任荣
目的 观察甘露醇联合清蛋白治疗大面积脑梗死致顽固性颅内压增高的效果.方法 将57例大面积脑梗死患者分为实验组(30例)和对照组(27例).对照组脱水治疗给予20%甘露醇125ml静滴,1次/8~12h.实验组脱水在对照组基础上加用清蛋白10g,1～2 h内静脉输完,1次/d,连用7d.持续监测两组患者颅内压变化.结果 治疗后,两组颅内压、持续时间、反跳率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甘露醇联合清蛋白治疗大面积脑栓塞致顽固性颅内压增高患者治疗效果确切,值得临床推广.
作者：王兴容；曾懿；田德辉；王慧权 刊期： 2013年第21期
目的 观察心理护理对CT增强扫描患者的影响.方法 选取我院影像科CT室2010年3月-2012年6月由各科住院部送检的876例经过CT增强扫描的患者,随机分为一般护理组(A组)和心理护理组(B组),每组各438例.A组患者给予常规CT增强扫描护理;B组在此基础上则增加心理护理,观察两组患者心理舒适度及不良反应发生情况.结果 A组患者感觉比较舒适312例,感觉欠佳126例,心理舒适度为71.2%;B组患者感觉比较舒适357例,感觉欠佳81例,心理舒适度为81.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者不良反应发生38例,其中轻度不良反应23例,中度不良反应11例,重度不良反应4例,不良反应发生率为8.7%;B组患者不良反应发生9例,其中轻度不良反应6例,中度不良反应3例,不良反应发生率为2.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于CT增强扫描患者而言,在一般常规护理基础上增加心理护理,能提高患者心理舒适度,降低不良反应发生率,值得广大CT室医疗工作人员学习.
作者：张芬；苏晓梅 刊期： 2013年第21期
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟,是内吸收性很强的杀虫、灭鼠农药.可经呼吸道、消化道及皮肤吸收进入体内,在酰胺酶的作用、代谢、水解脱胺生成氟乙酸,氟乙酸与细胞线粒体的辅酶A结合生成氟代乙酰辅酶A,再与草酰乙酸结合形成氟柠檬酸,抑制马头酸酶,使体内柠檬酸积聚,丙酮酸代谢受阻,妨碍体内正常的氧化磷酸化过程,影响机体生理代谢,引起中枢神经系统、消化及心血管等系统难以逆转的病理改变[1-2].
作者：刘坤 刊期： 2013年第21期
目的 分析预防压疮对于晚期肿瘤患者治疗的意义.方法 通过建立三级质控网络、预防压疮工具预防晚期肿瘤卧床患者的压疮.结果 50例患者中,46例患者没有出现压疮症状.结论 对压疮因素进行有效评估、提高医护人员和医疗器械的先进性等方法能有效预防压疮,降低晚期肿瘤卧床患者压疮的发生.
作者：郭丽晶 刊期： 2013年第21期
目的 观察肝动脉介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤(CHL)的临床效果.方法 选取62例CHL患者,采用平阳霉素加碘油与明胶海绵混合液作为栓塞剂注入肝动脉.结果 随访所有患者的瘤体均有明显缩小,其中35例患者缩小50%,9例患者瘤体几乎消失,且所有患者均无特殊不良反应及并发症.结论 肝动脉介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤疗效确切,值得推荐使用.
作者：吴汝江 刊期： 2013年第21期
目的 观察马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2012年1月-2013年3月我院收治的脑梗死患者300例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各150例.对照组采用200ml 0.9%氯化钠溶液+复方丹参注射液25ml,静脉滴注,1次/d.试验组采用500ml 0.9%氯化钠溶液+马来酸桂哌齐特注射液80mg,静脉滴注,1次/d,连续给药1周.观察治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果,测定脑血管的阻力和脑血流量.结果 两组治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前脑血管阻力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前脑血管流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死,减少了对患者神经功能的损伤,降低了患者脑循环的阻力,改善了患者脑血流的灌注,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：严春宏 刊期： 2013年第21期
目的 探讨重症监护室产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的现状.方法 收集2011年8月-2012年8月在我院重症监护室住院的患者感染标本,进行产ESBLs大肠埃希菌的筛选.采用E-test,头孢他啶+棒酸或头孢他啶进行产ESBLs大肠埃希菌的确证.并用凝胶脉冲场电泳(PFGE)对产ESBLs菌株进行分型,了解产ESBLs大肠埃希菌流行情况并指导临床抗生素的选择.结果 (1)分离的90株大肠埃希菌中,对青霉素类抗生素和头孢素类抗生素耐药率达到80%以上,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁耐药率较低,分别为44%和20%;(2)90株大肠埃希菌中,产ESBLs菌株有25株(27.8%),该25株产ESBLs大肠埃希菌均为多重耐药菌,对青霉素类抗生素和头孢类抗生素全耐药,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁敏感性为88%和93%;(3)PFGE研究结果显示,25株产ESBLs大肠埃希菌中,有6株来源于一个相同菌株,其余19株来自于不同菌株.结论 目前我院重症监护室产ESBLs多重耐药菌大肠埃希菌发病率较高,需严格掌握抗生素的使用指征.
