刘勤英
目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗复发性转移性乳腺癌的近期疗效.方法 选取2010年5月-2012 年5 月我院就诊的乳腺癌晚期患者28例,给予吉西他滨1000mg/m2加0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,第1、8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1~3天;每21d重复1个疗程,评价疗效及不良反应.结果 28例患者中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)11例,平稳(SD)9例,进展(PD)6例,总有效率为50%.绝经前、绝经后,曾用过、未曾用过内分泌治疗,转移个数1个、≥2个患者总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);内脏转移、软组织转移患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).主要不良反应为粒细胞减少、贫血和血小板减少.结论 吉西他滨联合顺铂治疗复发性转移性乳腺癌近期疗效明显,不良反应小,是目前治疗晚期乳腺癌的优先选择方案.
作者：丁丽娟；闫俊才 刊期： 2013年第21期
目的 观察酮康唑、伊曲康唑治疗甲真菌病的临床效果.方法 100例趾甲癣患者随机采用酮康唑、伊曲康唑进行治疗,分别于停药时、停药后3个月、停药后6个月比较两组的临床疗效.结果 停药时、停药三个月后、停药半年后,两组疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 伊曲康唑和酮康唑治疗甲真菌病在一定程度上可改善甲真菌病的临床症状.伊曲康唑疗效更优,安全性更高,治疗甲真菌病时可以优先选择.
作者：徐洋 刊期： 2013年第21期
目的 分析百草枯中毒的临床表现、肝肾功能变化以及血气分析特点.方法 收集2010年1月-2012年8月住院的百草枯中毒患者,对其临床表现、实验室检查进行分析.结果 百草枯中毒患者几乎都存在呼吸系统、消化系统、泌尿系统的症状,且肝肾功能严重受损,肺脏限制性损伤甚至出现肺间质纤维化,预后极差.结论 百草枯中毒会造成多器官功能损伤,甚至不可逆,死亡率高.
作者：李红；姬欢欢；王静；孟伟华 刊期： 2013年第21期
目的 观察奥拉西坦注射液治疗急性颅脑损伤的疗效.方法 我院2010年12月-2013年1月收治的36例给予奥拉西坦注射液进行治疗的急性颅脑损伤患者作为观察组;把同时期36例使用吡拉西坦注射液进行治疗的急性颅脑损伤患者作为对照组.观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和简易精神状态评价量表评分(MMSE).结果 两组患者治疗前后NIHSS和MMSE评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥拉西坦注射液应用于治疗急性颅脑损伤中取得的临床疗效显著,能够使患者的神经功能得到显著改善,值得在临床上广泛使用和推广.
作者：沈蓉蓉 刊期： 2013年第21期
目的 观察苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效.方法 连续纳入门诊中重度高血压患者180例,随机分为A、B两组.A 组患者联用苯磺酸氨氯地平5 mg和依普沙坦600 mg,1 次/d;B组患者单用苯磺酸氨氯地平5 mg,1 次/d,均晨起顿服,治疗8周后根据血压水平进行疗效分析.结果 用药8周后,A组显效37例,有效48例,无效5例;B组显效21例,有效40例,无效29例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组收缩压及舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗高血压的降压效果较单用苯磺酸氨氯地平显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：张立娜；张明燕；陈东峰；张晶 刊期： 2013年第21期
目的 观察中医辨证治疗轻度宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取我科室轻度宫颈糜烂患者230例.随机分成治疗组(中医组)和对照组(物理组),每组各115例.比较两组疗效以及治疗后3个月、6个月、9个月复发率.结果 治疗组痊愈75例,显效23例,有效15例,无效2例;对照组痊愈70例,显效21例,有效13例,无效11例.结论 中医辨证治疗可以根据患者不同表现及身体状况,有针对性地选择用药,既治疗疾病又可调理身心,无不良反应,愈后不易复,是治疗宫颈糜烂的首选.
作者：王丽雯；顾永红；冯娟 刊期： 2013年第21期
本研究首先简要阐述了老年性耳聋的概念和研究概况,然后对老年性耳聋的诊断进行了分析,后探讨了老年性耳聋的防治进展,现综述如下.
