作者:郑元元;赵永霞 刊期: 2013年第21期
目的 观察卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣的疗效和安全性.方法 选取220例经临床和组织病理确诊的扁平苔癣患者,转移因子注射液隔日1次肌肉注射,外用卡泊三醇软膏,2次/d,共用药3个月,用免疫测定技术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4及CD8,并计算CD4/CD8比值与健康组进行对照.结果 经1个疗程的治疗,其中痊愈58例,显效92例,好转43例,无效21例,中途退出6例,患者治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著低于健康人;治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著提高.结论 卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣患者能明显改善患者的症状,缩短病程,且不良反应较低,两者联用是治疗扁平苔癣的较好方法,值得临床应用推广.
作者:苗国英;张西克;田珂;郭晓辉;吴平 刊期: 2013年第21期
目的 运用钼靶X线诊断乳腺增生,分析其临床优势.方法 选取我院2012年1-12月疑似乳腺增生患者210例.随机分成观察组(X线组)与对照组(核磁组).分别从确诊有效率、费用、所用时间等指标进行比较.结果 观察组与对照组在诊断特异性、费用、所用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钼靶X线摄影对于乳腺增生病变的诊断有很重要的意义.
作者:赵建喜;商亚贞;冯娜;杨晶菁 刊期: 2013年第21期
目的 分析糖化血红蛋白和糖耐量检测在糖尿病诊治中的应用.方法 选择我院收治的62例糖尿病患者为实验组;46例同龄正常人为对照组.分别进行糖化血红蛋白和糖耐量检测,并对两组结果进行比较.结果 两组糖化血红蛋白结果和糖耐量结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血红蛋白和糖耐量检测在糖尿病诊断和治疗中有重要的临床应用价值.
作者:李刚 刊期: 2013年第21期
目的 探讨急性心力衰竭患者的临床救治方案,用于指导临床治疗.方法 回顾76例急性心力衰竭患者的临床资料,进行观察分析.结果 76例患者治疗24h后显效43例,有效26例,无效7例.用药至症状缓解时间为50min~24h,平均2h;用药至症状消失时间为2.1~48 h,平均2.5h.结论 急性心力衰竭发病急骤,进展迅速,预后很差,只有经过恰当的处理才可以迅速挽救患者生命,提高生存率.
作者:魏中兴 刊期: 2013年第21期
目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特征.方法 对我院2010年1月-2012年11月经血清学诊断MP抗体阳性患儿108例的临床资料进行回顾分析.结果 所有患儿都有呼吸道症状,肺外表现有25例.所有病例经规范治疗,105例治愈,3例3~4个月复发,再次经规范治疗后治愈.结论 MP感染多发于学龄前、学龄期儿童,具有小范围流行特点;起病较缓慢,病程长;呼吸道症状突出,表现剧烈阵咳,痰少;肺部体征少,而X线改变出现早且明显;部分病例有肺外并发症;青霉素、头孢类抗生素治疗无效,大环内酯类药物治疗疗效显著.血清学检查为目前诊断MP感染的方法,MP-IgM检测特异性强,对早期诊断有帮助.
作者:黄丽意;梁亮 刊期: 2013年第21期
目的 调查2009-2012年住院患者铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供参考依据.方法 应用Microscan walkaway40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验.结果 4年检出铜绿假单胞菌756株,主要分离自ICU科,其次是呼吸科,分别占31.3%和21.3%.标本主要来自呼吸道痰标本610株占80.7%.耐药率>30%的抗菌药物有氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星;对其他临床常用抗菌药物耐药率<30%;亚胺培南耐药率是10.9%.结论 铜绿假单胞菌耐药率变化不大,要继续加强耐药监测,防止耐药菌定植、感染和传播,合理使用抗菌药物.
作者:张琳;童小东 刊期: 2013年第21期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术后患者护理的要点.方法 对60例行腹腔镜下胆囊切除术后患者护理要点进行总结分析.结果 通过规范的术后护理,全部患者均顺利出院,无出现严重并发症患者及术后感染,护理效果满意.结论 术前掌握好疾病的特点及把握好手术的适应证,术后精心细致的护理是该手术顺利展开的保证和支持.
作者:刘志章 刊期: 2013年第21期
目的 探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床急救措施并分析.方法 对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭57患者在常规救治的基础上应用无创正压通气方法急救.结果 57例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者经过急救后,显效35例,有效17例,无效5例,其中3例患者死于心脏猝死.结论 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气方法急救可显著改善患者的临床症状、血气指标,缓解患者出现的危重情况,减少并发症的发生,急救效果显著,以此提高患者的生存质量,延长患者寿命.
作者:李长道 刊期: 2013年第21期