李冬
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术后患者护理的要点.方法 对60例行腹腔镜下胆囊切除术后患者护理要点进行总结分析.结果 通过规范的术后护理,全部患者均顺利出院,无出现严重并发症患者及术后感染,护理效果满意.结论 术前掌握好疾病的特点及把握好手术的适应证,术后精心细致的护理是该手术顺利展开的保证和支持.
作者：刘志章 刊期： 2013年第21期
目的 调查我院儿科处方情况,促进临床合理用药.方法 对我院2012年1月-2013年1月的2000例儿科处方进行回顾性分析.结果 在2000张儿科处方中,男生处方有982张,女生处方有1018张.其中,新生儿(生后28d)的处方有354张,婴儿期(＜1岁)处方有422张,幼儿期(1～3岁)处方有757张,学龄前期(4～6岁)处方有335张,学龄期(7～14岁)处方有132张.合理用药的处方有1902张,占95.10%,不合理用药的处方有98张,占4.90%.结论 我院儿科门诊处方审核较为严格完善,但是对部分不合理处方要加强审核,及时发现问题及时给予纠正,从而促进儿科临床合理用药.
作者：秦庆寅；周琴英；康智岷；龙夏香；杨荣 刊期： 2013年第21期
目的 探讨酒精所致精神障碍女性患者的临床特点和治疗.方法 对本院2010-2012年住院的符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)的女性患者的资料进行分析.结果 21例酒精所致精神障碍女性患者中以农民、工人、无业人员为多,文化程度均为高中以下,离婚率19.04%,性格外向者多见,开始饮酒年龄(26.21±11.37)岁,发病前饮酒时间平均(14.31±10.74)年,饮酒量均按白酒(50°)计算,低饮酒量100ml/d,高饮酒量1050ml/d,伴有明显的精神症状和躯体疾病,使用足量苯二氮卓类药物合并小剂量抗精神病药物及对症支持治疗治愈好转率达90.47%.结论 酒精所致精神障碍女性患者以农民、工人、无业人员为多,文化程度低,离婚率高,性格外向者多见,开始饮酒年龄较小,发病前平均饮酒时间10年以上,饮酒量均按白酒(50°)计算,每日饮酒量500～1000ml/d居多,精神症状以失眠 、焦虑、幻觉、妄想多见,躯体疾病以心脑血管疾病、消化系统、血液系统疾病为主,使用足量苯二氮卓类药物合并少量抗精神药物及对症支持治疗可恢复,颅脑CT显示皮质弥漫性萎缩、侧脑室扩大者预后不良.
作者：王飞；邓广 刊期： 2013年第21期
目的 探讨臂丛阻滞麻醉的不良反应.方法 选取我院2011年10月-2012年10月收治的100例各类锁骨、上肢手术等需行臂丛神经阻滞的能够合作的患者,作为观察组;同时选取同期应用瑞芬太尼麻醉的100例患者作为对照组,观察两组患者的治疗情况及不良反应发生率.结果 观察组出现10例不良反应患者,主要表现为局麻药中毒反应、气胸、霍纳氏综合征等;对照组出现12例不良反应患者,主要表现为恶心呕吐、寒战、低血压、疼痛等.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 臂丛阻滞麻醉在一般情况下能够起到比较好的麻醉效果,临床实践中出现的不良反应一定要仔细对待,只有对症处理,才能够降低不良反应造成的损伤.
作者：吴波 刊期： 2013年第21期
目的 探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果及其经济价值.方法 选择2011-2012年来我社区医院治疗的2型糖尿病患者120例,随机分为甲组、乙组及丙组,每组各40例.甲组采用常规的二甲双胍口服片剂;乙组采用的是肠溶性的二甲双胍口服片剂;丙组采用的则是缓释型的二甲双胍口服胶囊.比较治疗效果及三种药物的成本.结果 3组治疗前空腹血糖和餐后2h血糖比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗效果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).丙组成本高于甲组和乙组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.3985,P=0.4970).结论 口服二甲双胍治疗2型糖尿病患者效果较好,不良反应较少,可根据不同情况选择不同剂型.
作者：陈珏 刊期： 2013年第21期
目的 运用钼靶X线诊断乳腺增生,分析其临床优势.方法 选取我院2012年1-12月疑似乳腺增生患者210例.随机分成观察组(X线组)与对照组(核磁组).分别从确诊有效率、费用、所用时间等指标进行比较.结果 观察组与对照组在诊断特异性、费用、所用时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钼靶X线摄影对于乳腺增生病变的诊断有很重要的意义.