作者：徐峰；陈频 刊期： 2013年第21期
目的 探讨耳鼻喉门诊患者护理中存在的问题及其处理措施.方法 选择2012年10月-2013年1月我院耳鼻喉门诊就诊的55例患者,随机分为观察组(28例)和对照组(27例).挂号后,对观察组患者进行专人陪护、讲解;而对照组患者仅进行常规导引.比较两组患者对就诊的满意程度.结果 观察组28例患者中,就诊后问卷调查表示对就诊满意的患者为27例,满意度达到96.4%.对照组27例患者中,就诊后问卷调查表示对就诊满意的患者为21例,满意度为77.8%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耐心陪同和讲解可以大幅度提高患者就诊的满意程度.
作者：薛云 刊期： 2013年第21期
目的 分析妇幼医院引起患者院内感染的诱因.方法 总结近4年来我院就诊患者院内感染情况.结果 2009年、2010年、2011年、2012年院内总感染发生率分别是7.97%、6.26%、5.33%、3.04%,差异有统计学意义(P＜0.05).2009-2012年不同季节院内感染发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2009-2012年不同部位院内感染发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 强化院内感染,在高危季节、易感因素等方面加强管理,改善医疗环境,可提高医疗治疗,降低院内感染的发生率.
作者：李冬 刊期： 2013年第21期
目的 观察甲氨蝶呤加米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对60例确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者给予甲氨蝶呤+米非司酮+中药联合治疗.结果 53例患者血人绒毛膜促性腺激素降至正常,包块全部消失;7例患者因用药后腹腔内活动性出血而行手术治疗.结论 甲氨蝶呤+米非司酮+中药联合用于保守治疗异位妊娠安全、有效、经济、可靠.
作者：张莉；田文鲜 刊期： 2013年第21期
目的 探讨重症监护室产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的现状.方法 收集2011年8月-2012年8月在我院重症监护室住院的患者感染标本,进行产ESBLs大肠埃希菌的筛选.采用E-test,头孢他啶+棒酸或头孢他啶进行产ESBLs大肠埃希菌的确证.并用凝胶脉冲场电泳(PFGE)对产ESBLs菌株进行分型,了解产ESBLs大肠埃希菌流行情况并指导临床抗生素的选择.结果 (1)分离的90株大肠埃希菌中,对青霉素类抗生素和头孢素类抗生素耐药率达到80%以上,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁耐药率较低,分别为44%和20%;(2)90株大肠埃希菌中,产ESBLs菌株有25株(27.8%),该25株产ESBLs大肠埃希菌均为多重耐药菌,对青霉素类抗生素和头孢类抗生素全耐药,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁敏感性为88%和93%;(3)PFGE研究结果显示,25株产ESBLs大肠埃希菌中,有6株来源于一个相同菌株,其余19株来自于不同菌株.结论 目前我院重症监护室产ESBLs多重耐药菌大肠埃希菌发病率较高,需严格掌握抗生素的使用指征.
作者：钟惠香；周世娟；陈锦顺；吕福应 刊期： 2013年第21期
目的 观察针灸治疗中风恢复期高血压的疗效,探讨中风恢复期控制血压的有效措施.方法 选择2012年4月-2013年3月在我院治疗的132例中风恢复期高血压患者.在患者知情同意的情况下,随机分为对照组(60例)和观察组(72例).对照组采取常规降压药物治疗;观察组在常规药物治疗的基础上加行针灸治疗.治疗8周后比较两组的临床疗效.结果 治疗8周后,治疗8周后对照组显效27例,有效23例,无效10例;观察组显效48例,有效22例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组4例出现再次中风;观察组未出现再次中风病例,两组患者治疗后再次中风率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在中风恢复期高血压症患者常规药物治疗中应积极加行针灸治疗,可显著改善血压控制效果,有效避免中风复发,且治疗简便安全,值得临床广泛推广.
作者：张经晖 刊期： 2013年第21期
目的 探讨酒精所致精神障碍女性患者的临床特点和治疗.方法 对本院2010-2012年住院的符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)的女性患者的资料进行分析.结果 21例酒精所致精神障碍女性患者中以农民、工人、无业人员为多,文化程度均为高中以下,离婚率19.04%,性格外向者多见,开始饮酒年龄(26.21±11.37)岁,发病前饮酒时间平均(14.31±10.74)年,饮酒量均按白酒(50°)计算,低饮酒量100ml/d,高饮酒量1050ml/d,伴有明显的精神症状和躯体疾病,使用足量苯二氮卓类药物合并小剂量抗精神病药物及对症支持治疗治愈好转率达90.47%.结论 酒精所致精神障碍女性患者以农民、工人、无业人员为多,文化程度低,离婚率高,性格外向者多见,开始饮酒年龄较小,发病前平均饮酒时间10年以上,饮酒量均按白酒(50°)计算,每日饮酒量500～1000ml/d居多,精神症状以失眠 、焦虑、幻觉、妄想多见,躯体疾病以心脑血管疾病、消化系统、血液系统疾病为主,使用足量苯二氮卓类药物合并少量抗精神药物及对症支持治疗可恢复,颅脑CT显示皮质弥漫性萎缩、侧脑室扩大者预后不良.