作者：钟惠香；周世娟；陈锦顺；吕福应 刊期： 2013年第21期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)检测在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的意义.方法 选取2011年1月-2012年12月我院风湿免疫科门诊及病房RA患者96例(RA组),选择同期收治的其他风湿疾病患者40例(其他组).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测抗-CCP抗体;采用免疫比浊法定量测定RF水平.结果 RA组与其他组抗-CCP抗体和RF水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).抗-CCP抗体检测灵敏度为83.3%,特异性为95.5%;RF检测灵敏度为80.0%,特异性为85.0%.结论 抗-CCP抗体检测有利于提高RA检测的阳性率.
作者：周福利 刊期： 2013年第21期
目的 观察酮康唑、伊曲康唑治疗甲真菌病的临床效果.方法 100例趾甲癣患者随机采用酮康唑、伊曲康唑进行治疗,分别于停药时、停药后3个月、停药后6个月比较两组的临床疗效.结果 停药时、停药三个月后、停药半年后,两组疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 伊曲康唑和酮康唑治疗甲真菌病在一定程度上可改善甲真菌病的临床症状.伊曲康唑疗效更优,安全性更高,治疗甲真菌病时可以优先选择.
作者：徐洋 刊期： 2013年第21期
目的 分析妇幼医院引起患者院内感染的诱因.方法 总结近4年来我院就诊患者院内感染情况.结果 2009年、2010年、2011年、2012年院内总感染发生率分别是7.97%、6.26%、5.33%、3.04%,差异有统计学意义(P＜0.05).2009-2012年不同季节院内感染发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2009-2012年不同部位院内感染发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 强化院内感染,在高危季节、易感因素等方面加强管理,改善医疗环境,可提高医疗治疗,降低院内感染的发生率.
作者：李冬 刊期： 2013年第21期
目的 调查我院儿科处方情况,促进临床合理用药.方法 对我院2012年1月-2013年1月的2000例儿科处方进行回顾性分析.结果 在2000张儿科处方中,男生处方有982张,女生处方有1018张.其中,新生儿(生后28d)的处方有354张,婴儿期(＜1岁)处方有422张,幼儿期(1～3岁)处方有757张,学龄前期(4～6岁)处方有335张,学龄期(7～14岁)处方有132张.合理用药的处方有1902张,占95.10%,不合理用药的处方有98张,占4.90%.结论 我院儿科门诊处方审核较为严格完善,但是对部分不合理处方要加强审核,及时发现问题及时给予纠正,从而促进儿科临床合理用药.
作者：秦庆寅；周琴英；康智岷；龙夏香；杨荣 刊期： 2013年第21期
结核病是一种由结核杆菌通过呼吸道传播途径侵入人体的一种有害的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺内结核多见,其次是胸膜结核、脑膜结核、骨关节结核等.原来就诊的肺结核患者以中老年为主,近几年青少年增多.我科2011年1月-2011年12月共收治结核患者245例,其中22岁以下50例.肺结核治疗是一个较长的过程.取得良好的治疗效果,要求患者要有良好的遵医行为.青少年因工作、学习繁忙以及对健康的不重视,治疗依从性差.我科从患者入院到出院采取了一系列的护理方法,现总结如下.