作者：赵建喜；商亚贞；冯娜；杨晶菁 刊期： 2013年第21期
目的 探讨微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症疗效.方法 选取2008-2012年我院急诊科收治的高血压患者100例,随机数字表法分成A、B、C组.A 组采用0.9%氯化钠溶液稀释硝酸甘油注射液;B组采用0.9%氯化钠溶液稀释后的盐酸地尔硫卓;C组采用0.9%氯化钠溶液稀释乌拉地尔,置入微量泵.比较3组治疗前后血压、心率的变化及不良反应发生情况.结果 治疗前3 组患者血压差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后30~60min内,与治疗前比较3组血压均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).A组有效率为95%,B组有效率为99%,C组有效率为98%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后A组心率明显增高,B组心率较治疗前下降,而C组心率无明显的变化.A组出现不良反应10例,主要表现为心悸、头痛等;B组出现恶心、心跳过缓各1例;C组只出现轻度头昏1例.均经相应处理症状消除且不影响继续用药.用药前后3组患者的血常规、尿常规、肾功能以及心电图无明显变化.结论 硝酸甘油注射液、盐酸地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压效果均显著,乌拉地尔对心率的影响较小,更适合老年人应用.
作者：岳海 刊期： 2013年第21期
目的 观察卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣的疗效和安全性.方法 选取220例经临床和组织病理确诊的扁平苔癣患者,转移因子注射液隔日1次肌肉注射,外用卡泊三醇软膏,2次/d,共用药3个月,用免疫测定技术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4及CD8,并计算CD4/CD8比值与健康组进行对照.结果 经1个疗程的治疗,其中痊愈58例,显效92例,好转43例,无效21例,中途退出6例,患者治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著低于健康人;治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著提高.结论 卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣患者能明显改善患者的症状,缩短病程,且不良反应较低,两者联用是治疗扁平苔癣的较好方法,值得临床应用推广.
作者：苗国英；张西克；田珂；郭晓辉；吴平 刊期： 2013年第21期
目的 探讨马来酸桂哌齐特联合血栓通治疗对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响.方法 收集2010年1月-2011年12月入住我院的慢性心力衰竭患者80例,随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各40例.对照组给予拜阿司匹林片100mg,1次/d;阿托伐他汀钙片20mg,1次/d;福辛普利纳10mg,1次/d,螺内酯 20mg,1次/d,控制血压等.治疗组在常规治疗的基础上,加用马来酸桂哌齐特注射液160mg 静脉滴注和血栓通注射液450mg 静脉滴注,1次/d.两组均以10d为1个疗程.观察两组治疗前后血液流变学 (全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率、血浆纤维蛋白原)的变化.结果 两组治疗前全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率和血纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组血浆黏度、全血黏度较对照组下降,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血白细胞、肝功能、血糖、血肌酐无明显变化.结论 马来酸桂哌齐特联合血栓通能降低慢性心力衰竭患者血黏度,值得临床推广应用.
作者：包艳春 刊期： 2013年第21期
目的 探讨手术室切口感染预防的护理干预和效果,降低伤口感染率.方法 根据术后患者的临床特点,对其进行目标性监测,并采取有效的护理干预.结果 166例患者经过精心的护理,显效100例,有效50例,无效16例.结论 手术室切口的感染与手术室环境、消毒和患者体质等密切相关,因此在开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作,使患者保持佳状态,积极配合治疗,才能有效预防切口感染并提高患者生活质量.
作者：白岩峰 刊期： 2013年第21期
目的 分析2010年1月-2013年1月我院抗老年痴呆药物利用情况,比较各种药物使用频率.方法 对我院2010年1月-2013年1月抗老年痴呆药物利用情况进行回顾性分析,采取统计学方法对药物种类、限定日剂量、药物使用频率以及购买药物开支金额进行分析,对药物利用特点与趋势进行总结.结果 抗老年痴呆药物使用频数呈现逐年上升的趋势,购买药物的开支金额增加较快,所购的药物中多的是脑代谢激活剂,此外购买的脑循环改善剂以及胆碱酯酶抑制剂较多.结论 我院近3年抗老年痴呆药物利用情况基本合理,呈现逐年上升趋势,部分药物在临床应用中不足,每年使用量有少量提升,绝大部分使用较多的药物价格居中,总体情况较好.
作者：王琴；黄小红；夏斌；朱齐琦 刊期： 2013年第21期
目的 探讨颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因,对颅脑肿瘤术后脑脊液漏的护理措施进行深入分析.方法 分析我院2010年6月-2012年8月收治的92例颅脑肿瘤术后患者脑脊液漏的原因及护理措施.结果 通过积极寻找发生脑脊液漏的原因并给予针对性的优质护理,本组92例患者中有90例脑脊液漏的病情得到有效控制,2例并发颅内感染.结论 积极查找脑脊液漏的发生原因,同时采取优质有效地护理措施,可大限度地控制脑脊液漏的情况发生.