作者：王飞；邓广 刊期： 2013年第21期
婴幼儿哮喘在儿科中属于常见病,但由于哮喘复发率高,同时也是临床的难治病之一.本文主要探讨静脉滴注丙种球蛋白辅佐治疗重度婴儿哮喘的临床研究进展.
作者：梁湖秀 刊期： 2013年第21期
目的 观察利多卡因液状石蜡混合液在前列腺增生尿潴留患者留置导尿术中的效果.方法 回顾分析2011年1月-2012年12月我院门诊应用利多卡因液状石蜡混合液对76例前列腺增生致尿潴留患者行留置导尿术的临床资料.结果 72例患者均一次导尿成功,4例二次导尿成功.疼痛程度较轻,无明显尿道损伤.结论 留置导尿时注入适量的利多卡因混合液状石蜡液,可提高一次导尿成功率,减轻患者痛苦,减轻尿道黏膜损伤,值得临床推广应用.
作者：魏红；王玉慧 刊期： 2013年第21期
胆囊术后综合征是指胆囊切除术后所表现出的一组症候群,与胆囊术前症状相似.本病中医病因病机乃肝肝络受损、疏泄失常、气机淤滞为主要病机的病证.笔者应用旋复花汤加味治疗胆囊术后综合征,收到满意效果.
作者：杨玲童；朱建新 刊期： 2013年第21期
妇科微创手术在临床上已广泛开展,腹腔镜手术日渐增多,全麻比例增加.全麻苏醒期患者躁动(EA)是我们临床工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现许多并发症,风险不容忽视.本文观察了在采用静吸复合全麻的妇科手术患者中,部分出现了苏醒期躁动,针对病因采取相应措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：赵晓红 刊期： 2013年第21期
目的 探讨微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症疗效.方法 选取2008-2012年我院急诊科收治的高血压患者100例,随机数字表法分成A、B、C组.A 组采用0.9%氯化钠溶液稀释硝酸甘油注射液;B组采用0.9%氯化钠溶液稀释后的盐酸地尔硫卓;C组采用0.9%氯化钠溶液稀释乌拉地尔,置入微量泵.比较3组治疗前后血压、心率的变化及不良反应发生情况.结果 治疗前3 组患者血压差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后30~60min内,与治疗前比较3组血压均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).A组有效率为95%,B组有效率为99%,C组有效率为98%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后A组心率明显增高,B组心率较治疗前下降,而C组心率无明显的变化.A组出现不良反应10例,主要表现为心悸、头痛等;B组出现恶心、心跳过缓各1例;C组只出现轻度头昏1例.均经相应处理症状消除且不影响继续用药.用药前后3组患者的血常规、尿常规、肾功能以及心电图无明显变化.结论 硝酸甘油注射液、盐酸地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压效果均显著,乌拉地尔对心率的影响较小,更适合老年人应用.
作者：岳海 刊期： 2013年第21期
目的 观察前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的可行性.方法 对我院2012年2月-2013年2月收治的32例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗前后两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,和对照组相比,观察组患者的正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显较高,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前后观察组血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,和对照组相比,观察组血液流变学各指标均明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好的治疗效果,有效可行,值得在临床广为推广.
作者：陈友魁 刊期： 2013年第21期
目的 比较脑恶性胶质瘤调强放疗和三维适形放疗的疗效.方法 选取2010年11月-2012年12月我院收治脑恶性胶质瘤患者148例.随机分成治疗组和对照组,每组各74例.将治疗组采用的调强放疗方法与对照组采用的三维适形放疗方法进行疗效比较.结果 调强放疗比三维适形放疗的CI值增大,HI值减小,调强放疗的CTV、GTV以及PTV剂量均高于三维适形放疗.结论 与三维适形放疗相比,调强放疗具有更好的适形度,靶区内的放疗剂量也更加均匀,此外调强放疗对靶区周围组织保护更好,因此值得在临床上继续推广和应用.
作者：李玉平；毕虹宇；王智勇 刊期： 2013年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