作者：任亮 刊期： 2013年第21期
目的 探讨社区护理在胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者康复过程中的价值.方法 选取胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者90例,随机分为对照组和观察组.对照组采用传统静养方式;观察组进行心理疏导、康复训练等社区护理.观察两组患者恢复情况.结果 对照组完全恢复15例,大部分恢复13例,部分恢复9例,轻微恢复8例;观察组完全恢复25例,大部分恢复10例,部分恢复8例,轻微恢复2例,两组恢复情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理可以有效提高患者的康复效果,减轻社会和家庭的负担,值得进行推广.
作者：曾湘云 刊期： 2013年第21期
本研究从退变性腰椎管狭窄症概念、临床表现、影像学检查、手术治疗等方面入手,对于该病症外科学概念进行详细概述分析.对于退变性腰椎管狭窄症应以理论结合患者具体病情,方能选择合适的方式进行治疗,以提高该病治疗效果,减少后期并发症.
作者：唐秀锦；韦敏生 刊期： 2013年第21期
目的 观察呼吸内科重症患者护理的效果.方法 对2011年12月-2012年12月70例呼吸内科重症患者进行专业的系统护理,观察临床效果.结果 70例患者中,43例患者治愈出院;15例患者病情好转,满足出院要求;12例患者病情无变化,其中4例患者经治疗无效死亡.结论 对呼吸内科重症患者实施专业的护理干预对于患者的治疗有效率提高有很大帮助,值得推广应用.
作者：程勇 刊期： 2013年第21期
目的 调查分析我院降药糖的使用情况,为临床合理用药提供参考意见.方法 对2012年含降血糖药的1256张处方进行分类统计分析.结果 二甲双胍联合格列吡嗪278例,二甲双胍联合吡格列酮63例,格列吡嗪联合吡格列酮47例,二甲双胍联合格列美9例,二甲双胍联合格列本脲4例,格列美脲联合吡格列酮1例;二甲双胍+吡格列酮+格列吡嗪4例,二甲双胍+吡格列酮+格列吡脲1例.使用前5位的药物为二甲双胍、格列吡嗪缓释片、格列吡嗪片、吡格列酮、格列美脲.结论 降血糖药应用结构基本合理,中老年患者为高发人群.
作者：杨春芳 刊期： 2013年第21期
目的 对比分析华北石油局第九普查勘探大队职工两年健康体检结果.方法 通过比较2011年(309例)、2012年(313例)华北石油局第九普查勘探大队职工健康体检结果,分析威胁职工健康的主要疾病,并探讨健康干预措施.结果 2011年与2012年血脂升高、脂肪肝、血尿糖异常发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2011年与2012年心电图异常、高血压发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2012年较2011年21～39岁和40～59岁年龄段血脂升高、心电图异常、高血压、脂肪肝发生率均有所下降;≥60岁年龄段高血压、血尿糖异常发生率均有所下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康干预措施的实施,应根据职工不同年龄段特征有所强调,以便充分发挥作用.
作者：单秀凤 刊期： 2013年第21期
妇科微创手术在临床上已广泛开展,腹腔镜手术日渐增多,全麻比例增加.全麻苏醒期患者躁动(EA)是我们临床工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现许多并发症,风险不容忽视.本文观察了在采用静吸复合全麻的妇科手术患者中,部分出现了苏醒期躁动,针对病因采取相应措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：赵晓红 刊期： 2013年第21期
注射用头孢曲松钠为第三代长效、广谱头孢菌素,在临床上被广泛应用.由于该品的配伍禁忌较多,近年来,出现许多不当的联合用药导致的不良反应.结合近几年文献,对注射用头孢曲松钠与17种常用注射液的配伍禁忌进行分析,为临床合理用药提供依据.
作者：叶晓滨 刊期： 2013年第21期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡的效果.方法 将我院2012年1-6月采用奥美拉唑三联治疗的50例患者安排为实验组;择取同期采用雷尼替丁三联治疗的49例患者安排为对照组,比较两组患者用药后病症恢复情况及复发率.结果 实验组痊愈32例,好转10例,无效7例;实验组痊愈42例,好转7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束1个月后行胃镜复查与HP检测发现,对照组有40例HP根除,实验组有48例HP根除,两组HP根除率比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者中2例出现轻微恶心、腹泻现象;实验组用药后未见一例出现不良反应.结论 将奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡患者后,从临床疗效、幽门螺旋菌根除率以及不良反应几方面观察,均可看出该种用药方案对消化性溃疡的治疗效果较佳,值得临床采纳.
作者：汪保俊 刊期： 2013年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