作者：郑丽颖；彭爽；姜越 刊期： 2013年第21期
目的 探讨妊娠子痫患者的整体护理.方法 2005年1月-2010年1月我院住院治疗的妊娠子痫患者40例,在治疗的同时实施整体护理.结果 40例患者均成功分娩,无孕产妇死亡,无围生儿死亡,住院时间为11～20d,平均住院13.6d.结论 通过对妊娠子痫患者实施整体护理,全方面保证了孕妇与胎儿的健康,同时对产科质量的提高具有重要意义.
作者：薛家秀 刊期： 2013年第21期
目的 观察中西医结合颅脑损伤患者的远期疗效.方法 选取我院救治的颅脑损伤患者210例设为治疗组,采用中西医结合的方法进行综合救治;另选取我院运用纯西医疗法救治的颅脑损伤患者210例为对照组.分别从致残率、死亡率、术后6个月后遗症发生率(瘫痪、构音障碍、失语症)发生率等指标进行比较.结果 治疗组在致残率、死亡率、术后3个月后遗症发生率(瘫痪、构音障碍、失语症)发生率等方面和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中西医结合的方法对颅脑损伤患者进行综合救治,能够明显提高患者术后生活质量,具有临床推广价值.
作者：李腾飞；冯娟 刊期： 2013年第21期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)检测在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的意义.方法 选取2011年1月-2012年12月我院风湿免疫科门诊及病房RA患者96例(RA组),选择同期收治的其他风湿疾病患者40例(其他组).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测抗-CCP抗体;采用免疫比浊法定量测定RF水平.结果 RA组与其他组抗-CCP抗体和RF水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).抗-CCP抗体检测灵敏度为83.3%,特异性为95.5%;RF检测灵敏度为80.0%,特异性为85.0%.结论 抗-CCP抗体检测有利于提高RA检测的阳性率.
作者：周福利 刊期： 2013年第21期
目的 观察子宫切口妊娠应用介入疗法、甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合用药的疗效.方法 回顾性分析我院收治的子宫切口妊娠患者22例,其中运用介入疗法治疗(双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞术后行B超下清宫)的患者11例,将其设为观察组;运用氨甲喋呤与米非司酮联合用药治疗的患者11例,将其设为对照组.治疗结束后通过比较两组患者体内血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及孕囊大小进行疗效评定.结果 治疗后,两组患者的体内β-HCG水平及孕囊大小比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 介入治疗子宫瘢痕妊娠全身不良反应轻,患者痛苦小,为患者保留了完整的子宫,是目前治疗剖宫产瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法之一.
作者：刘勤英 刊期： 2013年第21期
目的 观察胸腺五肽联合前列地尔注射液治疗重型肝炎的疗效.方法 选取2010年3月-2011年11月我院住院治疗的92例重型肝炎患者.随机分为联合用药组(48例)和前列地尔组(44例).观察比较两组患者治疗前后肝功能指标的变化及治疗效果.结果 联合用药组显效19例,有效26例,无效3例;前列地尔组显效11例,有效21例,无效12例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后肝功能指标(ALT、TBIL和PTA)与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);联合用药组治疗后的TBIL下降、PTA上升水平与对照组比较差异有统计学有意义(P＜0.05).结论 胸腺五肽联合前列地尔注射液治疗重型肝炎疗效显著,具有一定的临床意义.
作者：魏玲丽；杨荣莉 刊期： 2013年第21期
分析喹诺酮类药物在妇幼保健医院的临床应用现状,特别是新型的喹诺酮类药物更是具有生物利用度高、t1/2长、血药浓度高、组织分布广等优点,在妇幼保健医院被广泛用于呼吸系统、消化系统感染性疾病的治疗.但是喹诺酮类药物的临床应用增多,其耐药问题也日益突出.如何在妇幼保健医院安全、合理使用喹诺酮类药物是临床医生、药师所面临的重要问题.
作者：李世浩 刊期： 2013年第21期
目的 分析百草枯中毒的临床表现、肝肾功能变化以及血气分析特点.方法 收集2010年1月-2012年8月住院的百草枯中毒患者,对其临床表现、实验室检查进行分析.结果 百草枯中毒患者几乎都存在呼吸系统、消化系统、泌尿系统的症状,且肝肾功能严重受损,肺脏限制性损伤甚至出现肺间质纤维化,预后极差.结论 百草枯中毒会造成多器官功能损伤,甚至不可逆,死亡率高.
作者：李红；姬欢欢；王静；孟伟华 刊期： 2013年第21期
目的 探讨急性心力衰竭患者的临床救治方案,用于指导临床治疗.方法 回顾76例急性心力衰竭患者的临床资料,进行观察分析.结果 76例患者治疗24h后显效43例,有效26例,无效7例.用药至症状缓解时间为50min～24h,平均2h;用药至症状消失时间为2.1～48 h,平均2.5h.结论 急性心力衰竭发病急骤,进展迅速,预后很差,只有经过恰当的处理才可以迅速挽救患者生命,提高生存率.
作者：魏中兴 刊期： 2013年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
